时志岭;武玉国;管邦亮
糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带分泌的并参与体内蛋白质、糖与脂肪代谢的激素,同时作为药物,被广泛应用于临床.早在20世纪50年代初,糖皮质激素就开始用于眼科疾病的治疗.
作者:张薇 刊期: 2012年第07期
颌下肿块是口腔科一种常见病,往往不易引起人们的重视,有时在门诊就可以进行手术摘除,这给颌下肿块的临床诊治带来一定的困难,本文介绍3例颌下肿块摘除术,对手术中存在的问题进行临床分析供大家借鉴.1病例报告
作者:岳亚东;郑润菊;盛东红 刊期: 2012年第07期
随着人们健康意识的提高,亚健康问题逐渐成为人们关注的热点话题.国家体改委的调查结果发现,我国知识分子的平均寿命仅为58岁,比全国人均寿命低10岁.而在上海社科院《社会科学报》公布的数据中,广东省知识分子的平均寿命仅为53岁,比全国平均寿命低17岁,其中中年知识分子的死亡率更是超过老年人的2倍,死亡年龄段多为45~55岁.
作者:范红英;王国莉;吴宇辉 刊期: 2012年第07期
目的 探讨护理告知程序在鼻胆管引流术加内镜逆行胰胆管造影(ERCP+ENBD)术前、术后的应用效果.方法 将78例患者随机分为观察组和对照组.观察组实施护理告知程序,对照组进行常规护理.结果 比较二组患者对护理服务质量的满意度差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理告知在ERCP+ENBD术的应用具有良好的可行性,它提高了患者对护理服务质量满意度,在临床上值得推广.
作者:李彩侠 刊期: 2012年第07期
目的 讨论磺达肝癸钠治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性.方法 选择本院41名确诊的急性冠脉综合征的患者,随机分为治疗组和对照组,均给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂、他汀类、氯吡格雷、肠溶阿司匹林等基础药物治疗,治疗组给予皮下注射磺达肝癸钠2.5mg,1次/d,对照组给予皮下注射低分子肝素0.4ml,2次/d,均连用3~7d.观察二组的临床疗效,以及30d内心血管事件和出血的发生率.结果 治疗组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),30d内心血管事件和出血的发生率,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论 应用磺达肝癸钠治疗急性冠脉综合征疗效于低分子肝素相当,不良反应少,安全性好,值得推广.
作者:王宝玉;吴海燕 刊期: 2012年第07期
帮助助产士减轻或消除各种压力,排除不良情绪干扰,提高工作效率及护理工作质量,是为了促进护理学科的发展.助产士临床工作中承受的心理压力已成为一种职业性的危险[1].
作者:孙宁 刊期: 2012年第07期
消毒供应中心是医院的重要组成部分,担负着全院各种重复使用医疗器械物品的回收、清洗、消毒、灭菌及保存发放工作.其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗和护理质量的效果,甚至患者的安危.
作者:马文萍 刊期: 2012年第07期
近20年来,以卡托普利为代表的血管转换酶抑制剂(ACEI)已广泛应用于临床,在许多心血管疾病的治疗方面取得了满意的效果,现将ACEI在心管疾病中的作用阐述如下.1 ACEI与高血压
作者:窦淼 刊期: 2012年第07期
胃痛是临床上常见的疾病,也是困扰患者的疾病之一,且没有特效的药物治愈.我们采用参芪健胃颗粒治疗胃痛收到了满意的疗效.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2010年1月-2011年1月门诊患者120例,男56例,女64例;年龄26~68岁,平均47岁.
作者:王燕 刊期: 2012年第07期
1病历报告患者,男,49岁.2010年6月18日就诊,主诉慢性胸骨后隐痛进食不畅3年,未就诊逐渐加重并出现纳差、烧心、恶心、呕吐,近半年明显加重伴有食管中下段部位堵塞感及疼痛加重,不能进成型食物,长期饮用鲜牛奶,1 000ml/d左右.
作者:汉洪芝 刊期: 2012年第07期
围术期高血压伴心肌缺血的患者行非心脏手术是一个严重的临床问题,缺血性心脏病围术期麻醉的大风险是急性心肌梗死(AMI).血压过高增加氧耗,易加重心肌缺血、缺氧甚至诱发心肌梗死、充血性心力衰竭、肾缺血性改变、肾功能衰竭及脑血管意外等并发症,甚至致死.
作者:李恒然;姜春华 刊期: 2012年第07期
目的 通过对保守治疗无效的退行性腰椎管狭窄症进行手术治疗并观察疗效,探讨手术治疗的积极意义.方法 回顾总结我科2006年1月-2011年3月收治的286例进行手术治疗的腰椎管狭窄症患者的临床资料,观察分析手术治疗效果.结果 随访8个月~3年,平均2年,术后患者的症状、体征均有明显改善,疼痛改善率为92.4%,间歇性跛行的改善率为93.7%,仅3例发生术后内固定物松脱折断,给予患者取出内固定,2例患者发现临近节段退变,给予患者保守治疗症状缓解,其余病例未发生再次椎管狭窄、医源性滑脱、相邻节段退变、内固定物松脱折断、植骨不融合等现象.结论 对保守治疗无效的退变性腰椎管狭窄症只要严格掌握手术适应证,术式选择适当,就能够取得良好的手术效果.
作者:王新安;丁江平;何强;马超 刊期: 2012年第07期
目的 调查深圳献血人群乙肝病毒感染情况,有效地提高血源质量,降低输血风险.方法 采用进口和国产试剂ELISA进行20 400人份血液进行筛查,中和实验及分子生物学PCR方法对阳性结果进行确证分析,阴性标本进一步核酸检测.结果 深圳市献血人群HBsAg阳性率在0.55%,HBsAg(-)HBV DNA(+)的比率为1:5 100.在ELISA阳性146例中,确证阳性112例.进口试剂检出率较国产试剂高.结论 为减少输血后乙肝感染,血液筛查有必要采用高灵敏度特异性较好的进口试剂检测HBsAg,进一步应用核酸检测技术检测HBV DNA,提高输血安全.
作者:李雪梅;段穷;查波;刘衡;古醒辉;曾雪珍 刊期: 2012年第07期
中风又名卒中.因本病起病急骤、证见多端、变化迅速,与风性善行数变的特征相似,故以中风命名.本病是以卒然昏仆、不省人事,伴口眼(呙)斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆而仅以(呙)僻不遂为主症的一种疾病.
作者:张玉珍 刊期: 2012年第07期
2000年1月-2011年12月,我们对急诊入院的60例小儿高热惊厥患儿给予精心护理,取得了比较好的效果,现将急救体会报告如下.1 临床资料共收治小儿高热惊厥患儿60例,男31例,女29例;年龄<3岁32例(53.3%);3~7岁28例(46.7%),其中年龄小者1岁,大者6岁8个月.
作者:杨雪莲 刊期: 2012年第07期
阿尔茨海默病(AD)是不可逆、进行性脑病,缓慢损害记忆和认知功能,是常见的痴呆类型,给患者、家属和社会带来沉重的经济和精神负担.年龄是重要的危险因素.65岁以后每隔五年AD发病率翻番.AD也可在中年发病,早发型痴呆指65岁之前发病的痴呆类型,较少见,其病理表现与晚发型相似.
作者:田宝国;王子平 刊期: 2012年第07期
目的 分析临床肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的危险因素及其耐药情况,并加以控制.方法 采用VITEK32型全自动微生物分析仪对2009年9月-2011年9月莱芜市妇幼保健医院新生儿科住院肺炎患儿痰培养进行细菌鉴定,药教试验采用手工K-B纸片扩散法,产ESBLs检测判定ESBLs,并对感染者进行临床调查.结果 产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率达到45%,第三代头孢的大量使用诱导ESBLs的产生,通过加强抗感染药物的使用管理ESBLs检出率开始下降.临床分离肺炎克雷伯菌对抗菌药物药敏试验结果显示,该菌对氨苄西林、哌拉西林和第一、二、三代头孢菌素耐药率高,对碳青酶烯类呈高度敏感.结论 肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率较高,且耐药现象较严重,多重耐药现象突出.滥用抗感染药是产生ESBLs的重要因素,合理使用抗感染药是防止ESBLs产生的主要措施,治疗ESBLs引起的感染以碳青霉烯类佳.
作者:张萍;滕光英;陈进 刊期: 2012年第07期
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti- rotation,PFNA)内固定治疗高龄股骨转子间骨折的方法和疗效.方法 回顾性分析2009年8月-2011年4月我科PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折28例,所有患者均经牵引复位,小切口置入PFNA.结果 平均手术时间72min.术中平均出血量180ml.平均手术切口长度5cm.术后无感染、下肢深静脉血栓形成、骨折不愈合、髋内翻、内置物松动等并发症发生,无死亡病例.28例患者全部获得6~15个月(平均11个月)的随访,骨折全部愈合.Harris评分,优20例,良8例.优良率100%.结论 PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折具有手术创伤小、疗效好、内固定可靠,允许早期功能锻炼、并发症少、促进患肢功能恢复的优点,更适合于治疗老年人股骨转子间骨折.
作者:胡晓冬 刊期: 2012年第07期
脑钠肽(Btype natriuretic peptide,BNP)作为心脏功能的标志物,正在得到临床的广泛重视.BNP在调节心血管自身稳定方面具有重要价值.具有利钠、利尿、降压及拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性作用.
作者:张明;孟和宝力高;陈志英;赵艾润 刊期: 2012年第07期
目的 探讨血清总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)及FPSA/TP-SA(F/T)比值作为诊断前列腺癌指标的应用价值.方法 观察25例经病理确诊的前列腺癌(PCA)患者、44例前列腺增生(BPH)患者和40例男性健康体检者血清TPSA、FPSA水平.采用瑞士罗氏公司cobas e411型全自动电化学发光免疫分析仪检测,并计算FPSA与TPSA比值.结果 PCA组TPSA、FPSA均高于BPH组及正常对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),BHP组高于正常对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);PCA组F/T比值明显低于BHP组及正常对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),BHP组与正常对照组F/T比值差异无统计学意义(P>0.05).结论 当血清TPSA处于4~10ng/ml诊断灰区内与FPSA、F/T值联合检测可提高PCA诊断及鉴别诊断的敏感性和特异性.
作者:王瑾 刊期: 2012年第07期