王永成;罗艳红
目的:比较玉屏风散配方颗粒与传统汤剂中黄芪甲苷的含量。方法采用高效液相色谱-蒸发光检测法测定。色谱条件:Waters C18(4.6 mm ×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(32:68);流速:1.0 mL/min。 ELSD参数:漂移管温度110℃,载气流量2.1L/min。结果配方颗粒与传统汤剂中黄芪甲苷的含量分别为2.12%,2.00%。结论玉屏风散传统汤剂与配方颗粒的含量相当。
作者:孟霜;冯振宇;赵建平;常剑敏;刘虎则 刊期: 2015年第03期
1理论依据1.1《伤寒论》三阴三阳及三阴三阳病欲解时1.1.1《伤寒论》三阴三阳《伤寒论》三阴三阳就是太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴。三阴三阳感受寒邪后,人体发生的阴阳、表里、寒热、虚实、荣卫、气血变化,产生疾病,仲景制定理、法、方、药,而成为《伤寒论》。
作者:邹勇 刊期: 2015年第03期
目的:探索针灸治疗梅尼埃病的临床疗效,为临床治疗该病提供新思路、新方法。方法搜索1995-2014年期间针灸治疗梅尼埃病的相关文献,从传统针刺、艾灸、火针、头皮针、耳针、针灸联合中药、针灸配合穴位注射、针灸配合高压氧舱等方面进行整理并总结、阐述。结果针灸是治疗梅尼埃病的有效手段,肯定了针灸治疗梅尼埃病的临床疗效。结论针灸治疗梅尼埃病有一定优势,但目前还有一些问题有待解决,并提出作者的问题与展望,为今后的临床治疗及研究方向提供思路。
作者:刘唯;李安洪 刊期: 2015年第03期
本文通过查阅有关针灸治疗黄褐斑的文献,从黄褐斑的发病机制、针灸治疗方法、作用机制的现状进行了分析,发现针灸治疗黄褐斑的方法有多种,如针刺、耳针、穴位埋线、穴位注射、刮痧等方法,都具有一定疗效。针灸主要通过调节体内氧化与抗氧化的平衡,调节内分泌及改善患者的精神状态来达到治疗黄褐斑的目的。
作者:向云霞;陈芷枫;李季 刊期: 2015年第03期
中医诊疗疾病以诊法为根本,所以古人对诊法有较严格的要求,讲究诊法常以平旦,在《黄帝内经素问》中强调平旦之时"阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉",这是平旦诊病早的文献。后世医家通过对平旦时间的研究,认为平旦之时人体气血受外来干扰因素影响小,能更加真实的反应疾病的性质和身体生理状况,因此从临床实际角度来讲平旦诊察疾病有一定的意义,应作为中医诊察疾病的准绳。
作者:张树彪 刊期: 2015年第03期
目的:通过分析病因病机结合理法方药等,从痤疮脏腑辨证方面综述近年来痤疮的中医脏腑辨证治疗研究进展状况,以期指导临床治疗。方法对近年来中医关于痤疮的文献进行搜集整理并做比较系统分析。结论痤疮的形成与五脏均有关系,临床上应结合症状表现,辨证论治。
作者:陈然然;董洪英 刊期: 2015年第03期
1疑难危重症会诊诊治情况1.1案例1呼吸内科,竺某某,男,60岁。床号1302,住院号201323894。2013年9月3日会诊,患者双肺重症肺炎,肺间质纤维化,急性呼吸窘迫综合症,呼吸衰竭,冠心病,心功能Ⅳ级,高血压2级,局灶节段性肾小球硬化。目前患者高热,呼吸机呼吸,鼻饲饮食,大便为糊状便,脉滑数。初次病情评估:该患者双肺重症肺炎急期,伴发急性呼吸窘迫综合症,呼吸衰竭,此其一;冠心病,心功能Ⅳ级,此其二;高血压2级,局灶节段性肾小球硬化为其三。目前感染、心衰、呼衰为重点,突出表现为高热不退。诊疗方案:重点改善心肺功能;控制感染;加强营养。治疗:马鞭草12 g,忍冬藤12 g,白术12 g,白芍6 g,杏仁6 g,山萸肉20 g,西洋参10 g,石膏12 g,知母12 g,藿香12 g,佩兰12 g,野菊花10 g,牛蒡子12 g,黄芪30 g,冬瓜子30 g,薏苡仁30 g,芦根30 g,3剂水煎服,并配合补锌、排脓辨证施膳治疗。方解:白术、白芍、杏仁、山萸肉、西洋参、野菊花、牛蒡子重点改善心肺功能;马鞭草、忍冬藤、石膏、知母、藿香、佩兰、野菊花、牛蒡子、黄芪、冬瓜子、薏苡仁、芦根重点抗感染;补锌、排脓辨证施膳加强营养。
作者:刘雄 刊期: 2015年第03期
目的:区别于其他治疗颈椎病仅治疗病灶“痛点”的弊端,在短时间内,综合中西医辨证的基础对各型颈椎病进行系统、深入、无创伤有效的绿色诊治。方法将颈椎病诊治分为诊断、解痉、正骨、医嘱、康复训练五部分。在治疗过程中使用“一种多功能床”(发明专利ZL 201010105125.2第1082452号),发挥出“王氏中医踩跷法”优势。结果王氏中医踩跷法的“对称、持久、柔和、有力、产热”可产生“安全的强渗透性”的技法,对颈椎解剖与经络共同对称的点、线、面综合诊治思路标本兼治,尽量在治疗时间和疗程缩短的情况下,有效率地解决颈椎病各型的相关症状,使颈椎的生理环境得到明显改善。结论体现了“王氏中医踩跷法”的优势,缩短了颈椎病的治疗与康复的时间。
作者:王维轩 刊期: 2015年第03期
肺纤维化临床表现重,西医治疗主要依赖激素,不良作用大。中医药目前在本病治疗中发挥了一定的优势,但疗效佳与否,主要取决于辨证论治,本文对肺纤维化的证候研究进展作一简要综述。
作者:付玲;刘勇;罗玲 刊期: 2015年第03期
目的:观察消食化积,理气通腑类中药配伍治疗十二指肠淤积症的疗效。方法采用大黄泻心汤为主方加减治疗十二指肠淤积症72例。结果总有效率87.50%。结论本方具有消食化积,理气通腑的作用,对于饮食物壅滞十二指肠而不下,导致脘腹撑胀,疼痛,嗳气,纳呆食减,恶心呕吐,大便秘结等症疗效明显,作用稳定持久。据临床实验证明中药不仅含有较丰富的营养物质,而且能修复破损的胃粘膜,消除病症反复发作根源,值得临床推广使用。
作者:王翠芬 刊期: 2015年第03期
颈椎病是常见病、多发病,临床治疗多从心肾施针,然笔者通过查阅文献,结合多年临床经验,认为其与五脏皆有关,故从心、肝、脾、肺、肾五脏进行辨证施针论治,取得了较好的治疗效果。现将其总结归纳如下,供广大学者参考。
作者:韦丹;林连美 刊期: 2015年第03期
本文综述了中医各医家分别从不同病变阶段,不同病因病机,以及专方专药等方面治疗难治性肾病综合征的概况。
作者:汤慧 刊期: 2015年第03期
目的:研究亚健康的一般特征。方法通过亚健康调查问卷,春季对亚健康人群进行调查,探究春季成都地区亚健康基本证型及症状的特征。结果春季成都人群亚健康证型,以肝郁脾虚、肾阴虚、湿热、肝郁化火、脾阳虚、脾肾阳虚、肝气郁结、肾阳虚、脾虚湿阻、肾精亏虚10项为主要证型。以咽干口燥,想喝水、喜热饮不喜冷饮、健忘、急躁易怒、神疲乏力、脱发、腰膝酸痛、叹气、怕冷四肢发凉、大便干等25种为主要临床症状。结论春季成都亚健康证型及症状与本地地域特征,人群生活习性,以及春季的气候特征关系密切。
作者:蔡力妍;吴节;马婷婷;杨丽洁 刊期: 2015年第03期
目的:观察经皮腱鞘松解术治疗手指屈肌腱腱鞘炎的疗效。方法将160例患者随机分为两组,Ⅰ组78例,采用经皮腱鞘松解术治疗,Ⅱ组82例,采用推拿加封闭治疗,一个月后对两组患者疗效进行评价。结果Ⅰ组疗效明显优于Ⅱ组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论腱鞘松解术治疗手指屈肌腱腱鞘炎的疗效确切。
作者:张忠伟 刊期: 2015年第03期
高洪春教授为全国首批名中医药学家周次清教授的学术继承人,至今仍潜心于心血管疾病的研究,坚持工作于心血管疾病治疗的临床第一线,高洪春教授从医30余年,对心系疾病潜心研究,精于辨证论治,临床积累了丰富的治疗经验。对于窦性心动过缓一病,总结了出了证治特点。导师高洪春教授根据临床常见病例认为窦性心动过缓的病因病机不仅表现为虚、寒证,亦可表现为实证抑或虚实夹杂证。实邪不外痰浊、淤血,虚证则以心肾阳虚为主。故在治疗上除运用温、补法之外,更应注重辨证论治,虚实兼顾,治法上温补心肾的前提下,根据阳虚程度、标本的转化合兼夹症的有无,灵活处方遣药,临床收效甚佳。
作者:赵真真;高洪春 刊期: 2015年第03期
初春季节,乍暖犹寒,外感风寒颇为多见。若患者素有痰湿内蕴,易形成客寒包火之证。叶天士对此类证候病因、病机、治法、护理的论述颇为精详,对临床有很大指导意义。本文结合导师刘景源教授的临床经验对叶氏之论进行阐发,以期在临床中得以推广应用。另外,叶天士对深秋季节外感凉燥邪气所导致的发热咳嗽之证论述亦颇精详。对凉燥与风温的鉴别,尤具临床指导意义,文中一并加以解析。
作者:刘宁 刊期: 2015年第03期
薏苡附子败酱散方出《金匮要略》,由薏苡仁、附子、败酱草组成,原方用治肠痈脓成,现临床多用此方治疗慢性阑尾炎、慢性结肠炎等腹部疾病。笔者遵其方义,加以发挥,临床广泛应用于头面部多种疾病中,临床疗效确切,现记录如下,与同道探讨。
作者:熊鸣峰;吴春红 刊期: 2015年第03期
目的:探讨小儿肺炎合并心力衰竭患儿的临床治疗和护理干预。方法回顾性分析了50例小儿肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料,总结合理的临床护理方法。结果经过抗感染、强心、利尿等综合治疗和合理有效的护理措施,治疗后50例患儿中显效19例,有效28例,无效3例,总有效率为94%;49例痊愈出院,1例死亡;与治疗前相比心功能分级、左心室射血分数和超氧化物歧化酶水平明显好转,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对肺炎伴随有心力衰竭的患儿进行有效的综合护理,可明显加快患儿康复速度,取得更好的治疗效果。
作者:宋敏 刊期: 2015年第03期
目的:观察隔姜灸肺俞穴结合针刺疗法治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法临床随机抽取35例支气管哮喘急性发作期患者;所有病例均采用隔姜灸结合针刺治疗,于双肺俞穴行隔姜灸疗法,根据临床辨证选取穴位行针刺疗法。连续治疗2个疗程后评定疗效。结果临床控制9例(占25.7%),显效16例(占45.7%),有效7例(占20.0%),无效3例(占8.6%),总有效率91.4%。结论隔姜灸肺俞穴结合针刺治疗支气管哮喘急性发作疗效显著。
作者:文雄;张宏胜;李增贺 刊期: 2015年第03期
失眠、斑秃等与精神因素有关的杂病在治疗中,注重郁滞的病机,可明显提高疗效。文中各举一例失眠、斑秃验案,二者均在原来疗效欠佳的处方上,兼疏气滞,而获得了满意疗效。
作者:李晓黎;马维骐 刊期: 2015年第03期