罗会英
[目的]了解公共场所的卫生状况,为开展重点行业卫生监督提供依据.[方法]32008年9～10月,对平顶山市市区92家公共场所进行卫生监督检查和抽样检测.[结果]92家公共场所中,卫生许可证、健康证持有率分别为92.39%和79.72%.检测各种公共用品706份,细菌总数合格率为72.38%,大肠菌群合格率为96.74%,霉菌合格率为98.67%;部分样品HBsAg、淋球菌、金黄色葡萄球菌合格率均为100.0%.[结论]平顶山市城区在公共场所卫生管理方面存在诸多问题和薄弱环节.
作者：张国昌；赵克娜；杜丽敏 刊期： 2009年第09期
[目的]探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染人群HLA-DR基因、HBV基因型与肝细胞癌的相关性.[方法]2007～2008年,应用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)方法与荧光PCR(探针)法,分别对40例慢性乙肝患者(试验1组)、38例肝硬化患者(试验2组)和34例肝细胞癌患者(试验3组)的HLA-DR等位基因、HBV基因型进行检测,并以中华骨髓库山东分库无血缘关系的自愿骨髓捐献者1 383例为对照.分析其表达与肝细胞癌的相关性.[结果]HLA-DR1基因的检出率.试验3组为14.71%,对照组为4.85%(P<0.05);HLA-DR13基因的检出率,试验3组为14.71%,试验1组为0.00%(P<0.05);试验2组与试验3组各等位基因表型的检出率差异均无统计学意义(P>0.05).HBV基因型B型、C型、非B非C型所占比例,试验1、2、3组的差异无统计学意义(P>0.05).试验3组中.HLA-DR1、DR13阳性的5例均为HBV基因C型;其他29例HBV基因C型23例、非B非C型6例(P>0.05).[结论]HLA-DRI可能是肝细胞癌的易感基因.携带HLA-DR13基因位点的HBV感染者更易发展为肝细胞癌.
作者：王义成；李建忠；李长缨 刊期： 2009年第09期
2008年10月26、27日,潍坊市多个县市区发生食用鲜蚕蛹中毒事件.此次中毒发病急、分布范围广、病情重且病因复杂,在社会上造成较大影响,暴露出当前在蚕蛹加工管理中的一些亟待解决的问题,现报告如下.
作者：于建乐；梁永柱；赵忠俊 刊期： 2009年第09期
[目的]了解奎屯垦区中老年牙列缺损、缺失、义齿修复情况,为今后开展口腔卫生保健工作提供信息支持.[方法]2008年6月,多阶段分层等容量随机抽奎屯垦区各团场35～74岁常住人群933人,按照<第三全国口腔健康流行病学调查方案>标准进行调查.[结果]调查933人,牙列缺损患病率为72.88%,牙列缺失患病率为20.26%,楔状缺损患病率为53.40%,入均有功能牙19颗,需义齿修复率为53.91%,戴义齿率为22.40%.[结论]奎屯垦区中老年牙列缺损、缺失比较严重,义齿修复率比较低.
作者：吴宇明 刊期： 2009年第09期
[目的]摸清宁阳县粉尘危害现状,以便采取相应防制对策,保护粉尘作业职工健康.[方法]对1993～2007年宁阳县接尘工人职业性健康检查及作业场所粉尘浓度检测结果进行分析.[结果]2004～2007年合计检查1 641名接尘人员,检出可疑尘肺(O<'+>)174例,检出率为10.60%;检出尘肺病人16例,患病率为0.98%,其中新增尘肺病例13例,检出率为0.58%.1993～2007年发现尘肺69例,发病时年龄为(45.04±9.85)岁,发病时工龄为(22.36±9.46)年,发病时实际接尘工龄为(16.62±10.13)年;其中Ⅰ期尘肺60例,Ⅱ期尘肺6例,Ⅲ期尘肺3例,已有5例分别在1995～2006年死亡.1993～2007年合计检测1 223家企业的粉尘作业点7 427个,合格的3 36个,合格率为45.35%.检测合格率,各年波动在40.47%～58.38%;12家国有企业为71.43%,14家集体企业为65.85%,131家乡镇企业为35,63%(P<0.01).2007年检测点粉尘浓度合格率,矽尘、水泥尘、电焊烟尘、煤尘、有机尘和其他尘点分别为15.01%、35.22%、47.31%、50.67%、37.93%、55.28%(P<0.01).[结论]宁阳县粉尘危害日趋严重,乡镇企业粉尘危害高于国有、集体企业,可疑尘肺阳性率较高.
作者：刘婷婷；陈恒龙 刊期： 2009年第09期
[目的]了解福州市孕产妇艾滋病病毒(HIV)感染状况,分析对HIV阳性孕产妇实施预防母婴传播干预措施的效果.[方法]对福州市2004～2008年孕产妇HIV抗体检测资料和阳性孕产妇及其分娩婴儿实施综合干预措施情况进行分析.[结果]2004～2008年合计检测84 514名孕产妇,检出26例HIV感染者,感染率为0.03%.26例阳性孕产妇中,9例选择终止妊娠,17例选择分娩并接受全部或部分干预措施.对7例满18个月的幼儿检测HIV抗体,1例阳性.[结论]福州市孕产妇艾滋病处于低流行状态.对HIV阳性孕产妇实施综合干预措施对降低母婴传播的发生有一定作用.
作者：林华；郑高；张宏；刘梅艳；陈传刚 刊期： 2009年第09期
2007年2月在山东淄博市外来人口调查中查出1例28岁女性HIV抗体阳性患者,其子3个月时检测HIV抗体呈阳性反应,19个月时复检HIV抗体,筛查结果呈阴性反应.具体情况报告如下.
作者：苏生利；傅继华；王同展；尤向东 刊期： 2009年第09期
[目的]了解许昌市魏都区病毒性肝炎(肝炎)流行特征,为制定和调整防控策略提供科学依据.[方法]对魏都区1999～2008年肝炎疫情资料进行分析.[结果]1999～2008年,肝炎合计发病3 685例,年均发病率为101.65/10万,1999～2005年呈逐年上升趋势,2006～2008年呈逐年下降趋势.年均发病率(/10万),甲肝为4.03,乙肝为78.84,丙肝为13.93,戊肝为0.71,未分型肝炎为5.77;男性为123.16,女性为79.74(P<0.01);0～9岁、10～19岁、20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁、80岁以上岁分别为23.60、57.82、112.61、107.90、128.88、146.49、107.99、135.22、101.55(P<0.01).发病高峰,肝炎、乙肝、丙肝、未分型肝炎不明显,甲肝、戊肝为2～4月.[结论]魏都区病毒性肝炎发病的总体上呈上升趋势,甲肝发病率下降,乙肝、丙肝发病率呈上升趋势.
作者：郑云枝；孙丙坤；王琳 刊期： 2009年第09期
目前我国艾滋病防治形势严峻,医疗机构医务人员提供HIV检测咨询服务是艾滋病预防的重要公共卫生策略之一,具有资源优势、角色优势、心理优势、服务优势,医疗机构开展HIV检测咨询服务可以看作VCT的非常重要的补充手段和方法,具有很好的推广应用价值.
作者：姜泽春；梁雪娇；王来；许艳艳 刊期： 2009年第09期
[目的]了解费县健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平,评价百白破三联制剂免疫效果,为制定免疫策略提供科学依据.[方法]2008年随机抽取费县446名健康人群进行血清百日咳、白喉、破伤风抗体水平检测.[结果]检测446人,百日咳抗体保护率为68.39%,抗体几何平均滴度为1:306.56;白喉抗毒素均值为0.11 IU/ml,保护率为77.13%;破伤风抗毒素均值为0.12 IU/ml,保护率为76.01%.百日咳、白喉、破伤风抗体保护率,<15岁组分别为76.53%、84.24%、83.42%.[结论]费县15岁以下健康人群对百日咳、白喉、破伤风均有较高的免疫水平,但15岁以上人群的抗体水平明显降低.
作者：陈建民 刊期： 2009年第09期
为了探讨新型农村合作医疗建立前后镇(办事处)卫生院消毒与灭菌工作质量,以便进一步提高卫生消毒与灭菌质量和医护服务水平,为政府制订决策提供科学依据,2009年3月,我们对济宁市任城区新型农村合作医疗(新农合)建立前后9家镇(办事处)卫生院消毒与灭菌监测资料进行分析.
作者：蔡绪东；韦永 刊期： 2009年第09期
为了搞好新<食品卫生法>的实施和县城饮食食(饮)具消毒管理,防止肠道传染病的发生和流行,作者于2008年9月对全县饮食业食(饮)具消毒卫生现状进行调查.
作者：黄培宏 刊期： 2009年第09期
职业病的诊断与鉴定,是一项政策性很强的工作.其关系到劳动者切身利益的保障,关系到国家的社会稳定及经济的发展.世界上各工业国家都有各自的法定职业病目录名单.我国政府同样十分重视此项工作,由卫生部职业病诊断标准专业委员会提出,中华人民共和国卫生部批准,依据<中华人民共和国职业病防治法>[1],正在进一步完成职业病诊断标准--我国2002年新颁职业病目录中所有病种诊断标准的配套制定工作,同时修订标龄过长的标准.开始制定在职业病目录中未列入的,但目前又不断出现职业危害所致疾病的诊断标准.
作者：罗会英 刊期： 2009年第09期
[目的]了解大连市病原微生物实验室生物安全管理现状,为卫生行政部门提供决策依据.[方法]2008年11月对大连市医疗机构、疾病预防控制机构、科研单位、生物企业等85家病原微生物实验室进行现场调查.[结果]52.9%的实验室布局、结构和流程相对合理,69.4%的实验室配备了生物安全防护设施和设备,80.0%的实验室建立了生物安全管理规章制度,94.1%的实验室制订了SOP文件,81.2%的实验室对所从事的工作进行了危害评估,87.1%的实验室对工作人员进行了生物安全相关知识的培训,34.1%的实验室有规范的生物危险标识,64.7%的实验室相关记录完整规范,83.5%的实验室废弃物处理符合国家相关法律、法规和标准的要求,48.4%的实验室菌(毒)种的管理符合要求.[结论]我市的病原微生物实验室已逐步建立生物安全管理体系,但尚存在一些问题.病原微生物实验室在充分满足硬件方面生物安全要求外,还应加强软件方面的管理,提高工工作人员生物安全防护意识.
作者：邹梅；薄志坚 刊期： 2009年第09期
[目的]探讨气温对城区居民死亡的影响.[方法]收集2000～2004年广州市某城区居民死亡资料和相应时段的气象资料,分析热日、冷日、平日3类天气情况下居民死亡及死因的变化.[结果]广州市某区2000～2004年合计死亡15 802例,月死亡率为40.79/10万～89.46/10万(62.25/10万±9.22/10万);同期月平均气温为(13.6～30.5)℃(22.9±5.3)℃.观察期间,逐月死亡率与月平均气温呈负相关(r=-0.59,P<0.01).死亡率在冬季冷月(1月)前后达高峰,其他季节波动不大,在夏季热月(8月)前后形成1个相对高峰.夏季高气温在34℃以上时,随气温的升高死亡率显著增加;冬季低气温在10℃以下时,死亡率显著增加.不同日均气温条件下,居民前5位死因中恶性肿瘤死亡数占全死因死亡数比例的差异有统计学意义(P<0.05).2004年6月27日至7月3日持续高温,6月25日至7月9日的半月内居民3日平均死亡30.6例,是当年夏季3日平均死亡数(24.1例)的1.27倍.[结论]广州市城区气温变化对某区居民死亡有显著影响,居民死亡率在气温高或气温低时均呈升高趋势.
作者：曲亚斌；张建鹏；戴昌芳；王立斌；梁辉；何昌云；金晓玲；谭慧嘉 刊期： 2009年第09期
[目的]了解手足口病发病特征及流行趋势,为制订防制策略提供科学依据.[方法]应用描述流行病学方法对济南市2005～2008年手足口病监测资料进行分析.[结果]2005～2008年济南市手足口病报告发病9 910例,年均发病率40.67/10万.不同年份间发病率的差异有统计学意义(P<0.01).市区平均发病率73.35/10万,郊区(县)平均发病率22.47/10万,市区高于郊区(县),差异有统计学意义(P<0.01).男性发病率为49.59/10万,女性发病率为31.57/10万,差异有统计学意义(P<0.01).男女之比为1.61:1.5岁以下年龄组发病多7 941例,占80.13%;职业分布中以散居儿童(5 136例)、幼托儿童(4 191例)发病较多,分别占51.83%、42.29%.5～7月为高发季节,占全年发病的80.93%.[结论]手足口病是我市重点防控的传染病,应加强疫情监测和控制,防止其暴发流行.
作者：成洪旗；于秋燕；吕晔 刊期： 2009年第09期
[目的]了解山东省2006～2008年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,为预防控制流脑提供依据.[方法]对2006～2008年山东省流脑疫情和监测资料进行分析.[结果]山东省2006～2008年合计报告流脑98例,各年分别为49、28和21例,发病率分别为0.053/10万、0.030/10万、0.023/10万;分别死亡5、6和1例.98例病人中,临沂市24例(死亡3例)、菏泽市21例;1～4月发病的占72.44%;≤14岁的占65.31%;检出脑膜炎奈瑟菌A群2株,C群5株.检测健康人咽拭子4 836份,73份检出脑膜炎奈瑟菌(其中A群14株、C群7株).带菌率为1.52%.[结论]山东省流脑发病呈散发状态,A群、C群菌株同时存在.
作者：肖作奎；宋立志；李漫时；王敏；张丽；许青；徐爱强 刊期： 2009年第09期
[目的]了解某市医疗废物处理工作人员职业暴露发生情况,为规范医疗废物处理工作人员职业安全和医疗废物管理提供依据.[方法]2009年,在某市抽取各级医院、社区门诊、环卫公司等23家单位对直接从事医疗废物处理的工作人员196名进行调查.[结果]调查196人,过去1年里101人发生过锐器伤或者破损的皮肤、黏膜污染,发生率为51.53%.暴露发生率的高低与性别无关,工龄长、文化程度高、防护意识强、接受过培训者暴露发生率较低,相反则较高;环卫公司高,医院次之,社区门诊低.医疗废物分类不规范是暴露发生的主要原因,收集打包是暴露发生的主要环节;暴露发生后,15.84%的工作人员能立即自行处理并上报,77.23%自行处理但未报告,6.93%未处理也未上报.[结论]某市医疗废物处理工作人员职业暴露情况较为严重.
作者：杨文洪；张曙云；卓凤坚；曾芳；罗雪芳 刊期： 2009年第09期
[目的]调查东港区食品和公共场所从业人员HBsAg阳性情况,为防治乙型肝炎提供真实可靠的数据.[方法]采用酶联免疫法对东港区14 792名从业人员进行HBsAg、HBeAg检测,并对统计结果进行统计分析.[结果]被检测的14 792名从业人员中,HBsAg阳性282例,阳性率1.90%.其中男性阳性率2.94%,女性阳性率1.51%,差异有统计学意义(P<0.01);食品从业人员阳性率1.93%,公共场所从业人员阳性率1.84%,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组阳性率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]东港区及公共场所从业人员中总体HBsAg阳性率较低.建议调离病毒携带者的同时,加强从业人员乙肝疫苗预防接种,提高对乙肝病毒的免疫力.
作者：顾春香；匡峰；许健 刊期： 2009年第09期
[目的]了解护士在工作中发生职业损伤情况及其对伤害的认知度,以便制定有针对性的防护措施.[方法]2008年5月,对新汶矿区11家医院的577名护士进行有关职业暴露损伤及防护情况的问卷调查.[结果]调查577人,从事护理工作后96.36%受到过不同类型的职业损伤,其中被针头刺伤的占93.55%,安瓿或玻璃注射器割伤的占93.76%,化学消毒剂损伤占50.95%,紫外线灼伤的占38.65%,接触血液、体液的占32.93%,化学药物损伤的占26.52%,工作强度超负荷的占58.93%,工作有心理压力的占60.31%,医患关系紧张的占48.87%.认为需要职业防护相关知识培训的占97.75%,要求单位培训者占78.51%.认为理想的自我防护行为是技术操作规范熟练、操作前后规范洗手、用后的针头锐器及时处理、可能接触病人血液体液时戴手套口罩、使用配置化疗药物的专门设施、自我心理调适的,分别占84.23%、81.98%、90.30%、79.03%、56.67%、61.87%.[结论]新汶矿区医院护士职业损伤较严重.
作者：徐敏峰；李玉；卢杰；王传成 刊期： 2009年第09期
预防医学论坛杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
