蔡际萍；赵莉莎
自发性气胸是尘肺病的常见并发症,其发生的主要原因是尘肺病因肺组织纤维化使通气功能/血流比例失调,通气功能下降出现代偿气肿,形成肺大泡破裂所致,尘肺病合并自发性气胸临床上属急症,应引起内科医师高度重视.
作者：蔡际萍；赵莉莎 刊期： 2005年第01期
目的研究氢氧化钠烟雾对作业工人呼吸系统的慢性影响.方法对150名氢氧化钠作业工人和同一地区年龄、性别、身高、体重、吸烟情况类似的140名正常对照工人进行上呼吸道检查及肺通气功能测定分析.结果接触组咽干咽痛、咽充血及鼻黏膜充血、干燥等与对照组比较差异有非常显著性.接触组PEFR、V50与对照组比较差异有显著性(P＜0.05),MMF、V75、V25、V25/H与对照组比较差异有非常显著性(P＜0.01),且肺通气功能变化与工龄有关.肺通气功能异常以阻塞型和小气道通气障碍为主;吸烟与氢氧化钠两因素对肺功能变化产生协同作用.结论作业人群肺通气功能的变化与接触氢氧化钠烟雾有密切关系.
作者：刘玉红；赵培青；周伟民 刊期： 2005年第01期
矽肺合并结核是职业病较常见的合并症,尤其矽肺病Ⅲ期有纤维组织团块的患者,如忽略了职业史则与肺癌较难鉴别易导致误诊,使患者遭到不应有的机体损失,这类事情偶有发生,应引起临床医务工作者的高度重视,特别是转业军人.
作者：蔡际萍；赵莉莎 刊期： 2005年第01期
目的为了解煤工尘肺患者对心脏影响的程度,有利于煤工尘肺患者肺心病的诊断和为临床治疗提供可靠的依据.方法对98例煤工尘肺患者采用EK10型心电图仪,按常规描记12个导联心电图.结果心电图异常表现主要为ST-T改变、肺型P波、右心室肥大、电轴偏移等.经统计学处理Ⅱ期以上尘肺患者ST-T异常改变的发病率与Ⅰ期患者相比,P＜0.01,差异有极显著性,Ⅱ期以上患者的肺型P波、右心室肥大、右束支传导阻滞的发生率与Ⅰ期患者相比,P＜0.05,差异有显著性.结论本组98例煤工尘肺患者心电图异常,经分析其原因可能因患者的肺功能受到损害导致肺动脉高压,右心室负荷增重使右心室肥厚,心电图表现为电轴右偏,P波高尖,呈肺原性心脏病的图型,因此在临床上要注意动态观察心电图改变,治疗时注意保护心肌都是很必要的.
作者：张虹；洪碧玲；邓长荣 刊期： 2005年第01期
环境化学物的拟雌激素样作用日益受到人们的关注,雌激素受体在化学物雌激素样作用过程中发挥了重要的调控和介导作用,雌激素受体的结构特点、作用机制,与雌激素受体发生作用的调节因子等方面的研究都取得了一定进展,该文将对在以上各个领域的研究进展做一综述.
作者：荣顺兴；金泰廙 刊期： 2005年第01期
预防医源性感染是一个十分重要的问题,搞好医疗单位消毒是防患于未然的重要措施.为了解我区各级医疗单位消毒工作现状和存在问题,我站于2003年对本区2处区级医院、23处乡镇级医院和245处村卫生所、个体诊所、厂矿保健站等三级医疗单位的紫外线灯、治疗室空气、使用中的消毒液、物体表面、灭菌器械进行了消毒效果监测,现将调查结果报告如下.
作者：白群 刊期： 2005年第01期
目的调查混苯涂料作业工人健康状况,探讨混苯涂料对人体健康的影响.方法选择某玩具厂608名接触混苯涂料的工人为接触组,以1 007名非接触混苯涂料的亿都半导体厂工人为对照组,进行一般体格检查.结果涂料组的眼鼻咽部检查异常检出率与非涂料组相比,差异有显著性.心电图异常以心律失常多见.结论混苯涂料对作业工人的眼鼻咽部黏膜有刺激作用和可能对心脏的有害作用,建议采取措施控制其危害.
作者：覃静 刊期： 2005年第01期
目的探讨接触噪声对工人心电图的影响.方法用心电图诊断仪,检查作业工人在静息状态下心电图九导联,发现异常病变及有特殊需要时加作V2、V4、V6导联.结果观察组心电图异常检出率与对照组比较差异有显著性,异常主要引起窦性心动过缓,其检出率与对照组比较差异有显著性.结论噪声可对心血管系统造成损害,引起血压升高、心电图改变等.应尽快制订相关的法律法规,保护广大产业工人的身体健康.
作者：刘俊玲；付俊玲 刊期： 2005年第01期
目的了解某PU革企业二甲基甲酰胺(DMF)职业危害治理后效果.方法采用职业卫生调查方法.结果干法车间二甲基甲酰胺作业场所监测合格率由治理前的47.37%提高至治理后100.00%(P＜0.01),湿法车间二甲基甲酰胺作业场所监测合格率由治理前的57.14%提高到治理后100.00%(P＜0.05).结论治理后DMF浓度有显著降低,对改善车间生产环境起到了良好效果.应加强通风排毒装置的保养、维修及管理.
作者：孙晓楼；王明龙；李陆明；郑步云；顾玉芳 刊期： 2005年第01期
噪声已成为与空气、水并列的三大污染物之一.噪声不仅对人的听力系统造成损伤,还对神经、心血管、消化等系统造成损伤,该文着重分析了室内噪声的主要来源及预防室内噪声需注意的几个问题,力争将室内噪声污染降到低.
作者：邹薇；门金龙；张梦萍 刊期： 2005年第01期
为加强生物恐怖袭击医学求援力量建设,增强应急处置能力,对生物恐怖袭击医学求援力量建设应从以下几个方面入手:①建立一支反应迅速、技术过硬的专业求援队伍;②装备一批机动、灵活、先进的专业设备;③制定一套系统、完整、详实的专业预案和行劝方案;④开展严格、科学、系统的专业训练;㈤组织有针对性的实战演练.
作者：党荣理；徐海山；王天祥；张士良 刊期： 2005年第01期
该文报道了1例职业性铅中毒误诊病例.综合性医院医生加强职业病识别诊断能力,及时准确诊断疾病,减少误诊,尽早解除病人痛苦,是必要的.企业应采取有效职业病防治措施,预防职业性铅中毒发生,从源头上杜绝职业病的发生.劳动者操作时坚持使用个人防护用品,平时注意个人卫生,一定程度上也能减少职业病发生.
作者：顾玉芳；朱顺元；郑步云 刊期： 2005年第01期
生命质量的测定方法分为访谈法、观察法、主观报告法、症状定式检查法、标准化的量表评定法等,根据人群、疾病种类和测定目的不同选用不同的测定量表.生命质量评价为职业流行病学研究提供了一种新的研究手段,用生命质量评价方法可全面考虑尘肺等职业病及职业性皮炎等其他工作相关疾病对患者造成的躯体、心理和社会影响,也可以对职业人群的健康状况作出全面的评价,探讨影响职业人群生命质量的因素,全面评价医疗保健措施的效果,保护重点人群,为采取有效的重点防治措施提供了新的科学依据.
作者：李君；尹素凤 刊期： 2005年第01期
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性发疹性传染病,也是危害儿童身体健康严重的急性传染病之一.2003年3月18日～4月3日我区王舍小学发生一起麻疹爆发流行.发病8例,无死亡.现将调查结果报告如下.
作者：姚俊莲；彭春玲；宁俊美 刊期： 2005年第01期
该组28例尿汞增高患者中,10例轻度中毒,18例观察对象.年龄平均(31±5)岁,汞接触工龄平均(8±5)年.28例患者均无二巯基丙磺酸钠使用禁忌证.予1～4个疗程驱汞治疗,发现每疗程第3天和第7天排汞量差异有显著性.二巯基丙磺酸钠驱汞治疗效果良好,副作用小.
作者：杨红专 刊期： 2005年第01期
DNA加合物的研究已成为现代毒理学领域的热点,其检测方法也不断改进、发展,其中包括32p后标记法、免疫学方法、荧光测定法、气谱-质谱法以及一些其他方法.每种方法都存在着一些优势和不足,该文就对其中几种常用的检测方法进行介绍和评述.
作者：卢国良；夏昭林 刊期： 2005年第01期
效应生物标志物能够特异/灵敏地反映化学物对机体早期生物学效应,在确定化学物在体内的存在及其所产生损害的性质和程度、研究化学物作用的剂量-效应关系、阐明化学物的毒作用机制、评价预防措施的效果等方面都具有重要意义,该文简要介绍了效应分子生物标志物在危险度评价中的应用及影响因素.
作者：张忠彬；李岩；夏昭林 刊期： 2005年第01期
四氯化硅系卤代硅化合物,具有强烈窒息性气味,用作有机玻璃及某些航天材料的重要原料.目前尚未见到有关四氯化硅作业人群进行群体健康状况观察的报道,为此我们对接触四氯化硅作业人员进行了定期职业健康检查,追踪观察四氯化硅作业人员健康状况.观察结果发现长期接触四氯化硅,对作业人员健康可产生一定程度的慢性影响,出现神经系统、呼吸系统等损害的临床表现,多数症状与对照组、不同工龄组和未调离与调离观察组比较,经统计学处理差异有非常显著性或显著性.通过对部分人员进行离岗前后的职业健康检查观察,发现离岗后一些症状得到改善,建议该作业人员工作一定工龄后,应适当调换工种.
作者：赵培青 刊期： 2005年第01期
目的明确石棉接触工人肺通气功能损伤与胸膜病变的关系.方法对某石棉制品厂石棉接触工人40例,均为女性,进行肺功能测定和拍摄高仟伏后前位X射线胸片.结果①在0+期,胸膜改变占52%,Ⅰ～Ⅱ期胸膜改变占86%.②限制型肺通气功能障碍共16例(占40%),混合型2例(占5%).③16例限制型通气功能障碍以单纯小阴影为主的仅4例,而伴有胸膜改变的为12例;以单纯小阴影为主的无肺功能中度损伤,而伴有胸膜改变的为2例.结论①X射线检出的胸膜纤维化发生率高于肺间质纤维化.②石棉肺患者肺通气功能障碍出现早于胸片X射线异常,损害的基本类型为限制型通气功能障碍.③石棉肺患者肺通气功能类型及损伤程度与X射线表现有一定关系,胸膜斑和弥漫性胸膜增厚是肺功能降低的独立因素.建议:①重视肺通气功能检查在石棉作业工人定期预防性健康体检中的作用,以便早期发现高危人群或重点职业监护对象,有效地预防石棉肺的发生.②对重点职业监护对象进行CT检查,提高石棉肺的诊断水平.
作者：苏冬梅；梁宏立 刊期： 2005年第01期
铅可对神经系统产生显著的毒性作用,尤其是作用于中枢神经系统,引起接触者学习、记忆的缺陷.儿童是铅污染的易感人群,铅对儿童智能及行为发育有严重的影响.该文就铅对儿童神经系统的毒性作用及其可能作用机制做一综述.
作者：李玉华；邵爱玉 刊期： 2005年第01期
职业卫生与应急救援杂志
主管:上海市安全生产监督管理局
主办：上海市职业安全健康研究院,上海市化工职业病防治院
