姚丽汾；蔡瑞芬
随着现代医学的发展,应用留置针行颈外静脉穿刺技术,在抢救危重患者使用中显示出特殊优点:易于穿刺,保护血管,为抢救危重患者提供了快捷的输液通道,提高了抢救成功率,在临床上取得了满意效果.
作者：郭红丽；张玉莲 刊期： 2011年第12期
随着社会生活水平和医疗技术的提高,越来越多的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者通过应用呼吸机治疗,病情能在短期内得到缓解,延长了生存期,提高了生活质量.但部分患者在肺感染基本控制的情况下仍难以脱机,在临床上处理较为棘手.我院重症医学科从对肠屏障的保护人手,对困难脱机患者进行干预,取得了良好效果,现报告如下.
作者：王瑞刚；赵春香；程爱斌；邱方 刊期： 2011年第12期
机体在正常的情况下,氨在肝、脑、肾中合成谷氨酸和谷氨酰胺,以尿素或氨的形式经肾、肠道或肺排除,血氨升高是各种原因导致的肝硬化患者肝功能衰竭常见的临床必须紧急处理的并发症.我们对10.0例慢性重型肝炎患者血清中的血氨水平进行检测并进行分析研究.
作者：张亚文；朱颖；滕守峰；艾丽新 刊期： 2011年第12期
目的 探讨糖化血红蛋白(glycatedhemoglobin A1 c,HbA1 c)与糖尿病视网膜病变的临床意义.方法 对2007-2011年186例2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者作眼底检查和荧光眼底血管造影,分为糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者78例和糖尿病正常眼底(NDR)患者108例,用金标法行HbA1c检测,2007-2011年每年一次荧光眼底血管造影和眼底镜检查,以及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和HbA1c检测,分析HbA1c、FBG、DR之间的关系.结果DR组的HbA1 c值明显高于NDR组(P＜0.01)而FBG水平在DR组差异无统计学意义(P＞0.05),HbA1 c在DR的发展中起关键作用,HbA1 c水平越高DR的发生越多,同时DR的严重程度增加.结论HbA1c是DR进展的一个重要检测指标,检测HbA1 c对DR的监测和治疗有着重要意义.
作者：李振华；武霞；马赫 刊期： 2011年第12期
我科于2009年3月-2010年9月采用窄谱中波紫外线联合药物治疗寻常型银屑病66例,采用药物治疗63例为对照,取得较好的疗效,现将结果报告如下.l 资料与方法1.1一般资料所选患者均为我院门诊患者,治疗组66例,男36例,女30例;年龄12～68岁,平均35.6岁;病程1个月～38年.对照组63例,男32例,女31例;年龄13～70岁,平均37.6岁;病程1个月～36年.二组在性别、年龄、病程及皮疹损害方面具有可比性.
作者：姜永刚 刊期： 2011年第12期
目的 探讨原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术治疗的护理经验.方法通过观察原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的病情变化,对不良反应及并发症的护理、心理、饮食等进行分析并提出护理方法.结果 经过精心治疗和护理,患者治疗顺利,无严重不良反应和并发症,患者病情得到明显改善.结论有效的术前及术后护理,对提高治疗效果,防止和减少并发症有重要意义.
作者：杨丽丽；宋太民；殷小勇 刊期： 2011年第12期
我院内科病房设置床位60张,分为急诊危重病房、监护病房、隔离病房、普通病房.近年来发现上呼吸道感染有逐年上升趋势,延长了患者的住院日期,影响住院患者对医疗服务的满意度,增加了医疗风险.2008年1月-2010年12月,我院针对影响医院感染的因素,加强了内科病房医院感染管理,显著降低了上呼吸道感染的发生率,现介绍如下.
作者：刘巧莲；寿晓春 刊期： 2011年第12期
目的 寻找一种效果好并时皮肤刺激性小的消毒病房病历夹的方法.方法将本院内外科的200本运行中的病历夹,随机分成二组,每组100份病历夹,实验组采用快速手消毒剂进行擦拭消毒；对照组采用配置成1:50的84消毒液进行擦拭消毒.观察护理人员的手部有无刺激；采集病历夹的细菌做培养.结果二组病历夹均能达到国家规定的医院物体表面的细菌数,二组消毒后实验组护士比对照组护士手部皮肤刺激性小.结论使用快速手消毒剂对病房病历夹进行消毒方便,对护理人员的手刺激性小.
作者：焦桂梅；刘颖；李金鹿；张彤 刊期： 2011年第12期
女性泌尿系与生殖器官有着密切的关系,宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,肿瘤生长往往侵犯膀胱或直肠导致膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘[1].放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,放射性直肠炎或放射性膀胱炎是其主要远期并发症[2].
作者：肖艳；任莹坤；成慧君 刊期： 2011年第12期
急性心肌梗死(AMI)是目前危害人类健康的主要疾病杀手之一.急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于冠状动脉闭塞,血流中断,使供血区域的心肌发生严重而持久的缺血,导致心肌坏死的一种疾病,其病死率很高[1],需争分夺秒地进行抢救和护理.现将我科一年多来收治的58例急性心肌梗死患者的救治过程作一总结,报告如下.
作者：李静霞 刊期： 2011年第12期
目的 现察麻醉前快速预氧对无痛人流手术中呼吸抑制导致的缺氧的预防作用.方法 100例人流患者,随机分为二组,每组50例,快速预氧组患者在麻醉前做8次深呼吸,对照组保持自然呼吸,麻醉方法均为咪唑安定1mg,舒芬太尼0.1μg/kg,丙泊酚2mg/kg,术中间断推注丙泊酚0.5mg/kg.观察麻醉时间、手术时间、失血量、异丙酚总量、术中呼吸抑制和呼吸暂停发生率及PetCO2和SpO2变化情况.结果二组的一般情况,麻醉时间、手术时间、失血量、丙泊酚用量和基础PetCO2之间差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组和预氧组间呼吸抑制的发生率分别为18例(36％)和17例(34％),呼吸暂停的发生率分别为8例(16％)和10例(20％),差异无统计学意义(P＞0.05)；对照组和预氧组中高PetCO2值分别为(48.33±3.48)cmH2O和(42.65±4.13)cmH2O(P＜0.05),而对照组SpO2值低于95％者为15例(30％),明显高于预氧组0例(0％)(P＜0.05).结论麻醉前预吸氧能增加机体氧储备,提高对缺氧的耐受性,减少CO2蓄积,可有效避免无痛人流手术中呼吸抑制所致的缺氧和CO2蓄积.
作者：阮履强；王利洋；魏林 刊期： 2011年第12期
目的 探讨西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效.方法将38例2型糖尿病患者随机分为二组,治疗组18例,用西格列汀联合格列美脲进行治疗,对照组20例应用格列美脲单药治疗,观察12周.比较二组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率、体重指数(BMI)变化情况.结果 治疗12周后,治疗组与对照组的FBG、2hPG、HbA1 c、BMI均明显下降,但联合治疗组的各项指标更接近理想目标.结论 西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效确切,且有效控制患者体重,但增加了低血糖事件发生率.
作者：刘英；江霞；周子宁 刊期： 2011年第12期
目的 探讨整体护理干预对支撑喉镜下手术治疗声带良性肿物患者的影响.方法对患者进行术前护理、术中配合、术后护理、出院指导等多个环节观察研究.结果 治愈224例,好转8例,治愈率96.55％.术后6个月随访无复发,疗效满意.结论 系统的整体护理,提高手术治愈率,促进患者早日康复.
作者：彭妙；王燕群；罗瑞玲 刊期： 2011年第12期
目的 探讨解剖性肝切除联合脾切除对肝癌合并门脉高压并脾亢患者的治疗价值,以期为临床诊疗工作提供理论支持.方法选取64例确诊为肝癌合并门脉高压并脾亢的患者,依随机的原则分为二组,观察组共32例,应用解剖性肝切除联合脾切除进行治疗,对照组共32例,应用传统的手术方法,观察相关临床特征的改变.结果二组患者均顺利完成手术,对血细胞症及肝功能的改善均明显,但观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,观察组术后3年生存率明显高于对照组.结论解剖性肝切除联合脾切除对肝癌合并门脉高压并脾亢患者的疗效明显,并可以提高术后患者的生存率,临床治疗中可以应用.
作者：祝青；杨雪芳 刊期： 2011年第12期
目的 通过中西医结合与单纯西医治疗支气管哮喘的临床对比研究,客观评价中西医结合疗法对支气管哮喘的效果.方法32例患者随机分为对照组16例采用常规西医疗法,治疗组16例在常规治疗基础上加服中药小青龙汤,7d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为93.8％,对照组为87.5％,二组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；二组肺通气功能比较,治疗组FEV1与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；FEV1/FVC(％)与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药结合治疗支气管哮喘疗效优于单用西药治疗.
作者：罗玉明 刊期： 2011年第12期
随着三维标测系统(CARTO)指导下心房颤动射频消融治疗技术不断的完善,导管消融术已经成为临床治疗房颤的一项重要的选择.经导管射频消融治疗可以明显减少心力衰竭和血栓栓塞的并发症的发生率,改善患者症状,生活质量和心功能,提高患者的生存率,治疗效果明显优于药品控制房颤[1],我科2009年5月-2010年5月对10例阵发性房颤患者进行射频消融治疗,配合科学的围术期护理措施,取得较好效果,报告如下.
作者：王彩霞 刊期： 2011年第12期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组综合征,多认为动脉粥样硬化斑块破裂,内皮下致血栓形成物质暴露,诱发急性血栓形成,导致心肌供血减少,造成心肌缺血缺氧而产生疼痛症状[1,2].此病急性阶段的猝死率和心肌梗死发生率都很高,所以及时正确的治疗是治疗此病的关键.近年来,我们在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液及生脉注射液治疗本病,取得较好的效果,现报告如下.
作者：唐长江；古逆光 刊期： 2011年第12期
护理安全管理是护理质量管理的核心,护理质量直接影响到医疗质量、疾病的转归、患者的安危及医院的声誉.随着人们自我保护意识和法律意识的不断增强,护患纠纷的发生呈逐步上升趋势,应该注重分析在护理管理上存在的问题,并提出相应的安全防范措施.安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制和消除不安全因素,避免发生护患纠纷和事故的客观需要[3].护理管理者在管理实践中注重查找隐患、认真分析发生护理纠纷及患者投诉的原因,寻求具有针对性的管理措施,无疑对改进医院工作、提升医疗质量、预防医疗纠纷、促进医院发展以及提高医院竞争能力具有十分重要的作用和意义.
作者：翟承红 刊期： 2011年第12期
激励是指通过高水平的努力实现组织目标的意愿,而这种努力以能够满足个体的某些需要为条件[1].激励护理管理就是护理管理者对管理范围内的人员所采取的调动,激发其积极性、主动性、创造性的一种综合行为机制[2].本研究激励管理探讨在门诊护理人员中的应用,为更好地开展临床护理工作提供有效的方法.
作者：霍云英 刊期： 2011年第12期
胫腓骨开放性骨折是创伤骨科中较为常见的骨折之一[1],而胫腓骨中下段开放性骨折是其治疗中的难点,我院2000-2006年使用多功能单臂外固定架治疗胫腓骨中下段开放性骨折共10例,均取得了较满意的疗效.现总结如下.
作者：李晋平 刊期： 2011年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
