学术投稿

脑梗死与睡眠呼吸暂停综合征的关系

米彩卿;张树雄

关键词:脑梗死, 睡眠呼吸暂停综合征
摘要:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是脑卒中患者常见的伴发疾病,与脑卒中尤其是缺血性卒中关系密切.国外研究显示,60%的住院卒中患者存在OSAS,造成患者神经功能评分降低,住院日延长[1].OSAS是以睡眠结构紊乱和反复出现夜间呼吸暂停、低氧血症为特征,导致多系统器官功能损害的临床综合征[2].对于常见的睡眠疾病,OSAS被认为有严重的心脑血管疾病后果.本文研究OSAS与缺血性脑卒中的关系.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 聚肌胞联合针刺治疗多发性跖疣临床观察

    目的 观察聚肌胞联合针刺治疗多发性跖疣的临床疗效.方法 将门诊128例多发性跖疣患者随机分为二组,治疗组68例,注射聚肌胞,并对病变部位进行穿刺.对照组60例采用液氮冷冻疗法.二组均间隔20d治疗1次,连续2次治疗,观察二组有效率、复发率及创面愈合时间.结果 治疗组总有效率、复发率及创面愈合时间分别为89.71%、2.94%、(15.6±2.8)d,对照组为68.33%、14.70%、(20.3±3.5)d,二组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 聚肌胞联合针刺治疗多发性跖疣疗效可靠、安全、复发率低、恢复快,患者依从性好,值得临床推广应用.

    作者:李爱枝;秦科科;王艳红;裴广德;杜金锋 刊期: 2011年第08期

  • 护士的职业形象

    形象,是一个人的内在素质在行为、方式和精神面貌上的表现.护士职业形象是指护士群体或个人在实践中的外表、思想、语言、行为、知识等的体现,包括有形的外在想象和无形的内在形象.它不仅体现在护士的仪表、风度、行为举止和姿态等外在形象中,而且反映了护士的职业道德品质、知识、心理状态等内在素质[1].护士形象由护士的工作作风、护士的语言、护士的仪表、护士的情感和护士的信息等构成.护士的形象对患者的心理影响很大,往往成为影响患者选择医院的条件之一.

    作者:孙妍;邓爱辉;罗鸿超 刊期: 2011年第08期

  • 海沧区5720例农村已婚妇女妇科病普查结果分析

    生殖健康状况直接影响着妇女的身心健康和生活质量,为了更好地开展生殖健康优质服务,提高妇女的生殖健康水平,对我区农村已婚妇女的生殖健康常见病、多发病进行分析,现报告如下.1 对象与方法 1.1 对象本组5 720名,均为海沧区2010年农村已婚妇女免费妇科病普查对象,年龄20~64岁.每10岁为一年龄组,共分五组.

    作者:李敏 刊期: 2011年第08期

  • 医院门诊药房药学服务的重要性

    在现代药学服务中,药学信息服务占据了关键的地位,己成为药学服务工作的重要内容之一,也是药学服务发展的必然趋势和药学服务现代化的重要标志.医院药学信息服务主要围绕患者用药安全、有效、经济的目的开展,收集药物安全性和有效性等信息,建立药学信息系统,提供用药咨询服务[1].

    作者:盖国立 刊期: 2011年第08期

  • 滦县2006-2008年肾综合征出血热高发乡镇疫苗接种效果分析

    目的 了解接种肾综合征出血热(HFRS)双价疫苗的抗体阳转情况,分析接种肾综合征出血热双价疫苗防治效果.方法 2006-2008年分别在滦县安各庄、小马庄镇、雷庄镇、杨柳庄镇对16~60岁人群实施肾综合征出血热双价疫苗接种,要求以接种的自然村为单位,疫苗接种率达70%.采用间接免疫荧光法对人群免疫前后IgG抗体水检测,了解抗体阳转情况.在不采取其他任何措施情况下,观察疫苗干预前后对HFRS的防治效果.结果 ①接种率:三年间共在105个自然村开展了肾综合征出血热双价疫苗接种,16~60岁人群应接种68 075人,2针疫苗实际接种51 465人,接种率75.60%,其中安各庄镇接种人群的接种率高为80.29%,雷庄镇接种人群的接种率低为70.23%,小马庄镇、杨柳庄镇接种人群的接种率分别为79.30%、76.80%.②IgG抗体阳转率:免疫前平均为4.18%,免疫后平均为45.08%,以2007年免疫后阳转率高为80.49%.③发病率:接种HFRS疫苗后高发乡镇HFRS发病数3例发病率2.76/10万;干预前发病数为32例发病率29.64/10万.结论 在HFRS高发乡镇实施重点人群HFRS疫苗接种率达70%以上时,取得了显著的防治效果,有必要在其他乡镇开展.

    作者:朱贵东 刊期: 2011年第08期

  • 玻璃体内注射贝伐单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的短期疗效

    目的 评价玻璃体内注射贝伐单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的短期疗效.方法 收集门诊确诊糖尿病性持续性黄斑水肿患者30例,同时接受玻璃体腔注射贝伐单抗(1.25mg/0.05ml),治疗前和玻璃体腔注射后1周、4周定期进行门诊回访观察,包括:国际标准对数视力表检查佳矫正视力(BCVA)、光学相干断层成像(OCT)计算中心视网膜平均厚度.结果 术后第一周佳矫正视力提高2行以上有9只眼(30%,P<0.05),第四周有11只眼(36.7%,P<0.05).平均佳矫正视力统计学有提高;平均中心视网膜厚度(CRT)治疗前为(411±170)μm:治疗后1周(349±102)μm(P<0.05),治疗后4周(360±159)μm(P<0.05).观察期间没有发现与注射药物相关的眼科并发症.结论 对糖尿病性黄斑水肿进行玻璃体腔注射贝伐单抗后,短期观察佳矫正视力和中心视网膜厚度均有变化.

    作者:杨旭东;荆国利 刊期: 2011年第08期

  • 膀胱底部黏膜血管曲张破裂出血超声表现1例

    1 病例报告患者,女性,63岁,因尿频、尿急、肉眼血尿3d,排尿困难伴下腹胀痛0.5d于2011年1月16日入院,当天超声所见:膀胱充盈一般,膀胱暗区内见膀胱底部一大小约94mm×70mm偏高回声团,与膀胱壁紧密相贴,团块前缘光滑,边界清楚,内部回声不均,团块内见少许液性暗区(图1),嘱患者改变体位,见团块与膀胱壁之间存在间隙,并见轻度移动(图2),CDFI:其内未探及明显血流信号.

    作者:黄卫国;章子清;周筠;张燕 刊期: 2011年第08期

  • 临床路径在足月阴道分娩孕产妇健康教育中的应用

    2010年5月-2011年2月我们将279例足月阴道分娩孕妇从孕妇人院开始采用制定好的健康教育护理路径表进行健康教育,从孕妇入院到出院,期间每天的成效护理作为标准值,有计划、有预见性地进行护理工作,让患者主动参与护理全过程,形成主动护理和主动参与相结合的护理工作模式[1].观察患者对相关知识的掌握程度及患者满意度.并与传统健康教育方法进行对比,现报告如下.

    作者:索茜;孙素丽;孙彩勤 刊期: 2011年第08期

  • 急性心肌梗死患者尿激酶溶栓治疗效果评价

    急性心肌梗死是心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上发生冠脉闭塞,心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死[1,2].溶栓再灌注可挽救缺血心肌,缩小梗死面积,降低病死率,减少并发症,提高患者的生存质量[3],是目前无急诊PTCA条件的基层医院救治急性心肌梗死的重要治疗手段.尿激酶因其价廉、相对安全、有效,是应用为广泛的溶栓剂[4].我院应用尿激酶溶栓治疗42例急性心肌梗死患者取得较满意的疗效,结果报告如下.

    作者:张敏 刊期: 2011年第08期

  • 激励护理在骨折患者康复锻炼中的应用

    骨折患者及时进行康复锻炼是降低致残率、提高患者生活质量的有效措施.但康复锻炼过程长,见效慢,很多患者难以坚持而终止锻炼,延迟了肢体功能的恢复,甚至留下了终生残疾.激励是指通过高水平的努力实现目标的意愿,而这种努力以能够满足个体的某些需要为条件[1].如今激励机制已经很广泛地应用于各个行业[2].我院将激励护理运用到骨折患者的康复锻炼中,为更好地开展临床护理工作提供有效的方法,现报告如下.

    作者:田永波 刊期: 2011年第08期

  • 无痛胃肠镜的临床应用

    胃肠镜可直接观察消化道黏膜变化,是诊断消化系统疾病重要的手段之一.普通胃肠镜检查是一种有创的技术操作,即使对清醒患者也常难以接受,给患者带来较大痛苦和不适.无痛胃肠镜检查是近年来发展的新技术,采用静脉麻醉的方法使患者在镇静和浅睡眠状态下接受检查,解决了胃肠镜检查时给患者带来的痛苦[1].我们从不同方面对无痛胃肠镜检查进行分析比较,以便更好地应用于临床.

    作者:李娜;王光明;黄莉;张永欢;江永强 刊期: 2011年第08期

  • 急性盆腔炎的防治

    在偏僻的农村,盆腔脓肿病因以产后、流产后感染为多见,产褥感染的诱因有多种,如旧法接生、徒手取胎盘、产后出血、产道损伤、胎盘滞留、胎膜早破、滞产、产程中多次阴道检查等.剖腹产术后子宫切口感染,导致晚期大出血或严重化脓性腹膜炎中毒休克.

    作者:安晓红 刊期: 2011年第08期

  • 血液流变学、血糖及血小板参数与急性脑梗死的关系

    脑血管疾病是我国常见高发疾病之一,脑血管病中脑梗死占了3/4.脑血管病的发生率和病死率日趋增高,给家庭和社会造成了沉重的精神负担和经济负担.脑梗死是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.

    作者:许亚辉 刊期: 2011年第08期

  • 圆锥型套筒冠修复牙列缺损36例疗效分析

    随着我国人口老龄化的增加,牙列缺损的患者越来越多,单侧或双侧游离端缺牙的患者,固定义齿修复已受到很大的限制;套筒冠义齿属于固定+活动联合修复形式的一种修复体,它结合了固定及活动义齿的特点,尤其适合牙周炎患者和游离端缺牙的患者[1].套筒冠义齿在临床上应用越来越广泛,近5年本科室应用圆锥型套筒冠修复36例牙列缺损,获得良好的效果,现报告如下.

    作者:何洁 刊期: 2011年第08期

  • 大龄儿童桡骨头半脱位2例

    1病例报告 例1,男,11岁.因外伤致右肘部疼痛活动受限2d,于2006年8月12日就诊我院.T 36.7℃,R20次/min,P 72次/min,体重31kg.平素体健.诉2d前劳动时右肘扭伤.查体:头颅五官无畸形,心肺腹(一),右肘部明显肿胀,桡骨小头处压痛,右手提物、抬举困难,右肘关节屈伸活动受限,正侧位片未见异常.诊断:右桡骨小头半脱位,予以手法复位后用石膏外固定.3周后拆除石膏,右肘关节功能恢复好.

    作者:赵德福 刊期: 2011年第08期

  • 中枢性协调障碍的诊治现状

    随着围生医学技术的提高,高危儿存活率明显提高,但随发脑损伤导致的神经系统后遗症日益增多.中枢性协调障碍(ZKS)是德国神经生理学家Vojta用于早期诊断脑瘫的代名词,他提出了早期诊断、早期治疗效果佳,据他报道治疗的中枢性协调障碍患儿96.1%得到正常化[1].该病如能早期诊断,采用综合性康复治疗,能大大减少脑瘫的发病率,但如不进行早期治疗,对于重度中枢性协调障碍伴有肌张力异常的患儿,发生脑性瘫痪的可能性为100%,中度可能有80%,轻度有22%,极轻度也有7%[2].

    作者:米文育;刘冬艳 刊期: 2011年第08期

  • 胃肠道腺癌组织中Bax的表达及意义

    目的 探讨Bax在胃肠道腺癌组织中的表达及其临床意义,方法 本课题以经病理证实的胃肠道腺癌组织37例为研究组,以其胃肠道腺癌淋巴结转移组织37例和正常胃肠道黏膜组织37例为对照组.采用链霉素-生物素(S-P)免疫组化技术,测定胃肠道腺癌、正常胃肠道黏膜、淋巴结转移的癌组织中Bax的表达.采用Wilcoxon秩和检验进行组间比较.结果 胃肠道腺癌、胃肠道腺癌淋巴结转移组织中Bax蛋白阳性表达率均明显高于正常胃肠道粘膜组织,差异具有统计学意义(P<0.01);胃肠道腺癌组织中Bax蛋白阳性表达率略高于胃肠道腺癌淋巴结转移组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 Bax在胃肠道腺癌及其淋巴结转移癌的组织中表达水平高于正常胃肠道黏膜,其表达水平与肿瘤的发生、发展、浸润、转移相关,检测上述标志物有一定的临床及病理意义.

    作者:高秀江;李淑静;朱振龙;何春年 刊期: 2011年第08期

  • 防范气管插管后非计划拔管的护理

    气管插管后非计划拔管(unplanned extubation,UEX)指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管,UEX分为自主拔管和事故拔管[1,2].而气管插管的非计划拔管是重症监护病房(ICU)机械通气患者较为常见的严重并发症之一,我国台湾省一项对成人重症监护病房(ICU)1.5年的调查显示UEX发生率高达22.5%,其中91.7%为患者自行拔管,而8.3%属于意外[3],它可使病情恶化甚至死亡.因此,我科2009年以来针对的UEX发生原因采取了预见性的护理,有效降低了UEX的发生率.现报告如下.

    作者:徐怡 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石46例分析

    胆道结石中胆囊结石合并胆总管结石并不少见.腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊结石的金标准,随着腹腔镜技术的提高,经腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查、取石亦成为可能并逐步开展.我院2005-2010年开展腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术,T管引流或胆总管一期缝合术46例,疗效较满意,现总结报告如下.

    作者:刘敬书;王利;单晓明 刊期: 2011年第08期

  • 煤工矽肺Ⅱ、Ⅲ期患者的观察及护理

    矽肺病是由于人体长期大量吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身疾病[1].患者多为老年人[2],以男性为主,文化层次较低,患病后常因知识缺乏、疾病痛苦及社会家庭等方面的原因,产生各种不良的心理状态,严重影响治疗效果[3].矽肺病Ⅱ、Ⅲ期患者本身不仅肺功能有损伤,而且它的合并症造成多脏器损害,直接危害患者的生命.因此,在临床上对矽肺病Ⅱ、Ⅲ期患者的病情观察与护理干预、对延长患者生命和提高生命质量显得尤为重要.

    作者:李忠菊 刊期: 2011年第08期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学