高解春
在医疗体制改革逐步深入的大背景下,由成本核算延伸至成本管理,介绍了成本管理体系建立的一般方法.
作者:王巍 刊期: 2012年第02期
介绍了牡丹江市引入基本医疗保险后,如何通过谈判机制,解决“看病贵”的问题,并就相关例子介绍了谈判过程如何深入及扩展,指出了相关的注意事项.
作者:于志奎;张索来 刊期: 2012年第02期
运用数据包络分析方法(DEA)对北疆5地区的县级医院进行服务效率的评估,分析该地区县级医院在经营过程中存在的问题.研究结果显示,北疆5地区县级医院中,多家医院存在规模和(或)技术效率问题,为使DEA无效医院达成总体有效,必须结合当地实际情况提升技术调整规模,提高技术水平和(或)调整医院规模,使医院逐步进入协调发展的轨道.
作者:彭永波;马龙;古丽巴哈尔·卡德尔;丁艳 刊期: 2012年第02期
目的:描述目前重症监护病房(ICU)护理工作模式,分析不同模式的优缺点并提出相关思考和建议.方法:采用参与性直接观察的社会人类学研究方法,对上海市3家三级甲等综合医院的5个ICU的护理工作模式进行研究.结果:ICU护理工作模式主要有床位分管模式和小组协作模式.结论:小组协作模式较之传统的床位分管模式在提高护理质量、调动护士工作积极性、促进专科护理人才培养等方面均显示出明显的优越性,是未来发展趋势.
作者:石伟伟;夏海鸥;钟亚萍;卢惠娟 刊期: 2012年第02期
通过医院门急诊开展导医、咨询、预约、宣教等多项功能于一体的管理服务实践,提出提高专家门诊预约率、复诊预约率,提升急诊后预约门诊水平,建立预约同绩效评价之间的关联等建议,旨在进一步认真贯彻卫生部提出的预约诊疗服务.
作者:陶敏芳;刘威;秦逸;李维维;董风;陈莉;顾海鹰 刊期: 2012年第02期
目的:通过对省级疾病预防控制中心实验室仪器设备配置状况的分析,来检验实验室仪器设备配置类指标的科学性、合理性和可操作性.方法:普查全国省级疾病预防控制中心2009年A类设备配置率、仪器设备正常运行率等相关指标.结果:全国省级疾病预防控制中心A类设备的配置率为78.6%,较2005年提高31.4%,但只有10个省的A类设备配置率完全达标;检验设备正常运行率平均为95.5%,43.7%的省份与95%的标准有一定的差距.结论:我国省级疾控中心的实验室配置状况得到了很大改善,但距标准仍有差距.
作者:王颖;苌凤水;孙梅;施培武;雷杰;李琦;陈英耀;屈卫东;罗力;李萍萍;曾伟;郝模 刊期: 2012年第02期
目的:了解2009年我国省级疾病预防控制中心人力配置状况,通过人力配置指标的实践应用结果验证绩效考核的合理性和可操作性.方法:调查全国32个省级疾病预防控制中心的人员数量、学历、职称和专业等基本情况.结果:2009年我国省级疾控中心平均在岗人员数为374人,每10万户籍人口平均在岗人员数为0.88人;人力综合素质指数为7.50;本科以上学历占57.9%,较标准低7.1%;高级职称比例占26.6%,较标准低3.4%;传染病防治类工作的人员比例为24.0%,而从事健康危害因素监测和慢性防制的人员仅占10.6%和2.5%.结论:2009年我国省级疾控中心人员总量不足,人员结构虽然较2005年进一步优化,但与标准相比仍有一定差距.
作者:李松光;苌凤水;孙梅;张瑜;汪华;陈政;林尚立;朱道立;吕军;郑乐乐;陈飞;郝模 刊期: 2012年第02期
目的:评价2009年我国省级疾病预防控制中心技术指导与应用研究能力状况并检验考核指标的科学性、合理性和可操作性.方法:采集2009年省级疾病预防控制中心技术指导与应用研究能力数据,从职工培训教育、对基层的技术指导、应用研究情况3个方面评价技术指导与应用研究能力状况.结果:2009年我国省级疾病预防控制中心岗位技能培训率、继续医学教育合格率分别为84.6%、85.8%,低于绩效考核标准;专业人员下基层指导人均天数为25天,专业人员指导覆盖率和对下级单位专业培训率分别为97.7%和106.2%,均大于绩效考核标准;科研项目和科研成果获奖的完成情况分别为67.7%和65.9%,专业人员年人均论文发表数为0.32篇/人,均低于绩效考核的标准.结论:全国省级疾控中心的岗位技能培训、继续教育工作仍需进一步完善,应用研究能力需要重点加强与提高;同时也验证了技术指导与应用研究考核指标具有较好的科学性、合理性和可操作性.
作者:李程跃;王颖;孙梅;张瑜;汪华;陈政;陈文;朱道立;吕军;李萍萍;曾伟;郝模 刊期: 2012年第02期
主要分析了目前医院后勤保障服务存在的问题,并从医院后勤的科学管理、优质服务、运行高效等方面探讨实现高效后勤的解决之道,旨在引出绿色医院高效后勤评价指标.
作者:魏建军;朱永松;张建忠;王伟;陈梅 刊期: 2012年第02期
提出绿色医院高效运行的定义,即医院通过绩效管理和成本控制,使医院的医疗服务、人力资源、资产利用、后勤保障等运行效率持续提高,从而达到舒适便捷、低碳环保、高效安全的目标,以及对定义进行了阐述,并介绍了绿色医院高效运行的评价指标体系.
作者:朱永松;吴锦华;诸葛立荣;张建忠;罗蒙;于冬;万锋;王伟;王军;王岚;孔发;余雷;陈梅;辛衍涛;郑磊;唐靖一;袁向东;潘常青;魏建军 刊期: 2012年第02期
介绍了几种公立医院的补偿机制,通过讨论中国医改中公立医院所适用的补偿机制,指出了其中公益性为导向的关键,并阐明了核定医院收支和推行保障经费总额预付是公立医院改革理念的体现.
作者:高解春 刊期: 2012年第02期
目的:通过对省级疾病预防控制中心基本建设状况的分析,来验证基本建设指标的科学性、合理性和可操作性.方法:普查全国省级疾病预防控制中心2009年各类工作用房建筑面积等相关数据.结果:2009年省级疾病预防控制中心人均建筑面积为66.8m2,相比2005年增加了19.1%;实验室面积所占比例为41.8%,总体己达标;综合考虑人均建筑面积与实验室面积所占比例两项指标,省级疾病预防控制中心基本建设平均达标率为91.0%,仅有14个省完全达标.结论:我国省级疾控中心工作用房配置状况明显改善,为机构履行职责创造了一个良好的基础条件,但西部地区工作用房建设需要继续加强,结构有待优化.
作者:苌凤水;李程跃;王颖;陈政;施培武;雷杰;陈英耀;吕军;李晓姣;李萍萍;郝模 刊期: 2012年第02期
目的:评价2009年省级疾病预防控制中心信息管理能力状况,并通过绩效考核实践检验该部分指标的科学性、合理性和可操作性.方法:采集2009年省级疾病预防控制中心信息网络建设、信息收集、信息分析利用等方面数据,从网络建设评价指数、信息利用率等指标入手,与绩效考核标准进行比较后判断其达标情况.结果:2009年我国省级疾控中心全国信息网络建设指数平均达到了0.805,信息报告评价指数平均水平为0.965,信息检索评价指数平均水平为0.854,数据分析评价指数平均水平为0.917,发病趋势预测评价指数平均水平为0.853,平均信息利用率为97.6%.结论:省级疾控中心信息利用状况较好,但是在信息网络建设、信息收集和分析方面存在各省开展不均衡的状况.
作者:吕军;苌凤水;李程跃;马家奇;于竞进;于明珠;姜庆五;林尚立;孙梅;郑乐乐;陈飞;郝模 刊期: 2012年第02期
目的:评价2009年我国省级疾病预防控制中心实验室检验能力状况并检验实验室检验能力考核指标的科学性、合理性和可操作性.方法:采集2009年省级疾病预防控制中心实验室检验能力数据,从实验室A类检验项目开展情况、实验室安全管理和实验室质控3个方面来评价实验室检验能力状况.结果:2009年我国省级疾控中心实验室A类检验项目开展率平均为84.3%,达标省份比例为62.5%;实验室安全管理工作全部省份达标;实验室质控覆盖率平均为85.6%,达标省份比例为84.4%.结论:实验室A类检验项目开展和管理工作总体较好,但部分省份实验室质量控制工作仍需加强;实验室检验能力部分的考核指标是科学、合理和可操作的.
作者:孙梅;李程跃;王颖;于竞进;于明珠;张瑜;林尚立;汤善健;苌凤水;陈飞;李晓姣;郝模 刊期: 2012年第02期
目的:评价2009年省级疾病预防控制中心突发公共卫生事件处置能力状况,并通过绩效考核检验该部分指标的科学性、合理性和可操作性.方法:采集2009年省级疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急处置能力的数据,从应急组织架构、应急物品储备、应急处置能力3方面与绩效考核标准进行比较后判断其达标情况.结果:2009年我国省级疾控中心突发公共卫生事件应急组织架构建设的13个分项目均有不同幅度的提高,应急物品储备齐全率平均为68.6%,预案体系完整率平均为95.1%,突发公共卫生事件原因查明率平均为97.7%,突发公共卫生事件规范处置指数平均为0.925.结论:省级疾控中心的应急基本建设全面加强,应急能力提高,但应急物品储备有待加强.绩效考核结果客观、全面反映了我国省级疾控中心突发公共卫生事件应急处置能力的现状.
作者:李松光;王颖;孙梅;何晓军;马家奇;于竞进;傅华;姜庆五;罗力;刘鹏程;郑乐乐;郝模 刊期: 2012年第02期
本研究为探索上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划对公共卫生学科建设的作用,采用了建设成效情况分项评估、同行比对评估、专家总评估3种方法对公共卫生重点学科建设情况进行分析.3种评估方法结果基本一致,表示该评估结果还是较为客观、全面的.
作者:黄葭燕;谷茜;陈英耀;张勘;王剑萍 刊期: 2012年第02期
目的:了解医院财务主管的岗位胜任力要求,同时,对影响医院财务主管各类胜任力的因素进行探讨.方法:以山东省二、三级医院410位医院财务主管为样本进行问卷调查,采用多元线性逐步回归分析影响财务主管胜任力的各类因素.结果:确认了5类共14个医院财务主管的重要岗位胜任力,明确“在岗时间”和“职称”是影响医院财务主管岗位胜任力的重要因素,而具体细化到不同类别的胜任力,其影响因素也会有所差别.
作者:张宏;陈哲娟;董先雨;邱枫林;王洁贞;方素珍 刊期: 2012年第02期
目的:明确2009年我国省级疾病预防控制中心慢性病防制工作开展的状况并检验慢性病防制工作考核指标的科学性、合理性和可操作性.方法:收集2009全国各省级疾病预防控制中心疾病预防控制工作相关数据,从死因报告、居民健康档案建立以及慢性病规范管理3方面对慢性病预防控制工作情况进行描述性分析.结果:2009年全国所有县及以上医疗机构中开展死因报告的覆盖率平均为81.1%,距离绩效考核标准仍差18.9个百分点;居民健康档案建档率达标县(区)的比例平均仅为30.6%;慢性病规范管理率达标县(区)的比例平均为41.7%.结论:死因报告工作参差不齐、居民健康档案建档率低以及慢性病人管理尚未规范,表明我国慢性病防制工作整体进展缓慢.慢性病防制工作的绩效考核指标具有较好的科学性、合理性和可操作性.
作者:郑乐乐;李程跃;苌凤水;陆耀良;何晓军;马家奇;周志俊;傅华;吕军;刘鹏程;曾伟;郝模 刊期: 2012年第02期
目的:找出并分析我国乙类大型医用设备配置和管理过程中存在的问题.方法:对卫生部及调查省市乙类设备管理的规章制度进行回顾和比较,并选取浙江省、陕西省、湖南省和上海市的16家二级和三级医院进行机构典型调查,召开专家座谈会,深入了解乙类设备的配置和管理现状.结果:乙类设备配置和管理存在的问题主要包括配置指标分配欠合理、基层医院配置数量不足;乙类设备维修费用昂贵,操作人员管理缺位;审监分工不明确,行政管理效率偏低.结论:我国各级政府部门对于乙类设备管理均出台了相关政策,并取得了良好的效果,但还需要在设备的配置、规模、利用和管理方面不断努力.
作者:何达;刘佳琦;谷茜;胡献之;梁斐;段胜楠;吴媛;董恒进;陈英耀 刊期: 2012年第02期
目的:明确2009年我国省级疾病预防控制中心绩效的基本状况,从机构绩效考核层面验证理论研究的科学性、合理性、逻辑性以及可操作性.方法:调查全国32个省级疾病预防控制中心的77个绩效指标,从总体绩效、类别和维度3方面来评价其绩效和职能落实情况.结果:2009年我国省级疾病预防控制中心总体绩效得分89.1分,绩效完成度82.1%;其中实验室检验和健康教育类别完成度较高,分别为94.5%和94.4%,而健康危害因素监测、技术指导与应用研究类别完成度较低,分别为78.9%和78.7%.结论:2009年我国省级疾病预防控制中心绩效总体情况较好,但各类别开展状况参差不齐,慢病防制、健康危害因素监测、应用研究能力亟待加强.
作者:李程跃;孙梅;苌凤水;于明珠;张瑜;汪华;汤善健;林尚立;罗力;刘鹏程;郑乐乐;郝模 刊期: 2012年第02期