钟立光
鼻咽癌位置深,比邻关系复杂,容易侵犯颅底骨质及发生淋巴结转移.给手术带来困难和限制.但鼻咽癌对放射线比较敏感,故放射治疗是鼻咽癌首选治疗手段.调强适形放疗(1MRT)的出现和发展,是肿瘤放射治疗技术的巨大进步,对鼻咽癌的治疗有着尤为特殊的意义.在整个放疗过程中,护士要为患者进行健康教育,使他们建立健康行为,且通过计划的设计、实施、监测、评价的教育活动,促进健康.提高生活质量.我院通过口头讲解,个别示范,每个病房配健康教育资料,发放自我护理指导卡等多种形式开展健康教育,效果良好,现报道如下.
作者：闫庆霞；乔明霞；李爱莲；王欣明 刊期： 2004年第06期
近年来,套管针已广泛应用于临床,我院神经内科也不例外.自2003年2月起,我们对78例重症脑出血患者采取入院即先用套管针输液的方法,取得了非常满意的效果,现介绍如下.
作者：潘风兰 刊期： 2004年第06期
鼻出血是耳鼻喉科常见病及多发病,严重的鼻出血可导致病人急性失血性休克甚至危及病人生命.该病的治疗方法是及时有效的局部压迫止血.我们采用自行设计制作的指套水囊行鼻腔后端或后鼻孔压迫止血,治疗鼻腔后端出血32例,疗效显著,现报告如下.
作者：王云辉；王永强 刊期： 2004年第06期
人工全膝关节置换术目前已成为治疗晚期膝关节病变效果肯定的方法.通过全膝关节置换不仅可以缓解病痛,矫正畸形,改善膝关节的活动范围,从而提高患者的生活质量.然而精湛的手术技术只有结合完善的术后康复治疗,才能获得理想的效果[1].因而全膝关节置换术后对患者的康复治疗,十分重要.
作者：王永华；宋秀芳；张新琪 刊期： 2004年第06期
目的了解本区境内的心肌梗死患者的发病规律,探讨与其患病的可能相关因素,为该病在本区域内的防治提供参考.方法对近10年经ECG检出的心肌梗死患者,按就诊日期、年龄、性别进行统计分析.结果男、女患者比例约为3.2:1.心肌梗死患者平均年龄(65.4±10.1)岁;其中,男性(64.3±10.6)岁,女性(68.9±8.4)岁.女性平均患病年龄较男性推迟约4.6年.2、8、9、10月份发病人数较多;其中,以2月份发病人数高.随年龄增长,男、女患病人数比例呈缩小趋势.结论男性患病人数明显高于女性,以及女性患病年龄较男性退后,说明与雄性和雌性激素水平关系密切.寒冷天气和台风多发季节,是诱发冠心病患者发生心肌梗死的重要原因.
作者：王孝莹；张雪芳 刊期： 2004年第06期
世界贸易组织(World Trade Orgnization,WTO)、国际货币基金组织(International Monetary Fund,IMF)和世界银行(World Bank)已成为协调当今世界经济的三大支柱,WTO是处理国际贸易全球规则的唯一国际组织,它的主要功能是保证国际贸易顺利、可预测和自由的进行[1,2],WTO.WTO的基本目标是国际贸易的可靠性,它的终目标是缔造一个繁荣、安全和负责任的经济世界.WTO新一轮谈判确定了21世纪世界贸易与发展的一系列新的国际贸易规则[1,3 ].2001年12月11日我国正式加入WTO,根据我国对外承诺,将更大幅度地开放国内医药市场,医院药师会面临更大的挑战,应如何面对,是摆在我们每个人面前的新课题.新形势迫切需要我们不断转变观念,抓住机遇,抢占新的高地,创造出医院药学的一片新天地,这是目前我们面临的重要课题.
作者：刘乃清；吴汉青 刊期： 2004年第06期
患者62岁,因支气管扩张并发咳血,1次咳血量约达300ml,给静脉注射巴曲亭20mg+5%GNS250ml,口服凝血酶,连续用3天,效果差.第2天,突发3次大咳血量约600ml,即给静脉输血600ml,维持血压在65/40mmHg.经过上述治疗无明显效果.胸片示患者双肺有大面积出血.急症DSA动脉造影,发现左肺上叶一小枝血管造影剂外溢,右肺中叶有一枝血管造影剂外溢,导管超造后行明胶海绵栓塞.首先进行左枝栓塞,1小时栓塞后,再造影,显示左上枝外溢口无造影剂外溢,效果好.同法将对侧出血处也栓塞,过半小时造影剂仍有造影剂口外溢现象,考虑由于血管瘘口较大,明胶海绵栓塞差,决定实行弹簧钢圈,造影后右侧枝无外溢的造影剂,血压逐渐回升.2小时后血压升至110/70mmHg,病情明显好转.
作者：刘迅；靖树新；丁晓明 刊期： 2004年第06期
CT扫描应用于腮腺肿瘤诊断可明显提高其诊断率.本文通过回顾分析经病理证实的24例腮腺肿瘤的CT表现,探讨CT对腮腺肿瘤的诊断价值.
作者：张志海；杨明 刊期： 2004年第06期
无痛性流产中主要应用芬太尼注射液缓慢静脉注射达到止痛目的,但芬太尼具有引起呕吐、恶心、头晕等副作用.为了减少该副作用,我们应用盐酸格拉司琼注射液给病人缓慢静脉注射,现将该法的作用效果报告如下.
作者：张萍萍；张艳芳 刊期： 2004年第06期
我国是一个农业大国,有将近10亿农村人口.农民的医疗保健问题是建立和完善我国社会保障体系的一大难点,这一问题不解决,即使城市社会保障制度搞得再好,也不能说我国已经建立了比较完善的社会保障体系.根据我国的国情,不可能由国家完全负担农民的医疗费用,靠集体经济组织报销全部医疗费用也不现实,完全由农民个人自理也是困难的.实践证明,由农民群众创造的合作医疗制度是一种比较理想的医疗保障制度.但是,随着社会主义市场经济体制的建立,农村经济的发展,农民生活水平的提高,他们对医疗卫生的需求也随之提高,传统的合作医疗制度已经不适应这种变化.因此,改革传统的合作医疗制度,建立新型的农村合作医疗保健制度势在必行.
作者：刘雅静 刊期： 2004年第06期
目的探讨脑梗死复发的影响因素.方法采用统一调查表格对1998年6月～2003年12月住院的脑梗死病人476例进行随访调查,应用COX比例风险模型进行分析.结果共有82例患者脑梗死复发,复发率20.7%.糖尿病史(RR:2.98,P＜0.01)、家族卒中史(RR:1.51,P＜0.05)、阿司匹林服用情况(RR:2.26,P＜0.01)、血压控制情况(RR:2.51,P＜0.01)、腰臀比增加(RR:1.62,P＜0.05)、吸烟(RR:1.48,P＜0.05)为影响复发的独立危险因素.结论在脑梗死的二级预防中,糖尿病史和家族卒中史是识别高危复发人群的重要标志,病后长期复用阿司匹林、规律服用降压药物、戒烟、减肥是预防复发的有效干预措施.
作者：单志愿 刊期： 2004年第06期
目的探讨洛汀新合用氢氯噻嗪治疗原发性高血压效果.方法 50例原发性高血压患者,每日服洛汀新10mg、氢氯噻嗪25mg,疗程10周,监测血压和心率,并于治疗前和治疗后分别检查超声心动图,测量LVDd、IVST及PWT,查血肌酐、尿素氮,血钾、钠、氯.结果治疗后血压、左心室心肌重量及重量指数都明显降低.结论洛汀新合用氢氯噻嗪治疗原发性高血压效果良好.
作者：张小丽 刊期： 2004年第06期
1998年6月至2003年12月,我院收治冠心病并心力衰竭患者150例,用参麦加肌氨肽苷注射液治疗,现将有关资料总结如下.
作者：王虹；周华 刊期： 2004年第06期
前列腺术后尿失禁是前列腺手术(包括经尿道前列腺电切术,耻骨上经膀胱前列腺切除及耻骨后前列腺切除术等)后常见的并发症.尿液滴沥引起异味和不洁.可破坏患者自我形象、自尊和完好健康感受,严重影响患者生活质量及心理.为此,我们对92例前列腺切除导尿管拔除后暂时性尿失禁现象的综合护理训练经验与常规护理组比较进行总结,旨在控制尿失禁,使病人产生自信.
作者：葛春燕 刊期： 2004年第06期
由于高校女教职工的学历高、文化知识高、思想境界高、法律意识强、整体素质高,计生工作相对来说要好做得多.然而,要想把女教工从育龄期至退出育龄期,这一涵盖婚姻、优生优育、避孕、节育以及生殖健康等诸多因素的过程,做到领导放心、群众满意,是需要计生工作者付出艰辛劳动和努力的.开展优质服务既是学校大环境与计生工作发展的客观需要,也是广大育龄女教工的强烈愿望.在优质服务工作中,我认为要做好以下几点:
作者：亓利兰 刊期： 2004年第06期
目的了解急性心肌梗死(AMI)的院前急救情况.方法回顾分析2002～2004年收治的AMI病例198例.结果 198例AMI病死率29.8%,院前死亡占61%.结论降低AMI病死率关键在于提高院前急救水平,性能优良的急救设备及熟练的医疗急救人员是提高院前急救成功率的保障.
作者：钟立光 刊期： 2004年第06期
目的旨在研究急性下壁心肌梗死不同冠状动脉病变患者的临床特征及预后.方法分析122例急性下壁心肌梗死患者冠状动脉造影及临床资料,根据冠状动脉造影结果,分析急性下壁心肌梗死患者的梗死相关血管与临床表现及预后的关系.结果①冠状动脉造影结果显示,梗死相关血管为左主干3例,前降支9例,回旋支26例,右冠状动脉71例,多支病变13例.②心电图显示ST段抬高幅度Ⅲ＞Ⅱ导联者共82例,其中右冠状动脉病变58例,占70.7%;ST段抬高幅度Ⅱ＞Ⅲ导联者19例,其中左旋支病变18例,占94.7%.伴前壁导联ST段压低者共22例,其中16例(72.7%)为左冠状动脉病变或多支病变.③左主干、前降支及多支病变所致急性下壁心肌梗死患者常有复杂的临床表现,并发症多,预后差.结论急性下壁心肌梗死患者的梗死相关血管具有多变性;心电图有助于估价梗死范围和判定梗死相关血管;左主干、前降支及多支病变所致的急性下壁心肌梗死患者临床表现复杂,并发症多,预后差.
作者：张焕轶；李惠娟；王伯松；尹鲁骅；吴云；李金龙 刊期： 2004年第06期
脑出血是指脑实质内的出血,为神经科常见急症,起病急,常有头痛、呕吐、肢体瘫痪、失语、意识障碍、血压升高,严重时昏迷,瞳孔不等大.轻型脑出血可以治愈,甚至恢复工作,重症者死亡率高.是病死率和致残率均较高的一种疾病.我科自2000年以来,加强了对脑出血患者的健康教育,取得了一定的效果,不但能有效地预防再出血,并对患者的康复有积极的作用.现将护理健康教育措施报告如下.
作者：崔益鸿 刊期： 2004年第06期
餐具消毒是食品卫生监督检测的重要内容,也是餐饮业保证消费者健康的重要措施.泰安市防疫站食品卫生监督科于2003年对泰安市99家大、中、小型饭店及摊位进行了随机抽样检测,内容和方法及检测结果如下.
作者：刘士英；史风梅；王笃宝 刊期： 2004年第06期
目前,随着经济建设的快速发展,医疗水平的提高,老龄人口的增加,疾病谱的改变,人们对于经济便利的社区保健、社区护理的需求越来越迫切.现就社区护理工作体会,总结社区护士的综合素质如下.
作者：张桂荣；苏爱军；孟玲 刊期： 2004年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
