任莹坤；韩广森；赵玉洲；王刚成
目的 探讨儿童过敏性紫瘢(HSP)并神经系统损害的发病情况及临床表现.方法回顾性分析2004年1月-2010年1月收住我科的23例HSP并神经系统损害患儿的临床资料,对其发生率、临床表现与其他系统损害的关系和预后,结合随访进行分析.结果并神经系统损害的23例均为多个系统受累,其中头痛9例,嗜睡2例,抽搐3例,精神行为异常8例,抽搐昏迷死亡1例.23例中22例预后良好,1例死亡.结论HSP患儿神经系统表现无特异性,某些患儿病情凶险危及生命,应引起临床足够重视,早期认识并及时处理非常重要.
作者：杨润英 刊期： 2011年第12期
脂肪肝是以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征,目前全球的平均发病率约20％.近年来,随着我国生活水平的提高和饮食习惯与结构的变化,其在人群中的发病率逐年上升,因高龄人口的增加,肥胖、糖尿病、高脂血症等发病率的上升,其大部分是胰岛素抗抵密切相关的非酒精性脂肪肝,所以脂肪肝及与之相关的疾病,越来越成为一个重要的健康问题[3].本文对160例脂肪肝的超声资料进行回顾性分析,旨在探讨其声像图特征及超声临床诊断价值.
作者：殷玉梅 刊期： 2011年第12期
敌敌畏中毒是自服敌敌畏或被敌敌畏污染的环境(物品)所刺激,而引起的一种中毒症状.它属于有机磷类,中毒主要与胆能神经系统有关,对各系统功能的普遍规律是先兴奋、强化,后抑制、麻痹.对中枢神经系统的作用是:呼吸、循环中枢抑制、惊厥、昏迷等.其典型的临床表现是:瞳孔缩小针尖样、大汗、流涎以及肌束震颤、呼吸困难、胃肠道症状及神志改变等.主要中毒死亡的原因是:呼吸衰竭[1].所以观察病情、治疗、护理及心理护理极为重要.
作者：唐春会 刊期： 2011年第12期
激励是指通过高水平的努力实现组织目标的意愿,而这种努力以能够满足个体的某些需要为条件[1].激励护理管理就是护理管理者对管理范围内的人员所采取的调动,激发其积极性、主动性、创造性的一种综合行为机制[2].本研究激励管理探讨在门诊护理人员中的应用,为更好地开展临床护理工作提供有效的方法.
作者：霍云英 刊期： 2011年第12期
铅是一种对人体多个系统和器官都具有毒性的重金属元素,在体内无任何生理功能,理想血液中铅的浓度为零.铅的用途很广:制造蓄电池,汽油防爆剂,建筑材料,电缆外套,弹药,防射线屏蔽材料,油漆颜料等.全世界每年生产的铅40％用于制造蓄电池[1].为了解蓄电池生产企业铅污染的情况,我们对吉林市某蓄电池生产企业工人尿铅水平进行检测分析.
作者：黄文彦；张艳梅 刊期： 2011年第12期
机体在正常的情况下,氨在肝、脑、肾中合成谷氨酸和谷氨酰胺,以尿素或氨的形式经肾、肠道或肺排除,血氨升高是各种原因导致的肝硬化患者肝功能衰竭常见的临床必须紧急处理的并发症.我们对10.0例慢性重型肝炎患者血清中的血氨水平进行检测并进行分析研究.
作者：张亚文；朱颖；滕守峰；艾丽新 刊期： 2011年第12期
目的 探讨手法纠正持续性枕横位及持续性枕后位的临床意义.方法 宫口开大4～8cm后仍处于持续性枕横位及持续性枕后位的产妇分为二组,处理组采取手法旋转胎位术,对照组仅作一般产科处理,观察分娩方式、产程及新生儿窒息率.结果 处理组平均总产程及第二产程均明显低于对照组(P＜0.01),处理组的顺娩率明显高于对照组(P＜0.01),而新生儿窒息率并不增加(P＞0.05).结论 手法旋转持续性枕横位及持续性枕后位,可改善胎头俯屈,缩短产程、减轻产妇痛苦,降低难产的发生率,且操作简单,见效快,成功率高.
作者：姚丽汾；蔡瑞芬 刊期： 2011年第12期
目的 探讨西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效.方法将38例2型糖尿病患者随机分为二组,治疗组18例,用西格列汀联合格列美脲进行治疗,对照组20例应用格列美脲单药治疗,观察12周.比较二组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率、体重指数(BMI)变化情况.结果 治疗12周后,治疗组与对照组的FBG、2hPG、HbA1 c、BMI均明显下降,但联合治疗组的各项指标更接近理想目标.结论 西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效确切,且有效控制患者体重,但增加了低血糖事件发生率.
作者：刘英；江霞；周子宁 刊期： 2011年第12期
目的 回顾性分析15例手部爆炸伤的临床处理.方法根据手部爆炸伤污染程度不同,采用急诊清创一期皮瓣修复7例,创面敞开换药或清创延期行皮瓣修复5例,一次彻底清创缝合闭合创口2例,一期全厚皮片打包植皮1例.结果 随访6～12月,2例患者术后患指慢性炎症长时间肿痛,后二期手术行病灶清除皮瓣修复症状消失；1例患者因腱鞘内感染,给予切开引流并应用抗生素后痊愈；其余均痊愈.结论 对于烟花爆竹及矿山爆炸所致的手部外伤,应根据患者创口创面的不同特点,采用不同的清创修复重建方法,严格彻底的清创直接关系到患者的愈合.
作者：邢长胜；李光明；王永富；卢顺平；原堔鸥 刊期： 2011年第12期
近年来各地报道由71型肠病毒引起的小儿手足口病症状较重,还可并发无菌性脑膜炎,脑炎及瘫痪等,少数患儿可并发心肌炎或肝脏受损,病情严重者可导致死亡,手足口病容易传染,有多种传播途径,病菌通过口腔进入肠道[1-3].
作者：刘霞 刊期： 2011年第12期
1病历报告患者,女,40岁,因咳嗽、发烧、肺部感染2010年12月15日入院治疗.体温:39℃,脉搏:65次/min,心率:70次/min.心电图、B超检查,心、肝、肾、无异常.肝肾功能,血糖、血脂,甲状腺功能测定无异常.CT扫描:右下肺可见片状阴影.临床诊断:右下肺肺炎.进行ABO血型正反定型结果为:AB型.静脉抗凝血在五分类血细胞分析仪测定结果为:WBC6.86×109/L,RBC 0.29×1012/L,HCT 3.1％,MCV 106fl,MCHC 4 323g/L,MCH 462pg,PLT336×109/L.患者凝血功能检查:PT 9.2s,TT 9.5s,APTT 28s,FIB 3.6g/L.
作者：赵玉玲 刊期： 2011年第12期
骶管麻醉是常用于肛门、直肠及会阴部的手术.我院2010年1月-2011年5月应用改良骶管麻醉于内痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等手术,麻醉效果可靠,术后并发症少,现介绍如下.1 资料与方法1.1一般资料接受骶管麻醉的患者共50例,男27例,女23例,年龄18～75岁;术前心、肺、肝肾功能及凝血功能检查均无明显异常;手术种类为内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等手术.
作者：王昌文；郁银花 刊期： 2011年第12期
随着医院输液的广泛使用,输液的质量可直接影响患者的治疗效果和用药安全,从而引起较大的关注,特别是输液中所含的不溶性微粒,中国药典对此做出了严格的限额规定,这些微粒进入人体能引起种种病理现象,如局部组织缺氧和水肿,肉芽肿,过敏反应,形成血栓,引发恶变等,我院于2008年引进了山东威高集团的一次性精密过滤输液器,现在我们介绍一下预防排气产生小气泡的技巧.静脉输液在排气过程中往往因液体流速太快,到过滤器时未使过滤器垂直,让液体充满过滤器后在下流,使过滤器中产生气泡,随着液体下流造成排气失败[1],为了提高一次性排气成功率,我们采用三种方法预防小气泡的产生,现报告如下.
作者：翟桂芳 刊期： 2011年第12期
目的 探讨兔视神经损伤后视网膜一氧化氮含量变化.方法取健康大白兔24只,随机分为二组,对照组A组4只,损伤组B组20只,B组兔子双眼作视神经损伤模型后,分别于造模后第一、三、七、十四、二十一天随机处死4只兔子,造模后第一天处死A组4只兔子.检测视网膜一氧化氮含量及凋亡的视网膜神经节细胞数.结果视神经损伤后一氧化氮含量增高,凋亡的视网膜神经节细胞数增多,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论NO在视神经损害过程中发挥重要作用.
作者：胡丽荣；王景春；刘宇家；杨峰；王权力；肖倩；李金明 刊期： 2011年第12期
食管癌是我国发病率较高的一种恶性肿瘤,手术为治疗食管癌首选方法.术后禁食、手术创伤使患者的营养不良和免疫抑制更为明显,术后患者早期十二指肠营养管肠内营养有助于改善全身营养状况,促进早日康复[1,2].营养管护理是肠内营养成功实施的重要环节.
作者：赵红云；金海安 刊期： 2011年第12期
随着现代医学的发展,应用留置针行颈外静脉穿刺技术,在抢救危重患者使用中显示出特殊优点:易于穿刺,保护血管,为抢救危重患者提供了快捷的输液通道,提高了抢救成功率,在临床上取得了满意效果.
作者：郭红丽；张玉莲 刊期： 2011年第12期
目的 探讨颈椎前路减压植骨融合钛板内固定的临床疗效.方法 回顾性分析46例颈椎前路手术患者的术前症状,手术方式及术后恢复情况.结果随访8～42个月(平均23.6个月),所有患者术后6个月后摄颈椎X线正侧位片均提示骨性融合,无假关节形成、无钢板、螺钉松动、断裂等并发症,本组患者术后均有不同程度的恢复,优36例,良6例,可4例,差0例.结论 经前路减压椎体间植骨融合钛板内固定术可以迅速、有效缓解症状,恢复神经功能,是一种简单、安全的手术治疗方法.
作者：岳喜峰；李俊刚；张军 刊期： 2011年第12期
目的 探讨钼靶X线与MRI联合使用对乳腺肿瘤的诊断价值,以提高乳腺肿瘤的检出率.方法 回顾性分析56例经手术病理证实的乳腺肿瘤钼靶X线及MRI.表现.结果 本组中恶性病变30例,良性病变26例,钼靶X线诊断准确率为78.57％,MRI诊断准确率为85.71％；综合二者影像学检查的诊断准确率为92.86％,明显优于单一钼靶X线摄影或MRI检查.结论 钼靶X线摄影与MRI检查相结合能显著提高乳腺肿瘤的检出率和诊断准确率.
作者：王金成 刊期： 2011年第12期
目的 探讨整体护理干预对支撑喉镜下手术治疗声带良性肿物患者的影响.方法对患者进行术前护理、术中配合、术后护理、出院指导等多个环节观察研究.结果 治愈224例,好转8例,治愈率96.55％.术后6个月随访无复发,疗效满意.结论 系统的整体护理,提高手术治愈率,促进患者早日康复.
作者：彭妙；王燕群；罗瑞玲 刊期： 2011年第12期
视可尼可视喉镜(Shikani optical Stylet.SOS)是由美国CLARUS(康乐思)公司生产的一种纤维光导可塑性内窥镜,是为实现气管插管设计的新工具,可提供即时可视的气道和喉头解剖,引导气管导管插入气管内.SOS不仅具备光导内窥镜的许多优点,而且具备传统金属喉镜的简便性,同时具备可控性强、活动度大、可视性好等优点,是解决气管插管困难患者的有效手段.我院自2008年开始在张口困难患者气管插管中使用SOS,取得了一定经验,现报告如下.
作者：杜宁；陈劲松 刊期： 2011年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
