王林;余亮科;陈玉强;王原
目的 对2009年1月-2010年1月进行的超声引导经直肠前列腺穿刺活检的156例检查者结果进行统计、比较和分析.方法 直肠指诊前列腺占位、血清PSA> 4ng/ml及经直肠前列腺超声或MRI提示怀疑前列腺占位病变的156例进行超声引导经直肠前列腺穿刺活检.结果 156例活检病理结果显示:良性前列腺增生(BPH)81例,占51.9%,前列腺癌(PCa) 58例,占37.2%,前列腺炎7例,占4.5%,前列腺结核1例,占0.6%,非典型性腺瘤样增生9例,占5.8%.结论 在一定条件的病例筛选下,通过超声引导经直肠前列腺穿刺活检(13针活检),诊断准确率较高,在PCa和前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断中具有明显的临床意义,对患者的进一步治疗具有重要临床指导作用.
作者:杨顺利;李福宏 刊期: 2012年第07期
目的 探讨小儿手足口病的护理方法.方法 对我院372例患儿进行隔离、消毒、卫生宣教,做好发热护理、心理护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理等.结果 372例患儿均不同程度缩短了住院天数,痊愈或好转出院,无院内感染及死亡发生.结论 本病没有针对病因的特效治疗方法,只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教促使患儿早日康复出院.
作者:逯士华 刊期: 2012年第07期
分娩潜伏期是产程的开始,此时产妇疲劳,休息不好,精神紧张易导致自主神经功能紊乱,子宫收缩不协调,高张宫缩,原发性宫缩乏力,第一产程延长,甚至造成水电解质紊乱酸中毒,及胎儿宫内窘迫.合理应用镇静剂,并消除疲劳,减轻疼痛可使孕妇顺利进入产程.
作者:毛为会 刊期: 2012年第07期
目的 探讨护理干预对放射性食管炎的影响.方法 对45例食管癌放射治疗患者,实施了有针对性的护理措施.结果 45例食管癌患者,在放射治疗过程中出现轻度放射性食管炎30例,中度13例,重度2例,无一例中断治疗,全部完成放射治疗计划.结论 护理干预可有效降低放射性食管炎反应,保证患者顺利完成放射治疗计划.
作者:袁令双 刊期: 2012年第07期
目的 观察小剂量红霉素口服治疗支气管扩张症的临床疗效.方法 将30例患者随机分为观察组15例和对照组15例.二组患者急性期均应用抗感染、平喘、祛痰、扩张支气管等常规治疗.稳定期时,均停用其他抗生素,继用平喘、祛痰、扩张支气管等治疗,观察组在此基础上给予红霉素400mg,分早晚二次口服,疗程6个月,对照组不用.结果 观察组中,显效7例,有效7例,无效1例,总有效率93.3%;对照组中,显效3例,有效7例,无效5例,总有效率66.7%;二组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).在减轻咳嗽、咳痰症状和减少急性加重次数方面,观察组优于对照组(P<0.05).结论 支气管扩张症的患者稳定期在常规治疗的基础上,应用小剂量红霉素,临床疗效显著,优于单纯常规治疗.
作者:邹华丽 刊期: 2012年第07期
目的 通过对保守治疗无效的退行性腰椎管狭窄症进行手术治疗并观察疗效,探讨手术治疗的积极意义.方法 回顾总结我科2006年1月-2011年3月收治的286例进行手术治疗的腰椎管狭窄症患者的临床资料,观察分析手术治疗效果.结果 随访8个月~3年,平均2年,术后患者的症状、体征均有明显改善,疼痛改善率为92.4%,间歇性跛行的改善率为93.7%,仅3例发生术后内固定物松脱折断,给予患者取出内固定,2例患者发现临近节段退变,给予患者保守治疗症状缓解,其余病例未发生再次椎管狭窄、医源性滑脱、相邻节段退变、内固定物松脱折断、植骨不融合等现象.结论 对保守治疗无效的退变性腰椎管狭窄症只要严格掌握手术适应证,术式选择适当,就能够取得良好的手术效果.
作者:王新安;丁江平;何强;马超 刊期: 2012年第07期
目的 探讨低钾型周期性麻痹(HOPP)患者血清肌酶学的改变及其与低血钾的关系.方法 回顾性分析我院收治的56例低钾型周期性麻痹患者的临床和实验室检查资料,观察其血清肌酶改变与血钾降低程度的关系.结果 56例HOPP患者肌酶学各项指标均有不同程度的升高,其中以肌酸激酶升高为多见且显著.升高时间稍迟于血钾的降低,恢复亦迟于血钾的恢复.结论 血清肌酶增高是HOPP患者的重要特征之一,并且可以作为判断病情及估计预后的指标.
作者:段红霞;钱洪军;王保东 刊期: 2012年第07期
冷光源光照疗法是一种辅助治疗新生儿黄疸(病理性)的简单、有效方法.它主要是通过光照新生儿皮肤促使患儿血中间接胆红素氧化分解为水溶性胆红素随胆汁、尿液排出体外,能有效降低血中胆红素浓度,疗效好[1],其光疗前的准备及光疗中的护理起着重要的作用.现对我科106例新生儿黄疸患儿冷光源光照疗法的护理资料报告如下.
作者:余书娟 刊期: 2012年第07期
近20年来,以卡托普利为代表的血管转换酶抑制剂(ACEI)已广泛应用于临床,在许多心血管疾病的治疗方面取得了满意的效果,现将ACEI在心管疾病中的作用阐述如下.1 ACEI与高血压
作者:窦淼 刊期: 2012年第07期
利血平一方面能使交感神经末梢囊泡内的神经递质释放增加,另一方面阻止它再摄入囊泡;因此囊泡内的神经递质逐渐减少或耗竭,使交感神经冲动的传导受阻[1].进行交感神经阻滞后,皮温升高,解除血管痉挛和促进侧支循环形成[2].
作者:时志岭;武玉国;管邦亮 刊期: 2012年第07期
目的 明确本地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的基因型别及其分布规律,探讨MR-SA菌株进化及遗传特性.方法 收集2009年1月-2012年1月鄂尔多斯中心医院门诊及住院患者非痰标本分离的MRSA菌株61株,应用SCCmec基因分型和葡萄球菌A蛋白基因多态性分析(spa)方法进行基因分型.结果 应用SCCmec的方法分离的MRSA以SCCmecⅡ、Ⅲ型为主,分别占50.8%和44.3%;应用spa的方法分离的MRSA以t030和t002为主,分别占39.3%和34.4%.结论 本地区分离MRSA以SCCmecⅢ- t030和SCCmecⅡ- t002为主.
作者:王艳海 刊期: 2012年第07期
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti- rotation,PFNA)内固定治疗高龄股骨转子间骨折的方法和疗效.方法 回顾性分析2009年8月-2011年4月我科PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折28例,所有患者均经牵引复位,小切口置入PFNA.结果 平均手术时间72min.术中平均出血量180ml.平均手术切口长度5cm.术后无感染、下肢深静脉血栓形成、骨折不愈合、髋内翻、内置物松动等并发症发生,无死亡病例.28例患者全部获得6~15个月(平均11个月)的随访,骨折全部愈合.Harris评分,优20例,良8例.优良率100%.结论 PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折具有手术创伤小、疗效好、内固定可靠,允许早期功能锻炼、并发症少、促进患肢功能恢复的优点,更适合于治疗老年人股骨转子间骨折.
作者:胡晓冬 刊期: 2012年第07期
目的 回顾性分析自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)患者的临床特点,影像学表现,血清学及病理学检查结果.方法 2008年6月-2010年12月我院收治6例AIP患者,其中男4例,女2例;年龄52~57岁,平均54岁.诊断标准符合Kim标准及修订的日本标准.结果 6例AIP患者的临床表现包括:黄疸(5/6)、腹痛(4/6)及糖尿病(3/6).实验室检查:4例患者IgG4增高.CT表现:胰腺体积弥漫性肿大(4/6)或局限性肿大(2/6),2例增强扫描可见胰腺实质延迟强化.MRCP表现:胆总管胰腺段狭窄(2/6),ERCP表现:胆总管局限性狭窄.1例患者因怀疑胰腺癌而进行了开腹探查手术,6例患者接受了糖皮质激素治疗,临床症状缓解,胰腺影像学异常明显改善.结论 AIP有一定的临床特征,综合分析其临床表现、影像学、血清学及病理学特点以及其对糖皮质激素的治疗反应等因素,可以对AIP做出及早诊断及正确治疗.
作者:陈强;刘迎娣 刊期: 2012年第07期
目的 探讨牙冠延长术对龈下残根的保存修复治疗.方法 选择120例经过完善根管治疗后的龈下残根,采用牙冠延长术的方法使其断缘位于龈上至少2mm.观察6周后行金属烤瓷桩冠修复.结果 120例中,110例治疗效果较满意,10例因1年后松动度增大(Ⅱ度)及再次外伤后拔除.结论 通过牙冠延长术能将位于龈下3mm以内的残根暴露于龈上,使龈下残根的固定美容修复成为可能.
作者:广建霞;李军科;班建东;马莉珍 刊期: 2012年第07期
围生期窒息导致的新生儿缺血缺氧性脑损伤,是新生儿期常见严重的疾病之一,该病有较高的发病率和病死率,存活者常遗留永久性脑功能障碍.目前,对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)尚无公认的较理想治疗措施.
作者:员聪敏 刊期: 2012年第07期
目的 联合观测HIF- 1α、COX-2在胃肠道腺癌中的表达及其临床意义.方法 以经病理证实的37例为胃肠道腺癌组,其淋巴结转移组织37例作为淋巴结转移癌组,正常胃肠道黏膜组织37例作为正常胃肠道黏膜组,采用链霉素-生物素(S- P)免疫组化技术,分别检测三组组织中HIF- 1α、COX-2的表达.采用Wilcoson秩和检验进行组间比较.结果 胃肠道腺癌组和淋巴结转移癌组中HIF- 1a阳性表达率均明显高于正常胃肠道黏膜组织(P<0.05);淋巴结转移癌组及胃肠道腺癌组组织中的HIF-1α、COX -2阳性表达率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIF- 1α、COX -2在胃肠道腺癌及其淋巴结转移癌的组织中表达水平高于正常胃肠道黏膜,它们共同参与了肿瘤的发生、发展、浸润、转移,联合检测上述标志物有一定的临床及病理意义.
作者:张志坤;李淑静;高秀江;朱振龙;陈浩 刊期: 2012年第07期
目的 观察生大黄联合纳美芬治疗对预防重度颅脑损伤应激性溃疡的疗效.方法 90例重度颅脑损伤患者随机分大黄联合纳美芬治疗组和对照组,每组各45例.对照组给予原发病吸氧,20%甘露醇脱水,营养神经细胞药物,抗生素预防感染,保持水、电解质酸碱平衡等基础治疗及常规奥美拉唑静脉滴注治疗,治疗组在上述对照组治疗基础上予以生大黄、纳美芬治疗,大黄联合纳美芬治疗时间均为5d.所有患者入院后立即保留胃管,每天早晨抽取胃液作潜血试验,每天行大便潜血试验1次.结果 治疗组无新出现一例出现应激性溃疡的临床表现,胃液及大便潜血试验均阴性,总有效率100%,对照组患者治疗期间有8例不同程度出现呕血、黑便,胃液及大便潜血试验阳性等情况,有效率80.0%.结论 早期应用生大黄和纳美芬能有效减少重度颅脑损伤应激性溃疡的发生.
作者:王林;余亮科;陈玉强;王原 刊期: 2012年第07期
帮助助产士减轻或消除各种压力,排除不良情绪干扰,提高工作效率及护理工作质量,是为了促进护理学科的发展.助产士临床工作中承受的心理压力已成为一种职业性的危险[1].
作者:孙宁 刊期: 2012年第07期
目的 探讨前列腺增生经尿道等离子电切术后出血原因.方法 对行等离子前列腺电切术的306例患者临床资料进行回顾分析.结果 306例患者中,12例术后出血,其中术后早期出血10例,迟发性出血2例,7例经电切镜止血,5例保守治疗.结论 充分的术前准备、术中确切止血、术后引流通畅是预防经尿道等离子前列腺电切术后出血的关键.
作者:詹德明;郑翔;卢从锁;唐利杰;滕翔 刊期: 2012年第07期
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄在37周以前出生的活产婴儿,由于早产儿呼吸中枢神经发育不成熟引起呼吸暂停,呼吸暂停是指呼吸停止超过20s;或虽然不到20s,但伴有心率减慢(<100次/min),并出现面色苍白、肌张力下降等.呼吸暂停是早产儿常见症状之一,发生率约20%~30%,极低体重儿可达50%.
作者:谢秋玲 刊期: 2012年第07期