薛天羽;赵杨;林锦锋;王万旭
目的 探讨女性精神疾病患者病耻感状况,了解精神疾病患者病耻感与心理复原力之间的关系.方法 运用精神疾病患者病耻感评估量表(Scale of Stigma)、心理复原力量表(RSA)对96例女性精神疾病患者进行调查,所有数据采用SPSS11.5进行统计处理.结果 ①女性精神疾病患者病耻感、心理复原力在城市与农村之间差异无统计学意义(P>0.05);②精神疾病患者心理复原力维度中的社交能力因子在有无子女上差异有统计学意义(t=2.182,P<0.05);③女性精神疾病患者病耻感与心理复原力呈显著负相关(r=-0.23,P<0.05);④精神疾病患者的心理复原力对病耻感有预测作用,可以解释其变异的36%(F=27.93,P<0.05).结论 ①女性精神疾病患者普遍存在病耻感;②女性精神疾病患者的心理复原力受有无子女的影响;③女性精神疾病患者心理复原力越强,病耻感越低,反之,心理复原力弱,病耻感越高.
作者:李丽娜;刘霄;杨天龙;赵妍;高志华;陈允恩;尹航;陈昕;吕少博 刊期: 2014年第12期
目的 探讨慢性分泌性中耳炎的临床特征,观察鼻内窥镜下经咽鼓管鼓室冲洗盐酸氨溴索和布地奈德治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果及安全性.方法 134例慢性分泌性中耳炎患者分为二组,观察组76例(82耳),鼻内窥镜下用布地奈德联合盐酸氨溴索经咽鼓管逆行灌注;对照组58例(69耳),鼓室内注射地塞米松,比较二组疗效.结果 观察组治愈50耳,占61.0% (50/82),好转23耳,占28.0%(23/82),总有效率91.3%;对照组治愈23耳,占33.3%(23/69),好转28耳,占40.6%(28/69),总有效率达73.9%,二组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中观察组首次治疗有效率62.2% (51/82)高于对照组首次治疗有效率36.2%(25/69),差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内窥镜下经咽鼓管鼓室冲洗盐酸氨溴索和布地奈德治疗慢性分泌性中耳炎疗效优于传统鼓膜穿刺给药法,首次治疗有效率高,为慢性分泌性中耳炎的治疗提供了一种新选择.
作者:高云鸿;贾明柱;李奕瑾;高占梅;刘华 刊期: 2014年第12期
目的 探讨快速康复外科理念在泌尿外科后腹腔镜手术患者围术期护理中的应用效果.方法 将本院泌尿外科收治的91例行后腹腔镜手术患者随机分为观察组46例,对照组45例,观察组患者实施快速康复外科理念(fast track surgery,FTS)指导的围术期护理措施,包括术前饮食、肠道管理、术后保温、活动与饮食管理、输液管理及导尿管处理等内容,对照组采用传统围术期护理措施,比较二组患者术后首次排便、排尿时间,术后住院费用、住院时间及并发症情况.结果 ①观察组术后首次排便、排尿时间、住院时间均低于对照组,且差异均具有统计学意义(t=5.515,P<0.000;t=4.608,P<0.000;t=2.923,p=0.004).②二组患者术后住院费用差异无统计学意义(t=0.350,P=0.727);③观察组与对照组术后出现并发症患者构成比分别为32.61%(15/46)、53.33%(24/45),差异有统计学意义(x2=4.090,P=0.043).结论 泌尿外科后腹腔镜手术患者围术期采用FTS理念指导下的护理措施,可明显促进患者康复,且安全有效.
作者:王鸿雁;赵晓蓓;韩路 刊期: 2014年第12期
目的 探讨黄芪甲苷对机体免疫功能的影响,从而为临床应用和工业化生产提供参考.方法 用黄芪甲苷作用于小鼠脾细胞,进行培养采用血球计数板测定细胞增殖活性;酶联免疫吸附试验(ELISA)测细胞因子(IL-2,IFN-γ)含量;流式细胞仪(FCM)检测细胞表型变化.结果 黄芪实验组淋巴细胞增殖活性显著低于对照组(P<0.01);实验组IL-2,IFN-γ的浓度比对照组低;细胞表型分析显示黄芪甲苷既能抑制T淋巴细胞增殖,也能抑制B淋巴细胞增殖.结论 黄芪甲苷对免疫功能具有抑制作用.
作者:丁贺田;朱丽华;张庆波;刘东红;曹秀华;石恩富;鄂静文 刊期: 2014年第12期
目的 探讨小儿遗传性小脑共济失调的神经内科护理效果.方法 选取2012年7月-2013年7月住院治疗的小儿遗传性小脑共济失调患儿64例,随机分为观察组32例与对照组32例,观察二组患儿的护理情况,对所得数据进行记录.结果 观察组32例患儿中,有27例显效,4例有效,1例无效,总有效率为96.88%,对照组32例患儿中,有21例显效,6例有效,5例无效,总有效率为84.38%.观察组患儿的护理效果明显高于对照组患儿的护理效果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科护理中,使用优质护理方式对小儿遗传性小脑共济失调患儿进行护理,可以使患儿的生活质量得到提高,改善患儿的病情,值得在临床护理中推广.
作者:曲航菲;刘伟;韩路 刊期: 2014年第12期
目的 了解珠海市农村地区脑卒中高危人群分布及主要危险因素,以明确干预工作的重点,为制定脑卒中防治干预措施服务.方法 采取随机整群抽样调查的方法,对辖区40岁及以上常住居民16 370人进行性脑卒中高危人群筛查,其中441人初步诊断为高危人群,纳入研究范围.收集他们的体格检查(包括体重指数和血压),实验室检查指标(包括TC、TG、LDL、HDL、HYC、GLU)以及颈动脉彩超结果(包括内膜增厚、斑块和颈动脉狭窄).按年龄分组后对其进行对比研究.结果 通过对比研究发现,随着年龄增加,珠海市农村地区脑卒中高危人群的血压、血糖、同型半胱氨酸、颈动脉内膜增厚、斑块形成和颈动脉狭窄程度逐渐增长,而血脂指标和体重指数逐渐降低.结论 年龄40~59岁的珠海市农村地区脑卒中高危人群的主要危险因素是肥胖和高脂血症,而年龄在60以上的高危人群的主要危险因素是高血压、高血糖和颈动脉硬化病变,因此针对危险因素,其主要预防措施是积极主动的控制体重、血脂和干预颈动脉硬化.
作者:崔俊宇;梅文华;陈美婷;卓文燕 刊期: 2014年第12期
目的 探讨分析高频超声在诊断腘窝囊肿中的应用及其局限性.方法 分析46例患者53个腘窝囊肿声像图特征.结果 于患者腘窝偏内侧腓肠肌内侧头与半膜肌之间可见大小不等囊性包块,呈椭圆形、梭形或逗号形;囊肿内部呈无回声或混合回声,囊壁光滑或粗糙增厚,囊内可有分隔及滑膜增生.椭圆形和梭形、逗号形两种不同形态腘窝囊肿上述声像图特征差异无统计学意义.4例表现为假性血栓性静脉炎.结论 高频超声操作简单、经济、无创、可反复检查,可作为诊断腘窝囊肿及治疗后随访的首选影像学方法.当超声提示可疑腘窝囊肿破裂或判断逗号形腘窝囊肿与关节腔关系时,则有必要行MRI或CT检查.
作者:冯蕾;梅龙凤;杨洁;孟爱琴 刊期: 2014年第12期
目的 分析某社区居民代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)的患病率及其影响因素,为MS的预防控制提供依据.方法 采用分层整群法抽取本社区常住居民1 600人作为研究对象,计算MS患病率并分析影响MS发生的因素.结果 MS患病率为22.04%,随年龄增加MS患病率增加;MS患病率在性别、年龄、文化程度、吸烟、体育锻炼、高血压史和糖尿病史方面差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示上述因素除体育锻炼外均是MS的危险因素.结论 糖尿病史、高血压史、年龄、文化程度、吸烟和性别是MS发生的危险因素,加强健康教育、改善饮食结构和生活习惯可降低MS患病率.
作者:李娟;郭广亚;周莉 刊期: 2014年第12期
目的 探讨河北省原发性肝癌(PHC)的易感因素.方法 以河北省5家三级甲等医院2012年9月-2014年6月新收治确诊的原发性肝癌患者为对照组,以同期在该院体检的1 007例健康人群为病例组.采用病例对照研究,通过非条件Logistic回归分析,对河北省人群PHC常见的易感因素进行分析.结果 BMI增高、男性、吸烟、饮酒、常食用霉变食品、常食用剩饭菜、常食用腌制食品、乙肝家族史、肝癌家族史、糖尿病患病史、HBV感染及HCV感染为原发性肝癌的危险因素(P<0.05),多吃蔬菜和水果为原发性肝癌的保护性因素(P<0.05).结论 改变吸烟饮酒等不良生活方式,改善饮食习惯,积极治疗糖尿病、HBV感染及HCV等基础疾病是预防PHC的关键.
作者:刘英;赵桐;徐英;张晓琳 刊期: 2014年第12期
急性心肌梗死(AMI)是当前人类医学界面临的严峻问题,从分子角度来说,其病因并不十分明确,并且病损机制复杂,从字面意义上来说,使缺血心肌尽快恢复血流(再灌注)是减轻AMI的理想措施.但人们发现,再灌注心肌时会引起严重的心肌死亡,即心肌再灌注损伤[1],随着医学的深入发展,人们发现再灌注损伤不仅仅局限于心肌,而是对全身各脏器均有影响,但其发病机制目前尚不十分清楚,可能涉及到复杂的分子转导机制.因此,本文仅就再灌注损伤对心肌细胞线粒体的影响进行初步阐述.
作者:习瑾昆;谢宇曦;沈志嘉;费硕;杨方 刊期: 2014年第12期
目的 探讨噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性.方法 将102例COPD患者随机分为观察组与对照组,对照组患者给予异丙托溴铵气雾吸入剂治疗,观察组患者给予噻托溴铵粉雾剂治疗,比较二组患者治疗28d后及56d后肺功能指标、血气分析指标、6min步行距离(6MWD)、SGRQ、转化生长因子β1阳性率及不良反应例数.结果 观察组治疗后28d及56d FEV1、FVC高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者6MWD在治疗28d后及56d后高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者SGRQ评分在治疗28d后及26d后低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PCO2、TGF-β1阳性率在治疗27d后及56d后低于治疗前,PO2高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵粉雾剂治疗COPD疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者:宋亚岚;曹成明;李贵芳;刘素钗 刊期: 2014年第12期
目的 宫颈疾病是育龄期妇女的常见病、多发病,长期反复发作可诱发宫颈癌.所以妇科普查对宫颈癌的早期发现有着重要意义,已达到早发现、早诊断、早治疗的目的.方法 采用膜式液基薄层细胞学TCT筛查.结果 阴道镜检查:农村已婚妇女检出CIN 20例占4.3%;事业单位已婚妇女检出CIN 15例占3.3%.TCT检查:农村妇女患病125例占27.4%,事业单位妇女患病95例占20.8%.结论 通过二组不同层次的人员对比:二组妇女有明显的差异,农村已婚妇女发病率明显高于事业单位已婚妇女,宫颈癌普查对预防宫颈癌的发生有着非常重要的意义.
作者:苏颖;李兰英;赵雪梅 刊期: 2014年第12期
目的 探讨心理干预对年龄相关性白内障实施手术治疗患者的影响.方法 选取该科2012年1月-2013年1月收治的年龄相关性白内障实施手术的患者180例(180眼),按随机抽取的方式分为观察组和对照组各90例(90眼).观察组除进行眼科常规护理外,还给予心理干预,对照组只进行眼科常规护理,对二组患者焦虑自评量表分值及抑郁自评量表分值进行比较.结果 观察组在接受心理干预后,焦虑自评量表分值、抑郁自评量表分值都明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在年龄相关性白内障患者围术期实施心理干预,能够避免焦虑、降低术中疼痛、增加医护与患者之间的配合度、提高患者生活质量方面有着十分重要的作用.
作者:于双 刊期: 2014年第12期
目的 研究和分析老年和中青年维持性血液透析患者应用左旋肉碱对心脑血管事件的影响,以期提高维持性透析患者生活质量.方法 选取2008年1月-2013年12月来该院进行治疗的维持性血液透析的80例患者,将其分成A组、B组、C组以及D组,每组各20例维持性血液透析患者,其中A组的老年患者使用常规的透析方法,B组老年患者采用常规的透析和左旋肉碱的方法,C组的中青年患者使用常规的透析方法,D组的中青年患者采用常规透析和左旋肉碱的方法,研究主要终点为心肌梗死、心绞痛、急性心力衰竭、心律失常等,次要终点为患者的营养状况以及相关的透析低血压等情况.结果 在80例维持性血液透析患者中,每组各20例维持性血液透析患者,经过四组的比较后发现,A组患者的心脑血管事件发生的概率比B组较高,二者差异有统计学意义(P<0.05);C组与D组比较患者的心脑血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 因此可以看出老年维持性血液透析患者使用左旋肉碱,可以减少心脑血管事件的发生几率,但是中青年使用左旋肉碱,对于心脑血管事件以及全因死亡率,却没有显著的影响.同时四组患者在透析之后使用左旋肉碱,在一定程度上可以提高患者的营养水平,降低透析低血压的发生概率.
作者:徐红芳 刊期: 2014年第12期
目的 探讨骨段牵移治疗小腿骨缺损手术前、后的标准护理程序.方法 选择38例采用“骨段牵移延长术”修复治疗小腿骨、皮缺损感染的患者为研究对象,在骨科术后常规护理的基础上,施以专门设计的围术期综合标准护理程序.结果 38例患者无针道感染、钢针松弛与钢针折断、延长骨端提前矿化融合、肌肉挛缩与关节功能障碍等并发症的发生.手术切口均实现Ⅰ期愈合,感染消除,延长骨段矿化愈合良好.结论 科学的、标准的围术期护理程序能有效保证手术效果,在骨段牵移延长术治疗过程中尤为重要.
作者:于美文;戴士峰;刘英杰;阎兵;郭云;郑志伟;赵菁;高宇清 刊期: 2014年第12期
目的 研究药物性急性肝衰竭治疗措施及有效性.方法 药物性急性肝衰竭患者60例,30例为观察组,在保护肝脏,营养支持和对症治疗的基础上血液滤过联合血液灌流.其余30例为对照组,行保肝对症治疗.分析不同治疗方法对药物性急性肝衰竭患者的治疗成功率和生存质量的影响.结果 观察组与对照组比较治疗疗效差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组在治疗前,ALT、AST、ALP、GGT、TBA、TBIL、DBIL、TP和ALB各指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,ALT、AST、ALP、GGT、TBA、TBIL、DBIL、TP、ALB二组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前后ALT、AST、ALP、TBA、TBIL、DBIL、TP、ALB差异具有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL、TP、ALB差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比,中性粒细胞减少人数较多为7例,对照组仅为1例.其他不良反应如粒细胞减少、腹胀、食欲下降、恶心、发烧、血尿素氮升高的差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液滤过联合血液灌流的治疗措施能促进药物性急性肝衰竭患者肝功能指标的恢复.并且观察组采取血液滤过联合血液灌流与保肝对症相比,不会影响患者的生存质量.
作者:夏鹏;邱泽武;胡文炜;王瑞玲;鞠鹏;赵玮 刊期: 2014年第12期
目的 探讨护理干预对前列腺增生症患者术后谵妄的影响.方法 将200例患者随机分为二组,分别给予常规护理及护理干预,比较二组谵妄的发生率以及术后住院时间和术后并发症的发生率.结果 护理干预组患者术后谵妄、平均住院时间、术后并发症的发生率明显低于常规护理组(P<0.05).结论 护理干预能够有效地降低老年患者术后谵妄的发生,减少住院时间,减少了术后并发症的发生,加快患者的康复.
作者:王园 刊期: 2014年第12期
目的 观察优质护理在骨科牵引患者中的应用效果,旨在巩固骨科牵引技术治疗效果,改善患者满意度.方法 取该院骨伤科2013年2月-2014年2月收治的80例患者为本次研究对象,随机将其均分为对照组与观察组各40例,二组患者骨牵引治疗方法相同,其中对照组采取常规护理,主要包括药物护理、饮食指导、生活护理以及疾病护理等内容,观察组则采取优质护理模式.治疗前后统计二组VAS评分,并作3个月随访,观察二组治疗效果.结果 二组治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周对照组VAS评分为(5.20±1.59)分,观察组VAS评分为(3.58±1.22)分;治疗后1个月时对照组VAS评分为(3.21±1.25)分,观察组VAS评分为(1.29±0.55)分.与对照组相比,观察组治疗后1周以及1个月时VAS评分改善更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05).随访观察3个月,对照组中9例临床治愈,20例有效,11例无效,治疗总有效率为72.5%(29/40);观察组中14例临床治愈,24例有效,2例无效,治疗总有效率为95.0%(38/40).结论 对于骨科牵引患者而言,优质护理模式有利于缓解治疗引发的疼痛,提高患者耐受度与依从性,有利于巩固和改善治疗效果,降低并发症发生率,临床应予以推广和使用.
作者:朱宏彬;窦玲云;周月爽;刘英杰;王玉芳 刊期: 2014年第12期
目的 通过心理护理和健康教育消除冠心痛患者焦虑,紧张、抑郁等不良情绪的影响,使患者树立健康观念,改变不良的生活习惯,采取有利于健康的生活方式,掌握自我保健的方法和技术,真正提高自己的生活质量,远离病痛的折磨.方法 将60例住院并诊断为冠心痛患者随机分为心理护理组(观察组)和常规护理组(对照组).常规护理组遵医嘱实施相应的治疗和护理,心理护理组除给予常规护理外同时给予心理干预和健康教育,经过一段时间治疗后比较二组患者焦虑,抑郁情绪差别.结果 2周后,二组患者相比观察组焦虑、抑郁指数明显低于对照组(P<0.05).结论 心理护理和健康教育可以显著改善住院冠心病患者的焦虑,紧张、抑郁等不良情绪,增加了患者战胜疾病的信心,提高了患者的生活质量.
作者:张亚芳;刘海娟 刊期: 2014年第12期
目的 观察自制约束复温保暖套与电热毯联合应用在老龄心脏瓣膜病患者术后复温效果.方法 将自制约束复温保暖套与电热毯联合应用于120例老龄心脏瓣膜术后患者,观察复温时间、烫伤及循环稳定情况.结果 观察组中80.0%患者,术后30min体温回复至36.0℃.达到了满意复温,且患者发生躁动频率15%远低于对照组45%.结论 自制约束保暖套联合电热毯复温法有效的限制了患者术后的不自主运动,避免躁动造成的能量散失,防止手术切口的裂开,避免渗血渗液,降低了切口的感染率,加快了术后患者的体温恢复速度,和观察组相比尤其在30~90min更能有效的恢复患者的体温.
作者:张卫红;赵芳菲;李作生;侯静朴;陈长香 刊期: 2014年第12期