白兰；郭庆华；于彬；孙娟；陈蕾
为了探讨苯作业人群的职业健康监护在预防职业性慢性苯中毒中的重要性,采用职业健康监护的相关理论,结合临床诊断职业性慢性苯中毒病例,对我国职业健康监护现况、监测苯作业生产环境的意义与原则、如何正确界定苯作业岗位和人群并进行职业健康监护档案管理等问题进行了阐述.职业健康监护能有效发现和早期预防职业性慢性苯中毒,是企业必不可少的一项工作.只有规范有序地做好职业健康监护,才能早期发现苯对劳动者的健康影响,防止职业性慢性苯中毒的发生.
作者：闻建范；姚静 刊期： 2015年第02期
目的 对某丙烯酰胺生产车间工人血清生化指标进行分析,探讨目前生产过程中丙烯酰胺对职业人群生化指标的影响.方法 检测生产车间丙烯酰胺浓度,选取该厂32名接触丙烯酰胺的工龄超过10年的工人为接触组,以工龄超过10年的不接触丙烯酰胺的32名工人为非接触组,进行职业流行病学调查,并对其生化指标进行检测,对相关资料进行t检验和x2检验.结果 生产车间5个生产点丙烯酰胺检测结果(cTWA)为0.15 ～ 0.28 mg/m3,符合国家职业卫生标准.各项生化指标中,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、甘油三酯(TG)的测量均值与非接触组比较,差异均有统计学意义(t=1.703、1.937、10.173、0.664,P＜0.05).三大类生化指标中,接触组的肝功能和血脂指标异常率高于非接触组,差异有统计学意义(x2=33.890、5.497,P＜0.05).结论 低浓度长期接触丙烯酰胺对人体血清生化指标有明显影响,可能导致车间工人的肝脏受损和血脂异常.应加强接触人群的保护措施,减少职业接触,防止职业病的发生.
作者：王声远；王玥；马微微；陈嘉述；高然；庞秋思；吴永会 刊期： 2015年第02期
目的 了解职业病患者对体温计、血压计破损后汞泄漏危害及应对方法的认知状况.方法 利用问卷调查法,对2011年9月至2013年9月间在深圳市职业病防治院职业病科住院的职业病患者进行调查.结果 被调查的103例职业病患者中,对体温计、血压计含汞的认知率分别为25.24％、37.86％.19.42％的患者不知道“汞对人体健康有害”,对于汞进入人体的途径、汞对于人体的主要伤害知晓率仅为3.88％和2.91％.78.64％的患者采取或认同将外泄汞直接倒入生活垃圾桶(或下水道)的错误处理方法.结论 职业病人群缺乏对于汞泄漏的危害性及其正确处理方法的认知.医务人员应加强对汞泄漏危害及其防护知识的宣传教育,提高职业病患者对汞危害的重视程度,降低汞中毒的风险.
作者：闫秋丽；李芸；吴春华 刊期： 2015年第02期
采用作业现场职业卫生学调查与实验室检查等方法,对1例接触低浓度二甲苯导致的急性中毒病例进行分析,探讨二甲苯致中毒的浓度.空气中低浓度二甲苯仍可能导致作业人员急性中毒,中毒原因可能与患者性别和个体差异等因素有关,应引起相关部门和用人单位的重视.
作者：郭美琼；何坚；郭翔；林辉 刊期： 2015年第02期
目的 探讨使用AA240Z石墨炉原子吸收光谱仪测定尿镉的计算方式.方法 采用石墨炉原子吸收光谱测定方法,通过不同的计算方式测定2013年广东省职业卫生检测实验室间比对尿镉样品,对所得结果进行比较.结果 正常人尿、拟合方式以及扣除试剂空白的选取不同,对检测结果具有较大影响.使用软件线性拟合得到工作曲线方程为A=0.08454C+0.015 15,相关系数r=0.999 4;在该拟合方式下,不扣除试剂空白得到考核样品浓度ZB值和ZW值分别为0.98、1.63,评价为满意.结论 使用该仪器测定尿镉时,选择低空白值的试剂和正常人尿,运用软件线性拟合、不扣除试剂空白的方式对样品进行计算,可获得更趋近真实值的检测结果.
作者：吴宪毅；周小敏 刊期： 2015年第02期
煤气供应已成为现代化城市的重要设施之一.煤气有毒、易燃、易爆,一旦发生泄漏事故,许多人的生命财产安全便会受到威胁.为了预防煤气泄漏引起的火灾、爆炸等事故,通过介绍煤气火灾、爆炸事故的形成原因以及煤气火灾、爆炸事故的特点,指出对城市煤气使用的日常管理和防范措施,以及发生事故后的应急处置程序.
作者：范红俊 刊期： 2015年第02期
依照《危险化学品安全管理条例》(中华人民共和国国务院)[1]有关规定,国家安全生产监督管理总局会同工业和信息化部、公安部、环境保护部、交通运输部、农业部、国家卫生与计划生育委员会、质量监督检验检疫总局、铁路局、民用航空局制定了《危险化学品目录(2015版)》(以下简称“新版目录”),并于2015年2月27日正式发布,2015年5月1日起正式施行,届时将取代《危险化学品名录(2002版)》(以下简称“旧版目录”)、《剧毒化学品目录(2002版)》.对比新旧版本目录,新版存在不少变动,本文对此作一梳理.
作者：冯本秀；朱斌；张兴；朱毅贞；徐纪良 刊期： 2015年第02期
通过分析突发危险化学品事故特点,结合《中华人民共和国消防法》等法律法规,阐述消防部队在此类灾害事故应急救援中应当承担的职责使命,指出消防部队的主要职责是搜救疏散人员、处置危险化学品、供水和洗消等,并就现场处置的措施进行了探讨.
作者：张成立 刊期： 2015年第02期
目的 比较职业卫生日常检测及标准研制领域中常用的标准气体配制方法及其应用效果,尝试将专业标准化标准气体制备手段同有限条件下实验室日常简单标准气体配制技术相结合,保证标准气体制备量值的准确稳定和有效传递.方法 使用不同标准物质及不同标准气体配制方法,配制氯乙烯混合标准气体,并对不同方法的配制结果进行检测和评价.结果 使用质量流量比动态配气法配制氯乙烯标准气体,该方法的日内精密度为3.8％ ～ 5.6％,日间精密度为8.5％～9.6％,合成不确定度＜1.6％.相同稀释比条件下,该方法日间精密度小于注射器配气法;两种配气法的合成不确定度相差不大.结论 质量流量比动态配气法稳定性高于注射器配气法.使用将定值标准气体与质量流量比动态配气法相结合的标准气体配制技术,能够保证标准气体配制过程中量值的准确稳定和有效传递.
作者：沈朝烨；徐以盛；蒋志宏；马毅；温忆敏 刊期： 2015年第02期
目的 调查湘潭县重性精神疾病患者治疗、管理和救助现状,为政府出台精神卫生管理办法,制订重性精神疾病防治策略提供科学依据.方法 采用查阅资料、询问调查和现场查看相结合的方法.结果 2013年,湘潭县重性精神疾病患病率为2.53‰,与全国平均水平比较,差异无统计学意义(x2=2.89,P＞0.05);女性患病率(2.81‰)高于男性(2.28‰),差异有统计学意义(x2=27.27,P＜ 0.01).2010-2012年湘潭县重性精神疾病患者住院人次和治疗费用呈上升趋势.结论 湘潭县重型精神疾病患病率较高.应按照《精神卫生法》的要求,结合湘潭县实际,加大投入,明确部门职责,协调开展各项治疗、管理和救助工作.
作者：唐江龙 刊期： 2015年第02期
低温等离子体化学净化能够有效地降解有机物分子,在环境保护等领域得到了充分应用.在随后的研究中发现低温等离子体技术具有化学活性高、反应速度快的特点,在去除气态苯系物方面,与传统方法相比具有投资运行费用低、工艺方法简单等优点.低温等离子体化学净化是利用高能电子与气体分子(或原子)发生非弹性碰撞,将能量转换成基态分子(或原子)的内能,发生激发、离解、电离等一系列过程使苯系物分子分解.影响低温等离子体对苯系物气体的降解因素有:催化剂、能量密度、载气气体、气体流速、气体湿度、紫外线等.为了进一步阐明低温等离子体化学净化技术对工作场所空气环境治理的原理,现对近年来低温等离子体技术去除作业环境中苯系物气体的研究进展作一综述.
作者：郑光；赵忠林 刊期： 2015年第02期
目的 研究中毒严重度评分(PSS评分)与氢氟酸灼伤患者预后的关系,为氢氟酸灼伤临床救治提供参考.方法 电子检索2005年1月1日到2014年12月31日同方知网全文数据库、万方数字化期刊数据库、维普科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,收集氢氟酸灼伤病例,按统一标准筛选文献后进行数据提取.回顾性分析筛选后氢氟酸灼伤病例入院即刻PSS评分,观察预后情况.结果 共有40篇文献(213例)收录.统计分析表明,PSS评分越高,氢氟酸灼伤患者病死率越高,预后越差(趋势x2=26.860,P＜0.01);多因素Logistic回归分析表明,PSS评分与患者预后有相关性,PSS评分＞1是病例死亡的危险因素(P＜0.05).结论 入院时PSS评分可考虑作为评估患者氢氟酸灼伤严重程度的指标,并可反映患者预后情况.
作者：胡训军；王金玮；徐慧萍；黄沪涛；朱毅贞；吴炜；徐纪良 刊期： 2015年第02期
目的 探讨江门市新会区石场存在的矽尘、噪声危害程度.方法 依据国家有关标准,对石场工作场所的矽尘、噪声进行检测,并对检测结果进行分析.结果 2011-2013年各石场的粉尘中游离二氧化硅含量在10.0％ ～ 39.4％之间,矽尘浓度在＜ 0.67 ～ 50 mg/m3之间,矽尘超标率为84.3％ ～ 90.6％;噪声强度在68.2 ～ 101.4 dB(A)之间,噪声超标率为59.0％～90.5％;不同工作岗位矽尘浓度差异有统计学意义(t=3.456,P＜0.05);疑似尘肺病和噪声聋检出率分别为3.76％和11.27％.结论 江门市新会区石场的噪声、矽尘危害较为严重,应继续加大监督监测与健康教育.
作者：陈佩贞；廖明亮；聂新强 刊期： 2015年第02期
目的 探讨三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎患者血清γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10)细胞因子水平的变化.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定52例患者和52例正常人血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10水平,并比较其水平差异,同时分析患者各细胞因子水平的相关性.结果 病例组血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10水平[中位值(范围)]分别为20.59(12.64～198.00)、53.46(26.14～ 306.60)、28.05(12.83 ～ 256.36)、12.77(4.48～245.05) ng/L,对照组分别为13.62(6.03～28.18)、19.97(11.72～43.81)、12.34(10.39～22.39)、5.63(2.77 ～ 18.77) ng/L,以上4种结果在两组间比较,差异均有统计学意义(z=-5.649、-5.891、-5.416、-5.264,P＜0.01);病例组血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10四种细胞因子水平均相互呈正相关(P＜0.01).结论 IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10在TCE药疹样皮炎发生过程中具有重要意义,可用于预测工人发病倾向以及发病趋势.
作者：易娟；刘征宇；李添娣；张健杰；刘健；林怡然；李双凤 刊期： 2015年第02期
目的 了解江门市职业人群2011-2013年来健康体检口腔面部基本检查结果,观察不同职业接触组的口腔面部健康状况.方法 采用望诊、触诊、扪诊、叩诊等常规口腔检查方法,记录常见疾病及异常表现,不同岗位作业人员的观察组织有所侧重,并对检查结果进行分析.结果 口腔面部病变有多种表现,检查人群中以面颈部皮肤病变、牙齿组织病变(龋齿、牙根尖炎、牙本质过敏、氟牙症)、牙周组织病变(牙龈充血、牙周炎)、舌根部小滤泡、口腔黏膜溃疡等常见,其中龋齿、舌根部小滤泡、牙周炎多,三年间检出率分别为16.31‰～ 17.57‰、15.84‰ ～ 28.20‰、9.19‰～20.02‰.不同岗位作业人员面部口腔重点观察部位病变检出率高于总体人群,接触汞、锡及其化合物作业人员牙龈充血检出率56.00‰ ～ 65.09‰,接触粉尘或甲醛作业者舌根部小滤泡检出率26.82‰ ～ 48.99‰,颊黏膜红肿或增生见于接触镉、锰及其化合物作业人员,检出率为35.18‰ ～ 47.39‰,牙龈铅线仅见于接触铅及其化合物而且尿铅含量明显增高者.结论 不同的职业病危害因素接触组有不同的口腔发病部位、临床表现以及集中发作的特点.应采取适当的健康监护措施,让从业人员的口腔常见疾病和异常表现维持在较低水平内.
作者：覃静；谭剑宇；练思玲；方晓阳；李宗杰 刊期： 2015年第02期
目的 评价两种长途转诊模式对急危重症病例的临床效果,探讨专业化、规范化的院前急救流程,以达到安全快捷的转诊目的.方法 选择2010年1月至2014年8月由应城市人民医院单向转往武汉的516例病例为调查对象.原模式组转诊214例,由所属临床专科医生和护士负责途中转诊;新模式组转诊302例,由该院急救中心院前急救医生和护士负责;对两组转诊效果进行统计学比较.结果 原模式组平均转诊时间(121±8)min,生命体征不稳定63例,窒息18例,死亡6例.新模式组的平均转诊时间(90±8)min,生命体征不稳定45例,窒息12例,死亡5例.两组平均转诊时间比较,差异有统计学意义(t=1.028,P＜0.05);生命体征不平稳率、窒息发生率比较,差异均有统计学意义(x2=15.997、4.504,P＜0.05),两组转诊途中病死率比较,差异无统计学意义(x2=0.791,P＞0.05).结论 科学化的管理模式,专业化的院前急救队伍,制度化的院前急救流程,规范化的转诊临床路径,是基层医院安全快捷转诊急危重症患者的重要保证.
作者：陈涛；景华平 刊期： 2015年第02期
一氧化碳1 基本信息CAS号:630-08-0化学式:CO急性毒性:半数致死浓度(LC50):大鼠吸入2 259.6 mg/m3,4h.2 危险性概述GHS危险性分类:易燃气体(类别1);压力下气体;急性毒性,吸入(类别3);生殖毒性(类别1);特定目标器官(系统)毒性(单次接触,类别1);特定目标器官(系统)毒性(重复接触,类别2).
作者： 刊期： 2015年第02期
目的 分析危险化学品运输仓储类行业的职业病危害因素,并介绍相关防护措施.方法 通过危险化学品运输仓储类行业的生产工艺介绍,结合典型案例的职业卫生调查,分析该行业存在的职业病危害因素及相关防护措施.结果 危险化学品物流仓储项目运行时存在的职业病危害因素有化学毒物、粉尘、噪声与振动、高温、工频电场等.进出厂区的各种物料、储运物料使用的多种设备、工人的作业环境与作业方式是产生职业病危害因素的直接环节.结论 为避免危险化学品运输仓储类行业职业病危害事故的发生,应从工程防护、个体防护、应急救援等方面采取科学有效的防护措施.
作者：卞增惠；顾凯风；吴文；宋伟 刊期： 2015年第02期
目的 了解石化企业不同性别苯作业人员的健康状况,为石化企业苯作业工人的劳动防护措施提供依据.方法 对某石化企业苯作业人员进行职业健康检查,并对体检结果进行统计学分析.结果 260名苯作业人员体检结果异常率依次为:腹部B超异常为42.3％,血常规异常为26.9％,心电图异常为15.0％,高血压为12.3％,肾功能异常为11.9％,肝功能异常为11.5％,血糖增高为5.8％.男性高血压、脂肪肝、尿素、尿酸异常率高于女性,差异均有统计学意义(x2=12.975、30.378、10.681、12.307,P＜0.05).男女职工白细胞、血红蛋白异常率差异有统计学意义(P＜0.05),其中女职工白细胞、血红蛋白减低检出率高于男职工.结论 企业应加强苯作业工人的职业健康检查及卫生防护,尤其要注重保护女性作业工人等高危人群.
作者：白兰；郭庆华；于彬；孙娟；陈蕾 刊期： 2015年第02期
目的 统计佛山市顺德区2012-2013年生活饮用水的卫生状况,探索生活饮用水106项全分析的必要性,保证农村饮水水质安全.方法 按《生活饮用水标准检验方法》(GB 5750-2006)和《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)分别对顺德区各水厂的生活饮用水进行106项全分析监测和评价.结果 2012-2013年顺德区生活饮用水106项全分析检测总合格率为88.89％,综合合格率为99.79％,其中出厂水和末梢水合格率分别为86.49％和100％,综合合格率为99.75％和100％.主要不合格项目为铝、细菌总数、游离余氯、铁、浑浊度、肉眼可见物以及总大肠菌群.结论 顺德区生活饮用水总体卫生状况良好,但个别水厂的水质消毒措施、制水工艺以及管道维护等方面仍有待进一步加强完善,今后应重点加强42项常规指标和27项非常规指标的监测,以控制一般化学指标和微生物学指标超标现象,并加强重点项目的监测,保障供水水质安全卫生.
作者：李柱锋；高建民；老倩群；陈伟东；温少燕；刘倩怡 刊期： 2015年第02期
职业卫生与应急救援杂志
主管:上海市安全生产监督管理局
主办：上海市职业安全健康研究院,上海市化工职业病防治院
