学术投稿

剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛的临床观察

邱云丰

关键词:剖宫产, 术后, 硬膜外自控镇痛
摘要:近年来,随着围生医学的发展,产科质量的不断提高及术后管理的日趋科学化、人性化,术后镇痛已成为临床关注的问题.我们通过对术后应用传统镇痛方法(肌肉注射哌替啶)与自控镇痛(PCEA)临床疗效观察,现总结报告如下.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 口腔科诊疗中的易感因素及对策

    在口腔疾病诊疗过程中,因极易直接接触到患者的血液、黏膜、唾液等,感染病原菌的机会很大,如果不能对器械进行有效的消毒、灭菌,执行严格的消毒隔离措施,极易造成医源性交叉感染.所以,口腔科疾病的诊疗、操作在医院感染的预防与控制中占有着重要的地位,严格执行消毒隔离工作制度和无菌技术操作对控制交叉感染具有重要的意义.

    作者:赵红;贾问樱;伏雪婷 刊期: 2011年第08期

  • 聚肌胞联合针刺治疗多发性跖疣临床观察

    目的 观察聚肌胞联合针刺治疗多发性跖疣的临床疗效.方法 将门诊128例多发性跖疣患者随机分为二组,治疗组68例,注射聚肌胞,并对病变部位进行穿刺.对照组60例采用液氮冷冻疗法.二组均间隔20d治疗1次,连续2次治疗,观察二组有效率、复发率及创面愈合时间.结果 治疗组总有效率、复发率及创面愈合时间分别为89.71%、2.94%、(15.6±2.8)d,对照组为68.33%、14.70%、(20.3±3.5)d,二组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 聚肌胞联合针刺治疗多发性跖疣疗效可靠、安全、复发率低、恢复快,患者依从性好,值得临床推广应用.

    作者:李爱枝;秦科科;王艳红;裴广德;杜金锋 刊期: 2011年第08期

  • 滋阴清心汤治疗代谢综合征的临床分析

    随着经济的发展和人们生活水平的提高以及生活方式的改变,代谢综合征的发病率急剧升高[1].初步统计,我国代谢综合征患病率已达14%~18%,已成为我国一种新的慢性病和公共卫生问题[2].滋明清心汤是我国中药中的著名方剂,含有多种抗炎的中药成分,可减轻代谢综合征中的慢性炎症反应,减缓疾病发生发展[3].我们通过对滋阴清心汤治疗患者炎症因子标志物C反应蛋白(CRP)临床指标的观察,初步探讨了滋阴清心汤的作用效果和机制.

    作者:王晓丹 刊期: 2011年第08期

  • 预防产后出血的护理

    产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,产后出血是产妇死亡的主要原因,要保障孕产妇的生命安全,必须有效地预防产后出血,降低产后出血的发生率[1-3].引起产后出血的主要原因是:①宫缩乏力,包括全身因素、产科因素、子宫因素;②胎盘因素:胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留;③软产道损伤;④凝血功能障碍[1,4].

    作者:赵喜梅 刊期: 2011年第08期

  • 颞肌筋膜在颈部瘘管修补术中的应用

    颈部瘘管多见于颈部手术后的患者,常见的颈部瘘管有咽-皮肤瘘(咽瘘),喉-皮肤瘘(喉瘘),气管-皮肤瘘(气管瘘),气管-食管瘘,多数瘘管经长时间换药后可逐渐愈合,但临床上经常能见到部分患者由于颈部放疗、局部感染、张力过大等原因瘘管长期不愈合,单纯缝合瘘管常常不能一期愈合,反复手术加重了患者的经济与精神负担.我们1990-2009年采用颞肌筋膜修补颈部瘘管21例,取得了良好的效果,现总结报告如下.

    作者:王明辉;张建新;金国威;徐开旭;石继红 刊期: 2011年第08期

  • 左卡尼汀用于老年尿毒症维持性血液透析40例分析

    随着人口老龄化及透析技术的飞速发展,使越来越多的老人(年龄≥60岁)得以通过血液透析延长自己的生命.但随之而来的是老年尿毒症透析患者的诸多并发症,极大的影响这一特殊人群的生活质量[1].如何预防老年透析患者透析中各种并发症,提高患者的生活质量成为一个迫切的问题.有学者报道尿毒症血液透析患者尤其是老年患者存在明显的左卡尼汀缺乏[2].本文就左卡尼汀对老年透析患者的益处进行研究.

    作者:王艳侠 刊期: 2011年第08期

  • 氢氯噻嗪与螺内酯、卡托普利联用对高血压患者血管紧张素Ⅱ及醛固酮浓度的影响

    目的 探讨氢氯噻嗪(HCTZ)与螺内酯、卡托普利长期联用治疗原发性高血压对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)浓度的影响.方法 采用多中心、随机、双盲、平行对照试验,选择轻中度高血压患者829例,经洗脱期、导入期后随机进入HCTZ组、HCTZ+螺内酯组、HCTZ+卡托普利组,共1年,随访1次/月.观察治疗前、治疗6周末和治疗1年末血浆AngⅡ和ALD浓度的变化.结果 治疗6周末三组患者血浆AngⅡ、ALD浓度均较基线升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义;1年末三组AngⅡ、ALD浓度均较6周末显著下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.结论 小剂量HCTZ降压治疗6周后RAAS出现过度激活,但随着给药时间延长,其活性物质AngⅡ、ALD浓度均可下降.

    作者:黄喆;吴寿岭;赵海燕;李冬青 刊期: 2011年第08期

  • 2008-2010年鲍曼不动杆菌我院感染特点及耐药性分析

    鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumanii)广泛存在于自然界、医院环境及人体表面,为条件致病菌.随着广谱抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素在临床的广泛应用,以及介入性医疗手段的采用,鲍曼不动杆菌引起的医院感染逐年增多,成为医院感染的重要病原菌,在非发酵菌中分离率仅次于铜绿假单胞菌而位居第二,而在不动杆菌属中分离率高[1].

    作者:李艳;赵明泽 刊期: 2011年第08期

  • 急性心肌梗死患者尿激酶溶栓治疗效果评价

    急性心肌梗死是心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上发生冠脉闭塞,心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死[1,2].溶栓再灌注可挽救缺血心肌,缩小梗死面积,降低病死率,减少并发症,提高患者的生存质量[3],是目前无急诊PTCA条件的基层医院救治急性心肌梗死的重要治疗手段.尿激酶因其价廉、相对安全、有效,是应用为广泛的溶栓剂[4].我院应用尿激酶溶栓治疗42例急性心肌梗死患者取得较满意的疗效,结果报告如下.

    作者:张敏 刊期: 2011年第08期

  • 黑斑息肉综合征10例临床分析

    黑斑息肉综合征全称黑色素斑-胃肠道多发性息肉病,又称Peutz-Jeghers综合征(P-J综合征).临床上此病罕见,收集本院1990-2010年共诊治的10例P-J综合征进行分析,现报告如下.

    作者:甘育林 刊期: 2011年第08期

  • 妊娠期高血压合并急性心力衰竭的护理

    目的 探讨和总结妊娠高血压合并急性左心衰孕妇行剖宫产术后的临床护理.方法 对唐山市妇幼保健院2004年1月-2010年6月收治的妊娠期高血压疾病并发左心功能不全经积极纠正心衰症状减轻,但不能完全缓解而行急诊剖宫产术72例的护理资料进行回顾性的分析、总结.结果 除3例合并急性呼吸窘迫综合征转入监护室给予呼吸机辅助呼吸治疗,5例合并急性肾功能不全(转外院进行透析治疗),余患者均痊愈出院.结论 重视妊娠期高血压合并急性心力衰竭患者剖宫产后的病情观察、配合医生合理用药并观察药物的作用及副作用、正确掌握输液速度、准确记录患者液体出入量,给予有针对性的心理护理,是提高治愈率、降低产妇死亡率的关键.

    作者:赵永艳;邱忠君 刊期: 2011年第08期

  • 补中益气丸治疗便秘71例疗效观察

    便秘可因偶然饮食所伤,造成肠内大便于结,此时吃些通便泻火的药很有效果.可大部分便秘患者则是长年饱受煎熬,无论是多吃富含纤维多的蔬菜水果还是用泻药,甚至用开塞露都不能解决问题.近年来,我们在护理便秘患者中开展了服用补中益气丸,收到了满意的效果,现报告如下.

    作者:密芳 刊期: 2011年第08期

  • 医院门诊药房药学服务的重要性

    在现代药学服务中,药学信息服务占据了关键的地位,己成为药学服务工作的重要内容之一,也是药学服务发展的必然趋势和药学服务现代化的重要标志.医院药学信息服务主要围绕患者用药安全、有效、经济的目的开展,收集药物安全性和有效性等信息,建立药学信息系统,提供用药咨询服务[1].

    作者:盖国立 刊期: 2011年第08期

  • Endoglin与肿瘤的血管增殖

    肿瘤细胞的生长依赖于其微环境,微环境中的血管增殖与肿瘤的进展关系密切.肿瘤诱导血管生成的能力,在一定程度上决定着肿瘤的生物学行为.Endoglin在肿瘤血管增殖的过程中起着非常重要的作用.

    作者:于笑涵;杨方 刊期: 2011年第08期

  • 煤工矽肺Ⅱ、Ⅲ期患者的观察及护理

    矽肺病是由于人体长期大量吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身疾病[1].患者多为老年人[2],以男性为主,文化层次较低,患病后常因知识缺乏、疾病痛苦及社会家庭等方面的原因,产生各种不良的心理状态,严重影响治疗效果[3].矽肺病Ⅱ、Ⅲ期患者本身不仅肺功能有损伤,而且它的合并症造成多脏器损害,直接危害患者的生命.因此,在临床上对矽肺病Ⅱ、Ⅲ期患者的病情观察与护理干预、对延长患者生命和提高生命质量显得尤为重要.

    作者:李忠菊 刊期: 2011年第08期

  • 骨软骨瘤8例CT影像分析

    骨软骨瘤又称骨软骨性外生骨疣,是指在骨的表面附以软骨帽的骨性突出物,是常见的骨肿瘤,占良性骨肿瘤的38.5%~50.0%[1],骨软骨瘤可分为单发性和多发性,而以单发性多见,实际上不论单发或多发,其临床表现、生长规律和基本病理改变并无本质区别[2].我们对本院2007-2010年间8例骨软骨瘤病患者的CT表现进行回顾性分析,以提高对本病的认识.

    作者:刘智君;宋瑞娟;关长旭 刊期: 2011年第08期

  • 预防妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的护理措施

    下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在下肢静脉不正常地凝结.主要表现为下肢肿胀、疼痛、麻木.静脉血栓脱落可发生肺栓塞,威胁患者生命安全,严重影响患者的生活质量和预后.妇科肿瘤患者,特别是恶性肿瘤患者是并发DVT的高危人群[1].我院妇科关注高危因素,制定个体化护理预案,有效地预防了DVT的发生,现报告如下.

    作者:范冬青 刊期: 2011年第08期

  • 关节镜下松解膝关节粘连16例分析

    膝关节粘连常由关节内骨折及术后、韧带及其他软组织损伤及术后、慢性炎症、下肢的长期外固定及制动等多种原因引起,临床十分常见.以往的治疗多是行膝关节开放性松解手术,创伤大、痛苦大、出血多,因此患者无法进行有效的早期功能锻炼,治疗效果往往不理想.2005年6月-2008年3月我们采用在关节镜下松解关节粘连16例,取得了满意的疗效.报告如下.

    作者:王磊 刊期: 2011年第08期

  • 比索洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常120临床分析

    心律失常作为常见的心血管疾病或并发症之一,其发病率逐年上升并向年轻化发展,越来越影响人们的生活质量.有效地控制心律失常能保护心功能,改善预后,明显提高患者的生活质量.我们2008年10月-2010年12月采用比索洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常患者,取得满意效果,现报告如下.

    作者:胡瑞玲 刊期: 2011年第08期

  • 大骨节病误诊为类风湿性关节炎影像学分析

    大骨节病与类风湿性关节炎临床表现相似,均表现为对称发病、关节畸形、肿胀、疼痛、功能障碍,临床很难鉴别.总结我院6例误诊为类风湿性关节炎的大骨节病患者,旨在为提高诊断率,降低致残率提供的客观依据,现分析报告如下.

    作者:郭艳军 刊期: 2011年第08期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学