盛双
脂肪肝是以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征,目前全球的平均发病率约20%.近年来,随着我国生活水平的提高和饮食习惯与结构的变化,其在人群中的发病率逐年上升,因高龄人口的增加,肥胖、糖尿病、高脂血症等发病率的上升,其大部分是胰岛素抗抵密切相关的非酒精性脂肪肝,所以脂肪肝及与之相关的疾病,越来越成为一个重要的健康问题[3].本文对160例脂肪肝的超声资料进行回顾性分析,旨在探讨其声像图特征及超声临床诊断价值.
作者:殷玉梅 刊期: 2011年第12期
视可尼可视喉镜(Shikani optical Stylet.SOS)是由美国CLARUS(康乐思)公司生产的一种纤维光导可塑性内窥镜,是为实现气管插管设计的新工具,可提供即时可视的气道和喉头解剖,引导气管导管插入气管内.SOS不仅具备光导内窥镜的许多优点,而且具备传统金属喉镜的简便性,同时具备可控性强、活动度大、可视性好等优点,是解决气管插管困难患者的有效手段.我院自2008年开始在张口困难患者气管插管中使用SOS,取得了一定经验,现报告如下.
作者:杜宁;陈劲松 刊期: 2011年第12期
煤矿工人因劳动强度大,作业时间长,工作环境差,不利于身体保护.特别是在井下工作的一线工人,处在阴暗潮湿的环境中,甚至灰尘弥漫、深水的巷道里,容易患上胃病.我科调查神华宁煤羊场湾煤矿的工人,就胃病相关情况进行调查,将结果报告如下.
作者:卢汉义;郭峰;王瑞峰 刊期: 2011年第12期
目的 分析评价银川市2001-2009年政府投入抗结核防治经费和取得的社会效益.方法收集2001-2009年银川市利用中央专项经费、全球基金、地方配套资金支持结核病防治项目财务、项目业务年报表进行分析.结果9年来银川市共利用国内和国际资金127.08万元,治疗初治、复治涂阳肺结核病患者分别为3 385例、526例和涂阴肺结核病患者1 760例.共产生直接经济效益3 031.7万元,间接经济效益41 045.2万元,减少涂阳发病人数5 267例.结论 自2001年银川市利用中央、地方和外资结核病专项经费以来,结核病防治工作取得了很好的成绩,完全符合疾病预防控制与卫生经济学成本—效益原则.
作者:武振军;杨正贵;虎明明;马燕蓉 刊期: 2011年第12期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组综合征,多认为动脉粥样硬化斑块破裂,内皮下致血栓形成物质暴露,诱发急性血栓形成,导致心肌供血减少,造成心肌缺血缺氧而产生疼痛症状[1,2].此病急性阶段的猝死率和心肌梗死发生率都很高,所以及时正确的治疗是治疗此病的关键.近年来,我们在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液及生脉注射液治疗本病,取得较好的效果,现报告如下.
作者:唐长江;古逆光 刊期: 2011年第12期
我院近几年联合应用中药黄芪注射液(成都地奥九泓制药厂,每1ml含2g黄芪)加西医常规治疗方法治疗急性病毒性心肌炎,取得良好疗效,报告如下.1资料与方法1.1一般资料20例急性病毒性心肌炎为我院2007年10月-2010年1月住院患者,其诊断均符合1987年全国心肌炎心肌病专题座谈会提出的《成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准》[1],发病时间不超过3周.
作者:刘义 刊期: 2011年第12期
绝经后阴道出血(PMB)是指妇女绝经后1年以上又出现的阴道出血,是老年妇女常见的症状之一[1,2],也是老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆之一.随着医学的发展,绝经后阴道出血已成为围绝经期医学的重要研究课题.我们收集2007年3月-2010年2月妇科门诊及住院部的绝经后阴道出血病历96例作临床和病理分析,现报告如下.
作者:陈白茹 刊期: 2011年第12期
在临床护理工作中,评价护士技术高低,往往都以静脉输液穿刺成功率高低为标准[1].我们通过临床多年的静脉输液,对几种特殊患者的穿刺总结如下.1表浅细而脆的静脉穿刺方法应选择斜面小的针头,嘱患者的手自然放置,操作者用左手绷直皮肤,使针尖与皮肤呈15°缓慢准确的穿刺,待针尖刺入皮下后降低角度,同时将针头在血管壁上缓慢向前推入,直至刺入血管内,整个穿刺过程用力不可过猛[2,3].
作者:于海玲;刘伟霞 刊期: 2011年第12期
流式细胞术在血液系统疾病的诊断中起着越来越重要的作用,可以弥补FAB分型的不足,通过各种抗体的特异性表达以及检测方法具有灵敏度高、特异性强、操作简便等的特点,以及流式细胞术的实验室要求不高,深受广大医护工作者和患者的好评,但是为了保证检测结果的准确性和正确性必须对流式细胞术实验室应制定好标准化操作程序(SOP)和实验的整个过程进行全面的质量控制,包括实验操作步骤方面、仪器校正、维护、保养的每天质量控制、分析结果的质量控制以及发放结果的质量控制过程.
作者:沈哲式 刊期: 2011年第12期
急性心肌梗死是心肌缺血性坏死.为在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.临床表现有持久的的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭,甚至猝死,是冠心病的严重类型.
作者:关洪芳 刊期: 2011年第12期
目的 探讨糖化血红蛋白(glycatedhemoglobin A1 c,HbA1 c)与糖尿病视网膜病变的临床意义.方法 对2007-2011年186例2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者作眼底检查和荧光眼底血管造影,分为糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者78例和糖尿病正常眼底(NDR)患者108例,用金标法行HbA1c检测,2007-2011年每年一次荧光眼底血管造影和眼底镜检查,以及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和HbA1c检测,分析HbA1c、FBG、DR之间的关系.结果DR组的HbA1 c值明显高于NDR组(P<0.01)而FBG水平在DR组差异无统计学意义(P>0.05),HbA1 c在DR的发展中起关键作用,HbA1 c水平越高DR的发生越多,同时DR的严重程度增加.结论HbA1c是DR进展的一个重要检测指标,检测HbA1 c对DR的监测和治疗有着重要意义.
作者:李振华;武霞;马赫 刊期: 2011年第12期
目的 探讨贲门癌累及腹段食管的手术方式及其疗效.方法2008年5月-2009年10月共56例浸润腹段食管贲门癌患者接受手术治疗,胸腹联合术式32例,术中经腹膈肌切开24例,分析其临床资料和病理结果.结果手术均获成功,无手术死亡及严重并发症发生.与胸腹联合切口组相比,经腹膈肌切开组的切口长度短,手术时间短,哌替啶用量少,吸氧时间短,动脉血氧饱和度高,术后胸管引流量少,二组差异有统计学意义(P<0.05);二组清扫淋巴结组数,术后住院时间,肺感染,切缘阳性比较差异无统计学意义(P>0.05);但经腹膈肌切开组心律失常发生率高(P<0.05).结论贲门癌侵润腹段食管应视具体情况实施不同手术方式.
作者:任莹坤;韩广森;赵玉洲;王刚成 刊期: 2011年第12期
尘肺病是目前发病率高的职业病,因其常常导致肺动脉高压,终发展为肺心病—右心功能不良,所以肺动脉高压、肺心病的诊断和治疗,在尘肺病临床工作中非常重要.我们运用超声心动图、心电图的检查方法,观察了尘肺患者的肺动脉压力变化、心脏形态学变化及心肌电活动变化情况,为尘肺合并肺心病的早期诊断提供可靠依据.
作者:姚文春 刊期: 2011年第12期
目的 观察尼卡地平联合艾司洛尔在腹腔镜手术中防止应激反应的效果.方法 选择40例择期腹腔镜胆囊切除术患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分成二组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为实验组(尼卡地平+艾司洛尔).将艾司洛尔200mg和尼卡地平2mg混合后至生理盐水50ml,Ⅱ组在气腹开始即刻静注混合液0.15ml/kg,注药后5min用微量泵维持泵入0.15~0.3ml/(kg·h),至术毕拔管.Ⅰ组注入同等剂量同等速度的生理盐水.记录入室后麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、气腹即刻(T3)、气腹后10min(T4)气腹后20min(T5)、气腹结束后5min(T6)、拔管即刻(T7)、回病房1h后(T8)各时刻收缩压、舒张压、心率,记录患者术中尿量(ml/kg).结果在二组患者一般情况及维持麻醉深度大致一致的前提务件下,组间在血流动力学和尿量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论将尼卡地平联合艾司洛尔应用于腹腔镜手术,术中血流动力学稳定,肾灌注良好,尿量较多,降低了腹腔镜手术中二氧化碳引起的应激反应.
作者:白栓成;王君艳 刊期: 2011年第12期
利用红外和可见光辐射的光热效应使局部病变组织蛋白质凝固、变性、坏死、脱落继而由新生的多层鳞状上皮修复创面、从而达到治愈目的.1 资料与方法1.1 一般资料 我院1998-2010年收治宫颈糜烂患者200例,大者51岁,小者20岁,均已婚;20~30岁为55例,占27.5%;31~40岁为130例,占65%;41~51岁为15例,占7.5%.轻度糜烂21例,占10.5%;中度糜烂152例,占76%;重度糜烂27例,占13%.
作者:盛双 刊期: 2011年第12期
Kartagener综合征(原发性纤毛运动障碍的一种临床变种)是以慢性副鼻窦炎、支气管扩张和内脏转位三联征为特征的隐性常染色体疾病[1].1病历报告患者,女,63岁,因咳嗽,咳痰,咯血1d于2011年7月15日来诊.既往:慢性咳喘史20年,反复咯血,曾诊断支气管扩张.家族中未发现类似患者.
作者:孔亮;武粟;刘自双 刊期: 2011年第12期
1病历报告患者,男,35岁,因黑便3d,于1998年6年9日第一次以上消化道出血、慢性乙型肝炎、肝硬化住我院治疗.既往有乙肝病史10余年.当时查体:神志清,精神不振,双臂及胸前皮肤可见散在蜘蛛痣,心肺(一),腹平软,左下腹可见腹壁静脉曲张,肝脾未及.
作者:张丽艳;陈吉香 刊期: 2011年第12期
随着现代医学的发展,应用留置针行颈外静脉穿刺技术,在抢救危重患者使用中显示出特殊优点:易于穿刺,保护血管,为抢救危重患者提供了快捷的输液通道,提高了抢救成功率,在临床上取得了满意效果.
作者:郭红丽;张玉莲 刊期: 2011年第12期
随着社会生活水平和医疗技术的提高,越来越多的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者通过应用呼吸机治疗,病情能在短期内得到缓解,延长了生存期,提高了生活质量.但部分患者在肺感染基本控制的情况下仍难以脱机,在临床上处理较为棘手.我院重症医学科从对肠屏障的保护人手,对困难脱机患者进行干预,取得了良好效果,现报告如下.
作者:王瑞刚;赵春香;程爱斌;邱方 刊期: 2011年第12期
近年来各地报道由71型肠病毒引起的小儿手足口病症状较重,还可并发无菌性脑膜炎,脑炎及瘫痪等,少数患儿可并发心肌炎或肝脏受损,病情严重者可导致死亡,手足口病容易传染,有多种传播途径,病菌通过口腔进入肠道[1-3].
作者:刘霞 刊期: 2011年第12期