李仁;宋艳
随着社会人群对健康认识的不断提高,提高护理能力不仅对照顾对象及家庭成员具有极为重要的意义,也对护理人员本身及临床护理专业发展有深远影响.循证护理实践包括循证态度、循证知识和循证技能,在评估患者具体情况和尊重患者意愿基础上,结合护士个人临床护理经验进行护理干预.本研究探讨如何应用循证护理培训,有效地提高护理人员循证实践能力的方法,现汇报如下.
作者:胡晶 刊期: 2011年第08期
股沟疝是普外科常见病、多发病,尤其老年人多见.有关资料报道传统的疝修补术术后复发率高达10%~15%,而无张力疝修补术复发率<1%[1].我院2004年1月-2010年9月,采用充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝65例,取得了良好的效果.
作者:曹义锋;孔涛;史利升;刘锋 刊期: 2011年第08期
生殖健康状况直接影响着妇女的身心健康和生活质量,为了更好地开展生殖健康优质服务,提高妇女的生殖健康水平,对我区农村已婚妇女的生殖健康常见病、多发病进行分析,现报告如下.1 对象与方法 1.1 对象本组5 720名,均为海沧区2010年农村已婚妇女免费妇科病普查对象,年龄20~64岁.每10岁为一年龄组,共分五组.
作者:李敏 刊期: 2011年第08期
颈部瘘管多见于颈部手术后的患者,常见的颈部瘘管有咽-皮肤瘘(咽瘘),喉-皮肤瘘(喉瘘),气管-皮肤瘘(气管瘘),气管-食管瘘,多数瘘管经长时间换药后可逐渐愈合,但临床上经常能见到部分患者由于颈部放疗、局部感染、张力过大等原因瘘管长期不愈合,单纯缝合瘘管常常不能一期愈合,反复手术加重了患者的经济与精神负担.我们1990-2009年采用颞肌筋膜修补颈部瘘管21例,取得了良好的效果,现总结报告如下.
作者:王明辉;张建新;金国威;徐开旭;石继红 刊期: 2011年第08期
分层次管理是源于企业文化的一种管理理念,已付诸于实践,护士分层次管理模式是将护士职责需要根据组织层次划分,建立新型的责、权、利统一的护理管理组织体系,积极探索和逐步推进护士的岗位准入和分层次使用,规范护理工作范围和界定护士工作职能,将岗位工作职责技术要求与护士的分层次管理有机结合,以提高工作效率,做到人尽其才,才尽其用[1].
作者:刘秀兰;郝敏 刊期: 2011年第08期
盆腔炎包括盆腔生殖器官(子宫体、输卵管、卵巢),盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织等处发生的炎症[1].有下腹或腰骶坠、胀、痛、月经不调、白带增多等症状,妇科双合诊发现附件增厚,压痛或包块,盆腔炎的临床治疗效果不太理想.我们对2008年3月-2010年7月,来我科就诊盆腔炎患者采用物理疗法综合治疗[2]取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者:朱风俊 刊期: 2011年第08期
目的 探讨和总结妊娠高血压合并急性左心衰孕妇行剖宫产术后的临床护理.方法 对唐山市妇幼保健院2004年1月-2010年6月收治的妊娠期高血压疾病并发左心功能不全经积极纠正心衰症状减轻,但不能完全缓解而行急诊剖宫产术72例的护理资料进行回顾性的分析、总结.结果 除3例合并急性呼吸窘迫综合征转入监护室给予呼吸机辅助呼吸治疗,5例合并急性肾功能不全(转外院进行透析治疗),余患者均痊愈出院.结论 重视妊娠期高血压合并急性心力衰竭患者剖宫产后的病情观察、配合医生合理用药并观察药物的作用及副作用、正确掌握输液速度、准确记录患者液体出入量,给予有针对性的心理护理,是提高治愈率、降低产妇死亡率的关键.
作者:赵永艳;邱忠君 刊期: 2011年第08期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是脑卒中患者常见的伴发疾病,与脑卒中尤其是缺血性卒中关系密切.国外研究显示,60%的住院卒中患者存在OSAS,造成患者神经功能评分降低,住院日延长[1].OSAS是以睡眠结构紊乱和反复出现夜间呼吸暂停、低氧血症为特征,导致多系统器官功能损害的临床综合征[2].对于常见的睡眠疾病,OSAS被认为有严重的心脑血管疾病后果.本文研究OSAS与缺血性脑卒中的关系.
作者:米彩卿;张树雄 刊期: 2011年第08期
下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在下肢静脉不正常地凝结.主要表现为下肢肿胀、疼痛、麻木.静脉血栓脱落可发生肺栓塞,威胁患者生命安全,严重影响患者的生活质量和预后.妇科肿瘤患者,特别是恶性肿瘤患者是并发DVT的高危人群[1].我院妇科关注高危因素,制定个体化护理预案,有效地预防了DVT的发生,现报告如下.
作者:范冬青 刊期: 2011年第08期
随着临床骨科学的发展同样也带动了植入材料的发展,各种生物医用高分子材料、金属材料、复合材料及生物陶瓷等应用于临床.医用金属材料包括不锈钢,纯钛,钛铌锆合金等钛基合金类.而被认为是小梁金属的多孔钽,在医学领域已经安全应用多年,近年来,它以良好的生物相容性、高孔隙率、与骨相似的弹性模量等特性广泛应用于股骨头缺血性坏死、脊柱融合、人工关节等领域,尤其在治疗早期股骨头坏死方面,相比传统材料和治疗方法,取得了令人瞩目的结果.
作者:张秀杰;王志强 刊期: 2011年第08期
2007年,我院经上级部门批准成立民主社区卫生服务中心,构建城市卫生服务新体系,加快发展社区卫生服务建设,使城市卫生工作得到快速发展,同时也促进城市社区卫生和谐发展.我院作为我市首批社区服务中心,通过全体人员共同努力取得了成效,达到了城市社区标准化,卫生服务和谐发展目的.
作者:严俊杰 刊期: 2011年第08期
肺尘埃沉着病(尘肺)是煤矿工人常见的职业病之一[1].尘肺病是由于在职业活动中,长期吸人生产性粉尘并在肺内潴留而引起的肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.这种弥漫性的纤维性变化可使肺功能受到损害,严重时不仅可使患者丧失劳动能力,而且生存质量明显降低[2].到目前为止,国内外还没有一种能肯定预防及治疗尘肺病的特效药物.我院2005-2010年开展全麻下双肺同期大容量全肺灌洗治疗尘肺病技术,取得满意效果.有168例患者在全麻下行大容量全肺灌洗术,术毕带双腔气管插管人ICU进行监护,现将护理体会报告如下.
作者:李慧琴 刊期: 2011年第08期
伴随着我国市场经济体制的不断完善以及我国医疗卫生体制的改革和不断深入发展,面向市场的自负盈亏、自主经营已经成为了医院毫无选择所必须面对的问题,那么作为医院自身,应该如何加强自身的经济核算以及经济管理,从而提高自身的经济效益,已经成为了医院管理层面前极其重要的一个问题[1].建立医院的总会计师制度,是当前市场经济条件下,医院未来发展的必然趋势,也是医院由专家管理向管理专家转型的有效、可行的途径.医院建立总会计师制度具有其自身的必要性和必然性,医院建立总会计师制度已经成为了医院适应卫生体制改革的需要以及医院自身建立健全以及完善医院内部管理控制制度的迫切需要,同样是强化医院经济管理、提高医院经济管理的水平、改革和完善医院领导体制、提高医院的综合效益以及强化医院领导结构的极其重要的措施.但是,近些年来,在医院建立总会计师制度的同时,或多或少的存在着一些问题,下面,我们就对建立医院总会计师制度存在的问题进行分析,从而提出建立医院总会计师制度的建议.
作者:石源春 刊期: 2011年第08期
随着人口老龄化及透析技术的飞速发展,使越来越多的老人(年龄≥60岁)得以通过血液透析延长自己的生命.但随之而来的是老年尿毒症透析患者的诸多并发症,极大的影响这一特殊人群的生活质量[1].如何预防老年透析患者透析中各种并发症,提高患者的生活质量成为一个迫切的问题.有学者报道尿毒症血液透析患者尤其是老年患者存在明显的左卡尼汀缺乏[2].本文就左卡尼汀对老年透析患者的益处进行研究.
作者:王艳侠 刊期: 2011年第08期
乙型肝炎病毒(HBV)基因型概念提出10多年来,国内外学者对HBV基因型进行了大量的研究,近几年随着分子生物学的发展,对此研究更加深入.现将近年的研究进展作一综述.
作者:刘林;王雅军 刊期: 2011年第08期
目的 探讨Bax在胃肠道腺癌组织中的表达及其临床意义,方法 本课题以经病理证实的胃肠道腺癌组织37例为研究组,以其胃肠道腺癌淋巴结转移组织37例和正常胃肠道黏膜组织37例为对照组.采用链霉素-生物素(S-P)免疫组化技术,测定胃肠道腺癌、正常胃肠道黏膜、淋巴结转移的癌组织中Bax的表达.采用Wilcoxon秩和检验进行组间比较.结果 胃肠道腺癌、胃肠道腺癌淋巴结转移组织中Bax蛋白阳性表达率均明显高于正常胃肠道粘膜组织,差异具有统计学意义(P<0.01);胃肠道腺癌组织中Bax蛋白阳性表达率略高于胃肠道腺癌淋巴结转移组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 Bax在胃肠道腺癌及其淋巴结转移癌的组织中表达水平高于正常胃肠道黏膜,其表达水平与肿瘤的发生、发展、浸润、转移相关,检测上述标志物有一定的临床及病理意义.
作者:高秀江;李淑静;朱振龙;何春年 刊期: 2011年第08期
心律失常作为常见的心血管疾病或并发症之一,其发病率逐年上升并向年轻化发展,越来越影响人们的生活质量.有效地控制心律失常能保护心功能,改善预后,明显提高患者的生活质量.我们2008年10月-2010年12月采用比索洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常患者,取得满意效果,现报告如下.
作者:胡瑞玲 刊期: 2011年第08期
随着经济的发展和人们生活水平的提高以及生活方式的改变,代谢综合征的发病率急剧升高[1].初步统计,我国代谢综合征患病率已达14%~18%,已成为我国一种新的慢性病和公共卫生问题[2].滋明清心汤是我国中药中的著名方剂,含有多种抗炎的中药成分,可减轻代谢综合征中的慢性炎症反应,减缓疾病发生发展[3].我们通过对滋阴清心汤治疗患者炎症因子标志物C反应蛋白(CRP)临床指标的观察,初步探讨了滋阴清心汤的作用效果和机制.
作者:王晓丹 刊期: 2011年第08期
肿瘤细胞的生长依赖于其微环境,微环境中的血管增殖与肿瘤的进展关系密切.肿瘤诱导血管生成的能力,在一定程度上决定着肿瘤的生物学行为.Endoglin在肿瘤血管增殖的过程中起着非常重要的作用.
作者:于笑涵;杨方 刊期: 2011年第08期
气管插管后非计划拔管(unplanned extubation,UEX)指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管,UEX分为自主拔管和事故拔管[1,2].而气管插管的非计划拔管是重症监护病房(ICU)机械通气患者较为常见的严重并发症之一,我国台湾省一项对成人重症监护病房(ICU)1.5年的调查显示UEX发生率高达22.5%,其中91.7%为患者自行拔管,而8.3%属于意外[3],它可使病情恶化甚至死亡.因此,我科2009年以来针对的UEX发生原因采取了预见性的护理,有效降低了UEX的发生率.现报告如下.
作者:徐怡 刊期: 2011年第08期