张昌秦；林雪娟
目的：观察分析滋补肝肾法治疗老年痴呆的疗效，为临床上治疗老年痴呆提供参考。方法选本院收治的老年痴呆患者70例，随机均分为对照组和观察组两组各35例，对照组采用肌肉注射注胞二磷胆碱进行常规西医疗法治疗，治疗组采用滋补肝肾法进行治疗。结果经过治疗，两组患者的临床症状均有明显的改善，但治疗组的总有效率为88．6％，明显高于对照组的71．4％，总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗后两个月、一年半时的ADL评分均明显降低，HDS、MMSE量表评分均明显升高，但治疗组患者的各量表评分情况明显好于对照组，且差异显著（ P＜0．05）。结论滋肝补肾法对于老年痴呆的治疗具有很好临床疗效，且远期效果较好，因此值得临床推广。
作者：胡银柱 刊期： 2015年第08期
在中医的临床治疗中，经方发挥着独特的优势，它不仅治愈疾病，提高生活质量，还减轻患者的经济负担，为社会节约资源。全文共摘5个病例，其中，半夏厚朴汤、四逆汤、乌梅丸、旋覆代赭汤都可治疗消化系统的疾病，柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠。案例讨论是笔者治疗时坚实的理论支撑。兹举5例，与同道共享，以学习借鉴前人经验，领略其精髓所在。
作者：王彩云 刊期： 2015年第08期
单兆伟（1940年10月～）男，江苏南通市人，南京中医药大学博士生导师，享受国务院特殊津贴专家。早期受业于孟河学派名医马培之、贺继衡再传弟子张泽生教授，尽得薪传。从事消化系统病症研究四十余载，学验俱丰，笔者有幸侍诊于侧，收益匪浅。总结其临床辨证治疗糜烂性胃炎脾虚湿热证经验，以飨同道。
作者：徐艺 刊期： 2015年第08期
目的：观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病足湿性坏疽患者，按1：1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗（治疗组）和常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗（对照组）。比较两组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组和对照组均可明显改善糖尿病足湿性坏疽的局部症状体征，在缓解局部疼痛、减少分泌物、祛除坏死组织和促进肉芽组织生长方面，治疗组优于对照组。在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗较常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗具有更好的减轻局部感染和促进生肌的作用，能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽。
作者：郎彦波；李义；宋启刚；韩永峰；付赢；张月；李雪晶 刊期： 2015年第08期
目的：探讨川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性加重期患者的效果。方法选择90例肺心病急性加重期病人，随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用川芎嗪针160 mg加入生理盐水中静脉点滴，一天1次，2周后观察两组并记录临床症状体征，评定心功能NYHA分级变化，血浆一氧化氮（ NO），动脉血气分析，超声心动图测肺动脉平均压（ MAP），心输出量（CO）。结果治疗组总有效率为93．33％，对照组为73．33％，治疗后治疗组血浆一氧化氮（NO）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）、超声心动图测肺动脉平均压（ MAP）、心输出量（ CO）等指标明显改善，治疗后与治疗前相比差异有显著性（P＜0．05）；治疗组与对照组治疗后相比差异具有显著意义（P＜0．05）。结论川芎嗪注射液治疗慢阻肺加重期与常规西医治疗相比改善临床症状体征、心功能更显著。
作者：郭富成；肖静 刊期： 2015年第08期
目的：观察清热凉血消斑法治疗单纯型过敏性紫癜的临床疗效。方法将64例随机分为治疗组和对照组各32例，对照组常规予以氯雷他定片、复方甘草酸苷片及复方芦丁片口服，治疗组采用清热凉血消斑法，自拟中药方中药内服治疗。结果治疗组临床总有效率为87．50％，对照组总有效率为65．63％，两组患者的临床疗效存在显著差异，P＜0．05。结论清热凉血消斑法治疗单纯型过敏性紫癜优于常规西药治疗，值得推广。
作者：温艳；徐亚萍；杨星兴；王军雄；邱桂荣 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中医特色膳食干预在慢性肾功能不全患者中的应用效果。方法对32例慢性肾功能不全患者实施中医特色膳食干预，比较治疗前后的尿素（ Bun）、肌酐（ Scr）、血红蛋白（ Hb）、白蛋白（ ALB）、胆固醇（ CH）、甘油三酯（ TG）和上臂直径（ MAC）的参数变化。结果干预6个月后患者营养状况明显好转，干预后尿素、肌酐下降，血红蛋白在不使用促红素情况下有所回升，白蛋白升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）；但对血脂的影响与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论中医特色膳食干预能改善慢性肾功能不全患者的营养状况。
作者：郭璟；邓跃毅 刊期： 2015年第08期
黄文政教授运用疏利少阳，利湿化浊法治疗C1 q肾病；运用清热解毒，益气滋阴法治疗口腔黏膜天疱疮；运用疏肝解郁，补肾益宗法治疗阳痿。
作者：闫诗文；王耀光；黄文政 刊期： 2015年第08期
目的：运用模型中医学思维模型探究糖尿病肾病（ Diabetic nephropathy，DN）的临床治疗思路。方法参阅模型中医学思维模型及DN的相关文献资料，运用模型中医学的思维探究DN发生、发展的病因病机、治疗原则、组方用药及治疗方法。结果运用模型中医学思维对DN进行分析后，对其临床治疗思路的认识具有独特的解析和构建。结论模型中医学对DN的理论研究和临床治疗具有一定的学术研究价值。
作者：李鑫；田强；党毓起 刊期： 2015年第08期
颈型颈椎病是早期的颈椎病，以颈部症状为主，表现为颈部僵硬疼痛不适，疼痛可涉及枕部、肩胛部，少数患者伴上肢麻木、疼痛。如今电脑手机等电子产品成了生活必备品，人们长时间低头、或长时间保持固定姿势，且现代人的运动量大大下降，体质偏差，造成颈型颈椎病的发病率越来越高，并且趋向年青化。我科门诊采用推拿结合患者平卧头悬垂法治疗颈椎病30例，得到了满意的疗效。总结如下。
作者：杜银生；兰先金 刊期： 2015年第08期
目的：探讨和研究应用丹参注射液联合云南白药气雾剂治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和价值。方法将我院由于带状疱疹后遗神经痛而就诊的109例患者随机分为观察组和对照组，观察组应用丹参注射液联合云南白药气雾剂治疗，对照组单纯应用云南白药气雾剂治疗，疗程为4周，治疗结束后，采用视觉模拟评分法对两组患者治疗效果进行判定比较。结果两组患者疼痛均有所缓解，观察组患者疼痛缓解程度显著高于对照组（ P＜0．05）；观察组治疗总有效为90．9％，对照组为74．1％，观察组显著高于对照组（P＜0．05）。结论应用丹参注射液联合云南白药气雾剂治疗带状疱疹后遗神经痛，能够较快改善患者疼痛症状，效果安全，具有在临床应用的价值和意义。
作者：王宏义 刊期： 2015年第08期
目的：评价养阴清肺汤加减治疗放射性口干症的临床疗效。方法随机分为治疗组30例，对照组30例，测定唾液流量率、日饮水量、起夜饮水次数，作为临床疗效的观察指标。结果养阴清肺汤加减治疗组的总有效率高于洗必泰含漱液、人工唾液治疗组，且差异具有统计学意义。结论养阴清肺汤加减治疗放射性口干症疗效确切。
作者：杨万期 刊期： 2015年第08期
目的：探讨髓内钉治疗胫骨骨折不良预后的相关因素。方法连续收集2010年10月至2013年4月于我院住院拟行髓内钉治疗的胫骨干骨折患者292例，使用多变量逻辑回归分析研究15个可能与不良预后有关的基线和手术因素。结果不良预后风险的发生与高能量损伤机制（OR＝1．57，95％CI＝1．05～2．35）、不锈钢（与钛钉相比，OR＝1．52；95％CI＝1．10～2．13）、骨折间隙（OR＝2．40；95％CI＝1．47～3．94）和手术后完全负重（OR＝1．63；95％CI＝1．00～2．64）有关。与使用非甾体类抗炎药、早期和后期进行手术或吸烟无关。开放性骨折患者使用钛钉治疗风险更高（ OR＝3．26；95％CI＝2．01～5．28），而使用非扩髓骨钉治疗则无此情况（ OR＝1．50；95％CI＝0．92～2．47）。开放性骨折患者伤口无需额外处理或延期缝合的不良预后发生风险比需要后续更复杂组织重建的患者要低（分别为OR＝0．18，95％CI＝0．09～0．35和OR＝0．29，95％CI＝0．14～0．62）。结论本研究发现了可能增加胫骨干骨折患者发生不良预后风险的几个骨折基线因素和手术特点。外科医生应该考虑这些预测因素来确定高危患者并应给予积极治疗。
作者：范伟锋；区健毅；陈衍尧；李锦塘；朱秋贤；叶家键 刊期： 2015年第08期
作者： 刊期： 2015年第08期
“脑心同治”理论是指心脑血管疾病的同时治疗和同法治疗，其秉承了“异病同治”的基础理论。中医对心与脑的关系有着心脑相通的认识，西医也认为脑和心关系非常密切，并且心脑血管疾病都有着共同的病理基础，以上可为“脑心同治”提供了可性行。
作者：杨晖；陈四清 刊期： 2015年第08期
目的：观察乳痈消联合芒硝外敷治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法将就诊于我院的90例急性乳腺炎患者随机分为两组，对照组给予青霉素或阿奇霉素静滴等治疗措施，治疗组在对照组的基础上加用乳痈消联合芒硝外敷治疗，观察周期7d。结果治疗组总有效率优于对照组（P＜0．05或0．01），两组治疗后白细胞及中心粒细胞计数、血沉及C反应蛋白水平较治疗前明显改善（P＜0．05），但是乳痈消联合芒硝治疗组的改善情况优于单纯抗生素治疗组（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上应用乳痈消内服、芒硝外敷，能提高急性乳腺炎的临床疗效。
作者：李芬 刊期： 2015年第08期
目的：总结马智教授治疗郁证的临床经验。方法通过跟随马智教授师承学习，收集郁证病例，总结马智教授临床经验。结果中医对本病辨证施治往往有独特疗效，马智教授在临证中确立了以疏肝解郁，调畅气机法做为郁证贯穿始终的治疗原则，并创立“解郁汤”。结论马老治疗郁证以解郁汤为基础，根据辩证进行加减，疗效显著。
作者：王玲；马智 刊期： 2015年第08期
中医学的奠基之作《黄帝内经》，不仅是一部医书，也是一部百科全书，学习《黄帝内经》需要从多方位、多视角领悟其博大与精深。在教学中注重思维方式、临床实践、人文素养和传统文化等方面的渗透，使学生能站在一定的高度学习经典，用好经典，并从经典的学习中提升自身的综合素养。
作者：崔姗姗 刊期： 2015年第08期
目的：分析并比较益气养阴活血在治疗肺部感染的临床疗效。方法选取我院2008年1月至2014年3月来我院就诊的患者病例，患者均已被确诊为肺部感染并在我院进行持续治疗，共计80例，随机将所有患者分为治疗组和对照组各40例。两组患者均给予西药治疗，治疗组在应用西药治疗的同时，加入中药治疗，主要是通过益气养阴及清肺活血达到治疗的效果。2～3周为一个疗程。4个疗程以后，观察并比较两组患者的疗效。结果治疗组的总有效率为92．5％，而对照组患者的总有效率为70％，其总有效率远远低于治疗组的总有效率（P＜0．01）。结论采用中西医结合治疗肺部感染，其疗效明显，因此针对肺部感染疾病，采用中西医结合治疗法，值得采用并推广。
作者：李培伟 刊期： 2015年第08期
本文研究了张仲景的《金匮要略》中桂枝的应用。从桂枝的应用范围、桂枝的功效和配伍、桂枝在《金匮要略》中应用方剂统计这三个方面进行阐述。通过研究桂枝的配伍规律，从而达到提高中医基本理论和临床实践的能力。
作者：徐凌；孙善动 刊期： 2015年第08期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
