张晓龙；党诚学
目的 探讨个体化家庭访视护理对回肠代膀胱腹部造口患者自我效能和生活质量的影响.方法 选择2000年1月-2014年1月在该院接受根治性全膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术的浸润性膀胱癌患者共40例,随机分为对照组及观察组各20例.对照组接受常规护理,观察组除了常规护理外,于患者出院后第二周,接受为期8周的个体化家庭访视护理干预.二组患者均于术后第十二周接受一般自我效能量表和SF-36生活质量调查表评估.结果 观察组患者的自我效能总分明显高于对照组(7.42±1.29vs 6.68±1.08,P＜0.05).生活质量评估结果显示,观察组患者SF-36生活质量调查表各维度评分中,除了躯体疼痛外,其余各维度评分均显著高于对照组(P均＜0.05).结论 个体化家庭访视护理可有效提高回肠代膀胱腹部造口患者自我效能,改善患者的生活质量.
作者：吴莉君；张育平；肖瑞英；邹雪莲；陈书尚 刊期： 2015年第11期
目的 调查糖尿病患者的足部预防护理知识与行为状况,探寻诱发糖尿病足的高危因素,找出糖尿病足患者足部预防护理知识与行为的薄弱环节.早期筛查高危险人群并分析相关知识需求.方法 采用自行设计的问卷调查表,对2013年1月-2014年1月在该院治疗的糖尿病足患者(60例)和糖尿病患者未发生糖尿病足的(60例)二组患者的DF相关知识、DF危险因素、足部自护情况进行调查.结果 糖尿病足患者的相关危险因素明显高于非糖尿病足患者,具有统计学意义.二组患者普遍对DF相关知识掌握情况不理想.结论 医护人员应针对性的对有高危因素的糖尿病患者进行DF相关知识的健康教育,重点针对经济条件差、患病病程长、文化程度偏低、不够重视该疾病的患者加强特殊健康教育,以减少相关的危险因素,使其建立健康的足部护理行为,减少DF的发生,降低发病率及致残率.
作者：田鑫 刊期： 2015年第11期
目的 分析自控型止痛泵和盐酸曲马朵静脉注射在妇产科术后镇痛的应用效果,并对护理对策进行总结.方法 将2012年1月-2014年12月来该科进行妇产科手术的80例作为研究对象,随机分为二组,每组40例.分别使用自控型止痛泵以及盐酸曲马朵静脉注射镇痛,并采取了全面的护理干预,对其手术后各时间点患者的VAS以及Ramsay评分进行评价比较.结果 观察组妇产科手术患者在术后4、8、12、24以及36h时的VAS评分显著低于对照组,而在4、8、12以及24h时的Ramsay评分显著低于对照组,观察组在术后的36h时在心理以及生理等方面的舒适度评分均明显的高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PCA与全面的护理措施在降低妇产科术后的疼痛程度,提高镇静效果方面有明显的优势.
作者：杨长捷；靳少洁 刊期： 2015年第11期
目的 探讨个性化护理对经口内镜下肌切开术(POEM)患者焦虑的干预效果.方法 随机抽取2014年1-12月在该院消化内科需行经口内镜下肌切开术患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者按照常规护理方法,观察组根据患者相关知识测评结果,采取有针对性的个性化护理干预.评价二组患者干预前后焦虑程度、经口内镜下肌切开术相关知识测定以及血压、心率的变化.结果 观察组患者检查过程中血压、心率更趋于平稳,焦虑程度明显下降,耐受性提高,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针对经口内镜下肌切开术患者焦虑原因进行分析,采取个性化护理干预能有效缓解患者焦虑情绪,提高手术质量.
作者：邱晓珏；丁伟伟；张宝晶 刊期： 2015年第11期
目的 探讨医护一体化工作模式在泌尿外科的应用效果.方法 该院泌尿外科A医疗组实施医护一体化的工作模式,B组实施传统的工作模式,持续1年观察:①平均住院日、术前等待天数、大型检查(CT、MRI)等待时间.②护理人员工作满意度、患者满意度.③术后并发症发生率、病情变化医生反馈时间、医疗不良事件发生率.结果 在平均住院日、术前等待天数、大型检查(CT、MRI)等待时间、术后并发症发生率、病情变化医生反馈时间、医疗不良事件发生率方面,A组均少于B组(P＜0.05),差异具有统计学意义.护理人员工作满意度、患者满意度方面,A组高于B组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 医护一体化的工作模式能够缩短患者的住院时间,提升护士及患者的满意度,保障医疗、护理质量及安全.
作者：吕晓敏；周敬花 刊期： 2015年第11期
目的 研究高龄高危女性急性非ST段抬高型心肌梗死患者早期侵入治疗与保守治疗对患者预后的影响.方法 入选新乡市中心医院心内科年龄＞75岁,确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死的女性患者,评分高危.随机分为A组(介入治疗组)、B组(保守治疗组),记录住院期间、发病后6个月、发病后1年主要心血管不良事件(包括死亡、心衰、缺血再住院、恶性心律失常)及出血等资料.结果 与介入治疗组相比,住院期间保守组再发心绞痛率、心力衰竭率高,差异有统计学意义(P＜0.05),保守组6个月内缺血再住院率、恶性心律失常、心力衰、死亡发生率都较介入治疗组高,差异有统计学意义(P＜0.05),出血率二组对比差异无统计学意义(P＞0.05),二组1年内缺血再住院率、恶性心律失常、心力衰竭、死亡发生率对比,保守组均高于介入治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),出血率二组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在高龄高危女性NSTEMI患者的治疗中,早期侵入性治疗是安全、有效的.
作者：刘志强；赵利培；李医博；张芙成；王志方；刘玲玲 刊期： 2015年第11期
目的 观察心理护理联合舒适护理在高龄初产妇分娩中的临床效果.方法 2013年1月-2014年1月,选取该院高龄初产妇180例,随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理的基础上,实施心理护理联合舒适护理,而对照组采用常规护理,比较二组产妇负面情绪评分、分娩过程、产科并发症、胎儿结局.结果 观察组产妇负面情绪评分、分娩过程、产科并发症、胎儿结局优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄初产妇应用心理护理联合舒适护理可以消除不良情绪、提高分娩的质量,具有很好的临床效果.
作者：施文；贾显静 刊期： 2015年第11期
目的 探讨盆腔包裹性积液两种手术方法的疗效.方法 选取所在医院2009年1月-2013年12月因盆腔包裹性积液而行手术治疗患者32例,其中16例行腹腔镜手术,16例行开腹手术,比较其术后有效率和治愈率情况.结果 腹腔镜手术和开腹手术相比较,其住院时间明显缩短,术后恢复快,有效率和治愈率均较开腹手术高,且治愈率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盆腔包裹性积液的手术治疗首选腹腔镜手术,其具有较好的临床应用价值.
作者：胡红霞；宋恩学；卫兵 刊期： 2015年第11期
目的 对急性脑出血住院后并发吸入性肺炎患者使用醒脑静注射液治疗前后进行疗效分析,探究在治疗前后体内血清高敏C反应蛋白变化情况,及临床护理情况.方法 纳入在该院神经外科住院的脑出血并吸入性肺炎患者100例.依据使用中成药物的不同,临床上分为醒脑静组和对照组,各50例.将患者在入院时,治疗后第一,二、四周时体内血清高敏C反应蛋白采用免疫比浊法检测,及吸入性肺炎的临床护理进行探究.结果 通过醒脑静治疗后,患者在醒脑静组间高敏C反应蛋白间呈现出逐步降低的趋势.高敏C反应蛋白在第一、第二及第四周二组间差异有统计学意义,醒脑静组显著低于对照组(P＜0.05).恰当的临床护理有利于帮助患者病情恢复.结论 中成药物醒脑静治疗脑梗死合并吸入性肺炎患者可显著降低患者体内高敏C反应蛋白水平,可能通过抗炎途径发挥作用,通过恰当的临床护理,能有利于帮助患者病情恢复.
作者：倪林梅；刘晓玲；江悦；于晓枫 刊期： 2015年第11期
目的 针对翼状胬肉行自体角膜缘干细胞和羊膜移植术联合治疗的护理经验进行分析.方法 随机选择2013年12月-2015年3月,该院眼科收治的翼状胬肉患者80例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理.针对二组患者的并发症发生情况、复发率、护理满意度等指标进行观察比较.结果 在本次研究中,观察组患者的并发症发生率为7.50％,对照组的发生率为27.50％ (P＜0.05),差异具有统计学意义.观察组患者的复发率为7.50％,对照组的复发率为25.00％(P＜0.05),差异具有统计学意义.观察组患者的护理满意度为97.50％,对照组的护理满意度为75.00％ (P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 在翼状胬肉患者的治疗中,对患者实施有效的护理,可以降低并发症和复发的发生,提高患者的治疗效果,并提高护理满意度.
作者：许凤；封亚玲；徐清 刊期： 2015年第11期
目的 采用累积Meta分析,对以雷贝拉唑(Rab)和奥美拉唑(Ome)为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果进行系统评价.方法 检索1993年1月-2013年1月公开发表的关于比较雷贝拉唑或奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性相关消化系统疾病的随机对照试验,根据标准筛选出31篇中英文文献,运用Revman5.0软件对文献试验数据进行Meta分析,绘制森林图,同时绘制漏斗图检查发表偏倚.并应用stata12.0软件进行累积Meta分析,并与传统Meta分析结果进行比较.结果 雷贝拉唑组对Hp的根除率及溃疡愈合率显著优于奥美拉唑组,合并效应量OR值及其95％CI分别为1.64(1.27,2.11)和2.16(1.51,3.09),P＜0.001.雷贝拉唑组与奥美拉唑组不良反应发生率差异无统计学意义,合并效应量OR值及其95％CI为0.81(0.61,1.08)(P＞0.05).累积Meta分析显示,按年代先后顺序累积后,三种结局指标OR值及95％可信区间趋于稳定且有较好的变化趋势.可确定根除率和愈合率疗效初被证实具有统计学意义的时间.结论 与奥美拉唑相比,雷贝拉唑三联疗法具有Hp根除率、溃疡愈合率高优点,用其根除Hp感染是有效的和安全的.按年代先后顺序累积后,根除率、愈合率、不良反应发生率的OR值趋于稳定,OR95％CI范围变窄,根除率、愈合率疗效初被证实具有统计学意义的时间为2008年.
作者：张铁民；张天哲；朱红俐；陈晓青 刊期： 2015年第11期
目的 探讨术前经导管动脉化学栓塞(TACE)联合手术治疗肝癌的临床疗效.方法 以该院100例确诊肝癌患者作为目标人群,随机分为二组,观察组与对照组,每组50例.比较二组患者治疗疗效、KPS评分、不良反应发生率情况.结果 观察组患者显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后KPS评分明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)二组患者治疗后KPS评分差异有统计学意义(P＜0.05).二组患者副作用发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前TACE联合手术治疗肝癌的临床疗效显著,具有借鉴性.
作者：阎浩；姜宏；乔林；宋宾；夏茜 刊期： 2015年第11期
目的 观察康复护理对臂丛神经损伤术后患者的患肢功能恢复的效果.方法 本次研究对象取2012年12月-2013年12月来该院就诊的64例臂丛神经损伤病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各32例,二组臂丛神经损伤患者均行手术治疗,观察组另接受包括电刺激、激光照射、电体操疗法以及运动疗法在内的中西医结合康复治疗护理方案,对照组则实施常规护理.康复护理后6个月、1年时随访观察评估二组神经再生情况和功能恢复情况,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 与对照组相比,观察组再生神经电位比例明显更高,功能恢复更优,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于臂丛神经损伤术后患者而言,分阶段开展综合康复护理有效促进了术后康复,有利于患者肢体功能早期恢复,值得予以推广使用.
作者：郑宏明；刘倩；刘红梅；王明娜；李志刚；朱叶珊 刊期： 2015年第11期
目的 分析肺小气道疾病高分辨率CT(HRCT)的影像特点,探讨HRCT诊断肺小气道疾病的价值.方法 选择2013年1月-2015年2月住院治疗,经临床确诊为肺小气道疾病的患者48例为研究对象,所有患者均进行常规CT和高分辨率CT扫描检查,通过分析患者的CT影像特点评价HRCT诊断肺小气道疾病的价值.结果 肺小气道疾病常规CT影像表现多样,主要表现为树芽征、边缘不清的小叶中心结节、局限性磨玻璃密度影及气腔样实变、肺密度减低和马赛克灌注;高分辨率CT影像能清晰显示肺小气道病变情况,能客观的反映出肺小气道病变的分布、程度和范围,在高分辨率CT扫描下,肺小气道疾病主要表现为细支气管壁增厚和细支气管腔阻塞二种情况.结论 高分辨率CT是诊断肺小气道疾病好的影像学方法,具有很高的价值,能提供很多用于评价肺小气道形态及功能的信息.
作者：闫国梁；岳莉 刊期： 2015年第11期
目的 探讨延期妊娠合并羊水偏少的临床特点及分娩方式.方法 2013年1月-2014年12月煤炭总医院住院收治的延期妊娠合并羊水偏少患者60例为观察组,同期住院收治的456例延期妊娠羊水量正常者为对照组,比较二组患者的临床特点、分娩方式和母婴结局.结果 延期妊娠合并羊水偏少易发生胎儿宫内窘迫、新生儿重度窒息,剖宫产率较高(P＜0.05),但二组患者临产后阴道试产成功率差异无统计学意义(P＞0.05),同时发现延期妊娠合并羊水偏少阴道分娩时潜伏期及活跃期时间相对较长(P＜0.05).结论 延期妊娠合并羊水偏少易发生胎儿宫内窘迫,但并不是剖宫产指征.延期妊娠合并羊水偏少患者应常规行阴道试产并相对放宽试产时间.
作者：王小兰；刘珊珊；黄蕊 刊期： 2015年第11期
目的 探讨品管圈活动对缩短眼科患者离院等待时间的影响,以改进护理质量,提高患者满意度.方法 成立品管圈活动小组,对活动前出院患者进行调查,对导致眼科住院患者离院等待时间过长的原因进行探讨和分析,并针对性的改进.结果 通过品管圈活动,患者的平均离院时间缩短到了(65±12.4)min,出院流程单项满意度提高到了94.6％,整体满意度评分提高到了(95.0±1.6)分.活动开展前后对比,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 品管圈活动能有效缩短眼科患者离院等待时间,提高病床利用率,提高患者满意度.
作者：李凡；占梦琪；黄琼 刊期： 2015年第11期
目的 研究胰腺癌组织中PTEN蛋白表达以及细胞周期的变化,探讨其与肿瘤发生发展的关系.方法 采用流式细胞术检测32例正常胰腺黏膜、76例胰腺癌组织中PTEN蛋白表达和细胞周期变化.结果 从正常胰腺黏膜到胰腺癌组织中PTEN蛋白表达逐渐降低,统计学分析表明PTEN蛋白在胰腺癌组织中的表达与正常组比较差异有统计学意义(x2=41.58,P＜0.01).胰腺癌组织的S期组分高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(t=9.63,P＜0.01).结论 PTEN蛋白表达异常与细胞周期调控障碍可能在胰腺癌发病过程中发挥重要的作用.
作者：刘志军；张再兴；焦丽艳；任海霞；翟建文；沈香荣；路新卿；蔡莉 刊期： 2015年第11期
目的 观察舒利迭联合噻托溴铵粉吸入剂对比舒利迭联合沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效,探讨其治疗COPD的安全性及有效性,为临床治疗方法提供参考依据.方法 选取该院就诊的210例COPD患者随机分为舒利迭组、舒利迭联合噻托溴铵粉吸入剂治疗组及舒利迭联合沐舒坦治疗组,每组各70例.根据治疗后PO2、PCO2及肺功能、体征评分等为指标对患者恢复程度进行评估.结果 治疗后,三组治疗结果均有显著改善,其中舒利迭组在用药3个月内效果显著,舒利迭联合沐舒坦在用药3～6个月内效果显著,舒利迭联合噻托溴铵粉吸入剂在3～12个月效果显著.结论 舒利迭联合噻托溴铵粉吸入剂在治疗COPD的远期临床疗效好,舒利迭联合沐舒坦在治疗COPD过程中展现的短期疗效显著,此结果可为后期临床中用药提供依据.
作者：胡晓慧 刊期： 2015年第11期
目的 探讨长期大蒜素干预下SD大鼠血清对食管癌EC109细胞增殖以及凋亡的影响.方法 采用普通SD大鼠血清和长期大蒜素干预条件下SD大鼠血清培养食管癌EC109细胞.Ⅰ组:以普通灭活SD大鼠血清培养液培养食管癌EC109细胞;Ⅱ组:以大蒜素干预SD大鼠灭活血清培养液培养食管癌EC109细胞;应用流式细胞术测定细胞周期分布,并计算细胞S期分数和增殖指数;采用AnnexinV-EG-FP/PI双染法和亚倍体峰法应用流式细胞仪检测早期和中晚期凋亡率.结果 Ⅱ组G2/M期及S期细胞比例明显低于Ⅰ组,而Go/G1期细胞比例明显升高;Ⅱ组S期分数及细胞增殖指数显著低于Ⅰ组(P＜0.05),差异有统计学意义.Ⅱ组细胞凋亡率明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长期大蒜素干预下SD大鼠血清对食管癌EC109细胞的增殖活性具有明显的抑制作用并能促进食管癌EC109细胞的凋亡.
作者：张召；梁宗英；侯继申；张旭；辛国华 刊期： 2015年第11期
目的 通过口服碳酸镧治疗维持性透析患者高磷血症,评价碳酸镧治疗维持性透析患者并发高磷血症的有效性.方法 选择2013年6月-2014月8月在该院血液净化中心规律透析12个月以上顽固性高磷血症患者41例.分为治疗组和观察组.二组患者在基础疾病、临床特征及性别年龄方面差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗组口服醋酸钙片1g/d;观察组应用碳酸镧咀嚼片0.75g/d,治疗2个月.在二组在治疗前、治疗2个月末进行采血检查血磷、血钙、全段甲状旁腺素指标变化.结果 与治疗前比较,观察组患者服用碳酸镧治疗后2个月血磷均下降差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组患者血磷治疗前、后两者比较差异无统计学意义;二组比较,观察组服用碳酸镧后血磷下降更明显(P＜0.01).治疗组对血钙下降不明显(P＞0.05);与治疗前比较,观察组在应用碳酸镧治疗后血iPTH明显下降,差异有统计学意义((P＜0.05)).结论 碳酸镧治疗维持性透析患者高磷血症较传统含钙降磷药物具有明显的疗效,且安全性好.
作者：贾英民；王悦芬；王亚平 刊期： 2015年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
