李雪；马洪菊；王文艺
目的 探讨鸦胆子油乳诱导人肺鳞癌细胞株SK-MES-1的凋亡作用和其抗肿瘤机制.方法 培养人肺鳞癌细胞株SK-MES-1,用不同浓度的鸦胆子油乳处理SK-MES-1细胞,采用MTT法检测鸦胆子油乳对SK-MES-1细胞生长、增殖的抑制作用;流式细胞术检测细胞凋亡率及细胞周期.结果 鸦胆子油乳抑制SK-MES-1细胞增殖和诱导SK-MES-1细胞的凋亡作用均呈剂量和时间依赖性.与对照组相比,鸦胆子油乳处理后的SK-MES-1细胞G0～G1期百分比明显增高,S期细胞比例下降.结论 鸦胆子油乳在体外能够抑制人肺鳞癌细胞株SK-MES-1的增殖,诱导其细胞凋亡,诱导作用具有显著的量效及时效关系.
作者：李义慧；王晓红；郑国红；肖磊；王建功；胡万宁 刊期： 2015年第08期
目的 采用Meta分析的方法综合评价中国儿童HLA-DQB1基因多态性与幽门螺杆菌感染的关联性.方法 全面检索1995年1月-2015年1月国内外正式刊物上公开发表的有关HLA-DQB1与中国儿童幽门螺杆菌感染的病例对照研究的文献,应用RevMan5.0软件进行综合定量分析.结果 符合纳入标准的共9项病例对照研究,共计幽门螺杆菌感染组388例和正常对照组296例.对7篇文献含9项研究中涉及的HLA-DQB1* 0201,0301,0302,03032,04,05,0602共7个位点进行了Meta分析.经综合分析:①HLA-DQB1* 03032和HLA-DQB1* 04可能为中国儿童幽门螺杆菌感染的易感和抵抗基因(OR=0.53,95％CI:0.30～0.95,P=0.03;OR=1.68,95％CI:1.03～2.74,P=0.02);②HLA-DQB1*03032位点存在异质性,异质性检验结果为x2=18.73,P=0.02,I2=57％;按民族进行亚组分析后,结果显示仅在汉族健康儿童中Hp感染与HLA-DQB1* 03032有关联,OR合并及其95％CI为0.43(0.22,0.86),表明HLA-DQA1* 03032可能是我国汉族儿童的抵抗基因;按疾病分亚组后,也表现为HLA-DQB1* 03032位点在健康儿童中仍和Hp感染有关,OR合并及其95％CI为0.38(0.15,0.95).进一步在汉族儿童中按是否患胃相关疾病分组和进一步在健康儿童中按汉族与少数民族分组发现,各研究均不再存在异质性,且HLA-DQB1* 03032位点和汉族健康儿童Hp感染有关,OR合并及其95％CI为0.20(0.10,0.37).总之亚组分析显示是否患有胃相关疾病、不同民族可能是其产生结果异质性的原因.③换用模型或去除小样本研究对其进行敏感性分析,发现除各位点结论均未发生变化,结果较可靠.结论 中国儿童幽门螺杆菌感染可能与HLA-DQB1* 03032和HLA-DQB1* 04位点有关联,民族及是否患有胃相关疾病是造成各研究结果异质性的原因.
作者：张铁民；张天哲；朱红丽；陈晓青；陈银苹 刊期： 2015年第08期
目的 分析优质护理服务对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪和术后疼痛的影响,为临床护理提供参考.方法 选取该院妇科2012年6月-2014年12月采取腹腔镜手术患者172例为研究对象,依照护理模式的不同分为观察组和对照组各86例,观察组患者给予优质护理服务,对照组患者给予常规护理模式,分析二组患者疼痛情况以及抑郁情绪变化等.结果 护理前,二组患者抑郁和焦虑评分差异无统计学意义,P＞0.05,经过一段时间的护理,二组患者抑郁焦虑评分均明显下降,观察组患者抑郁SDS评分(36.19±4.37)和SAS评分(36.37±5.94)明显低于对照组SDS评分(47.62±7.18)和SAS评分(48.61±3.82),P＜0.05,观察组患者术后2h,术后1、3、5d疼痛程度VAS评分均明显低于对照组,P＜0.05,观察组患者肠鸣音恢复时间、下床活动时间等明显短于对照组,P＜0.05,观察组患者依从性明显高于对照组,P＜0.05.结论 在腹腔镜手术患者护理中,采用优质护理服务能够明显改善患者抑郁情绪,提高患者依从性和护理满意度,具有使用价值.
作者：赵琼娴；尹善德 刊期： 2015年第08期
目的 探讨神经纤毛蛋白-2(Neuropilin-2,NRP-2)在胃癌组织中的表达及与胃癌的发生、发展及预后的关系.方法 回顾性收集152例胃癌患者的临床病理资料及预后情况,采用免疫组化法检测癌组织及相对正常组织NRP-2的表达.分析NRP-2的表达与临床病理及预后之间的关系,评估NRP-2是否可以作为评判胃癌预后的参考指标.结果 ①胃癌组织中高表达比率70.4％(107/152),高于相对正常组织7.9％(12/152),(P＜0.05).②NRP-2的表达与肿瘤细胞分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期(P＜0.05)有关.③NRP-2高表达患者的生存期差于低表达的患者(中位生存期27个月VS50个月,P＜0.05).④COX比例风险模型进行多因素分析表明NRP-2的表达水平是影响胃癌预后的危险因素(P＜0.05).结论 ①NRP-2在胃癌的发生、发展中起到作用,与胃癌的恶性生物学行为相关.②NRP-2高水平表达提示预后不良.③NRP-2有望作为判断胃癌生物学行为和预后的参考指标.
作者：杨少君；徐卫国；苗娜；王宇鹏；吉广斌；杨鑫；齐艳涛；孟德峰；方圆 刊期： 2015年第08期
目的 探讨综合护理干预对子宫内膜癌化疗负性情绪及生活质量作用.方法 选取2012年7月-2014年7月采该院治疗的124例子宫内膜癌患者,随机分成观察组与对照组,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上加用综合护理,比较二组患者的护理效果.结果 观察组子宫内膜癌患者的HRSD总分、HAMA总分、SCSQ总分、SAS、SDS、功能量表中的躯体功能、情感功能、认知功能以及症状量表中的恶心、呕吐、疼痛、食欲不振等分值在干预前、后具有明显差异(P＜0.05).结论 护理人员对子宫内膜癌患者使用综合护理干预,既可以较好改善子宫内膜癌患者的负性情绪,又可以较大提高患者的生活质量,有较高的应用价值.
作者：章霞；马晓欣 刊期： 2015年第08期
目的 探讨CD64指数联合降钙素原(PCT)对重症肺炎患者合理应用抗菌药物的指导价值.方法 选择河北省人民医院重症医学科2012年8月-2014年10月重症肺炎患者40例,其中男25例,女15例.随机分为二组,CD64联合PCT指导组(A组)和常规治疗组(B组),CD64联合PCT指导组根据入院时外周血CD64和PCT水平决定抗生素的使用,并于第三天、七天、十天复查CD64和PCT,并根据CD64和PCT水平决定是否停用抗生素.若CD64指数＜4.0且PCT＜0.25ng/ml时表明无细菌感染,不使用抗生素治疗;若4.0＜CD64指数＜7.0且0.25ng/ml＜PCT＜0.5ng/ml时提示可能存在需要治疗的细菌感染,抗生素使用根据入院时临床情况由医生决定;若CD64指数＞7.0且PCT＞0.5ng/ml时表明存在严重细菌感染,需要使用抗生素治疗.常规治疗组由医生根据临床经验结合患者的症状体征决定是否应用抗生素,停药指征根据患者临床症状如咳嗽咳痰是否有改善,胸片或CT是否有好转,结合患者血白细胞计数及C-反应蛋白以及痰细菌学变化进行判断.观察指标:①一般情况.年龄、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、肺部感染评分(CPIS).②观察二组患者抗生素使用率、抗生素使用天数、住ICU时间、临床有效率和病死率.结果 二组入组时年龄、APACHEⅡ评分及CPIS评分比较,差异无统计学意义;二组抗生素使用率、抗生素使用天数比较,差异有统计学意义;二组住院时间长短、临床有效率和病死率比较,差异无统计学意义.结论 在治疗过程中动态检测CD64指数及PCT,若CD64指数＜4.0且PCT＜0.25 ng/ml或与基线值比较,PCT浓度下降80％以上,停用已经使用的抗生素,可减少抗生素使用率,明显减少抗生素的暴露时同.且并未因为减少抗生素的使用而增加住院时间以及病死率.因此,可根据CD64指数联合PCT加强抗菌药物在重症肺炎患者的合理使用.
作者：王显雷；何聪；王勇；郭玉会 刊期： 2015年第08期
目的 探讨经阴道无痛取卵中分别采用依托咪酯复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉效果差异.方法 61例拟行经阴道取卵患者采用随机数字表法分为依托咪酯组30例,丙泊酚组31例,分别监护并记录二组患者在麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后2min(T2)、手术结束时(T3)时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)值变化情况,并比较二组患者的瑞芬太尼总剂量、麻醉起效时间、意识恢复时间差异;比较二组患者的麻醉效果、术后60min的视觉模拟疼痛评分(VAS)及不良反应发生率差异.结果 在T2、T3时刻,依托咪酯组的MAP、HR检测值显著的高于丙泊酚组患者且差异具有统计学意义(P＜0.05);二组患者在各个时刻的SpO2检测值比较差异无统计学意义(P＞0.05).依托咪酯组的麻醉起效时间(60.6±10.2)s显著低于丙泊酚组(69.4±11.4)s,且具有统计学意义(P＜0.05);依托咪酯组的意识恢复时间(6.5±2.4)min显著高于丙泊酚组(5.2±1.8)min,且具有统计学意义(P＜0.05);二组患者的手术时间、取卵个数比较差异无统计学意义(P＞0.05).依托咪酯组麻醉效果优为70％高于丙泊酚组的45.16％,依托咪酯组的麻醉效果分布显著优于丙泊酚组(P＜0.05);依托咪酯组的VAS评分(2.36±1.54)分显著低于丙泊酚组的(3.27±1.58)分,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道无痛取卵中分别采用依托咪酯复合瑞芬太尼较丙泊酚复合瑞芬太尼具有更好的麻醉效果,手术中MAP、HR波动性更小,术后疼痛程度更轻,但术后意识恢复时间略长.
作者：杨鸿源；郭燕；郑育娟；白耀武；钱金洪；李桂荣 刊期： 2015年第08期
目的 探讨临床护理路径在胃癌手术患者中的护理效果.方法 选取该院2013年3月-2015年2月收治的90例胃癌手术患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(常规护理+临床护理路径)和对照组(常规护理),比较二组患者肛门通气时间、住院费用、住院时间、负性情绪改善情况和护理满意度.结果 观察组患者肛门通气时间和住院时间均较对照组短,住院费用也远低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预前二组患者负性情绪评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组配合度、疼痛、心理舒适度及平均满意度均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径可有效改善胃癌手术患者的负性情绪和护理满意度,对促进患者康复有着重要意义.
作者：杨柳；赖晓帆 刊期： 2015年第08期
目的 研究虾青素对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)所致帕金森病小鼠模型是否具有神经保护作用以及机制.方法 建立MPTP所致帕金森病小鼠模型,用虾青素预处理MPTP所致帕金森模型小鼠,进行行为学检测,包括一般行为学检测和滚筒实验等,通过高效液相电化学检测方法测定纹状体中多巴胺(DA)含量.结果 经虾青素预处理MPTP所致帕金森模型小鼠虾青素组症状表现较轻,持续时间较短,活动次数增加,自主活动次数减少,体内纹状体内多巴胺的含量增加.结论 经虾青素预处理后的MPTP诱导的小鼠能明显改善其行为学表现;纹状体内多巴胺含量显著增加,因此虾青素对MPTP所致帕金森病小鼠模型有神经保护作用.
作者：刘铁楠；吴春涛；李素新；白华；周云会；李海涛 刊期： 2015年第08期
目的 探讨术前呼吸指导对老年(年龄≥60岁)肺癌患者围术期心理应激反应及术后肺功能的影响.方法 2012年10月-2014年10月选取该院收治的128例肺癌手术患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例,对照组围术期行常规性护理,观察组术前接受呼吸指导,对比分析二组围术期心理应激反应及术后肺功能变化情况.结果 观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组(P＜0.05).观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者术后第一秒呼吸气体的容积(FEV1)、用力呼吸的肺活量(FVC)及FVC占预计值百分比(FVC％)改善优于对照组(P＜0.05).结论 术前呼吸指导能有效改善老年肺癌患者围术期心理应激反应,改善患者焦虑、抑郁情绪,提高患者肺功能,促使患者术后康复.
作者：张小莉；周清；周建辉 刊期： 2015年第08期
目的 探讨加强血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗在儿童毒物中毒的疗效以及在HP治疗过程中的护理.方法 30例毒物中毒患儿被随机分为加强剂量组(n=15)和常规剂量组(n=15),二组均给予急性综合性急救措施,加强剂量组首次HP治疗时间、强度加强,每2h更换灌流器,首次灌流时间达4h,而常规剂量组则使用1个灌流器,首次HP治疗时间2～2.5h,两者均在首次HP治疗结束后24h再行一次血液灌流,使用1个灌流器,时间2～2.5h.结果 二组患儿均获得治愈,但加强剂量组部分症状消失时间及临床治愈时间均优于常规剂量组(P＜0.05).结论 毒物中毒的患儿在急性综合性治疗的基础上,予加强血液灌流,可快速改善临床症状直至获得治愈,值得在临床上应用和推广.儿童HP护理有一定挑战性,除一般护理外,在HP治疗结束后回血方面,认为采取将导管置入2/3长度左右有助于回血.
作者：李春园；刘建丽；邱忠君 刊期： 2015年第08期
目的 探讨早期知识宣教对缺血性脑血管病患者二级预防的效果及其预后的影响.方法 与神经外科、康复科、神经内科、药剂科、心理科合作,对该院有缺血性脑血管病病史的患者进行广泛的健康宣教和技能培训.收集接受系统宣教的患者中出现急性缺血性脑卒中的96例患者设为观察组,另选择同期只做一般入院教育和即时教育的急性缺血性脑卒中患者作为对照组(70例).对二组患者的就诊时间、症状严重程度(NIHSS评分)、入院前用药依从性、住院天数、卒中后抑郁发生率、治疗转归(mRS评分)、医疗 投诉率进行比较.结果 观察组就诊时间及住院天数明显短于对照组,入院前用药依从性好于对照组;而观察组的症状严重程度、卒中后抑郁发生率、治疗转归、医疗投诉率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 通过对缺血性脑血管病患者二级预防的宣教,加强了患者自我保健意识,助于建立合理生活方式,增加患者对药物治疗的依从性,达到降低卒中复发的目的.
作者：杜聪颖；沈文伟；孙丽娜；翟志永 刊期： 2015年第08期
目的 对比观察右美托咪定复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉的效果.方法 60例18～65岁择期行下腹部或下肢手术的患者随机分为二组,每组30例.行L1-2硬膜外穿刺置管,根据分组情况注入0.75％罗哌卡因15ml复合右美托咪定1μg/kg(RD组)或0.75％罗哌卡因15ml复合芬太尼1μg/kg(RF组),于麻醉后分别记录麻醉平面达T10时间、麻醉平面消退2个节段时间、镇痛时间、血流动力学变化、镇静评分及不良反应.结果 RF组镇痛时间(VAS评分≥4分)[(5.33±0.80)h],明显较RD组[(7.73±1.01)h]短.RD组麻醉平面达T10时间(7.87±1.83) min较RF组(9.57±1.59)min短,麻醉平面消退2个节段时间RD组(142.50±12.71)min较RF组(123.60±12.48) min显著延长.RD组术中镇静较RF组好.右美托咪定可导致心动过缓,使RD组HR较RF组低,但二组低血压发生率差异无统计学意义;RD组口干发生率(30％)较RF组(3％)高,但瘙痒(0)、寒颤(3％)发生率较RF(23％,27％)组低.结论 与芬太尼相比,右美托咪定1μg/kg复合0.75％罗哌卡因能有效缩短感觉阻滞起效时间并延长感觉阻滞持续时间及术后镇痛时间.
作者：钱鹏；邹振宇；宋仕钦；耿启忠；杨小霖 刊期： 2015年第08期
目的 科学合理地循证并进行分娩技术改良尝试,有效的降低会阴侧切率,促进自然分娩,减少产后出血,提高自然分娩质量.方法 回顾性对比分析新式接生技术服务模式与传统接生技术会阴侧切及存在问题,将与2013年自然分娩实行新式接生技术在降低侧切率及产后出血情况与2011年自然分娩采用传统接生及常规侧切接生技术进行对比分析.结果 新式接生技术有效的降低了会阴侧切率(P＜0.01)、产后出血量(P＜0.01)及切口感染等并发症发生率(P＜0.01).配合分娩镇痛更有利于促进自然分娩.结论 新式接生技术配以分娩镇痛,限制性会阴侧切,可以降低产后出血、促进切口愈合率和降低感染率,保证会阴大程度的完整性,促进产后康复.
作者：冯小明；曹文芳；董秀玲；张浩；张蕾；于树静；季淑英 刊期： 2015年第08期
目的 探讨颗粒细胞在卵母细胞体外成熟(in vitro matueation,IVM)过程中发挥的作用.方法 选取8～12周龄的CD-1(R)雌鼠,取卵前48h腹腔注射HMG.取卵日处死小鼠,开腹取卵巢,于卵巢表面穿刺获得GV期卵母细胞.将所得的卵母细胞随机分成三组:A组保留颗粒细胞,B组为混合培养组,将一半的卵母细胞脱去颗粒形成裸卵与另一半的颗粒细胞卵母细胞复合体(Cumulus-oocyte comeplexes,COCs)共同培养,本组只观察DOs部分,C组全部脱去颗粒细胞.将各组卵母细胞置于含FSH(75IU/L)和HCG(150 IU/L)的G1中培养24h后,对成熟卵行单精子显微注射.观察各组间卵母细胞的成熟率及受精后胚胎发育情况.结果 ①三组间成熟率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但A、B组略高.②A、B组优质胚胎率明显高于C组(P＜0.05),且A组与B组间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 颗粒细胞在卵母细胞成熟过程中发挥着重要作用:①单独对DOs体外成熟,后期发育不佳.②DOs与COCs共培养效果较好.
作者：郭剑；高俊玲；李桂荣；韩冠军；方芳 刊期： 2015年第08期
目的 探讨S-烯丙基巯基半胱氨酸(SAMC)对裸鼠胃癌模型移植瘤的抑制作用和相关机制.方法 用裸鼠皮下胃癌SGC7901细胞注射法建立移植瘤模型,模型制作成功后将模型鼠分为对照组、SAMC低剂量组、SAMC高剂量组、5-FU组,每组6只.干预处理21d后观察各组肿瘤大小并计算每组肿瘤的瘤重、抑制率、肿瘤微血管密度及凋亡指数,免疫组织化学法检测各组肿瘤组织内血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况.结果 与对照组相比,SAMC低剂量组、SAMC高剂量组、5-FU组移植肿瘤重量明显降低,抑瘤率分别为29.89％、51.85％和53.17％;微血管密度SAMC低剂量组、SAMC高剂量组、5-FU组均比对照组明显减少,分别为(11.78±7.49)％、(7.82±5.19)％、(7.91±4.37)％VS (16.21±8.52)％;凋亡指数比对照组明显升高,SAMC低剂量组、SAMC高剂量组、5-FU组分别为(11.82±1.60)％、(14.93±1.68)％和(15.92±1.72)％ VS (4.36±1.55)％;免疫组织化学结果示VEGF表达量SAMC低剂量组、SAMC高剂量组、5-FU组均比对照组明显减少,平均光密度值(IOD)分别为11 240±1150、7 535±856、7 820±650 VS 18 500±1 522.结论 SAMC可明显抑制裸鼠原位肿瘤的生长,其机制可能通过抑制肿瘤新生血管的生成而诱导胃癌细胞凋亡.
作者：闫金银；韩龙才；李宁；蔡海峰；李青科；张景华；胡万宁 刊期： 2015年第08期
目的 研究不同患者采用不同的给药方式使用右美托咪定对患者血流动力学等方面的影响.方法 选取该院采用腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者360例,随机分为A、B、C三组进行研究,A组采用单次静脉注射,B组采用持续静脉泵注,C组不采用右美托咪定,将不同时段的心率和平均动脉压、术后不良反应和恢复情况作为后的统计比较指标.结果 A组和B组的HR和MAP均低于C组,同组内比较,A组MAP升高,HR没有变化;B组,10min开始HR加快,MAP从气腹形成起升高;C组从建立气腹起,HR和MAP均明显升高;A组和B组出现心动过速、恶心、呕吐以及寒颤的患者均少于C组,A组心动过缓的患者少于B组,B组的拔管时间长,A组在麻醉恢复室中呆的时间短,以上差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 单次静脉注射注射更有利于手术过程中血药浓度的保持,稳定患者的各项生命指标,并有利于患者术后的康复,可以应用于腹腔镜手术中.
作者：李传进 刊期： 2015年第08期
目的 评价硫酸镁注射液辅助治疗小儿喘息性肺炎的疗效和安全性.方法 检索国内公开发表的有关硫酸镁注射液治疗小儿喘息性肺炎的随机对照试验研究,纳入试验的质量用Jadad计分表评价,进行Meta分析.结果 纳入11项研究,Meta分析结果显示,硫酸镁注射液可有效的治疗喘息性肺炎;硫酸镁注射液组的喘息消失时间,咳嗽消失时间,湿啰音消失时间,哮鸣音消失时间,住院天数,总有效率均优于对照组.结论 硫酸镁注射液治疗小儿喘息性肺炎有较好的疗效,且不良反应发生率低,但由于现有研究质量较差,尚需设计严谨的多中心、大样本随机对照试验进一步证实.
作者：王立民；李立群；孟晓华；李梦光；王美杰；王红阳 刊期： 2015年第08期
目的 探讨痔上黏膜环切除术(PPH)术后并发症的发生情况及危险因素,指导临床术中、术后采取更为有效护理措施以减少其发生.方法 回顾性分析66例行痔上黏膜环切除术后发生并发症患者的临床资料,总结患者在院期间的各种并发症的发生率,同时分析导致患者发生术后并发症的危险因素.结果 所有并发症中,以术后出血发生率为高57.58％,术后疼痛为24.24％,尿潴留为18.18％,吻合口感染为1.52％.同时经单因素及Logistic多因素分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、存在术前焦虑及术前抑郁、围术期不当饮食及术后未康复锻炼均为导致患者术后并发症发生的危险因素(P＜0.05),保持肛周清洁是导致患者术后并发症发生的保护因素(P＜0.05).结论 PPH术后并发症的发生与多种危险因素密切相关,临床护理中应注意对以上危险因素的预防.
作者：李雪；马洪菊；王文艺 刊期： 2015年第08期
目的 探讨采用参麦注射液联合中药大黄制剂对重症肺炎患者急性肾损伤发生的预防作用.方法 选择2012-2014年入住河北省人民医院重症医学科重症肺炎患者45例,随机分为三组,每组15例.观察组A(Ⅰ组):给予抗感染、各脏器支持治疗的同时给予参麦注射液,同时给予中药大黄制剂保留灌肠.观察组B(Ⅱ组):给予抗感染、各脏器支持治疗的同时给予中药大黄制剂保留灌肠.对照组(Ⅲ组):给予常规抗感染、脏器功能支持等治疗,不给予参麦及大黄制剂.观察三组入科时、24h、72h、5～7d血肌酐、尿素氮、胱抑素-C情况及发生MODS、急性肾损伤及病死率情况,并进行比较.结果 入科时三组血肌酐、尿素氮及胱抑素C比较差异无统计学意义;入科24h三组血肌酐、尿素氮及胱抑素C比较差异无统计学意义;入科72h三组血肌酐、胱抑素-C比较差异有统计学意义,Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义,Ⅱ组高于Ⅰ组,差异无统计学意义.三组尿素氮比较差异无统计学意义;入科5～7d三组血肌酐比较差异有统计学意义,Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义,Ⅱ组高于Ⅰ组,差异无统计学意义.入科5～7d三组血清胱抑素-C比较差异有统计学意义,Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义,Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义.三组尿素氮比较差异无统计学意义;三组MODS发生率及病死率差异均无统计学意义,AKI发生率Ⅲ组较Ⅰ组、Ⅲ组升高,差异有统计学意义.结论 参麦注射液联合中药大黄制剂组及单纯大黄制剂组肌酐、尿素氮及胱抑素-C与对照组比较均有不同程度的下降,AKI发生率有所下降,应用参麦注射液组下降更显著,提示参麦注射液联合中药大黄制剂对预防急性肾损伤能起一定的作用.
作者：何聪；王显雷；申丽旻；王志刚；赵鹤龄 刊期： 2015年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
