张丽燕；陈建良；李小峰；杨震宇
目的 观察黄芪注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效及对血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及可溶性细胞凋亡因子Fas(sFas)的影响.方法 将381例UAP患者按照数字表法随机分为A、B、C三组.所有患者均给予抑制血小板聚集、抗心绞痛等常规治疗.同时,B组患者加用黄芪注射液30～50ml,而C组患者加用黄芪注射液60～80ml入液静滴,1次/d,10d为1个疗程,应用1～2个疗程.观察三组患者的临床疗效以及治疗前后血浆hs-CRP、TNF-α及sFas水平的变化.结果 黄芪注射液可以明显提高UAP患者的临床疗效,降低血浆hs-CRP、TNF-α和sFas水平,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且以大剂量者为优.结论 黄芪注射液治疗UAP疗效满意,能够抑制炎症反应和细胞凋亡,且以大剂量为优.
作者：刘卫民；徐杰；林丽；王国振；楚思鹏 刊期： 2011年第05期
目的 分析唐山市创新型社会建设中居民心理健康状况.方法 采用自编的个人自然情况表和症状自评量表(SCL-90)对538名唐山市居民进行团体测试.结果 ①唐山市居民心理问题的检出率为24.9%,其中男性检出率为21.2%,女性为27.8%;②不同性别的居民心理健康得分差异无统计学意义(t=-1.267,P＞0.05);③不同婚姻状况的唐山市居民在心理健康的总分和9个因子上均存在显著差异(F=12.177,P＜0.01);④不同家庭和睦情况的居民在心理健康得分总分和9个因子上也具有显著差异性(F=23.808,P＜0.01).结论 ①唐山市24.9%的居民存在心理问题,离异和丧偶居民的心理健康水平低;②家庭和睦的居民心理健康水平高.
作者：薄建柱；贾晓萌；杨绍清 刊期： 2011年第05期
目的 探讨原发灶不明恶性肿瘤的诊断、治疗方式和预后因素.方法 回顾分析我院1999年9月-2007年10月收治的32例原发灶不明恶性肿瘤患者的临床资料.结果 全组的1、2、3年生存率分别为65.6%、43.8%、28.1%,中位生存时间为12.5个月;行化放疗综合治疗的患者在近期疗效(73.3%)和中位生存时间(15.5个月)方面均优于其他治疗方式;6例转移性鳞癌患者,23例转移性腺癌患者的中位生存时间分别为17.0个月,9.5个月;仅表现为周围淋巴结转移及浅表肿块的患者与表现为实质脏器转移及恶性体腔积液的患者的中位生存时间分别为15.5个月,10.0个月,7.5个月.结论 对原发灶不明恶性肿瘤应加强认识和积极治疗;治疗上应根据性别、病理类型、转移部位给予以化、放疗为主的综合治疗;影响预后的主要因素为治疗方式、病理类型及转移癌部位.
作者：刘阿海；王道军；靳桂红；李本全 刊期： 2011年第05期
Mirizzi综合征是指因胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及合并炎症致肝总管狭窄或梗阻,或胆囊胆管瘘形成,引起以胆管炎、梗阻性黄疸为特征的临床综合征.我院1995-2009年共收治本病15例,均经手术证实,现报告如下.
作者：初兆毅；唐镇；胡少宏 刊期： 2011年第05期
利凡诺羊膜腔注射是中期妊娠引产常用的方法,但诱发宫缩时间较长,尤其是对于偏小月份(14～16周)的引产,往往导致引产失败(5d无效),需用缩宫素的不少见,其主要原因是宫颈条件不成熟[1],而米非司酮具有很好的软化宫颈的作用,我们将米非司酮联合利凡诺用于中期引产,在缩短产程,减少出血,降低住院费用,减轻患者痛苦的方面,取得满意效果,现报告如下.
作者：于海鸥 刊期： 2011年第05期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为继肿瘤、心血管疾病之后列第三位威胁人类生命健康的非传染性疾病,成为世界性公共卫生问题.国际糖尿病联盟(IDF)将糖尿病教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一,强调在糖尿病治疗过程中需要患者的密切配合[1].为探寻行之有效的健康教育模式,我们采用由国际糖尿病联盟与健康互动公司策划,礼来公司赞助推广的新式互动式糖尿病教育看图对话工具,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘小青 刊期： 2011年第05期
手术室是医院对患者进行手术、检查、治疗和抢救的重要场所,手术室空气环境的洁净程度直接影响患者的创口愈合和健康,随着现代医学技术的飞速发展,外科手术越做越细,难度越来越大,在无菌程度方面对手术人员和手术环境要求也越来越高.因此,创建洁净手术室是外科手术发展的需要,也是医院现代化的标志,通过采用净化空调系统,有效控制室内的温湿度和尘埃含量,创造一个洁净舒适的手术环境,我院于2008年建成洁净手术室,现将洁净手术室的使用管理报告如下.
作者：高岚 刊期： 2011年第05期
组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)亦称为Kikuchi-Fujimoto病.初由日本学者Kikuchi和Fujimoto于1972年报道,是一种少见的、良性病变[1].我们回顾分析我院收治的21例HNL患者的临床资料,并对其临床特点、诊治经过进行探讨总结,旨在引起临床医生对该病的充分认识.
作者：郭春丽；王月利 刊期： 2011年第05期
目的 通过对广东省江门市进行产后访视工作的试点性改革,探索人性化的产后访视工作运作机制和管理经验,提高产后服务质量.方法 选取江门市区为试点,通过营造佳社会环境,加强领导,培训各级工作人员,开展广泛性的宣传活动,规范管理和运作流程等一系列的措施,在2年多的试验性实践中探索出一套行之有效的运作模式.结果 通过改革江门市区的产后访视工作有了明显的提高.2008-2010年3年内,产后访视率由90.52%上升到97.65%,访视合格率由60.53%上升到99.23%,访视满意率由80·23%上升到99.29%.结论 加强领导、加大宣传、信息化管理、规范程序、重点培训、提高人员素质是做好产后访视工作必备要素,加强产后访视的内涵建设是今后工作发展的方向.
作者：王英翔；冯持真；彭晓珊；彭彧 刊期： 2011年第05期
骨显像对探测骨骼病理改变的灵敏度非常高,在早期诊断恶性肿瘤骨转移方面较MRI/CT敏度[1],目前已成为骨转移早期诊断的临床首选检查方法.本文就249例已确诊恶性肿瘤患者和37例不明原因的胸腰背疼痛或疼痛伴淋巴结肿大疑似骨转移患者病例资料,探讨骨显像在诊断不明原因的胸腰背疼痛或疼痛伴淋巴结肿大疑似骨转移患者中的临床应用价值.
作者：孙策 刊期： 2011年第05期
矽肺是由于生产过程中,长期吸入含游离二氧化硅较高的粉尘所致以肺组织纤维化为主的疾病[1].矽肺是严重的职业病,一旦发生,即使脱离接触仍可缓慢进展,不可逆转.以往矽肺常见的并发症是肺结核、肺部感染、自发性气胸、呼吸衰竭和肺源性心脏病,其中肺结核、肺部感染和呼吸衰竭是矽肺患者死亡的重要原因[2].
作者：张立红 刊期： 2011年第05期
人际交流,简单的说,就是人与人之间的相互交往.护士的人际交流主要是指护士与医生、护士与护士、护士与患者之间的交流,是通过语言、态度、情感来表现的.
作者：王家荣 刊期： 2011年第05期
无症状脑梗死(SCD是指无卒中病史,无明确神经系统定位体征,由影像学(头颅:CT或MRI)检查或尸检发现的梗死灶[1];随着影像学技术的提高,发现SCI广泛存在.SCI与症状性脑梗死的危险因素关系密切[2],因此对其影像学特点及危险因素进行分析对脑梗死的防治意义重大.
作者：米国青 刊期： 2011年第05期
目的 探讨农村小学生意外伤害的现状及影响因素,为降低儿童意外伤害发生率和疾病负担提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取唐山市二所县区小学,采用自行设计的<儿童伤害调查表>,对小学生的意外伤害现状进行调查.采用SPSS 13.0统计软件对调查结果进行统计学分析.结果 伤害的总发生率为16.5%,各年级伤害的发生率分别为:17.4%、12.2%、20.6%、11.8%、21.4%、12.9%.伤害类型前五位依次是:跌伤、碰撞伤、车辆伤、烧烫伤、食物中毒.小学生伤害的发生与其性别、家庭居住地、家庭成员关系以及是否存在负性生活事件有关.结论 农村地区儿童伤害发生率较高,应结合农村地区小学生特点,对意外伤害进行针对性预防.
作者：王伟秀；刘瑞庚；薛玲；苏小宝；弓晶菁；张明燕 刊期： 2011年第05期
儿童鼻窦炎是一种多发病和常见病,局部症状为经常性或间歇性的鼻塞,流黏脓涕或黏液性鼻涕及鼻出血等,检查可见鼻前庭有垢痂,前鼻孔周围皮肤常潮红及皲裂,鼻镜检查常见鼻腔有大量黏稠分泌物,儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎既有共性,又具特殊性,所以常采取保守治疗.鼻窦负压置换是一种很好的治疗方法,患儿也易接受,我科2000-2010年采用鼻窦负压置换法治疗230例儿童慢性鼻窦炎,效果很好,现报告如下.
作者：张红云；叶方；庞英惠 刊期： 2011年第05期
前列腺疾病是较为常见的老年性疾病,在临床病理工作中,常常遇到前列腺良恶性病变的鉴别难题.前列腺特异性抗原不是前列腺癌的特异性标志物,前列腺酸性磷酸酶、前列腺抑肽素不能用于组织学诊断,p63是一种特异性和敏感性很高的新基底细胞标志物,而p504是新近发现的前列腺癌细胞标志物[1],具有较佳的敏感性,对鉴别前列腺良恶性病变有很大帮助.本文选取127例前列腺手术切除或穿刺标本进行p63和p504s免疫组化联合检测,以探讨其实用价值.
作者：高虹；孙希印；王东关；周晓秋；王琳琳；李新功 刊期： 2011年第05期
正常骨代谢周期中,破骨细胞(OC)的骨吸收与成骨细胞(OB)的骨形成相互偶联,维持一种动态平衡,不断进行骨重建.当OC的骨吸收相对增强或OB的骨形成相对减弱,骨吸收大于骨形成导致骨质丢失时,将导致骨质疏松.
作者：张永光；闫凤民；张拥军；王志强 刊期： 2011年第05期
完善手术后镇痛可减轻患者的疼痛程度,缩短恢复时间,提高患者舒适度和满意度[1].吗啡因其镇痛效果确切而常被作为术后镇痛的首选药物,但同时也使术后恶心呕吐发生率大为增加.昂丹司琼是一种强效高选择性5-羟色胺(5-HT)受体拮抗药,已经广泛应用于预防放、化疗及手术等因素引起的恶心呕吐.本研究对比观察昂丹司琼预防硬膜外镇痛不良反应恶心呕吐的临床效果.现报告如下.
作者：李文杰；李霖；杨桂云 刊期： 2011年第05期
心包积液是临床上常见的疾病,常需行心包穿刺来解除心包压塞.心包穿刺是一项有危险的操作技术,患者极易因恶性心律失常、冠状动脉损伤、心包填塞等死亡,或导致气胸等严重并发症[1],其致命性并发症可高达10%～20%,制约着临床工作开展.本文旨在为临床医生推荐一种安全、简便、有效的操作方法.我院2008年8月-2010年7月采用一次性中心静脉导管经皮穿刺心包腔内置管的方法治疗心包积液,取得了很好的临床疗效,现总结报告如下.
作者：肖文杰；蔡剑玲；徐庚许 刊期： 2011年第05期
胎心电子监护自20世纪60年代开始应用于临床,目前在胎儿监护方面应用广泛,以期降低胎儿缺氧、酸中毒的发生,改善胎儿结局.我院2010年1-4月采取产时二种不同方法胎心监测,现就胎儿窘迫诊断率、新生儿窒息率、剖宫产率等方面进行分析,从而为低危产妇产时胎心监护方法的选择提供依据.
作者：王利平 刊期： 2011年第05期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
