赵志诚
胰岛素抵抗是糖尿病、高血压、肥胖症、动脉硬化等代谢综合征疾病代谢紊乱的基础,由于胰岛素抵抗参与了众多疾病的形成,并为机体带来了极为严重的损害,因此,寻找改善胰岛素抵抗的药物与方法已成为当代医学的迫切要求.本文就近年来相关研究进展概述如下.
作者：崔常清 刊期： 2012年第07期
围术期高血压伴心肌缺血的患者行非心脏手术是一个严重的临床问题,缺血性心脏病围术期麻醉的大风险是急性心肌梗死(AMI).血压过高增加氧耗,易加重心肌缺血、缺氧甚至诱发心肌梗死、充血性心力衰竭、肾缺血性改变、肾功能衰竭及脑血管意外等并发症,甚至致死.
作者：李恒然；姜春华 刊期： 2012年第07期
重型颅脑损伤合并急性溃疡是颅脑损伤患者急性期常见的并发症之一,其发病率高,病死率高达40％～60％,严重威胁着患者的生命安全,若能早预防,早发现、早治疗对挽救患者的生命,提高生存率起着十分重要的作用.
作者：李月芬 刊期： 2012年第07期
2000年1月-2011年12月,我们对急诊入院的60例小儿高热惊厥患儿给予精心护理,取得了比较好的效果,现将急救体会报告如下.1 临床资料共收治小儿高热惊厥患儿60例,男31例,女29例;年龄＜3岁32例(53.3％);3～7岁28例(46.7％),其中年龄小者1岁,大者6岁8个月.
作者：杨雪莲 刊期： 2012年第07期
目的 观察评价埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 将68例GERD患者随机分为埃索美拉唑治疗组38例和法莫替丁对照组30例,二组均加用莫沙必利,疗程8周,比较二组的疗效差异.结果 埃索美拉唑组与法莫替丁组治疗GERD8周后临床症状改善的总有效率分别为89.47％、63.33％,内镜下总有效率分别为92.11％、76.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 埃索美拉唑治疗GERD疗效确切,不良反应小,值得临床推广.
作者：李寿勋；李超；雷立峰；黄志成；宋雪莲；李媛妮 刊期： 2012年第07期
分娩潜伏期是产程的开始,此时产妇疲劳,休息不好,精神紧张易导致自主神经功能紊乱,子宫收缩不协调,高张宫缩,原发性宫缩乏力,第一产程延长,甚至造成水电解质紊乱酸中毒,及胎儿宫内窘迫.合理应用镇静剂,并消除疲劳,减轻疼痛可使孕妇顺利进入产程.
作者：毛为会 刊期： 2012年第07期
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti- rotation,PFNA)内固定治疗高龄股骨转子间骨折的方法和疗效.方法 回顾性分析2009年8月-2011年4月我科PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折28例,所有患者均经牵引复位,小切口置入PFNA.结果 平均手术时间72min.术中平均出血量180ml.平均手术切口长度5cm.术后无感染、下肢深静脉血栓形成、骨折不愈合、髋内翻、内置物松动等并发症发生,无死亡病例.28例患者全部获得6～15个月(平均11个月)的随访,骨折全部愈合.Harris评分,优20例,良8例.优良率100％.结论 PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折具有手术创伤小、疗效好、内固定可靠,允许早期功能锻炼、并发症少、促进患肢功能恢复的优点,更适合于治疗老年人股骨转子间骨折.
作者：胡晓冬 刊期： 2012年第07期
颌下肿块是口腔科一种常见病,往往不易引起人们的重视,有时在门诊就可以进行手术摘除,这给颌下肿块的临床诊治带来一定的困难,本文介绍3例颌下肿块摘除术,对手术中存在的问题进行临床分析供大家借鉴.1病例报告
作者：岳亚东；郑润菊；盛东红 刊期： 2012年第07期
目的 探讨过敏性紫癜患儿经抗过敏治疗后早期外周血T淋巴细胞上PD-1分子的表达变化及其与体液免疫IgA的关系.方法 应用荧光抗体染色技术经流式细胞仪动态分别检测20例健康对照组和40例过敏性紫癜患儿急性期和经抗过敏治疗后早期外周血T淋巴表面的CD4+和CD8+T细胞表面的PD-1分子的表达水平,同时应用免疫比浊法查血清IgA水平,探讨其表达与血清IgA水平之间的关系.结果 过敏性紫癜患儿治疗前急性期和与健康对照组相比,外周血T淋巴表面的CD4+T细胞组PD-1在外周血淋巴细胞阳性表达率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);外周血T淋巴表面的CD8+T细胞组PD-1在外周血淋巴细胞阳性表达率升高,差异有统计学意义(P＜0.05);同时,血清IgA水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后与健康对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 有效的抗过敏治疗可使过敏性紫癜患儿急性期外周血清IgA水平逐渐降低,T淋巴细胞表面PD-1表达下降,推测IgA水平与T淋巴细胞表面表面PD-1表达水平变化与患儿免疫调节机制紊乱有关.
作者：钱毅；封其华 刊期： 2012年第07期
脑钠肽(Btype natriuretic peptide,BNP)作为心脏功能的标志物,正在得到临床的广泛重视.BNP在调节心血管自身稳定方面具有重要价值.具有利钠、利尿、降压及拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性作用.
作者：张明；孟和宝力高；陈志英；赵艾润 刊期： 2012年第07期
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄在37周以前出生的活产婴儿,由于早产儿呼吸中枢神经发育不成熟引起呼吸暂停,呼吸暂停是指呼吸停止超过20s;或虽然不到20s,但伴有心率减慢(＜100次/min),并出现面色苍白、肌张力下降等.呼吸暂停是早产儿常见症状之一,发生率约20％～30％,极低体重儿可达50％.
作者：谢秋玲 刊期： 2012年第07期
中风又名卒中.因本病起病急骤、证见多端、变化迅速,与风性善行数变的特征相似,故以中风命名.本病是以卒然昏仆、不省人事,伴口眼(呙)斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆而仅以(呙)僻不遂为主症的一种疾病.
作者：张玉珍 刊期： 2012年第07期
目的 探讨唐山地区城市空巢老人一般自我效能感与社会支持的现状及其二者的相互关系.方法 采用一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSS)对193名唐山地区城市空巢老人进行测查.结果 ①唐山地区城市空巢老人的自我效能感在年龄(t=-2.315,P＜0.05)、婚姻状况(t=2.654,P＜0.05)、医疗费用(t=-3.568,P＜0.01)上存在显著性差异;②唐山地区城市空巢老人的社会支持在婚姻状况(t=3.239,P＜0.05)、受教育程度(F=3.903,P＜0.05)、医疗费用(t=-3.568,P＜0.01)上存在显著性差异;③唐山地区城市空巢老人的一般自我效能感与社会支持总分(r=0.308,P＜0.01)、主观支持(r=0.359,P＜0.01)、对支持的利用度(r=0.194,P＜0.01)上均存在显著正相关.结论 ①唐山地区城市空巢老人自我效能感年龄大者高于年龄小者;已婚者明显高于丧偶者;有医保者高于自费者.②唐山地区城市空巢老人的婚姻状况对其社会支持程度有重要影响,有配偶者受到的鼓励与支持多于无配偶者,同时受教育程度高和有医保的唐山地区城市空巢老人更容易获得社会支持.③唐山地区城市空巢老人的自我效能感越高其获得的社会支持就越多.
作者：库雪飞；江东；刘阳 刊期： 2012年第07期
目的 探析复方当归注射液治疗类风湿性关节炎患者的疗效和优势.方法 将100例来自本院门诊的类风湿性关节炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组患者给予复方当归注射液肌注,2次/d,对照组患者给予地塞米松注射液肌注,1次/d,持续给药2周,观察二组治疗前后的体征和症状,并空腹采血,通过魏氏法检测血细胞沉降率(ESR),应用免疫比浊法探测患者类风湿因子(RF),C型反应性蛋白(CRP)的变化.结果 二组患者血清ESR、RF、CRP与治疗前相比均明显降低(P＜0.05),症状和体征也显著改善,且治疗后二组间总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 运用复方当归注射液治疗RA具有明显的优势,且不良反应比非甾类抗炎药低,应当推广于临床应用.
作者：李娅玲；翟新贵；王喜梅 刊期： 2012年第07期
妇女由妊娠到分娩这个连续又复杂的生理过程涉及许多心理和社会因素,临产妇对分娩的恐惧及对将来要面对的生活上的巨大变化及对小生命的期盼和担心以及对家庭、社会支持程度的考虑,都将影响临产孕妇的心理状态.
作者：侯芳芳 刊期： 2012年第07期
胃痛是临床上常见的疾病,也是困扰患者的疾病之一,且没有特效的药物治愈.我们采用参芪健胃颗粒治疗胃痛收到了满意的疗效.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2010年1月-2011年1月门诊患者120例,男56例,女64例;年龄26～68岁,平均47岁.
作者：王燕 刊期： 2012年第07期
目的 探讨低钾型周期性麻痹(HOPP)患者血清肌酶学的改变及其与低血钾的关系.方法 回顾性分析我院收治的56例低钾型周期性麻痹患者的临床和实验室检查资料,观察其血清肌酶改变与血钾降低程度的关系.结果 56例HOPP患者肌酶学各项指标均有不同程度的升高,其中以肌酸激酶升高为多见且显著.升高时间稍迟于血钾的降低,恢复亦迟于血钾的恢复.结论 血清肌酶增高是HOPP患者的重要特征之一,并且可以作为判断病情及估计预后的指标.
作者：段红霞；钱洪军；王保东 刊期： 2012年第07期
医学论文撰写和公开发表经常会遇到名词术语、中文和英文缩略语、翻译人名或地名或机构单位名称、数字、计量单位、统计学符号以及论文撰写格式等规范表达问题,就同一事物,不同的国家现行标准有时可能出现规定不统一问题,对此,我们必须依据《中华人民共和国标准化法》《标准化法实施条例》的有关条款,结合实际,从标准制定者和标准强制效力及强度等方面来认识、理解和处理遇到的各类标准执行级阶问题.
作者：高秀红；栾奕 刊期： 2012年第07期
目的 探讨应用自体血液回收技术在脊柱外科手术中的安全性,有效性.方法 对50例脊拉手术患者术前、回输后、术毕和术后24h的血常规、凝血功能部分指标的变化进行观察.结果 平均回收血液(1 275±352)ml,术后血小板有所下降,P＜0.05,余指标变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在脊柱外科手术中采用自体血液回收技术可节约血源,安全有效达到输血目的.
作者：周曲；彭俊敏；陈云辉 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理告知程序在鼻胆管引流术加内镜逆行胰胆管造影(ERCP+ENBD)术前、术后的应用效果.方法 将78例患者随机分为观察组和对照组.观察组实施护理告知程序,对照组进行常规护理.结果 比较二组患者对护理服务质量的满意度差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理告知在ERCP+ENBD术的应用具有良好的可行性,它提高了患者对护理服务质量满意度,在临床上值得推广.
作者：李彩侠 刊期： 2012年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
