朱美芬；樊海军；刘宏凯；柏品清
目的为了解煤工尘肺患者对心脏影响的程度,有利于煤工尘肺患者肺心病的诊断和为临床治疗提供可靠的依据.方法对98例煤工尘肺患者采用EK10型心电图仪,按常规描记12个导联心电图.结果心电图异常表现主要为ST-T改变、肺型P波、右心室肥大、电轴偏移等.经统计学处理Ⅱ期以上尘肺患者ST-T异常改变的发病率与Ⅰ期患者相比,P＜0.01,差异有极显著性,Ⅱ期以上患者的肺型P波、右心室肥大、右束支传导阻滞的发生率与Ⅰ期患者相比,P＜0.05,差异有显著性.结论本组98例煤工尘肺患者心电图异常,经分析其原因可能因患者的肺功能受到损害导致肺动脉高压,右心室负荷增重使右心室肥厚,心电图表现为电轴右偏,P波高尖,呈肺原性心脏病的图型,因此在临床上要注意动态观察心电图改变,治疗时注意保护心肌都是很必要的.
作者：张虹；洪碧玲；邓长荣 刊期： 2005年第01期
效应生物标志物能够特异/灵敏地反映化学物对机体早期生物学效应,在确定化学物在体内的存在及其所产生损害的性质和程度、研究化学物作用的剂量-效应关系、阐明化学物的毒作用机制、评价预防措施的效果等方面都具有重要意义,该文简要介绍了效应分子生物标志物在危险度评价中的应用及影响因素.
作者：张忠彬；李岩；夏昭林 刊期： 2005年第01期
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性发疹性传染病,也是危害儿童身体健康严重的急性传染病之一.2003年3月18日～4月3日我区王舍小学发生一起麻疹爆发流行.发病8例,无死亡.现将调查结果报告如下.
作者：姚俊莲；彭春玲；宁俊美 刊期： 2005年第01期
吸烟是许多疾病的患病危险因素,诸如心血管系统、呼吸系统、生殖系统、内分泌腺功能、皮肤及癌症等.在许多发展中国家吸烟人口呈不断增长的趋势.被动吸烟对儿童健康的危害是多方面的,特别是对呼吸系统的影响.控烟措施中,有效的干预十分重要.吸烟者较不吸烟者的自觉健康状况为差.老年男性具有过多的危险,但长时间戒烟是有益的,表明戒烟对自觉健康状况有益.
作者：李基文 刊期： 2005年第01期
由于尘肺病人呼吸道防御机能受损,呼吸系统易产生感染.该文从明确用药指征、合理选用药物及制定合适的治疗方案三个方面阐述了尘肺病人合理使用抗生素应注意的问题,尤其主张早期单纯性感染应使用窄谱抗生素,以减少广谱抗生素导致细菌耐药性的产生机会.
作者：崔丹峰 刊期： 2005年第01期
生命质量的测定方法分为访谈法、观察法、主观报告法、症状定式检查法、标准化的量表评定法等,根据人群、疾病种类和测定目的不同选用不同的测定量表.生命质量评价为职业流行病学研究提供了一种新的研究手段,用生命质量评价方法可全面考虑尘肺等职业病及职业性皮炎等其他工作相关疾病对患者造成的躯体、心理和社会影响,也可以对职业人群的健康状况作出全面的评价,探讨影响职业人群生命质量的因素,全面评价医疗保健措施的效果,保护重点人群,为采取有效的重点防治措施提供了新的科学依据.
作者：李君；尹素凤 刊期： 2005年第01期
目的确定三氯乙烯(Trichloroethylene,TCE)对人体遗传指标的影响,为控制TCE中毒的危害和确定早期诊断指标提供一定的依据.方法按调查表格逐项进行问诊、全面体格检查、尿中三氯乙酸(TCA)和遗传指标的测定.结果SCE细胞和慧里细胞(%)在接触TCE工龄小于2年时,与对照组并无统计学上的差异,P＞0.05;但在接触TCE工龄大于2年时,以上指标均显著高于对照组(P＜0.05).尿中TCA浓度小于50mg/L时,双微核率、微核率、SCE细胞与对照组并无统计学上的差异,P＞0.05;但在尿中TCA浓度大于50 mg/L时,以上指标均显著高于对照组(P＜0.05).结论TCE对职业接触人群的遗传指标确实产生了有统计学意义的改变,TCE具有一定的遗传毒性.可以考虑把遗传指标测定作为职业接触TCE人员职业性健康检查的检查项目,但需对更大人群的遗传指标进行测定,以确定正常参考值和早期损害的阚值.
作者：晁斌；练海泉；王家骥；李芳健 刊期： 2005年第01期
一起急性职业中毒事故,通过对事故现场劳动卫生学调查,结合对其生产工艺过程的检查,并根据中毒人员临床症状分析,确认为急性异丙胺中毒.事故原因分析,异丙胺作为一种在除草剂N-(磷酰基甲基)甘氨酸异丙胺盐生产中大量使用的化学毒物,其职业危害未引起人们的足够重视而导致异丙胺中毒.
作者：朱美芬；樊海军；刘宏凯；柏品清 刊期： 2005年第01期
自发性气胸是尘肺病的常见并发症,其发生的主要原因是尘肺病因肺组织纤维化使通气功能/血流比例失调,通气功能下降出现代偿气肿,形成肺大泡破裂所致,尘肺病合并自发性气胸临床上属急症,应引起内科医师高度重视.
作者：蔡际萍；赵莉莎 刊期： 2005年第01期
目的了解噪声作业人员听力情况的动态变化,评价企业防治噪声措施的成效.方法选择连续7年进行纯音听力计气导检查的江门市金羚空调机厂噪声作业人员为观察对象,统计每年失访人数和加入人数,计算区间人年数、区间发病概率、累积发病概率.该厂在1998、1999、2001、2002、2003年进行了环境噪声点的监测.结果监测资料以2001、2002、2003三年噪声平均数低于前两年,2002、2003年两年的监测点合格率较前3年高,噪声作业人员总人年发病率94/1000人年.累积发病概率第0～年为0.202,第3～年为0.301,第5～年为0.403.发病的大多为轻度听力损伤者.结论随着接触噪声年数增加,累积发病概率也在上升.该厂积极采取了措施,使发病程度尽量减轻.
作者：覃静；欧阳裕贞；黄福永 刊期： 2005年第01期
铅可对神经系统产生显著的毒性作用,尤其是作用于中枢神经系统,引起接触者学习、记忆的缺陷.儿童是铅污染的易感人群,铅对儿童智能及行为发育有严重的影响.该文就铅对儿童神经系统的毒性作用及其可能作用机制做一综述.
作者：李玉华；邵爱玉 刊期： 2005年第01期
通过对34例群体急性溴气中毒患者的抢救护理,体会只有迅速脱离中毒源,正确认识溴气理化性质,全面观察病情,分析潜在问题,患者才能得到全面有效及时救治.一辆载有溴气的货运车在我县境内坠车,造成大量溴气泄漏,使34位附近居民和赶赴现场抢救的消防、交警战士发生急性中毒,送我院抢救,经治疗均痊愈出院.
作者：唐喜珍 刊期： 2005年第01期
对河北省2003年发生的787例农药中毒的原因和特征进行分析,提示农药中毒已从以往的职业卫生问题转向公共卫生问题.为减少今后农药中毒的发生,保护机体健康,提出了防治对策,应进一步加强农药管理.
作者：姜红 刊期： 2005年第01期
根据国家碘缺乏危害监测方案规定,淄川区为迎接2005年实现消除碘缺乏危害目标,于2003年8月在全区内进行PPS抽样病情调查.于此也进行了碘缺乏危害健康教育调查,现将调查结果分析如下.
作者：王琴 刊期： 2005年第01期
2004年9月17日,宝山区某物流有限公司发生5例对硝基苯胺轻度中毒事故.相关部门应加强仓储行业的监督、指导力度,仓储行业本身应加强工人的职业卫生教育,使其增强自我防护意识,预防职业病发生.
作者：刘武忠；秦景香；周敏 刊期： 2005年第01期
噪声已成为与空气、水并列的三大污染物之一.噪声不仅对人的听力系统造成损伤,还对神经、心血管、消化等系统造成损伤,该文着重分析了室内噪声的主要来源及预防室内噪声需注意的几个问题,力争将室内噪声污染降到低.
作者：邹薇；门金龙；张梦萍 刊期： 2005年第01期
目的以尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量为肾功能早期损伤指标,研究职业性汞接触工人尿β2-MG与健康对照组的差异,并分析使用药物驱汞治疗后,肾功能恢复情况.方法选择某照明公司尿汞含量升高但无临床表现的汞接触工人38名作观察对象,无汞接触史和其他肾脏毒物接触史的健康工人51名作对照组,检测其尿汞和β2-MG含量,并对汞接触组工人进行药物驱汞治疗,再检测其治疗结束和结束后一个月的尿汞及β2-MG含量.结果汞接触组工人尿汞及β2-MG含量显著高于对照组,治疗结束时,尿汞含量恢复正常,但尿β2-MG仍高于对照组,治疗后一个月,尿β2-MG也恢复正常.结论早期肾功能损伤如及时治疗,消除损害因素,肾功能能够较快恢复.因此,对于职业性汞接触工人必须高度重视早期肾功能损伤指标的检测和及时的驱汞治疗.
作者：谢迎庆；吴乔水；彭东生；黄燕玲；龙登燕 刊期： 2005年第01期
目的探讨接触噪声对工人心电图的影响.方法用心电图诊断仪,检查作业工人在静息状态下心电图九导联,发现异常病变及有特殊需要时加作V2、V4、V6导联.结果观察组心电图异常检出率与对照组比较差异有显著性,异常主要引起窦性心动过缓,其检出率与对照组比较差异有显著性.结论噪声可对心血管系统造成损害,引起血压升高、心电图改变等.应尽快制订相关的法律法规,保护广大产业工人的身体健康.
作者：刘俊玲；付俊玲 刊期： 2005年第01期
1范围本导则规定了危险化学品事故应急救援预案编制的基本要求.一般化学事故应急救援预案的编制要求参照本导则.本导则适用于中华人民共和国境内危险化学品生产、储存、经营、使用、运输和处置废弃危险化学品单位(以下简称危险化学品单位).主管部门另有规定的,依照其规定.
作者：国家安全生产监督管理局 刊期： 2005年第01期
目的调查混苯涂料作业工人健康状况,探讨混苯涂料对人体健康的影响.方法选择某玩具厂608名接触混苯涂料的工人为接触组,以1 007名非接触混苯涂料的亿都半导体厂工人为对照组,进行一般体格检查.结果涂料组的眼鼻咽部检查异常检出率与非涂料组相比,差异有显著性.心电图异常以心律失常多见.结论混苯涂料对作业工人的眼鼻咽部黏膜有刺激作用和可能对心脏的有害作用,建议采取措施控制其危害.
作者：覃静 刊期： 2005年第01期
职业卫生与应急救援杂志
主管:上海市安全生产监督管理局
主办：上海市职业安全健康研究院,上海市化工职业病防治院
