曹秋实；张智华；柳琳
目的：观察针刺人迎穴对于脑椎－基底动脉血流速度的影响。方法将60例椎－基底动脉供血不足眩晕患者随机分为观察组和对照组，两组于针刺前后分别进行TCD（经颅多普勒超声）检查，对前后结果比较分析。结果观察组及对照组在治疗后其椎－基底动脉血流速度较针刺前均有改善，治疗后两组比较，经统计学处理两组有显著性差异（P＜0．05）。结论针刺人迎穴对椎－基底动脉供血的改善有较明显的效果。
作者：李云飞；马朝阳 刊期： 2016年第16期
重症肌无力是一种主要由乙酰胆碱受体（ AChR）抗体介导的神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。纯西医治疗常出现耐药、无效或病情复发加重及胆碱能危象等，为临床难治疾病。李广文主任医师结合多年临床经验，编著了《重症肌无力中医实践录》一书，确立了中西医，尤其是中医治疗本病的思路和方法。认为“重症肌无力”属中医“痿证”范畴，但须辨证论治。确立了“健脾益气”为中医治疗的根本大法。并在治疗中“方对、药对”并用增强疗效。在中西医结合治疗的激素减停过程中注意育阴潜阳，提高疗效，预防病情的反复。
作者：周兴莲；李广文 刊期： 2016年第16期
目的：分析清开灵颗粒与双黄连口服液治疗病毒性感冒与发热的成本效果比，为临床经济、安全、有效的使用药物提供依据。方法选取某院治疗病毒性感冒与发热的患者76例，将其分为清开灵颗粒治疗组与双黄连口服液对照组，运用药物经济学中成本效果分析法对其进行客观评价。结果经过治疗后，对照组治疗总有效率为87．49％；治疗组总有效率为96．6％。在临床缓解患者症状所需的时间、减少不良反应发生等治疗有效性评价方面清开灵颗粒明显优于双黄连口服液。在治疗成本上清开灵颗粒略低。结论通过药物经济学成本效果法分析得出清开灵颗粒是治疗病毒性感冒与发热成本效果比较好的药物，临床具有一定的推广意义。
作者：田丽珠 刊期： 2016年第16期
目的：观察补肾调气针法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法选穴天枢（双侧）、子宫（双侧）、三阴交（双侧）、关元，穴位旁0．5cm增刺一针。用烘热日记卡及症候积分表记录患者症状情况，观察到典型病例1例。结果本例患者经过8周的治疗，症状完全消除。结论电针对围绝经期综合征疗效显著，值得用于临床。
作者：毛珍；张红星 刊期： 2016年第16期
目的：观察中药克银合剂联合308nm准分子光治疗斑块状银屑病的临床疗效及安全性。方法用308nm准分子光对40例稳定期斑块状银屑病患者进行每周2次，长6周的照射治疗。初始剂量为3倍的MED。所有患者在治疗期间均口服克银合剂30ml／次，3次／日，共6周。患者在治疗2、4、6周时根据皮损进行治疗前及治疗后的PASI评分进行临床疗效评价。结果共32例完成了本次试验，平均照射次数为9．15次（5～12次），7例患者（21．88％） PASI评分减少≥90％；16例患者（50．0％） PASI评分减少60％～89％；9例患者（28．12％） PASI评分减少≤59％。治疗6周的平均PASI评分为（1．56±0．42）分，较治疗前（4．28±1．33）分显著下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）。未发现严重的不良反应。结论308nm准分子光联合克银合剂治疗稳定期斑块状银屑病疗效较好，不良反应较少，中药联合治疗有利于进一步减少不良反应。
作者：朱红柳；羊剑秋；高以红；高洁；李静波 刊期： 2016年第16期
目的：优选我院制剂强心颗粒的提取工艺。方法以加水量、煎煮时间和提取次数为考察因素，丹酚酸B含量及干膏率为试验指标，采用L9（34）正交试验优选强心颗粒提取工艺。结果强心颗粒佳提取工艺为8倍水，煎煮1小时，提取2次。结论该研究为强心颗粒剂型改革和制剂工艺研究提供实验依据。
作者：徐勇 刊期： 2016年第16期
目的：探讨慢性原发性肾小球肾炎（Chronic Primary Glomerulonephritis，CPGN）和狼疮性肾炎（Lupus Nephritis， LN）患者的中医体质特点，了解两组疾病中医体质分布的规律性与差异性。方法将80例CPGN和62例LN患者根据“中医体质分类与判定表”判定体质类型并观察分布情况。并进一步细化临床分型为肾病综合征组、非肾病综合征组，探讨不同临床分型体质分布存在的差异。结果 CPGN 组与 LN 组均以虚性体质（气虚质、阳虚质、阴虚质）为主（＞50％），但CPGN患者体质类型以气虚质、阳虚质为主（＞20％）；LN患者体质类型以阴虚质为主（＞20％），两者比较有统计学意义（P＜0．01）。临床表现为非肾病综合征CPGN组主要体质类型是气虚质（26．82％），而LN组主要是阴虚质（26．82％），两者比较有统计学意义（ P＜0．05）。临床表现为肾病综合征的CPGN痰湿质比例明显高于 LN组，LN组湿热质比例明显高于CPGN，两者比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论慢性原发性肾小球肾炎、狼疮性肾炎中医体质分布有一定的规律性和差异性。
作者：严晓华；金一顺；黄昉萌；吴梦甜；张雪梅 刊期： 2016年第16期
目的：探索TBL教学法在中药炮制实验教学中的应用，以期提高教学质量，培养学生的主观学习、团队协作意识及初步的科研能力。方法将TBL教学法引入综合性设计性实验，学生通过自由组合成立学习小组，自选实验题目，查阅文献制定实验方案，PPT讲解讨论终确定实验方案后完成实验选题，后以科研论文的形式提交实验结果。结果大部分学生对TBL教学模式满意，认为该教学法能提高学习的兴趣，促进不同学科间知识的融合，培养团队合作意识。结论 TBL教学法作为一种新的教学方法在教学实践中取得较好的教学效果，但还需要继续探索。
作者：李娴；张振凌；李凯；李红伟；田连起 刊期： 2016年第16期
结合以往对中风病的研究以及临床经验，从中医治未病的角度出发，浅谈关于中风病的一、二级预防。一级预防为“未病先防”阶段，主要预防手段为改变不良生活习惯、控制可控危险因素；二级预防为“已病防变、预防复发”阶段，预防手段主要为寻找中风病发生的原因，结合中药、针灸等临床方法治疗可逆病因，纠正可干预危险因素。
作者：刘洁；王宝亮；段枫阳 刊期： 2016年第16期
目的：肉芽肿性乳腺炎手术治疗后有较高的复发率，探讨降低复发率的中西医结合治疗方法。方法采用中药内服外敷，适时切开引流及抗炎治疗，适时行乳腺坏死病灶清除术，术后继续抗炎及巩固治疗。结果达到Ⅰ期愈合患者54例，随访6个月未复发；复发者5例，经过中药去腐生肌换药治疗后愈合，随访6个月，未复发。结论选择正确手术时机能够降低肉芽肿性乳腺炎术后复发率，中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎是必要的。
作者：崔石鑫；曾一 刊期： 2016年第16期
肾病综合征病情复杂，迁延难愈，中西医结合治疗肾病综合征疗法众多。中医在治疗肾病综合征方面存在优势，刘印普医师擅于从经典出发，运用中医疗法治疗肾病综合征，并取得了一定的疗效。从治分三焦、散瘀化痰、重视兼证、敛散结合等方面介绍肾病综合征的治疗方法及遣方用药，擅于运用经方，疗效颇佳，并提出肾病迁延，需长期巩固治疗，以期达到终治愈的目标。
作者：刘照；刘墨熙萱；刘印普 刊期： 2016年第16期
目的：本文旨在阐明半夏泻心汤的证治机理，治法用方特点以及临床加减运用。方法通过查阅原文古籍以及相关文献，并结合梅国强教授在临床上运用半夏泻心汤加减治疗脾胃病的经验进行简单阐述。结果发现半夏泻心汤的病机多宗于寒热互结于心下，中焦脾胃气机升降失调；治法上采用辛开苦降，平调寒热，攻补兼施之法。结论在明确半夏泻心汤证的病机、用方特点的前提下，抓其主证并结合实际进行酌情加减，可治疗多种脾胃疾病，值得推广和进一步探讨。
作者：曹秋实；张智华；柳琳 刊期： 2016年第16期
目的：探究并分析麻黄附子细辛汤加味结合西医常规治疗缓慢性心律失常的疗效和安全性。方法选择2009年10月—2014年6月于我院接受治疗的102例已确诊为缓慢性心律失常的患者作为研究对象，简单随机分为观察组和对照组，每组各51例。对照组患者根据病情随机应用三磷酸腺苷、卡托普利以及肠溶性阿司匹林等西药进行治疗，观察组在对照组的基础上联合应用麻黄附子细辛汤加味进行治疗，疗程均为3个月。观察两组患者治疗3个月后的心率改变、临床疗效以及不良反应的发生情况。结果观察组和对照组在接受治疗后总有效率分别为90．2％和74．5％，观察组显著高于对照组（ P＜0．05）。两组患者治疗后平均心率均显著加快（ P＜0．05） ，其中观察组患者改善更为显著（ P＜0．01）。两组患者治疗前后肝肾功能均正常，未见明显不良反应。结论麻黄附子细辛汤加味结合西医常规治疗缓慢性心律失常较单纯应用西药治疗疗效高，且未见明显不良反应，安全性高，临床上值得进行推广。
作者：胡少林；黄乐平 刊期： 2016年第16期
目的：观察中药煎剂八珍汤加味对乳腺癌患者生命质量的疗效。方法2013年6月—2015年8月在门诊或住院的乳腺癌手术或化疗患者共119例，将调查的乳腺癌患者分为两组，对照组采用西医治疗方法，治疗组在西医治疗的同时，口服以八珍汤为基本方的中药煎剂，采用乳腺癌生命质量测定表FACT－B（V4．0）进行问卷调查，比较两组FACT－B表的结果。结果终收到有效问卷119份，其中对照组45例，治疗组74例。治疗组的FACT－B的总评分高于对照组（ P＜0．001）。结论八珍汤加味可以改善乳腺癌患者的生命质量。
作者：贺建红；储军；谢玉蓉 刊期： 2016年第16期
目的：探析眩晕病应用中医护理方案的临床效果。方法回顾性分析2014年12月—2015年12月收治于我院的91例眩晕病患者临床资料，按护理方式的不同分为观察组（52例）和对照组（39例），对照组行常规护理，观察组在其基础上行中医护理方案，观察比较两组临床症状改善情况、治疗依从性及护理满意度。结果观察组临床症状改善情况、治疗依从性及护理满意度均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在眩晕病患者中应用中医护理方案，可有效改善患者临床症状，提高其治疗依从性及护理满意度，值得临床推广。
作者：丁秀梅 刊期： 2016年第16期
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作者： 刊期： 2016年第16期
通过表证、里证、表里证三证分期法，对桂枝汤及其加减方进行探讨分析。表证以风寒表虚证为主；里证以太阴病及内伤杂病为主；表里证遵“虚人伤寒建其中，实人伤寒发其汗”之原则，表里分治。不管表证或里证，桂枝汤及其加减方均是通过补益中焦脾胃，以达到解肌和营卫，化气调阴阳之目的。桂枝汤及其加减方主要治疗虚证，通过加减亦可用于表实证，或水饮里实证的治疗。治疗范围之广，是仲景其它方剂所无法比拟的。
作者：王金成；王亚丽；刘莎 刊期： 2016年第16期
目的：观察右归丸对肾精不足型血管性痴呆的临床疗效。方法对临床确诊为肾精不足型血管性痴呆的患者46例，随机分为治疗组与对照组，对照组21例给予石杉碱片口服，治疗组25例在对照组给予石杉碱片口服的基础上给予右归丸口服，三个月后观察疗效。结果治疗组治疗前后MMSE分别为（16．3±3．3）和（23．1±4．3），ADL分别为（38．8±11．5）和（67．7±13．4）；对照组治疗前后MMSE分别为（15．2±3．2）和（17．8±3．8），ADL分别为（38．6±12．0）和（58．3±12．0）。同组前后对照及两组间治疗后MMSE、ADL评分的差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论右归丸对肾精不足型血管性痴呆确实有效，值得推广。
作者：李红宇；杨雪勤；李晓格 刊期： 2016年第16期
目的：观察应用青敷膏外用治疗红霉素引发的静脉炎。方法将40例静脉炎患儿随即分为2组各20例，治疗组予青敷膏外敷于患处，对照组予25％硫酸镁纱布湿敷患处，比较两组疗效。结果治疗组疗效显著优于对照组。其中对Ⅱ度静脉炎治疗组在愈合时间上也显著短于对照组。结论青敷膏作为一种中药外敷膏剂，具有运用范围广泛、使用方便、疗效确切、安全可靠的特征，值得在临床中推广使用。
作者：于瑶 刊期： 2016年第16期
目的：探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床疗效及应用价值。方法78例经中医临床诊断为脾胃气虚证患者，随机分为研究组和对照组，2组均给予常规治疗，研究组在此基础上加用四君子汤辅助调理，评价2组临床疗效及预后情况。结果研究组治疗总有效率95．0％，高于对照组的84．2％（ P＜0．05，χ2＝－13．61）。随访对照组复发5例，研究组1例，研究组复发率明显低于对照组（P＜0．05，χ2＝－15．32）。结论四君子汤加减治疗内科脾胃气虚证有对症效果，复发率低，价格低廉，可作为中医治疗脾胃气虚证的常用方。
作者：温廷秀 刊期： 2016年第16期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
