张俊凤；薛玲；李淑芝
世界贸易组织(World Trade Orgnization,WTO)、国际货币基金组织(International Monetary Fund,IMF)和世界银行(World Bank)已成为协调当今世界经济的三大支柱,WTO是处理国际贸易全球规则的唯一国际组织,它的主要功能是保证国际贸易顺利、可预测和自由的进行[1,2],WTO.WTO的基本目标是国际贸易的可靠性,它的终目标是缔造一个繁荣、安全和负责任的经济世界.WTO新一轮谈判确定了21世纪世界贸易与发展的一系列新的国际贸易规则[1,3 ].2001年12月11日我国正式加入WTO,根据我国对外承诺,将更大幅度地开放国内医药市场,医院药师会面临更大的挑战,应如何面对,是摆在我们每个人面前的新课题.新形势迫切需要我们不断转变观念,抓住机遇,抢占新的高地,创造出医院药学的一片新天地,这是目前我们面临的重要课题.
作者：刘乃清；吴汉青 刊期： 2004年第06期
碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroast growth factor,bFGF)是成纤维生长因子家族中的一员,它广泛存在于来源于中胚层及神经外胚层的细胞及多种肿瘤细胞中,对这些细胞有促增殖分化功能,并参与了胚胎发育、血管生成、损伤修复、神经再生、肿瘤生长等多项生理及病理过程.80年代初期发现bFGF与肝素有特异性亲和力,据此特性引入肝素-琼脂糖亲和层析提纯bFGF,使提纯效果大为提高,可得到纯度达90%以上的bFGF.自从bFGF被提纯以后,有关bFCF的研究发展很快,近几年随着生物工程技术的发展,已能大批量生产重组人bFGF,故有关bFCF的研究已开始向临床应用发展.
作者：张燎；闫立军；诸葛春耕 刊期： 2004年第06期
人工阴道成形术的护理在国内报道甚少.宁波大学医学院附属医院妇产科为一青年女性成功完成了以乙状结肠代阴道成形术.现将护理措施报告如下.
作者：袁爱娣 刊期： 2004年第06期
由于我国HBV携带者大约占全国总人口的1/10,医护人员感染HBV的机会也随之增加.同样,感染了HBV的医护人员,在各种医疗操作中稍有不慎,就会将病毒传给受诊治的病人.而手术室护理人员所进行的是创伤性医疗操作,存在着遭受意外损伤而发生HBV感染的可能性.因此,加强手术室护理人员对HBsAg阳性病人的自我保护显得尤为重要.
作者：李岩；李静；刘会东 刊期： 2004年第06期
目的研究低剂量螺旋CT扫描普查早期肺癌的方法、意义及应用价值.方法对无症状受检者采用一次屏息低剂量螺旋CT连续扫描获得图像,观察肺及纵隔有无病变,取与早期肺癌关系密切的肺内结节、气管支气管显示程度及病变情况、纵隔淋巴结情况等进行分析研究.结果肺内3mm以上肺结节病变均可显示,肺叶、段支气管显示可满足检查要求,纵隔淋巴结显示满意,与胸片比较具有优势.结论低剂量螺旋CT扫描可发现胸片不能显示的早期肺内病变,是早期肺癌普查的较佳手段.
作者：陈波；李凝 刊期： 2004年第06期
目的了解急性心肌梗死(AMI)的院前急救情况.方法回顾分析2002～2004年收治的AMI病例198例.结果 198例AMI病死率29.8%,院前死亡占61%.结论降低AMI病死率关键在于提高院前急救水平,性能优良的急救设备及熟练的医疗急救人员是提高院前急救成功率的保障.
作者：钟立光 刊期： 2004年第06期
随着社区这个新兴事物的产生,社区经济发展和人民生活水平的不断提高,入们对卫生保健的需求日益增强,从有病治病,无病防病,向健康、文明、科学、长寿的生活方式发展.这就迫切需要社区卫生资源、医疗模式、服务体制等在新的形势下进行新的结构调整,新型社区合作医疗是社会发展的必然产物.
作者：姚田玲；冯燕 刊期： 2004年第06期
人工全膝关节置换术目前已成为治疗晚期膝关节病变效果肯定的方法.通过全膝关节置换不仅可以缓解病痛,矫正畸形,改善膝关节的活动范围,从而提高患者的生活质量.然而精湛的手术技术只有结合完善的术后康复治疗,才能获得理想的效果[1].因而全膝关节置换术后对患者的康复治疗,十分重要.
作者：王永华；宋秀芳；张新琪 刊期： 2004年第06期
近年来医患关系紧张成为了大众关心的热门话题,而医患关系紧张的其中一个重要原因是缺乏沟通.医学是一门风险性很高的学科,到目前为止,生命过程和许多疾病尚未被人类完全认知、未发现行之有效的治疗手段,医患之间对医疗结果不可避免地存在着不同认知,故医患关系的不协调或医患冲突难以避免[1].这就需要医患沟通得到患者、家属的理解和配合.
作者：李文珊；袁旺珍 刊期： 2004年第06期
目的探讨磁共振弥散张量成像在大脑胶质瘤诊断中的价值.方法 11例经病理证实的大脑胶质瘤患者,行弥散张量磁共振成像检查,在ADC图和FA图上分别测量肿瘤周围水肿区域、肿瘤强化区域、囊变区域、脑脊液及对侧正常大脑白质ADC值和FA值.结果肿瘤周围水肿区域的ADC值和FA值与肿瘤囊变区域、脑脊液及对侧大脑白质相比较均有显著性差异(P＜0.05),而与肿瘤强化区域相比较无显著性差异.肿瘤囊变区域的ADC值及FA值与脑脊液、对侧正常大脑白质相比较有显著性差异(P＜0.05);肿瘤囊变区域与肿瘤强化区域相比较,ADC值无显著性差异,FA值却有显著性差异(P＜0.05).肿瘤强化区域的ADC值及FA值与对侧大脑白质相比较具有显著性差异(P＜0.05).高、低级别胶质瘤肿瘤周围水肿区域、肿瘤强化区域、肿瘤囊变区域的ADC值及FA值均无统计学显著差异.结论磁共振弥散张量成像对定量分析大脑胶质瘤本身及其周围脑组织具有重要的诊断价值.
作者：何光武；董德柱；张银川；李玉报；沈天真；陈星荣 刊期： 2004年第06期
为探讨加强社区居民慢病健康教育的对策,于2003年8月分别对深圳市福田区竹盛社区范围内的随机抽样的115名普通居民和竹盛社康中心已建档的75名慢病病人进行了问卷调查.
作者：练坚贞 刊期： 2004年第06期
目的探讨洛汀新合用氢氯噻嗪治疗原发性高血压效果.方法 50例原发性高血压患者,每日服洛汀新10mg、氢氯噻嗪25mg,疗程10周,监测血压和心率,并于治疗前和治疗后分别检查超声心动图,测量LVDd、IVST及PWT,查血肌酐、尿素氮,血钾、钠、氯.结果治疗后血压、左心室心肌重量及重量指数都明显降低.结论洛汀新合用氢氯噻嗪治疗原发性高血压效果良好.
作者：张小丽 刊期： 2004年第06期
前列腺术后尿失禁是前列腺手术(包括经尿道前列腺电切术,耻骨上经膀胱前列腺切除及耻骨后前列腺切除术等)后常见的并发症.尿液滴沥引起异味和不洁.可破坏患者自我形象、自尊和完好健康感受,严重影响患者生活质量及心理.为此,我们对92例前列腺切除导尿管拔除后暂时性尿失禁现象的综合护理训练经验与常规护理组比较进行总结,旨在控制尿失禁,使病人产生自信.
作者：葛春燕 刊期： 2004年第06期
社区卫生服务是指医疗卫生机构人员运用全科医学及家庭医学理论,合理地使用社区卫生资源,在社区内为个人、家庭和社区提供预防、保健、医疗和康复等服务的总称.国务院发布的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>中明确了卫生改革的方向和目标,其主要内容之一就是发展社区卫生服务.而在卫生部等十一部委发布的<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>中也明确指出:基层医院的改革和方向是发展社区卫生服务.我认为,这同样适用于城郊的乡镇卫生院.从卫生院自身条件来说,虽然规模较小,但设置较齐全,完全有能力也应该做好社区卫生服务.若想搞好社区卫生服务工作,完善农村卫生服务体系,为农民提高经济、有效、方便、综合、连续的社区卫生服务,应从以下几点考虑.
作者：张婉如 刊期： 2004年第06期
目的评价两种方案治疗儿童支原体肺炎疗效及成本-效果分析.方法 30例患儿临床确诊为支原体肺炎,随机分为治疗组、对照组.治疗组在接受静脉点滴红霉素的同时口服阿奇霉素,对照组接受静脉点滴红霉素-口服罗红霉素治疗.结果治疗组临床治愈率高于对照组.副反应发生率低于治疗组.成本-效果评价优于对照组.结论静脉点滴红霉素同时口服阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎值得临床推广.
作者：江芸；陈晶 刊期： 2004年第06期
近年来,套管针已广泛应用于临床,我院神经内科也不例外.自2003年2月起,我们对78例重症脑出血患者采取入院即先用套管针输液的方法,取得了非常满意的效果,现介绍如下.
作者：潘风兰 刊期： 2004年第06期
目的探讨嘉泰注射液对脑梗死的疗效.方法经头颅CT或磁拱振成像(MRI)确诊脑梗死45例,男性33例,女性12例,平均年龄(64+7)岁.病人入院后随机分成2组.常规治疗组为对照组,胞二磷胆碱0.5g+维脑路通0.5g加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,qd,14d为1疗程,休息7d,进行第2疗程.治疗组在此基础上加用嘉泰注射液30ml,加入0.9%生理盐水250ml内,静脉滴注,约90～100min,qd,14d为1疗程,间隔7d后行第2疗程治疗.两组均治疗2个疗程.结果急性期18例,有效率94%;恢复期15例,有效率87%;后遗症期12例,有效率75%;总有效率87%.结论嘉泰注射液治疗脑梗死疗效高,不良反应较少见.
作者：朱学莲；蔡蔚；孙慧清 刊期： 2004年第06期
1998年6月至2003年12月,我院收治冠心病并心力衰竭患者150例,用参麦加肌氨肽苷注射液治疗,现将有关资料总结如下.
作者：王虹；周华 刊期： 2004年第06期
夜尿频多是指夜间小便次数增多,一般在3次以上者可诊断为夜尿频多.在临床工作中,常听见病人自述,白天小便正常,然而一到夜晚尿的次数和尿量就增多,尿色清白.春夏较轻,秋冬较重,且无尿疼尿热之感.追溯其因,缘由人体内阳气虚弱,内生阴寒,夜晚属阴,两阴相合,阴寒更盛,阳气更为衰少,固摄无权,因而如此.此病位多在肾和脾,并都属虚症、寒症,治疗方法宜温补.资料均属门诊病人,1995年7月～2003年1月诊治患者160例,现介绍如下.
作者：张俊凤；薛玲；李淑芝 刊期： 2004年第06期
为了解2003年上半年非典流行期间山东省有关卫生单位和医疗机构在应对突发公共卫生事件中进行健康教育的情况及全社会联合行动的情况,我们于2003年8月～11月赴省级卫生单位及6市地卫生局、疾病控制中心和防治非典的定点医院进行了实地调查.
作者：陈先献；于国防；马吉祥；杨裕华；康殿民 刊期： 2004年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
