谢清安
目的了解罗湖社区8～12个月婴儿精细动作发育及影响因素.方法对罗湖医院所属12个社区458名体检婴儿,用儿心量表的方法进行运动测验,并探讨其可能的影响因素用秩和方法进行统计学分析.结果精细动作中上5名、中等395名;偏低58名.精细动作女婴显著优于男婴,影响因素有母亲的文化程度,抚养人的文化程度;早产婴儿运动发育低于出生正常.结论提高母亲文化程度和抚养人育儿知识,降低早产儿的发生率,注重婴儿运动发展,可促进婴儿运动发育.
作者：郝英；夏涛；庄小飞；刘玉英；吴方贵 刊期： 2005年第09期
霍乱由于起病急,传播快,影响人民生活、生产及旅游、外贸等正常交往,因而被WHO规定为必须实施国际卫生检疫的三种传染病之一,也是我国法定管理传染病之一.本文试就我国霍乱的防治目标、策略和措施的科学性、可行性及实际工作中存在的问题进行初步探讨,并提出相应的建议和对策与同志们共同讨论.
作者：李克莉 刊期： 2005年第09期
目的探讨心理护理对抑郁症康复及复发的影响.方法对2002年1月至2003年1月,住院抑郁症病人80例,随机分成观察组、对照组.观察组给予心理护理,对照组只给予常规护理,经过观察和追踪调查,记录每组病人住院2～3个月痊愈人数、痊愈率,以及每组病人出院后1年内的复发人数、复发率.结果对照组痊愈率为60%,观察组为80%,两组比较,χ2=3.89,p＜0.05,具有显著性差异;同时对照组复发率为55%,观察组15%,两组比较,χ2=14.07,p＜0.05,具有极显著性差异.结论表明心理护理干预有利于抑郁症的康复,并能降低其复发率,从而提高其生活质量,应积极推广.
作者：王炳玲；张春霞 刊期： 2005年第09期
无张力性膀胱是指膀胱功能完全丧失,多出现在脊髓损伤的早期,逼尿肌麻痹内括约肌收缩,外括约肌松弛.主要表现为尿液潴留,膀胱高度充盈而不能排出.高位截瘫的病人因排尿障碍和持续导尿,容易引起尿路感染,反复发作可以导致肾实质的损害,造成严重后果,另外,感染与功能的恢复关系密切.因此,病人早期应预防泌尿系感染,后期训练建立反射性膀胱,争取拔除导尿管.
作者：李静；李岩；宋伟贞 刊期： 2005年第09期
慢性心力衰竭(CHF)是心脏疾病发展到终末阶段几乎不可避免的综合征.心力衰竭的死亡方式表现为,1/3发生完全未预料的猝死,1/3在心力衰竭恶化基础上发生的猝死,另1/3是随心力衰竭不断恶化而死亡.随着人们对心力衰竭病理生理机制认识的不断深入,心衰的治疗发生了根本性的变化.目前心衰的治疗不仅着眼于改善症状,而且注重预防症状出现,改变心衰的进程以及降低死亡率.而药物治疗仍是主要的治疗手段,现概述如下:
作者：王根生；姬光东 刊期： 2005年第09期
目的观察硝苯地平控释片与依那普利联合治疗高血压病的疗效.方法所有病人入选前1周逐渐停用所有降压药并随机分为三组.分别给予硝苯地平控释片(30mg/d)、依那普利(10mg/d)和依那普利(10mg/d)加硝苯地平控释片(30mg/d),共8周.依那普利组,2周后降压不理想者改为20mg/d.同时观察干咳、头痛、腹泻等不良反应的变化.结果三组治疗后血压均明显降低,但联合用药组降血压效果优于单独用药组(P＜0.05),依那普利与硝苯地平控释片组比较无明显差异(P＞0.05),且联合用药组在降收缩压方面明显,而硝苯地平控释片组在降舒张压方面明显.在咳嗽方面,依那普利组发生率高(25%),联合用药组次之(6.1%).在下肢浮肿方面,硝苯地平控释片组发生率高(14.3%),联合用药组次之(4.1%).结论与单用硝苯地平控释片或依那普利相比,硝苯地平控释片联合依那普利治疗高血压病,效果显著,安全.
作者：李志远；曲宝戈；潘锦敦 刊期： 2005年第09期
新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE),是围产期新生儿缺氧引起的脑部病变,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪和共济失调等.我院应用高压氧治疗,中、重度HIE50例,有效率为94.0%,现报告如下:
作者：崔洪文；封景明；邱文秀 刊期： 2005年第09期
1 材料来源为准确鉴别诊断盆腔肿物,我们随机从1998年11月至2004年10月抽调检出的盆腔肿物共305例.治疗施行手术88例.切除肿物103个.药物治疗临床观察,肿块消失130例.余病例追踪2年肿物大小形态无明显变化或未来院复诊.
作者：陈传轩；路玉花；郑德臣 刊期： 2005年第09期
医院在进行人力资源管理时,往往只重视招聘、培训、考评、薪资等各个具体内容的操作,而忽视了其中的风险管理问题.其实,每个医院在人事管理中都可能遇到风险,如招聘失败、新政策引起员工不满、技术骨干突然离职等等,这些事件会影响医院的正常运转.如何防范这些风险的发生,是我们应该研究的问题.特别是技术含量高的医疗领域,由于对高级人才的依赖更大,所以更需要重视人力资源管理中的风险管理.风险管理是指通过风险识别、风险估计、风险驾驭、风险监控等一系列活动来防范风险的管理工作.人力资源管理中的风险管理是指在招聘、工作分析、职业计划、绩效考评、工作评估、薪金管理、福利/激励、员工培训、员工管理等各个环节中进行风险管理,防范人力资源管理中的风险发生.
作者：林萍 刊期： 2005年第09期
新生儿皮肤感染是新生儿期常见的疾病,尤其是早产低出生体重儿,体液免疫、细胞免疫均不成熟,来自母体的抗体缺乏,皮肤屏障功能差,对抗染的功能差,若不及早采取措施,容易引起感染和感染扩散,为了预防早产儿、低出生体重儿皮肤感染,生后即给予护理干预,对预防因皮肤感染引起的其它疾病具有极其重要的作用.
作者：朱思莲 刊期： 2005年第09期
我院在全麻手术过程中,由于体位改变致双肺弹性回缩消失,以往报道较少,现报道一例如下:患者:男性,46岁,因食道中段癌,拟行食道全切除术,食管胃吻合术,术前检查心肺(-),双肺呼吸音清,气管居中.全麻诱导;安定10mg、芬太尼0.1mg、丙泊酚100mg、司可林100mg,静脉注射,进行插管,插管过程顺利,为一次性插入,ID7.5,深23cm,导管套囊为梭形,并给国产透明纸胶布固定,听诊两肺呼吸音正常,无明显漏气,头偏右侧,麻醉顺利,病人各项指标正常,当手术进行至颈部行胃与食道吻合时,配合主刀医生对病人头部进行间断固定,当胃食道吻合完毕,只见双肺膨胀而不见肺弹性回缩,BP、P、sPO2、正常,VT280ml±,立即改手控呼吸,呼吸阻力不大,气道无痰液及分泌物阻塞,但此现象仍未改观,检查导管仍在气管内,但发现导管和胶布粘合处完全脱离,气囊不充盈,导管上下活动度较大,立即向气囊充气,布胶布重新固定,此时肺舒缩良好,双肺呼吸音清,各项指标正常,并顺利完成手术.
作者：刘善明 刊期： 2005年第09期
目的通过调查献血人员对艾滋病(AIDS)防治知识的掌握情况,以便对献血人群防治知识的宣传提供科学依据.方法对泰安地区无偿献血者采取随机问卷调查.结果调查结果显示人们对AIDS传播途径掌握的比较好,其余知识了解较少.结论对献血人群及全体公民都应加大艾滋病防治知识的宣传力度,控制传染源,切断传播途径.
作者：林瑞平；杨晨曦 刊期： 2005年第09期
抑郁症是以情绪低落为主,伴有思维迟缓,行为减少的一种精神疾病.1994年WHO全球15个基层单位抑郁症平均患病率为11.4%[1],如此规模的数量,其对个人和社会的危害是非常大的.除少数重症抑郁症需住院治疗外,大部分抑郁症病人,包括出院后继续服药的病人,都需要在门诊治疗.由于对抑郁症的治疗,药物治疗是重要的一种手段,所以,对抑郁症病人进行正确的用药指导,能减轻病人及其家属的痛苦,减少自杀行为的出现,有效的促进病人的康复.
作者：张伟；殷露玮 刊期： 2005年第09期
人工流产是避孕失败的一种补救措施.人工流产不仅危害孕妇的身体健康,而且影响孕妇的心理健康和精神状况.随着经济的发展,人民生活水平的提高,越来越多的孕妇希望在无痛的情况下进行人工流产术.我院使用异丙酚静脉麻醉用于人工流产术取得较好效果.现报道如下:
作者：尹秀玲 刊期： 2005年第09期
目的为探讨打开成年前牙深覆(牙合)的有效方法.方法对25例Ⅱ°、Ⅲ°前牙深覆(牙合)患者使用直丝弓矫正器和小平(牙合)板联合进行治疗研究.结果与单纯直丝弓矫正器相比,其打开咬合较快且时间短,至正常(牙合)时,Ⅱ°深覆(牙合)者平均3.1±1.2个月,Ⅲ°深覆(牙合)者平均4.6±1.4个月,两者差异有显著性(P<0.05).结论直丝弓技术和小平(牙合)联合矫治前牙深覆牙合病例是一种有效的方法,值得推广应用.
作者：陈海龙 刊期： 2005年第09期
医疗质量管理是医院管理学的精髓,它不仅与病人的生命息息相关,也直接关系到医院的存亡.目前,多数医院医疗质量管理的做法是组建质控机构,通过投入大量的人力、物力、财力,进行不间断的质量检测.这种做法的确取得一定成效,但却事倍功半,而且往往一旦放松了力度,医疗质量水平就较大幅度下降.如果能够以医疗过程为管理对象,系统地应用过程方法对医疗过程进行识别和管理,将会使整个医疗过程中的各个环节相互协调和兼容,从而实现医疗过程的质量方针和质量目标.
作者：黄志铿 刊期： 2005年第09期
目的对路边制饼摊点的经营状况、卫生状况进行了解.方法采用整群随机抽样方法,抽取样本126家,并根据制作方式、经营方式和摊点分布等特征进行分类.结果油煎、煤烤方式制饼116家,占92.06%,移动摊点92家,占73.02%,且多数分布在工厂和学校周围.结论食品卫生和食品安全问题令人担忧,加强相关的法制建设和行政管理以及普及医学卫生知识是提高市民的食品卫生和食品安全意识的重要手段.
作者：何志勤 刊期： 2005年第09期
目的观察清热消炎宁治疗小儿感冒的临床疗效.方法选择符合诊断标准的小儿感冒患者110例,随机分为二组,治疗组60例采用清热消炎宁治疗.对照组50例给予圣济感冒灵治疗,观察局部症状,发热及其他全身症状,副作用等指标.结果治疗组显效50例,有效9例,无效1例,总有效率98%;对照组显效26例,有效9例,无效15例,总有效率70%.结论清热消炎宁能有效地治疗小儿感冒.
作者：林贤高 刊期： 2005年第09期
为了掌握西峡县城关镇社区60岁以上老年人的健康状况,我院于2003年10月至2004年8月对我区60岁以上老人进行随机健康状况调查,现将调查结果报告如下:
作者：王金选；黄秀丽 刊期： 2005年第09期
高能聚焦超声肿瘤治疗机是一种新型的无创性治疗肿瘤的新设备.高能聚焦超声(HIFU)治疗肝癌是一种非侵入性的新的治疗技术,是利用超声波的可聚焦性和软组织穿透性等物理特点,将体外低能量超声波聚焦在体内特定靶区,通过聚焦处高能量超声波产生瞬态高温效应、空化效应和机械效应,杀死靶区肿瘤细胞,而对邻近正常组织影响较小[1].本中心2003年1～12月应用该方法治疗34例肝癌患者,取得满意效果,现将治疗期间的护理体会报告如下.
作者：亓子菊；刘金英；吴平霞 刊期： 2005年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
