袁令双
重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的全身系统疾病,属于急性胰腺炎的特殊类型,是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化水肿、出血,甚至坏死的炎症反应.其病情重,进展快,病死率达20%~40%.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.
作者:易静 刊期: 2012年第07期
颌下肿块是口腔科一种常见病,往往不易引起人们的重视,有时在门诊就可以进行手术摘除,这给颌下肿块的临床诊治带来一定的困难,本文介绍3例颌下肿块摘除术,对手术中存在的问题进行临床分析供大家借鉴.1病例报告
作者:岳亚东;郑润菊;盛东红 刊期: 2012年第07期
目的 探讨应用自体血液回收技术在脊柱外科手术中的安全性,有效性.方法 对50例脊拉手术患者术前、回输后、术毕和术后24h的血常规、凝血功能部分指标的变化进行观察.结果 平均回收血液(1 275±352)ml,术后血小板有所下降,P<0.05,余指标变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 在脊柱外科手术中采用自体血液回收技术可节约血源,安全有效达到输血目的.
作者:周曲;彭俊敏;陈云辉 刊期: 2012年第07期
1病历报告患者,男,49岁.2010年6月18日就诊,主诉慢性胸骨后隐痛进食不畅3年,未就诊逐渐加重并出现纳差、烧心、恶心、呕吐,近半年明显加重伴有食管中下段部位堵塞感及疼痛加重,不能进成型食物,长期饮用鲜牛奶,1 000ml/d左右.
作者:汉洪芝 刊期: 2012年第07期
医学论文撰写和公开发表经常会遇到名词术语、中文和英文缩略语、翻译人名或地名或机构单位名称、数字、计量单位、统计学符号以及论文撰写格式等规范表达问题,就同一事物,不同的国家现行标准有时可能出现规定不统一问题,对此,我们必须依据《中华人民共和国标准化法》《标准化法实施条例》的有关条款,结合实际,从标准制定者和标准强制效力及强度等方面来认识、理解和处理遇到的各类标准执行级阶问题.
作者:高秀红;栾奕 刊期: 2012年第07期
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti- rotation,PFNA)内固定治疗高龄股骨转子间骨折的方法和疗效.方法 回顾性分析2009年8月-2011年4月我科PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折28例,所有患者均经牵引复位,小切口置入PFNA.结果 平均手术时间72min.术中平均出血量180ml.平均手术切口长度5cm.术后无感染、下肢深静脉血栓形成、骨折不愈合、髋内翻、内置物松动等并发症发生,无死亡病例.28例患者全部获得6~15个月(平均11个月)的随访,骨折全部愈合.Harris评分,优20例,良8例.优良率100%.结论 PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折具有手术创伤小、疗效好、内固定可靠,允许早期功能锻炼、并发症少、促进患肢功能恢复的优点,更适合于治疗老年人股骨转子间骨折.
作者:胡晓冬 刊期: 2012年第07期
胃痛是临床上常见的疾病,也是困扰患者的疾病之一,且没有特效的药物治愈.我们采用参芪健胃颗粒治疗胃痛收到了满意的疗效.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2010年1月-2011年1月门诊患者120例,男56例,女64例;年龄26~68岁,平均47岁.
作者:王燕 刊期: 2012年第07期
随着医疗技术的发展,医院感染更为复杂,成为影响提高医疗、护理质量因素之一.导致医院感染的病原菌大多是通过医务人员的手传播的,手部清洁是防止医院感染的重要的手段[1].
作者:张俊霞;马爱兰 刊期: 2012年第07期
拔牙后外耳道继发出血病例在临床上罕见,口腔颌面外科教科书中关于拔牙术中及术后并发症中并未述及.近20年来文献已有多篇报道,其中国外报道1例,应引起重视.本科遇到拔牙后外耳道继发出血临床病例1例,经处置后好转痊愈.
作者:祝春铁;余锦豪;徐远志;唐小山 刊期: 2012年第07期
2000年1月-2011年12月,我们对急诊入院的60例小儿高热惊厥患儿给予精心护理,取得了比较好的效果,现将急救体会报告如下.1 临床资料共收治小儿高热惊厥患儿60例,男31例,女29例;年龄<3岁32例(53.3%);3~7岁28例(46.7%),其中年龄小者1岁,大者6岁8个月.
作者:杨雪莲 刊期: 2012年第07期
消毒供应中心是医院的重要组成部分,担负着全院各种重复使用医疗器械物品的回收、清洗、消毒、灭菌及保存发放工作.其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗和护理质量的效果,甚至患者的安危.
作者:马文萍 刊期: 2012年第07期
目的 探讨前列腺增生经尿道等离子电切术后出血原因.方法 对行等离子前列腺电切术的306例患者临床资料进行回顾分析.结果 306例患者中,12例术后出血,其中术后早期出血10例,迟发性出血2例,7例经电切镜止血,5例保守治疗.结论 充分的术前准备、术中确切止血、术后引流通畅是预防经尿道等离子前列腺电切术后出血的关键.
作者:詹德明;郑翔;卢从锁;唐利杰;滕翔 刊期: 2012年第07期
目的 对2009年1月-2010年1月进行的超声引导经直肠前列腺穿刺活检的156例检查者结果进行统计、比较和分析.方法 直肠指诊前列腺占位、血清PSA> 4ng/ml及经直肠前列腺超声或MRI提示怀疑前列腺占位病变的156例进行超声引导经直肠前列腺穿刺活检.结果 156例活检病理结果显示:良性前列腺增生(BPH)81例,占51.9%,前列腺癌(PCa) 58例,占37.2%,前列腺炎7例,占4.5%,前列腺结核1例,占0.6%,非典型性腺瘤样增生9例,占5.8%.结论 在一定条件的病例筛选下,通过超声引导经直肠前列腺穿刺活检(13针活检),诊断准确率较高,在PCa和前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断中具有明显的临床意义,对患者的进一步治疗具有重要临床指导作用.
作者:杨顺利;李福宏 刊期: 2012年第07期
目的 分析比较北美严重创伤结局研究ASCOT模型、国内华西创伤数据库ASCOT模型和笔者计算出的MASCOT模型三种严重创伤结局预测模型的预测效果.方法 应用AIS - 2005版评分标准,建立本地区创伤数据库,对三种创伤结局预测模型的应用效能进行检验和比较.结果 MASCOT模型的准确性为94.23%,敏感性为41.78%,特异性为98.71%,死亡误判率为58.82%,生存误判率为1.29%,区别度为0.72;北美ASCOT模型的准确性为93.68%,敏感性为20.00%,特异性为99.90%,死亡误判率为80.00%,生存误判率为0.10%,区别度为0.64;华西ASCOT模型的准确性为80.04%,敏感性为62.35%,特异性为81.53%,死亡误判率为37.65%,生存误判率为18.47%,区别度为0.67.结论 不同的创伤结局预测模型均具有一定的准确性,SIRS评分参与回归分析的MASCOT可能更为合理.
作者:陈发球;陈锡林 刊期: 2012年第07期
自从我国计划生育政策实施以来,放置宫内节育器(IUD)避孕因有效安全副作用小而被广大妇女所采用.绝经后妇女由于卵巢功能衰退,体内雌激素分泌减少,内外生殖器相继发生一系列改变,宫颈萎缩变硬,容易发生IUD取出困难,甚至取环失败.
作者:王巍 刊期: 2012年第07期
目的 探讨过敏性紫癜患儿经抗过敏治疗后早期外周血T淋巴细胞上PD-1分子的表达变化及其与体液免疫IgA的关系.方法 应用荧光抗体染色技术经流式细胞仪动态分别检测20例健康对照组和40例过敏性紫癜患儿急性期和经抗过敏治疗后早期外周血T淋巴表面的CD4+和CD8+T细胞表面的PD-1分子的表达水平,同时应用免疫比浊法查血清IgA水平,探讨其表达与血清IgA水平之间的关系.结果 过敏性紫癜患儿治疗前急性期和与健康对照组相比,外周血T淋巴表面的CD4+T细胞组PD-1在外周血淋巴细胞阳性表达率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);外周血T淋巴表面的CD8+T细胞组PD-1在外周血淋巴细胞阳性表达率升高,差异有统计学意义(P<0.05);同时,血清IgA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 有效的抗过敏治疗可使过敏性紫癜患儿急性期外周血清IgA水平逐渐降低,T淋巴细胞表面PD-1表达下降,推测IgA水平与T淋巴细胞表面表面PD-1表达水平变化与患儿免疫调节机制紊乱有关.
作者:钱毅;封其华 刊期: 2012年第07期
老年人心肌梗死,临床表现往往不够典型,容易引起漏诊与误诊[1].我院2006年1月-2010年1月,共诊治老年人非典型急性心肌梗死患者12例,由于及时进行心电图与心肌酶学检查,获得了早期诊断,及时进行了救治.现将老年人急性心肌梗死的早期诊断探讨如下.
作者:赵志诚 刊期: 2012年第07期
利血平一方面能使交感神经末梢囊泡内的神经递质释放增加,另一方面阻止它再摄入囊泡;因此囊泡内的神经递质逐渐减少或耗竭,使交感神经冲动的传导受阻[1].进行交感神经阻滞后,皮温升高,解除血管痉挛和促进侧支循环形成[2].
作者:时志岭;武玉国;管邦亮 刊期: 2012年第07期
胰岛素抵抗是糖尿病、高血压、肥胖症、动脉硬化等代谢综合征疾病代谢紊乱的基础,由于胰岛素抵抗参与了众多疾病的形成,并为机体带来了极为严重的损害,因此,寻找改善胰岛素抵抗的药物与方法已成为当代医学的迫切要求.本文就近年来相关研究进展概述如下.
作者:崔常清 刊期: 2012年第07期
冷光源光照疗法是一种辅助治疗新生儿黄疸(病理性)的简单、有效方法.它主要是通过光照新生儿皮肤促使患儿血中间接胆红素氧化分解为水溶性胆红素随胆汁、尿液排出体外,能有效降低血中胆红素浓度,疗效好[1],其光疗前的准备及光疗中的护理起着重要的作用.现对我科106例新生儿黄疸患儿冷光源光照疗法的护理资料报告如下.
作者:余书娟 刊期: 2012年第07期