张薇
重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的全身系统疾病,属于急性胰腺炎的特殊类型,是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化水肿、出血,甚至坏死的炎症反应.其病情重,进展快,病死率达20％～40％.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.
作者：易静 刊期： 2012年第07期
目的 探讨低钾型周期性麻痹(HOPP)患者血清肌酶学的改变及其与低血钾的关系.方法 回顾性分析我院收治的56例低钾型周期性麻痹患者的临床和实验室检查资料,观察其血清肌酶改变与血钾降低程度的关系.结果 56例HOPP患者肌酶学各项指标均有不同程度的升高,其中以肌酸激酶升高为多见且显著.升高时间稍迟于血钾的降低,恢复亦迟于血钾的恢复.结论 血清肌酶增高是HOPP患者的重要特征之一,并且可以作为判断病情及估计预后的指标.
作者：段红霞；钱洪军；王保东 刊期： 2012年第07期
目的 探讨全膝关节表面置换术的手术配合与护理.方法 回顾性分析239例患者术前、术中护理方法,包括术前心理护理、术前准备和术中配合要点及注意事项.结果 本组随访平均6个月(1个月～1年),患者满意度达100％.结论 全膝关节表面置换术是治疗各种退行性骨关节病、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等的重要手段和有效方法,充分的术前准备、熟练的术中配合及术后护理是保证手术成功的重要环节.
作者：李建华；阮育凤；朱宏彬；刘丙立 刊期： 2012年第07期
目的 探讨应用自体血液回收技术在脊柱外科手术中的安全性,有效性.方法 对50例脊拉手术患者术前、回输后、术毕和术后24h的血常规、凝血功能部分指标的变化进行观察.结果 平均回收血液(1 275±352)ml,术后血小板有所下降,P＜0.05,余指标变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在脊柱外科手术中采用自体血液回收技术可节约血源,安全有效达到输血目的.
作者：周曲；彭俊敏；陈云辉 刊期： 2012年第07期
目的 观察生大黄联合纳美芬治疗对预防重度颅脑损伤应激性溃疡的疗效.方法 90例重度颅脑损伤患者随机分大黄联合纳美芬治疗组和对照组,每组各45例.对照组给予原发病吸氧,20％甘露醇脱水,营养神经细胞药物,抗生素预防感染,保持水、电解质酸碱平衡等基础治疗及常规奥美拉唑静脉滴注治疗,治疗组在上述对照组治疗基础上予以生大黄、纳美芬治疗,大黄联合纳美芬治疗时间均为5d.所有患者入院后立即保留胃管,每天早晨抽取胃液作潜血试验,每天行大便潜血试验1次.结果 治疗组无新出现一例出现应激性溃疡的临床表现,胃液及大便潜血试验均阴性,总有效率100％,对照组患者治疗期间有8例不同程度出现呕血、黑便,胃液及大便潜血试验阳性等情况,有效率80.0％.结论 早期应用生大黄和纳美芬能有效减少重度颅脑损伤应激性溃疡的发生.
作者：王林；余亮科；陈玉强；王原 刊期： 2012年第07期
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康和危及患者生命的常见病与多发病,约占全身恶性肿瘤的7％～10％,近年来,发病率逐年上升并趋于年轻化,成为导致妇女死亡的常见恶性肿瘤之一[1].
作者：龙玉琼 刊期： 2012年第07期
目的 探讨血清总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)及FPSA/TP-SA(F/T)比值作为诊断前列腺癌指标的应用价值.方法 观察25例经病理确诊的前列腺癌(PCA)患者、44例前列腺增生(BPH)患者和40例男性健康体检者血清TPSA、FPSA水平.采用瑞士罗氏公司cobas e411型全自动电化学发光免疫分析仪检测,并计算FPSA与TPSA比值.结果 PCA组TPSA、FPSA均高于BPH组及正常对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),BHP组高于正常对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);PCA组F/T比值明显低于BHP组及正常对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),BHP组与正常对照组F/T比值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 当血清TPSA处于4～10ng/ml诊断灰区内与FPSA、F/T值联合检测可提高PCA诊断及鉴别诊断的敏感性和特异性.
作者：王瑾 刊期： 2012年第07期
目的 提高影像医生在冠状动脉CTA中发现成人先天性心脏病的诊断意识.方法 对2008年6月-2012年5月在CACTA检查中意外发现的成人先天性心脏病120例进行分析.结果 其中房间隔缺损81例,室间隔缺损13例,动脉导管未闭2例,肺动脉狭窄1例,冠状动脉瘘3例,冠状动脉起源异常5例,主动脉二叶畸形3例,肺动脉四叶畸形1例,左侧三房心8例,部分性肺静脉异位引流3例.结论 CACTA可以同时诊断部分成人先心病,在诊断中应提高认识,减少漏诊、误诊.
作者：邱翔；杨涛；袁旭春；蔡震宇 刊期： 2012年第07期
目的 联合观测HIF- 1α、COX-2在胃肠道腺癌中的表达及其临床意义.方法 以经病理证实的37例为胃肠道腺癌组,其淋巴结转移组织37例作为淋巴结转移癌组,正常胃肠道黏膜组织37例作为正常胃肠道黏膜组,采用链霉素-生物素(S- P)免疫组化技术,分别检测三组组织中HIF- 1α、COX-2的表达.采用Wilcoson秩和检验进行组间比较.结果 胃肠道腺癌组和淋巴结转移癌组中HIF- 1a阳性表达率均明显高于正常胃肠道黏膜组织(P＜0.05);淋巴结转移癌组及胃肠道腺癌组组织中的HIF-1α、COX -2阳性表达率之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HIF- 1α、COX -2在胃肠道腺癌及其淋巴结转移癌的组织中表达水平高于正常胃肠道黏膜,它们共同参与了肿瘤的发生、发展、浸润、转移,联合检测上述标志物有一定的临床及病理意义.
作者：张志坤；李淑静；高秀江；朱振龙；陈浩 刊期： 2012年第07期
胰岛素抵抗是糖尿病、高血压、肥胖症、动脉硬化等代谢综合征疾病代谢紊乱的基础,由于胰岛素抵抗参与了众多疾病的形成,并为机体带来了极为严重的损害,因此,寻找改善胰岛素抵抗的药物与方法已成为当代医学的迫切要求.本文就近年来相关研究进展概述如下.
作者：崔常清 刊期： 2012年第07期
利血平一方面能使交感神经末梢囊泡内的神经递质释放增加,另一方面阻止它再摄入囊泡;因此囊泡内的神经递质逐渐减少或耗竭,使交感神经冲动的传导受阻[1].进行交感神经阻滞后,皮温升高,解除血管痉挛和促进侧支循环形成[2].
作者：时志岭；武玉国；管邦亮 刊期： 2012年第07期
目的 探讨小儿手足口病的护理方法.方法 对我院372例患儿进行隔离、消毒、卫生宣教,做好发热护理、心理护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理等.结果 372例患儿均不同程度缩短了住院天数,痊愈或好转出院,无院内感染及死亡发生.结论 本病没有针对病因的特效治疗方法,只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教促使患儿早日康复出院.
作者：逯士华 刊期： 2012年第07期
急危重症临床征象处置应急、准、快.由于观察不准确,处置方法不当将会延误佳诊治时间,并将直接影响护士配合医生进行接下来的治疗.现将下述几种临床征象处置观察治疗体会浅谈如下.1 上消化道出血
作者：李小梅 刊期： 2012年第07期
近20年来,以卡托普利为代表的血管转换酶抑制剂(ACEI)已广泛应用于临床,在许多心血管疾病的治疗方面取得了满意的效果,现将ACEI在心管疾病中的作用阐述如下.1 ACEI与高血压
作者：窦淼 刊期： 2012年第07期
自从我国计划生育政策实施以来,放置宫内节育器(IUD)避孕因有效安全副作用小而被广大妇女所采用.绝经后妇女由于卵巢功能衰退,体内雌激素分泌减少,内外生殖器相继发生一系列改变,宫颈萎缩变硬,容易发生IUD取出困难,甚至取环失败.
作者：王巍 刊期： 2012年第07期
老年人心肌梗死,临床表现往往不够典型,容易引起漏诊与误诊[1].我院2006年1月-2010年1月,共诊治老年人非典型急性心肌梗死患者12例,由于及时进行心电图与心肌酶学检查,获得了早期诊断,及时进行了救治.现将老年人急性心肌梗死的早期诊断探讨如下.
作者：赵志诚 刊期： 2012年第07期
目的 探讨唐山地区城市空巢老人一般自我效能感与社会支持的现状及其二者的相互关系.方法 采用一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSS)对193名唐山地区城市空巢老人进行测查.结果 ①唐山地区城市空巢老人的自我效能感在年龄(t=-2.315,P＜0.05)、婚姻状况(t=2.654,P＜0.05)、医疗费用(t=-3.568,P＜0.01)上存在显著性差异;②唐山地区城市空巢老人的社会支持在婚姻状况(t=3.239,P＜0.05)、受教育程度(F=3.903,P＜0.05)、医疗费用(t=-3.568,P＜0.01)上存在显著性差异;③唐山地区城市空巢老人的一般自我效能感与社会支持总分(r=0.308,P＜0.01)、主观支持(r=0.359,P＜0.01)、对支持的利用度(r=0.194,P＜0.01)上均存在显著正相关.结论 ①唐山地区城市空巢老人自我效能感年龄大者高于年龄小者;已婚者明显高于丧偶者;有医保者高于自费者.②唐山地区城市空巢老人的婚姻状况对其社会支持程度有重要影响,有配偶者受到的鼓励与支持多于无配偶者,同时受教育程度高和有医保的唐山地区城市空巢老人更容易获得社会支持.③唐山地区城市空巢老人的自我效能感越高其获得的社会支持就越多.
作者：库雪飞；江东；刘阳 刊期： 2012年第07期
糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带分泌的并参与体内蛋白质、糖与脂肪代谢的激素,同时作为药物,被广泛应用于临床.早在20世纪50年代初,糖皮质激素就开始用于眼科疾病的治疗.
作者：张薇 刊期： 2012年第07期
临床护士的自身防护问题一直是国内外同行关注的焦点,护士职业危害一般分为生物性危害、化学性危害、物理性危害、运动功能性危害、心理社会性危害.护士的职业素质不仅包括良好的临床护理技术和技能,还要有良好的心理品质和社会适应能力.
作者：张忠丽 刊期： 2012年第07期
阿尔茨海默病(AD)是不可逆、进行性脑病,缓慢损害记忆和认知功能,是常见的痴呆类型,给患者、家属和社会带来沉重的经济和精神负担.年龄是重要的危险因素.65岁以后每隔五年AD发病率翻番.AD也可在中年发病,早发型痴呆指65岁之前发病的痴呆类型,较少见,其病理表现与晚发型相似.
作者：田宝国；王子平 刊期： 2012年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
