学术投稿

咪达唑仑复合芬太尼用于小儿气管异物的麻醉观察

李恒然;王幸巧

关键词:气管异物, 咪达唑仑, 芬太尼, 麻醉, 儿童
摘要:气管或支气管异物是耳鼻喉科常见的急病症,多见于2岁以上,5岁以下的儿童,小儿气管异物占用呼吸道,使麻醉中气道控制难度增大、危险性增大,一旦气管异物占用呼吸道,可致患儿严重窒息致死,由于患儿会出现躁动,取异物较为困难,并且反复多次置入支气管镜又可能造成进一步损伤,我院子2009年1月-2011年6月共收治小儿气管异物30例,现报告如下.
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    作者:周莲 刊期: 2012年第11期

  • 浅谈护理带教中存在的问题及对策

    随着护理学的发展及人们对健康需求的增加,培养适应现代护理学及社会需求的优秀护理人员是目前的重要课题.临床带教是护理教育的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的深化和延续.现代化护理人才的培养及临床带教工作受到越来越多的重视人.

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  • 餐后血糖与糖尿病并发症的关系

    目前2型糖尿病发病呈增高趋势,在我国仍将以每年6%的速度增长,糖尿病的并发症已成为危害糖尿病患者生存质量的重要公共卫生问题,而2型糖尿病通常由于胰岛素抵抗使得其发病隐袭,通常经过IGT阶段,且大多数无症状老年糖尿病患者表现为负荷后高血糖[1].现在有越来越多的证据表明餐后高血糖可预测心血管疾病的发生发展[1,2].

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    作者:杨丽芸 刊期: 2012年第11期

  • 经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗1100例临床分析

    目的 分析1 842例经桡动脉( TGI)的治疗患者和部分经股动脉(TFI)二种手术径路对冠脉介入手术和术后并发症的影响.方法 选取2008年9月-2011年9月于本科住院行PCI的患者,随机分为TGI组(n=1 121)和TFI组(n=721),详细记录术中和术后的相关资料,并进行统计学分析.结果 TGI组患者穿刺部位局部出血、血肿和迷走神经反射的发生率明显低于TFI组患者(P<0.001);其余相关参数和手术成功率二组未见明显差异(P>0.05).结论 经桡动脉行PCI是安全、有效的,能够适应绝大多数PCI的要求,应进一步推广.

    作者:尹杰 刊期: 2012年第11期

  • 前列腺切除术后患者舒适的改变及护理

    前列腺良性增生是老年男性的常见病,而手术作为重大的心理性和躯体性应激源产生心理上的恐惧和生理上的创伤,对患者的正常心理活动产生强烈的直接影响,从而造成心理和躯体的不适.了解影响患者术后舒适的相关因素和影响程度,采用针对性的护理对策,通过舒适护理让患者的痛苦降低到低程度,增进了患者康复.现将护理体会介绍如下.

    作者:李洁 刊期: 2012年第11期

  • 牛磺酸联合葛根素对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用

    目的 观察牛磺酸联合葛根素对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法 将成模的40只Wistar大鼠随机分为糖尿病组(DM组)、单用牛磺酸组(Tau组)、单用葛根素组(Pue组)和牛磺酸联合葛根素组(Tau+ Pue组).8周后,测4组大鼠血浆葡萄糖(Glucose)、肌酐(Cre)、尿素氮(BUN)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、胰岛素(Insulin)及肾脏组织MDA、ROS及SOD,计算大鼠肾指数,光镜下观察肾脏的病理形态学变化.结果 与DM组大鼠比较,Tau组、Pue组及Tau+ Pue组血浆SOD活性和胰岛素水平升高,而Glucose、Cre、BUN、MDA、ROS和肾指数呈不同程度的降低,并且3个给药组大鼠肾脏组织MDA和ROS含量较DM组均有不同程度的降低,而SOD活性均有显著升高,其中Tau+ Pue组这种变化更加明显;光学显微镜下显示:DM组大鼠肾小球毛细血管管腔闭塞,系膜细胞增多,基膜增厚和系膜基质大量堆积,肾小球体积增大.肾小管明显扩张,近曲小管上皮细胞肿胀、变性;牛磺酸联合葛根素处理组大鼠肾脏上述损伤性变化明显减轻.结论 牛磺酸联合葛根素对2型糖尿病大鼠肾脏有保护作用,其机制可能与降低氧化应激水平有关.

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    目的 对比研究瑞替普酶与阿替普酶在肺栓塞溶栓治疗中的临床疗效及安全性.方法 50例符合溶栓治疗的急性肺动脉栓塞患者,26例给予瑞替普酶,24例给予阿替普酶溶栓.分别观察溶栓前及溶栓4h后患者的临床表现、心率、血气分析、3d后螺旋CT肺动脉成像的变化及出血等不良反应,比较二者的溶栓效果.结果 应用瑞替普酶对急性肺栓塞溶栓后有较好的疗效,未见严重的不良反应.结论 应用瑞替普酶对急性肺动脉栓塞进行溶栓有较好的临床疗效及安全性,等同于阿替普酶.

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  • 咪达唑仑复合芬太尼用于小儿气管异物的麻醉观察

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    作者:李恒然;王幸巧 刊期: 2012年第11期

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    留置导尿术是临床上常见的一项护理操作,留置导尿术是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内引流尿液的方法.在抢救危重症患者、患者手术前后和疾病诊断治疗中起着重要作用,可以促进昏迷、尿潴留、尿失禁患者膀胱功能的恢复,临床上应用日益广泛.随着医疗技术的发展,不仅尿管的材质、粗细有所更新,而且功能、种类、插管范围也有所扩大.本文现就留置导尿术相关的一系列问题作一综述.

    作者:胡炜 刊期: 2012年第11期

  • 醒脑静治疗大面积脑梗死临床疗效分析

    脑梗死又称缺血性脑卒中,通常将脑梗死分为脑血栓形成(cerebral thrombosis)、脑栓塞(cerebral embolism)、腔隙性脑梗死(lacuna infarct).除腔隙性脑梗死(lacuna infarct)不伴有意识障碍外,脑血栓形成(cerebral thrombosis)及脑栓塞(cerebral embolism)均可伴有不同程度的意识障碍[1].

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  • 中西医结合护理老年人肺炎28例

    目的 观察对老年人肺炎患者实施中西医结合护理的效果.方法 将58例老年肺炎患者随机分为基础护理组与分证护理组,基础护理组给予老年科常规护理,分证护理组实施中西医结合护理.比较二组患者抗生素应用时间、住院天数及并发症发生情况.结果 分证护理组患者应用抗生素时间、住院天数明显缩短,并发症发生的例数明显减少(P<0.05).结论 中西医结合护理老年肺炎患者可使患者症状缓解快,提高疗效,缩短病程,值得临床推广.

    作者:张艳梅;张淑玲;魏勃 刊期: 2012年第11期

  • 腹腔镜胆囊切除术腹腔脓肿形成的原因分析及对策

    目的 腹腔镜胆囊切除术腹腔脓肿形成的原因分析及对策.方法 回顾分析我科2010年6月-2011年12月共完成465例腹腔镜胆囊切除术(LC术)的临床资料,分析6例发生腹腔脓肿患者的病因、临床特点.结果 发生腹腔脓肿的6例患者,原因有术中止血不彻底、凝血功能差、分解粘连创面大、腹腔引流管留置时间短等.结论 防止LC术后腹腔脓肿形成需注意鉴别诊断、术中操作轻柔、明确胆囊三角结构,有效引流等方面的内容,可避免严重并发症的发生.

    作者:柳利;王金哲;郝利恒;温鼎东 刊期: 2012年第11期

  • 健康教育在耐多药肺结核病治疗中的应用

    健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念,合理利用资源,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程.是一门涉及多种学科的应用科学,随着医学模式的发展,现代健康观要求把求助医生护士与自助结合,使患者懂得更多的增进健康的知识,达到增加疾病的治愈率.

    作者:杨金凤;冯新华 刊期: 2012年第11期

  • 腹腔镜下直肠癌根治术术后护理

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    作者:房汝敏;关丽丽;王小燕 刊期: 2012年第11期

  • 结核性脑膜炎继发癫(癎)的临床护理

    结核病在许多国家和地区仍然是危害人民健康的主要传染性疾病,随着耐药结核分枝杆菌感染的增多,结核性脑膜炎的发病率呈逐渐上升趋势.结核性脑膜炎病情重,主要表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状及头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高的征象,部分患者也出现意识障碍、肢体瘫痪、二便失禁等神经系统受损的表现.

    作者:梁洪梅 刊期: 2012年第11期

  • 应用高频超声对甲状腺肿瘤的二维显像及彩色多普勒血流成像的分析

    目的 探讨高频超声及彩色多普勒技术对甲状腺肿瘤诊断的临床应用价值.方法 回顾2年来我科应用高频超声及彩色多普勒超声技术对100例甲状腺肿瘤的观察.结果 100例患者术后病理证实,甲状腺癌23例,结节性甲状腺肿26例,甲状腺腺瘤27例,单纯性甲状腺囊肿7例,误诊17例.结论 应用高频超声及彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断与临床诊断符合率很高,具有很高的诊断价值.

    作者:商晓光 刊期: 2012年第11期

  • 颅脑损伤对骨折愈合中BMP-2和VEGF表达的影响

    目的 通过观察大鼠股骨折合并脑外伤时骨痂组织中骨形态发生蛋白2(BMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的变化,探讨脑外伤对骨折愈合的影响及作用机制.方法 取12周雄性SD大鼠16只随机分成二组,每组8只,A组为单纯骨折组,B组为骨折合并脑外伤组.3周后处死所有大鼠,各组摄X线片后截取骨痂,行免疫组织化学染色测定BMP-2、VEGF的表达水平.结果 X线片示A组骨折端有较少量骨痂形成,骨折线较清晰;B组骨折端有较多骨痂形成,骨折线已模糊.免疫组织化学染色见A组BMP-2阳性细胞数量少于B组,并且显色强;分析显示A组BMP-2平均阳性细胞百分数为1.35%±0.29%,B组2.37%±0.46%,A组VEGF平均阳性细胞百分数为0.93%±0.34%,B组1.58%±0.37%,差异均有统计学意义(P<0.05),BMP-2、VEGF的mRNA表达量B组均显著高于A组.结论 脑外伤对骨折愈合有促进作用,可能与其刺激BMP-2、VEGF的表达有关.

    作者:梁春雨;田发明;张柳;平少华 刊期: 2012年第11期

  • 妊娠合并心脏病的临床护理

    妊娠合并心脏病包括:①妊娠合并先天性心脏病;②妊娠合并风湿性心脏病;③妊娠期高血压性心脏病;④妊娠合并心肌病等.在女性开始妊娠到分娩结束这个过程中,有研究表明,在妊娠32周时血压达到高峰,心脏的后负荷增加[1-3].妊娠合并心脏病作为潜伏威胁因素,可能危及患者的生命.2010年9月-2011年12月共收治妊娠合并心脏病患者28例,经过精心护理,效果良好,现将护理体会报告如下.

    作者:安海霞 刊期: 2012年第11期

中国煤炭工业医学杂志

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