吴克明；朱兰；王剑波；刘德安；华剑敏
目的:了解徐汇区18岁以上成年居民的健康状态、自评健康、锻炼行为及就医行为的相关性.方法:使用2010年徐汇区居民健康监测调查资料中的成年人相关数据,以Stata 11.0统计软件进行频率分析及卡方检验,共分析样本11 233人.结果:徐汇区18岁以上成年居民的慢性病患病率、自评健康状况、锻炼行为与年龄、教育程度、婚姻状况、身体质量指数(BMI)等影响因素有关,居民就医行为与性别、年龄及医疗保险有关.结论:不同层次居民的健康状态与健康行为、就医行为互相影响,在制定区域卫生政策时要区别对待,提高针对性.
作者：汪澜；顾海雁；王文祥；王克利；玄泽亮；钱孝琳 刊期： 2012年第03期
目的:提高医生对感染性腹泻的诊断能力.方法:对上海市10个区的121家医疗机构中负责肠道传染病诊疗的医生进行腹泻病人的诊断、实验室检查和治疗的全过程进行问卷调查,比较志贺菌和沙门菌哨点与非哨点医院医生的调查情况.结果:认为腹泻病人具有腹痛和恶心症状的医生分别占70.4％和60.8％.在发热症状的判断上,哨点监测医院中医生认为腹泻病人具有发热症状的比例(68.9％)要高于非哨点医院医生(48.5％),差异有统计学意义(x2 =6.76,P=0.034).生化检查和粪便培养方面,哨点医院医生的开具比例要高于非哨点医院医生,且差异有统计学意义.当病人出现腹泻3天、发烧、有血样便,有99.5％的非儿科医生和100％的儿科医生会为其开具粪便培养.结论:哨点医院与非哨点医院的医生对腹泻的症状认识仍存在有分歧,不同医生对于诊断腹泻病和进行何种检查仍存在有一定差异.哨点医院的医生更注意追踪腹泻病人的病原,是否出现血样便是医生是否追查腹泻病原的关键因素.
作者：金汇明；袁政安；肖文佳；冉陆；顾宝柯 刊期： 2012年第03期
医院应从组织架构建设、风险评估、制定预案、培训演练和长效管理等方面着手,同时加强后勤人员培训,促进专业技术的合作,从实际吐发切实提升医院应对紧急事件的能力,实现高效应急管理,达到绿色医院的标准.
作者：王伟；魏建军；张建忠；朱永松；陈梅 刊期： 2012年第03期
总结了徐汇区卫生改革与发展,徐汇区社区卫生有三个特点:(1)体系完善,(2)利用良好,(3)从业人员素质高；徐汇区社医卫生服务发展的经验,一是政府认识到位,二是政府保障到位,三是开展多种形式的全科医生培养,四是以政府实事项目推动社区卫生建设和发展,五是惠民便民举措不断,居民认可度高.同时对今后完善和发展提出了思考.
作者：刘诗强；玄泽亮；王克利 刊期： 2012年第03期
目的:了解近年来我国社区卫生服务机构卫生资源的配置状况,为进一步加强社区卫生资源管理与合理配置提供参考依据.方法:系统收集与整理《中国卫生统计年鉴》与《中国卫生统计提要》关于2005～2010年社区卫生服务机构的机构数、床位数、卫生人员、卫生技术人员、执业(助理)医师与注册护士等卫生资源数据,对各项卫生资源的逐年变化特征进行描述性分析,并采用洛伦兹(Lorenz)曲线与基尼(Gini)系数对卫生资源配置的公平性进行分析.结果:2005 -2010年间,全国社区卫生服务机构总数量呈逐年上升趋势,2010年较2005年增加91.1％,其中政府办机构数量占总量的比例大幅上升.卫生人员、卫生技术人员、医师以及注册护士数量呈逐年快速增加特征,医师与注册护士的比例有所下降.总体上,2005 - 2009年各类卫生资源按人口与地理面积配置的Gini系数均呈下降趋势,至2009年,机构数按人口配置的Gini系数为0.34,资源配置达到正常状态；床位数、卫生技术人员数、医师数与注册护士数在人口配置均达到佳的平均状态,这4类卫生资源在人口配置上Gini系数分别为0.25、0.23、0.24和0.23;在地域配置上均仍呈现高度不公平状态,Gini系数分别为0.63、0.53、0.64、0.65和0.62.结论:近年来,全国社区卫生服务机构总体发展较快,机构数、床位数与各类卫生人员数量增长迅速,卫生资源按人口与地域配置的公平性得到明显改善,但卫生资源的地域配置仍然处于不公平状态.
作者：张雪莉 刊期： 2012年第03期
目的:对上海市闵行区12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管效果进行评价,为合理使用抗菌药物提供依据.方法:从药品监管平台中提取12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用相关数据,对干预前后抗菌药物使用率、抗菌药物费用/总药费的比例、联合使用、分级管理等情况进行分析评价.结果:该区12家社区卫生服务中心抗菌药物使用监管干预后,抗菌药物使用率、抗菌药物费用/总药费比例明显下降,抗菌药物使用以单一用药为主,以非限制类为主,个别限制类抗菌药物使用超适应症.结论:该区社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管干预效果明显,所实施的干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效、合理使用抗菌药物起到积极的作用.
作者：陈红；郑勇；蔡迎九；陈娟玲；高宏 刊期： 2012年第03期
从改革的背景和动力、改革的具体实施过程、改革的成效等方面介绍了上海市某医院以护士分层使用为基础的护理奖金分配改革的具体实施办法及其成效.
作者：席淑新；孙兴怀；张海斌；张琼 刊期： 2012年第03期
从绿色医院的社会职责和作用出发,阐述了高效医疗服务与绿色医院建设的密切关联性,提出了高效医疗服务的内涵和指标指定的原则.
作者：吴锦华；潘常青；余雷；孔发 刊期： 2012年第03期
目的:分析广西壮族自治区辖市卫生资源配置状况及其公平性,为卫生资源配置提供决策依据.方法:采用洛仑兹曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient)等方法,对广西壮族自治区14辖市的卫生资源(财政医疗卫生支出、床位、医生、注册护士)在人口和地理配置的公平性进行分析.结果:财政医疗卫生支出、床位、医生和注册护士的人口分布的基尼系数分别为0.340 6、0.445 6、0.367 6和0.404 2,地理分布的基尼系数分别为0.5830、0.584 9、0.540 4和0.581 2.结论:广西壮族自治区辖市卫生资源配置的公平性较差,人口分布的公平性优于地理分布,医生配置公平性优于注册护士,床位配置公平性差,应进一步加大卫生资源的投入力度,充分发挥政府宏观调控作用,提高卫生资源地理及人口分布的公平性.
作者：郭振友；石武祥 刊期： 2012年第03期
通过结合数据研究山东省新农合基金管理和使用的现状,分析取得的成绩与存在的不足,提出相应的可行性建议,这些建议对于推进新农合工作健康持续发展具有一定的指导作用.
作者：孟宏伟；尹文强；马安宁；黄冬梅；于倩倩；郭洪伟；李伟；薛中豪 刊期： 2012年第03期
结合上海市医院能耗现状,分析了当前医院能源管理所面临的困境,阐述绿色医院高效后勤对医院能源管理提出的要求,探讨以合同能源管理为核心的一体化节能改造和运行托管模式,以及实施过程中需要注意的环节,为绿色医院高效运行和可持续发展提供科学的能源管理途径.
作者：朱永松；魏建军；甘宁；张建忠；陈梅；王伟 刊期： 2012年第03期
目的:了解医院大型医用设备的使用合理性并研究影响合理使用的因素.方法:采用抽样调查病历和专家评审病历相结合的方法,对部分省市的三级和二级医院2009年出院病历进行了研究.结果:不同级别医院住院病种分布差异较大,CT、MRI、DSA三种设备的使用合理率在医院级别及不同省份间的差异有统计学显著性.结论:三级医院CT、MRI、DSA的使用合理率大于二级医院,应重点加强二级医院服务能力的建设,卫生部门也应增加监管力度,使设备使用达到佳合理化.
作者：段胜楠；吴媛；梁斐；胡献之；谷茜；刘佳琦；何达；陈英耀；董恒进 刊期： 2012年第03期
介绍了绿色医院大型医学装备效率的评价指标,并对具体的案例进行分析比较,提出大型医学装备高效运行管理的改革和创新思路.
作者：王岚；罗蒙；唐靖一；万锋 刊期： 2012年第03期
从新型农村合作医疗管理平台的业务设计以及业务管理模式入手,总结其建设经验.
作者：王志坚；范玉成；殷建峰；王连青；徐晨刚 刊期： 2012年第03期
目的:了解上海市肺结核患者确诊前后的直接医疗费用及构成,为制定和完善结核病控制政策、优化资源配置提供依据.方法:对7个区共714位完成治疗的肺结核病患者进行定量问卷调查,同时每个区选2～3名患者进行定性访谈.结果:肺结核病患者确诊前直接医疗费用均数为2 728.8元,中位数为500元,不同类型患者间无统计学差异；确诊及治疗过程,直接医疗费用均数为8 792.4元,中位数为4000元,本地和外地患者、初治和复治患者的门诊费用差异有统计学意义.结论:上海市肺结核病患者的直接医疗费用在确诊前较低,确诊及治疗过程中医疗费用较其他地区偏高；治疗过程中辅助药物和检查应用比例较高.
作者：贾环；严非；沈鑫；王伟；王群；吴采娃；许帅；陆慧；梅建；袁政安 刊期： 2012年第03期
通过对民营医疗机构医疗质量现状的分析,探讨民营医疗机构的医疗质量监管方式.
作者：刘艳杰；李琳；吴晔青；王洋 刊期： 2012年第03期
从推进医院信息化、构建后勤保障综合服务平台、综合服务推进模式、考核等方面,介绍了医院后勤保障管理模式,提出了今后的改进方向.
作者：计光跃 刊期： 2012年第03期
就事业单位代管的社会团体财务管理中存在的几个突出问题及其成因进行了分析,并提出几点建议和对策.
作者：朱钜巍 刊期： 2012年第03期
目的:探索如何优化现有慢性病防治工作模式.方法:徐汇区试点社区开展以“慢病关爱家因”为平台的慢病关爱项目,实施疾控—综合医院—社区三位一体综合防控模式.通过问卷调查和个性访谈对居民满意度、慢病防治知信行改善情况等进行评估.结果:参加家园居民的满意度得到提高,对糖尿病危险因素和控制糖尿病五驾马车的认知情况优于基线对照组,遵医和定期监测血糖行为也得到改善.结论:以“慢病关爱家园”为平台的徐汇区慢性病防治管理模式初显成效,为慢病防治模式的优化和可持续发展提供了科学依据.
作者：顾海雁；钱孝琳；李申生；汪澜；玄泽亮；王克利 刊期： 2012年第03期
目的:探讨科技在上海市公共卫生事业发展中的支撑作用及引领方向.方法:通过查阅公共卫生事业发展相关文献、上海市公共卫生相关数据、政策文件等对上海市公共卫生事业发展及科技的支撑与引领作用进行分析.结果:通过对公共卫生事业的历史发展和近况分析,尤其是对上海市公共卫生事业发展中科研学科建设能力进行分析,提出今后科技支撑和引领上海市公共卫生事业发展愿景与举措.结论:重视和完善公共卫生领域科技创新体系,引领上海市公共卫生事业科学快速发展.
作者：王涛；张勘 刊期： 2012年第03期
中国卫生资源杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生经济学会 卫生资源杂志社
