包卫芹
急性心肌梗死(AMI)是内科常见急症之一,能否及时诊断是决定预后的关键.我院1997年元月至2002年元月收治符合AMI诊断标准[1]的230例患者中误诊34例,误诊率14.8%例.现分析误诊原因如下.
作者：孙法宪；孙慧青 刊期： 2004年第03期
加强城镇社区妇幼保健管理,对保障社区妇女儿童健康具有重要意义.现将我们如何加强社区妇幼保健管理的作法和体会报道如下:
作者：朱增柏；刘群；边爱玲 刊期： 2004年第03期
目的探讨心理干预对高血压患者的效果.方法将门诊高血压患者100例随机分为观察组和对照组.对所有入组者进行定期的血压测定.并随时观察两组患者在干预期间的心理和行为反应.结果观察组的患者干预后焦虑值明显低于对照组(P＜0.01),服药依从性及血压下降值均高于对照组(P＜0.01).结论心理干预能有效的缓解高血压患者的焦虑情绪,提高降压效果及服药依从性,有利于患者的心身健康.
作者：邓凤芹；侯凤莲 刊期： 2004年第03期
急性放射性肺炎,多发生于肺癌放疗后的6周左右,放疗即将结束.但实际上肺在照射30～40CDY后肺就会呈现急性渗出性炎症.但临床上病人大多不产生症状.此时若合并感染即可出现高热、咳嗽、咳痰、胸痛、气短、呼吸困难、缺氧等一系列症状.据有关文献报道:肺癌实施放射治疗病人,放射性肺炎的发病率为16.7%.如果治疗不当可导致病人死亡.
作者：张元娜；周春英 刊期： 2004年第03期
极低出生体重儿生活能力低,死亡率高,成活者往往有智力发育落后或其他后遗症,因此,极低出生体重儿存在的护理问题多,护理难度大.自2002年1月以来,我院采用全方位护理的方法,提高了极低出生体重儿的成活率.
作者：李召华 刊期： 2004年第03期
目的研究发作时持续时间较长的特发性室性心动过速的血流动力学.方法8例特发性室性心动过速,测量发作时的左室射血分数(EF)、心输出量(CO)、E大速度、A波大速度和E/A比值.结果发作时持续时间较长的特发性室性心动过速时,EF仍正常,E/A比值＜1.结论特发性室性心动过速发作持续时间较长时左室收缩功能仍正常,而舒张功能减低.
作者：李勇；刘培良；隋文乐；张庆华 刊期： 2004年第03期
鼻中隔偏曲是耳鼻喉科的常见病、多发病.目前,在临床上鼻中隔偏曲手术仍应用传统方法,指套油纱填塞鼻腔,固定中隔粘膜.其缺点是:油纱指套填塞鼻腔,影响各鼻窦口引流,并可引起耳鸣及眼部不适等症状.为了改进此方法,我科于2001年开始在临床上试用自行设计的鼻中隔粘膜固定器,效果满意,并已获国家专利,专利号为ZL02341137·6.现介绍如下:
作者：乔建华；付刚；刘广芬；朱晓萌 刊期： 2004年第03期
糖尿病的病因尚未完全阐明.目前公认糖尿病不是唯一病因所致的单一疾病,而是复合病因的综合症,与遗传、自身免疫及环境因素有关,目前糖尿病治疗强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则.但作为糖尿病患者本人或易患人群,应该怎样从一般治疗、饮食治疗、体育锻炼、口服药物治疗、胰岛素治疗方面采取个体化保健方案,是所有糖尿病患者深感困惑的问题.
作者：任伟丽；任冬梅；冯仰伟 刊期： 2004年第03期
牙周疾病是人类口腔内的常见病多发病,是引起成年人牙齿丧失的首要原因,也是危害人类口腔和全身健康的主要口腔疾病,已被WHO(世界卫生组织)列为危害人类健康重点防治的三大疾病之一(肿瘤、心血管病、龋齿及牙周病).
作者：马家民 刊期： 2004年第03期
法洛氏四联征是一种常见的紫绀型先天性心脏病,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四种畸形,通过手术矫治畸形是唯一有效的治疗方法.呼吸道护理是法洛氏四联症根治术后护理的关键之一.作者自1995年至今共护理了38例法洛氏四联症根治术后的患者,现将本组患者的呼吸道护理体会报告如下.
作者：曹珊珊；李希红 刊期： 2004年第03期
1998-2003年,我院共收治肠道肿瘤患者143例,其中86例在腰麻-硬膜外联合麻醉下行肠道肿瘤根治切除术,均获得成功,现报告如下:
作者：郁伟；姚军；崔靖 刊期： 2004年第03期
为促进城市卫生体制深层次改革,引入竞争机制,体现新的市场经济体制下多元化医疗市场的公平竞争.我区于2002年在全省率先制定了<社区卫生服务站招标方案>并执行了公开招标.社区卫生服务机构的设置并不是国家规定一定要执行招标的项目,同时也没有相关招标方案可以借鉴.作为新生事物,我们基于社区卫生服务站性质、服务范畴及招标工作的要求,根据<福建省医疗机构管理条例><福州市社区卫生服务站准入基本标准>,同时参照了<中华人民共和国招标投标法>,制定了<鼓楼区社区卫生服务站公开招标方案>.招标方案主要包括招标文件的编制和招标投标程序.
作者：魏芳 刊期： 2004年第03期
1临床资料我院2000年～2002年对手术病人HBV检查,结果见表1.2监测结果3年来定期对手术室桌面、手术床、平车、器械表面及室内环境的HBsAg的监测未发现有阳性检出,每半年对手术室工作人员做肝功能和乙肝二对半检测,也未发现阳性者.择期手术HBV阴性患者跟踪随访无一例HBV阴性转阳性.
作者：郑冬梅 刊期： 2004年第03期
例1:沈××、男性,56岁.系山东省肥城县人,由于左后下第七八磨牙缺损,来本院就诊,在治疗过程中发现患者系重度反(牙合),经访问,患者上一代,以及下一代,均有反(牙合)现像,如图1.
作者：王峻峰；赵涛兴；赵海兰；苏珠 刊期： 2004年第03期
我院采用小剂量异丙酚复合芬太尼麻醉用于人工流产手术600例,取得满意的效果.现报告如下:1资料方法1.1一般资料600例ASAI-Ⅱ级自愿终止妊娠的早孕患者,年龄18～38岁,体重43～75kg,妊娠6～10周,无内分泌疾病,无麻醉药物过敏,术前常规禁食6～8小时.
作者：崔靖；姚军；张凡勇 刊期： 2004年第03期
目的调查辖区居民的健康状况,了解居民基本健康情况、不良生活方式和慢性非传染性疾病的特点,以指导慢病防治工作的开展策略.方法以问卷与体检结合的形式入户调查,并对高血压病设立专项调查.结果调查27861人,老年人(＞60岁)占9.96%.35岁以上年体检至少一次者占4.28%.肥胖7.47%,吸烟7.34%,饮酒6.42%,不运动90.55%.慢病总患病率8.75%,常见慢病是高血压(6.61%),其后依次是冠心病(0.60%),糖尿病(0.47%),慢性肺部疾患(0.44%),脑血管病(0.42%),肿瘤(0.20%).吸烟、饮酒、不运动等不良生活行为方式与慢病密切相关.高血压病治疗率仅达21.54%.结论提高居民的自我保健意识,完善老年医疗,开展多层次服务,实行慢病综合防治措施,是社区医疗服务的发展方向,也是真正提高全民健康水平的关键.
作者：陈红斌；卢堃 刊期： 2004年第03期
我院自1991年1月～2001年1月应用红霉素溶液配合烤灯照射治疗褥疮38例共46处,效果显著,现介绍如下:1临床资料1.1一般资料本组38例,男22例、女16例,年龄59～87岁.面积小2cm×3cm,大7cm×9cm.分期:Ⅱ期20处,Ⅲ期26处.病程:3天～2个月.
作者：李善香；魏玉华；高洪欣 刊期： 2004年第03期
偏瘫是脑卒中患者神经功能损害普遍、突出的表现,为了改善患者愈后的日常生活能力,提高生存质量,我科自2003年4月～2003年11月对42例脑卒中患者在给予临床药物治疗的同时,早期进行康复锻炼,取得了明显疗效,报告如下:
作者：倪爱伟；贾冬青 刊期： 2004年第03期
临床治疗腋臭多采用菱形切除皮肤,往往造成切口的一定张力,术后瘢痕明显,个别影响上肢外展.我们采用小切口皮下搔刮法治疗腋臭16例,疗效满意,现报告如下.
作者：王攀 刊期： 2004年第03期
社会在发展,护理学科也有了长足的进步,人们对各种需求也正发生着变化.一切以病人为中心的新观念和护理模式已在临床实践中得到了广泛应用,并取得了良好的效果,病人满意度逐渐上升.护理工作其中心内容之一就是人性化服务,这就要求我们护理人员要注重仪表,有较强的责任心,多几分爱心,并有娴熟的护理技巧.
作者：李秀花 刊期： 2004年第03期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
