学术投稿

缺血性中风急性期的病因病机及治疗探讨

聂志玲;周小莉

关键词:缺血性中风, 急性期, 病机
摘要:中风是一种严重威胁人类健康的疾病。我国每年死于脑卒中者接近150万,幸存者中3/4有不同程度的劳动力丧失,重度致残率约占40%以上,已成为影响我国国计民生的重要问题。中医学认为中风病为本虚标实之病,其病理因素有虚、火、风、痰、气、血、毒,但对其发病的关键环节认识不一。本文通过对中风的文献进行回顾,对缺血性中风急性期的病因病机及治疗进行探讨。认为“正气亏虚”是缺血性中风病急性期主要的发病基础;痰瘀互结、脑脉闭阻是缺血性中风急性期主要的病机。活血化瘀、涤痰通络为急性期主要的治疗大法。
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    目的:探讨中医治疗冠心病合并心绞痛的治疗效果。方法将我院收治108例冠心病合并心绞痛患者随机分为两组,即对照组和观察组,每组54例,对照组使用西药治疗,观察组采用中药的益气通脉汤进行治疗,4周为一个疗程,一个疗程之后观察两组患者的治疗效果,包括总有效率、心电图、平均治愈时间、以及血液流变学参数的情况。结果在治疗两个疗程后,观察组的患者的总有效率明显高于对照组,平均治愈时间低于对照组,心电图改善、血液流变学指标均优于对照组。两组数据比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论益气通脉汤配合西药,能够改善患者的心肌供血,能有效的治疗冠心病合并心绞痛,在治疗效果观察中优于对照组只使用西药的疗法。

    作者:张小松 刊期: 2015年第08期

  • 《光明中医》杂志征订征稿启事

    作者: 刊期: 2015年第08期

  • 运用五运六气试探2015年疾病防治规律

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  • 胃癌的中医辨治体会

    胃癌主要见于中医文献“胃反”“反胃”“翻胃”“隔证”“积聚”等范畴,因正气亏虚、脏腑功能失调所致。胃癌的病变在脾胃,与脾肾两脏密切相关。而气滞血瘀、痰湿内阻是本病的主要病理特点。分脾胃不和、痰湿积聚、气滞血瘀、脾胃两虚四型论治。胃癌经验药“蟾酥、干蟾皮、穿破石、七叶一枝花”,健脾益胃首推六君子汤,笔者辨治胃癌获得满意效果。

    作者:邬晓东 刊期: 2015年第08期

  • 中医护理干预对骨折患者睡眠的影响

    目的:观察通过中医护理干预措施对于骨折患者睡眠所产生的影响。方法将我院2010年4月-2013年10月间收治的骨创伤病员中出现睡眠异常的患者,随机分为两组,对照组予以常规医疗护理,观察组在对照组基础上予以中医护理干预,记录两组患者睡眠情况和伴发症状,进行统计和分析。结果观察组睡眠及伴发症状均优于对照组( P<0.05);优良率8~15天比与0~3天有显著提高。结论中医护理干预对骨折患者失眠有明显效果。

    作者:王雪芹;唐新淼 刊期: 2015年第08期

  • 李丽芸教授治疗流产疾病经验

    本文从病因病机、治疗经验等几方面对李丽芸教授治疗流产疾病进行论述。李教授认为本病“正气虚”为疾病发生之根本,主要是肾精不充、脾肾亏虚、气血不足;“邪气盛”为促动因素,主要包括肝气不舒、瘀血内阻、邪毒内犯。“正气虚”贯穿于流产疾病的发生、发展和预后。在治疗上合理运用驱邪和扶正法,分期论治,流产期以驱邪为主,流产恢复期、流产后期以扶正为主,辨证用药,疗效显著。

    作者:陈小姗;黎霄羽;李丽芸 刊期: 2015年第08期

  • 相反药对应用举隅

    单味药的应用同药与药之间的配伍关系包括七个方面,称为药物的“七情”,相反是其中一种关系。相反药对是中药的特殊配伍方法之一,用二种药性或功效相反的药物配伍,产生特殊的效果,取其相互持抗、制约之意。现特以7对相反药对临床应用疗效说明其合理应用的理想疗效。

    作者:牛海松;周瑜 刊期: 2015年第08期

  • 活血化瘀中药促进创面愈合的研究进展

    目的:探讨活血化瘀中药及其有效成分促进创面愈合的治疗作用。方法收集整理运用活血化瘀中药及其有效成分治疗各种创面的相关文献,结合中医辨证论治的理论和现代医学创伤修复学说进行探讨,并与临床实践相印证。结论中医学运用活血化瘀中药及其有效成分配伍袪腐生肌、清热解毒、回阳益气中药治疗各种创面效果显著,具有一定优势,为进一步临床使用活血化瘀药物治疗创面提供参考依据。

    作者:张晓芬;孙桂芳;陈亚峰;奉典旭 刊期: 2015年第08期

  • 运用滋补肝肾法治疗老年痴呆及远期疗效观察

    目的:观察分析滋补肝肾法治疗老年痴呆的疗效,为临床上治疗老年痴呆提供参考。方法选本院收治的老年痴呆患者70例,随机均分为对照组和观察组两组各35例,对照组采用肌肉注射注胞二磷胆碱进行常规西医疗法治疗,治疗组采用滋补肝肾法进行治疗。结果经过治疗,两组患者的临床症状均有明显的改善,但治疗组的总有效率为88.6%,明显高于对照组的71.4%,总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后两个月、一年半时的ADL评分均明显降低,HDS、MMSE量表评分均明显升高,但治疗组患者的各量表评分情况明显好于对照组,且差异显著( P<0.05)。结论滋肝补肾法对于老年痴呆的治疗具有很好临床疗效,且远期效果较好,因此值得临床推广。

    作者:胡银柱 刊期: 2015年第08期

  • 中医综合疗法对上腹痛综合征患者胃肠激素 GAS、 IgG 的影响

    目的:探讨中药内服加脐疗对上腹痛综合征(EPS)的临床疗效及作用机制。方法240例EPS患者随机分为4组。对照组给予奥美拉唑肠溶片和铝碳酸镁咀嚼片口服治疗;中药组给予香芍止痛丸口服;脐疗组在对照组基础上,给予香芍止痛丸艾灸;联合组给予香芍止痛丸口服加脐疗,疗程4周。比较各组临床疗效,并检测各组治疗前后血清GAS及IgG水平。结果四组总有效率为60.71%,79.31%,61.29%,90.63%,联合组显著优于对照组及脐疗组,差异有统计学意义( P<0.01)。治疗后联合组血清GAS水平明显降低,并显著低于对照组、脐疗组(P<0.05)。治疗后脐疗组及联合组血清IgG较治疗前增高,并显著高于对照组( P<0.01)。结论中医综合治疗EPS疗效显著提高,促进胃肠动力,并提高患者体液免疫水平。

    作者:郝筱倩;杨斌;刘兴山 刊期: 2015年第08期

  • 产后复原膏防治剖宫产术后肠胀气的疗效观察

    目的:观察产后复原膏防治剖宫产术后肠胀气的临床疗效。方法在我院产科行剖宫产手术的产妇186例,随机分为两组,治疗组93例,对照组93例,分别给予产后复原膏口服和新斯的明足三里穴位注射。结果观察两组首次排气时间、首次排便时间、临床有效率的差异。治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论产后复原膏在防治剖宫产术后肠胀气方面疗效显著,且无不良反应,值得推广。

    作者:靳亚慈;马爱玲;聂风华;邢玉红 刊期: 2015年第08期

  • 本刊针对个别网站及个人以本刊名义从事非法活动的声明

    作者:光明中医杂志社 刊期: 2015年第08期

  • 苦参煎剂灌肠治疗肝硬化肠道真菌感染19例

    目的:评价苦参煎剂治疗肝硬化肠道真菌感染。方法将39例肝硬化真菌感染患者随机分为治疗组和对照组,两组均在内科综合治疗基础上,使用氟康唑治疗。治疗组加用苦参煎剂灌肠,观察两组的疗效及治疗前后肝功能、粪培养的变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组肝功能、粪培养转阴率均优于对照组(P<0.05)。结论苦参煎剂灌肠能有效治疗肝硬化肠道真菌感染。

    作者:王飞 刊期: 2015年第08期

  • 浅析少阳气郁体质与2型糖尿病中医证候相关性

    目的:研究并分析少阳气郁体质与2型糖尿病患者中医证候的相关性,为中医个体化防御与治疗糖尿病提供理论依据。方法选取2011年1月至2014年6月入住我院治疗的2型糖尿病患者,少阳气郁体质与非少阳气郁体质各90例。通过抽样问卷调查与相关标准评分的形式,比较两组患者的一般资料、中医证候、并发症等基本情况,探究2型糖尿病患者中少阳气郁体质的基本特点。结果:2型糖尿病中,该体质女性较多;该体质患者容易出现情绪抑郁、神疲乏力等症状,并容易引发糖尿病眼病、糖尿病周围神经病变等并发症,而发生糖尿病肾病的几率低于非少阳气郁质;该体质出现气郁证比例明显高于非少阳气郁体质,而发生痰湿证比率低于后者(P<0.05)。结论少阳气郁体质在女性中较常见,一般无特殊饮食嗜好;该体质患者中医证候易出现气郁证并引发糖尿病眼病等并发症。

    作者:朱健南 刊期: 2015年第08期

  • 乳痈消联合芒硝外敷治疗急性乳腺炎的临床观察

    目的:观察乳痈消联合芒硝外敷治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法将就诊于我院的90例急性乳腺炎患者随机分为两组,对照组给予青霉素或阿奇霉素静滴等治疗措施,治疗组在对照组的基础上加用乳痈消联合芒硝外敷治疗,观察周期7d。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05或0.01),两组治疗后白细胞及中心粒细胞计数、血沉及C反应蛋白水平较治疗前明显改善(P<0.05),但是乳痈消联合芒硝治疗组的改善情况优于单纯抗生素治疗组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上应用乳痈消内服、芒硝外敷,能提高急性乳腺炎的临床疗效。

    作者:李芬 刊期: 2015年第08期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效分析

    目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效及分析。方法选择92例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,两组均46例,对照组予常规抗心绞痛治疗;观察组在对照组治疗基础上加服自拟益气化瘀方加减治疗。结果观察组临床疗效、心电图疗效与对照组比较,观察组显著优于对照组(P<0.05),两组血脂各指标比较,观察组TC、TG及LDL降低均显著优于对照组(P<0.05),观察组的HDL升高显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛,可显著改善患者的临床症状、心电图情况及血脂情况,疗效显著。

    作者:刘利娟 刊期: 2015年第08期

  • 有毒中药使用宜忌川乌

    作者: 刊期: 2015年第08期

  • 用五行回元疗法治疗脑瘫243例的探讨

    一直以来都认为脑瘫患儿的脑细胞已经坏死或脑损伤为不可逆[1]。据公开数据显示:脑瘫作为一种永久性的功能障碍[2],脑神经的发育在6岁前,3岁前快,错过早期治疗,大脑可塑性减少,治疗反应差,康复治疗的效果就差[3],所以脑瘫被定位为终身疾病、终身残疾、需要终身康复。一旦诊断为脑瘫,需要尽早干预,在0~3岁以内多种手段以及强行功能训练建立旁路中枢达到功能代偿目的,6岁以后则建议用手术降低肌张力,完成一些运动功能。但是通过五行回元诊疗体系对3岁以上80岁以内60例脑瘫患者治疗发现,脑瘫患儿的脑细胞不是死亡,而是被抑制,通过五行回元疗法可以激活脑细胞功能恢复正常。

    作者:刘虹岐;罗樾之;余永向 刊期: 2015年第08期

  • 中医药疗法治疗膝骨关节炎的临床研究进展

    膝关节骨关节炎( Knee Osteoarthritis,简称KOA),是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生后为特征的慢性关节炎疾病,是中老年人(50岁以上)的常见病症。临床上以关节疼痛、僵硬、活动受限为主要表现。本病病情复杂,病程长,目前尚缺乏根治性疗法,治疗手段多以治标为主,有一定的治疗难度。内科治疗无效时,则考虑外科治疗。本病属中医“骨痹”、“腰腿痛”范畴,中医药治疗在临床上有明显的优势,临床中医药疗法甚多,如中药内服、外治(敷贴、薰洗、中药离子导入、针灸推拿)、综合疗法等。因其痛苦少、疗效好而在临床上广泛运用。

    作者:赵志强 刊期: 2015年第08期

  • 中医药治疗癫痫研究近况

    本文从病因病机、专病专方及外治疗法等方面综述了癫痫,科学并客观地总结中医治疗癫痫的方法,指出尚需进一步研究探讨癫痫的病理机制,应多重视体针、电针、磁针、贴敷法及埋线法等外治疗法。中医药治疗癫痫安全性高,经济效益明显,为患者减轻经济和心理负担。将口服中药与外治疗法联合应用于临床,可提高治疗效果。

    作者:吴西志;吴运渠;付航;司琳;吴运畴 刊期: 2015年第08期

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