王燕
输卵管堵塞或输卵管输而不畅占女性不孕症因素的三分之一.我院应用Cook导丝介入治疗输卵管梗阻50例,取得了满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例均为2010年2-8月我院收治的不孕患者,年龄25~39岁,平均30.5岁.
作者:韦静;叶丽华 刊期: 2012年第07期
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康和危及患者生命的常见病与多发病,约占全身恶性肿瘤的7%~10%,近年来,发病率逐年上升并趋于年轻化,成为导致妇女死亡的常见恶性肿瘤之一[1].
作者:龙玉琼 刊期: 2012年第07期
目的 回顾性分析自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)患者的临床特点,影像学表现,血清学及病理学检查结果.方法 2008年6月-2010年12月我院收治6例AIP患者,其中男4例,女2例;年龄52~57岁,平均54岁.诊断标准符合Kim标准及修订的日本标准.结果 6例AIP患者的临床表现包括:黄疸(5/6)、腹痛(4/6)及糖尿病(3/6).实验室检查:4例患者IgG4增高.CT表现:胰腺体积弥漫性肿大(4/6)或局限性肿大(2/6),2例增强扫描可见胰腺实质延迟强化.MRCP表现:胆总管胰腺段狭窄(2/6),ERCP表现:胆总管局限性狭窄.1例患者因怀疑胰腺癌而进行了开腹探查手术,6例患者接受了糖皮质激素治疗,临床症状缓解,胰腺影像学异常明显改善.结论 AIP有一定的临床特征,综合分析其临床表现、影像学、血清学及病理学特点以及其对糖皮质激素的治疗反应等因素,可以对AIP做出及早诊断及正确治疗.
作者:陈强;刘迎娣 刊期: 2012年第07期
目的 探讨牙冠延长术对龈下残根的保存修复治疗.方法 选择120例经过完善根管治疗后的龈下残根,采用牙冠延长术的方法使其断缘位于龈上至少2mm.观察6周后行金属烤瓷桩冠修复.结果 120例中,110例治疗效果较满意,10例因1年后松动度增大(Ⅱ度)及再次外伤后拔除.结论 通过牙冠延长术能将位于龈下3mm以内的残根暴露于龈上,使龈下残根的固定美容修复成为可能.
作者:广建霞;李军科;班建东;马莉珍 刊期: 2012年第07期
目的 观察评价埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 将68例GERD患者随机分为埃索美拉唑治疗组38例和法莫替丁对照组30例,二组均加用莫沙必利,疗程8周,比较二组的疗效差异.结果 埃索美拉唑组与法莫替丁组治疗GERD8周后临床症状改善的总有效率分别为89.47%、63.33%,内镜下总有效率分别为92.11%、76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑治疗GERD疗效确切,不良反应小,值得临床推广.
作者:李寿勋;李超;雷立峰;黄志成;宋雪莲;李媛妮 刊期: 2012年第07期
目的 明确本地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的基因型别及其分布规律,探讨MR-SA菌株进化及遗传特性.方法 收集2009年1月-2012年1月鄂尔多斯中心医院门诊及住院患者非痰标本分离的MRSA菌株61株,应用SCCmec基因分型和葡萄球菌A蛋白基因多态性分析(spa)方法进行基因分型.结果 应用SCCmec的方法分离的MRSA以SCCmecⅡ、Ⅲ型为主,分别占50.8%和44.3%;应用spa的方法分离的MRSA以t030和t002为主,分别占39.3%和34.4%.结论 本地区分离MRSA以SCCmecⅢ- t030和SCCmecⅡ- t002为主.
作者:王艳海 刊期: 2012年第07期
老年人心肌梗死,临床表现往往不够典型,容易引起漏诊与误诊[1].我院2006年1月-2010年1月,共诊治老年人非典型急性心肌梗死患者12例,由于及时进行心电图与心肌酶学检查,获得了早期诊断,及时进行了救治.现将老年人急性心肌梗死的早期诊断探讨如下.
作者:赵志诚 刊期: 2012年第07期
目的 探讨过敏性紫癜患儿经抗过敏治疗后早期外周血T淋巴细胞上PD-1分子的表达变化及其与体液免疫IgA的关系.方法 应用荧光抗体染色技术经流式细胞仪动态分别检测20例健康对照组和40例过敏性紫癜患儿急性期和经抗过敏治疗后早期外周血T淋巴表面的CD4+和CD8+T细胞表面的PD-1分子的表达水平,同时应用免疫比浊法查血清IgA水平,探讨其表达与血清IgA水平之间的关系.结果 过敏性紫癜患儿治疗前急性期和与健康对照组相比,外周血T淋巴表面的CD4+T细胞组PD-1在外周血淋巴细胞阳性表达率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);外周血T淋巴表面的CD8+T细胞组PD-1在外周血淋巴细胞阳性表达率升高,差异有统计学意义(P<0.05);同时,血清IgA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 有效的抗过敏治疗可使过敏性紫癜患儿急性期外周血清IgA水平逐渐降低,T淋巴细胞表面PD-1表达下降,推测IgA水平与T淋巴细胞表面表面PD-1表达水平变化与患儿免疫调节机制紊乱有关.
作者:钱毅;封其华 刊期: 2012年第07期
目的 分析比较北美严重创伤结局研究ASCOT模型、国内华西创伤数据库ASCOT模型和笔者计算出的MASCOT模型三种严重创伤结局预测模型的预测效果.方法 应用AIS - 2005版评分标准,建立本地区创伤数据库,对三种创伤结局预测模型的应用效能进行检验和比较.结果 MASCOT模型的准确性为94.23%,敏感性为41.78%,特异性为98.71%,死亡误判率为58.82%,生存误判率为1.29%,区别度为0.72;北美ASCOT模型的准确性为93.68%,敏感性为20.00%,特异性为99.90%,死亡误判率为80.00%,生存误判率为0.10%,区别度为0.64;华西ASCOT模型的准确性为80.04%,敏感性为62.35%,特异性为81.53%,死亡误判率为37.65%,生存误判率为18.47%,区别度为0.67.结论 不同的创伤结局预测模型均具有一定的准确性,SIRS评分参与回归分析的MASCOT可能更为合理.
作者:陈发球;陈锡林 刊期: 2012年第07期
近20年来,以卡托普利为代表的血管转换酶抑制剂(ACEI)已广泛应用于临床,在许多心血管疾病的治疗方面取得了满意的效果,现将ACEI在心管疾病中的作用阐述如下.1 ACEI与高血压
作者:窦淼 刊期: 2012年第07期
中风又名卒中.因本病起病急骤、证见多端、变化迅速,与风性善行数变的特征相似,故以中风命名.本病是以卒然昏仆、不省人事,伴口眼(呙)斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆而仅以(呙)僻不遂为主症的一种疾病.
作者:张玉珍 刊期: 2012年第07期
急危重症临床征象处置应急、准、快.由于观察不准确,处置方法不当将会延误佳诊治时间,并将直接影响护士配合医生进行接下来的治疗.现将下述几种临床征象处置观察治疗体会浅谈如下.1 上消化道出血
作者:李小梅 刊期: 2012年第07期
目的 观察小剂量红霉素口服治疗支气管扩张症的临床疗效.方法 将30例患者随机分为观察组15例和对照组15例.二组患者急性期均应用抗感染、平喘、祛痰、扩张支气管等常规治疗.稳定期时,均停用其他抗生素,继用平喘、祛痰、扩张支气管等治疗,观察组在此基础上给予红霉素400mg,分早晚二次口服,疗程6个月,对照组不用.结果 观察组中,显效7例,有效7例,无效1例,总有效率93.3%;对照组中,显效3例,有效7例,无效5例,总有效率66.7%;二组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).在减轻咳嗽、咳痰症状和减少急性加重次数方面,观察组优于对照组(P<0.05).结论 支气管扩张症的患者稳定期在常规治疗的基础上,应用小剂量红霉素,临床疗效显著,优于单纯常规治疗.
作者:邹华丽 刊期: 2012年第07期
造作创是指伤者故意在自己身上人为造成的创口,有自伤,也有授意他人所伤.大多用刀片等较锐利的工具,在原创的基础上向两端或一端延长切割形成,延长的部分简称延长创.多以加重鉴定结果,恶意索赔或诬陷他人,逃避法律责任为目的,一般不愿意也不需要威胁自己的生命或者给自己造成过于严重的伤害,创口全长略微超过轻伤标准规定长度的为多见[1].
作者:李占军;冯越东;张利明;樊志丽 刊期: 2012年第07期
目的 联合观测HIF- 1α、COX-2在胃肠道腺癌中的表达及其临床意义.方法 以经病理证实的37例为胃肠道腺癌组,其淋巴结转移组织37例作为淋巴结转移癌组,正常胃肠道黏膜组织37例作为正常胃肠道黏膜组,采用链霉素-生物素(S- P)免疫组化技术,分别检测三组组织中HIF- 1α、COX-2的表达.采用Wilcoson秩和检验进行组间比较.结果 胃肠道腺癌组和淋巴结转移癌组中HIF- 1a阳性表达率均明显高于正常胃肠道黏膜组织(P<0.05);淋巴结转移癌组及胃肠道腺癌组组织中的HIF-1α、COX -2阳性表达率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIF- 1α、COX -2在胃肠道腺癌及其淋巴结转移癌的组织中表达水平高于正常胃肠道黏膜,它们共同参与了肿瘤的发生、发展、浸润、转移,联合检测上述标志物有一定的临床及病理意义.
作者:张志坤;李淑静;高秀江;朱振龙;陈浩 刊期: 2012年第07期
临床护士的自身防护问题一直是国内外同行关注的焦点,护士职业危害一般分为生物性危害、化学性危害、物理性危害、运动功能性危害、心理社会性危害.护士的职业素质不仅包括良好的临床护理技术和技能,还要有良好的心理品质和社会适应能力.
作者:张忠丽 刊期: 2012年第07期
目的 探讨前列腺增生经尿道等离子电切术后出血原因.方法 对行等离子前列腺电切术的306例患者临床资料进行回顾分析.结果 306例患者中,12例术后出血,其中术后早期出血10例,迟发性出血2例,7例经电切镜止血,5例保守治疗.结论 充分的术前准备、术中确切止血、术后引流通畅是预防经尿道等离子前列腺电切术后出血的关键.
作者:詹德明;郑翔;卢从锁;唐利杰;滕翔 刊期: 2012年第07期
目的 探讨低钾型周期性麻痹(HOPP)患者血清肌酶的改变及其临床意义.方法 对2006年1月-2011年6月本院收治的78例HOPP患者的临床和实验室检查资料进行回顾性分析,并观察其血清肌酶改变与血钾降低程度的关系.结果 78例HOPP患者肌酶各项指标均有不同程度的升高,其中以肌酸激酶(CK)升高显著,肌酸激酶扣天门冬氨酸转氨酶( AST)升高的患者分别65例(83.3%)和51例(65.4%).肌酶升高的时间稍迟于血钾的降低,恢复亦迟于血钾的恢复.结论 血清肌酶各项指标普遍升高且呈一定规律性,是反映低钾患者病情的重要指标,是原发性低钾型周期性麻痹的临床特征的重要组成部份.
作者:秦培峰 刊期: 2012年第07期
消毒供应中心是医院的重要组成部分,担负着全院各种重复使用医疗器械物品的回收、清洗、消毒、灭菌及保存发放工作.其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗和护理质量的效果,甚至患者的安危.
作者:马文萍 刊期: 2012年第07期
目的 探讨低钾型周期性麻痹(HOPP)患者血清肌酶学的改变及其与低血钾的关系.方法 回顾性分析我院收治的56例低钾型周期性麻痹患者的临床和实验室检查资料,观察其血清肌酶改变与血钾降低程度的关系.结果 56例HOPP患者肌酶学各项指标均有不同程度的升高,其中以肌酸激酶升高为多见且显著.升高时间稍迟于血钾的降低,恢复亦迟于血钾的恢复.结论 血清肌酶增高是HOPP患者的重要特征之一,并且可以作为判断病情及估计预后的指标.
作者:段红霞;钱洪军;王保东 刊期: 2012年第07期