黄庆先；杨德军
随着现代医学的发展,以及人们生活质量的提高,门诊要求无痛人工流产手术的患者越来越多.既往在行人工流产时不做任何麻醉,患者术中紧张、焦虑、手术易造成痛苦,术中配合不好,甚至影响术中操作和手术进程.我科门诊2006年8月～2008年12月对600例早孕妇女采用丙泊酚全麻下行无痛人工流产,手术效果佳,预后良好,得到患者及家属的好评,也给护理工作提出更高的要求.现将我们的做法和护理体会报告如下.
作者：万惠芳；卢清丽；王朝松 刊期： 2009年第07期
髌骨折是骨科常见损伤,属关节内骨折,临床治疗上方法多样,迄今尚无统一的意见[1].国际内固定研究学会理论强调关节内骨折需解剖复位.其复位不良容易导致创伤性关节炎,而对粉碎性髌骨折,若采用传统的克氏针钢丝内固定方法,不易解剖复位且固定不牢靠.
作者：杨海清 刊期： 2009年第07期
血清酶学检验很早就用于临床.如急性胰腺炎患者的血清与尿中淀粉酶活性增高.30年代有学者报道,测定血清中脂酶和碱性磷酸酶活性分别有助于胰腺炎和骨骼疾病的诊断.50年代以后,应用血清酶活性测定作为监测细胞、器官损伤及肿瘤生长的指标,使临床化学检验范围又扩大,目前已形成诊断酶学,对于疾病的诊断、疗效观察及预后有着极为重要的作用.
作者：昝昕 刊期： 2009年第07期
小角度内斜视是眼科常见斜视之一,常见于斜视术后,部分调节性内斜视和非调节性内斜视等.我们希望能通过压贴三棱镜治疗建立双跟单视功能和正常的视网膜对应.我们对15例≤25△内斜视通过非手术治疗达到了满意效果,现报告如下.
作者：梁金才；朱建华 刊期： 2009年第07期
目的 探讨联合应用替米沙坦和氨氟地平治疗轻中度原发性高血压的疗效.方法 选择79例Ⅰ级、Ⅱ级高血压患者,经2周停药清洗后,给予口服替米沙坦60mg,氨氯地平5mg,每日7:00顿服,8周为1个疗程.用药前及治疗8周后行动态血压监测,观察患者24h平均血压、日间平均血压、夜闻平均血压、10:00血压及谷峰比值的变化.结果 治疗8周后,24h平均收缩压和舒张压、日间平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压及10:00血压均显著下降.治疗后收缩压谷峰比值为75%,舒张压谷峰比值为73%.结论 联合应用替米沙坦和氨氯地平可在满意降低患者血压的同时控制血压晨峰现象并降低24h血压波动幅度.
作者：蒋卉；司艳华 刊期： 2009年第07期
百草枯作为一种速效触杀性除草剂,由于接触土壤后迅速失活,在土壤中又无残留,故已被人们广泛使用.我县属农业大县,因自杀服毒和误服等造成百草枯中毒患者较多,自2005-2008年我院共收治18例急性百草枯中毒患者,现将护理体会报告如下.
作者：毛英华；马学雷 刊期： 2009年第07期
尿毒症患者需要持久性血液净化治疗,使生命得以延长.而建立通畅率高的动静脉内瘘(AVF)是血透治疗的先决条件和基本保障.随着血管外科理论和技术的不断完善和发展.已将人造血管移植用于自体浅静脉条件差或多次直接AVF失败的患者,建立替代性透析通路.
作者：唐建群 刊期： 2009年第07期
鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的新方法,但术后术腔粘连或窦口闭锁会严重影响手术效果,患者仍有鼻塞或头痛等不适的感觉.为减少术后鼻腔结痂,中鼻道粘膜水肿,术后鼻腔冲洗是非常重要的.2005-2008年12月,我们应用一次性输液器加生理盐水术后第三天开始行鼻腔冲洗,效果满意,现报告如下.
作者：张红云；刘春岭；庞英会 刊期： 2009年第07期
我院2001年9月-2009年1月收治原发膀胱癌302例,其中偶发膀胱癌28例,均经病理证实,现报告如下.
作者：孙文淇 刊期： 2009年第07期
目前我国糖尿病的患病率不断增高,预防糖尿病显得极为重要.与此同时,许多糖耐量受损(IGT)人群徘徊在糖尿病外,如果不及时有效干预,其中大约1/3将不可避免地转变为z型糖尿病.在全球范围内积极开展糖尿病预防研究已成为各国政府和卫生医疗部门面临的严峻课题.现将目前糖尿病预防的多种途径简要介绍如下.
作者：肖丙荣 刊期： 2009年第07期
慢性肺源性心脏病(肺心病)是我国比较常见的一种心脏病,是指由肺部、胸廓或肺动脉血管的慢性病变,导致肺循环阻力增高,肺动脉高压,进而使得右心室扩大、右心室肥厚,伴有或不伴有右心衰竭的一类心脏病.老年人患病率约1.6%,在急性呼吸道感染后常合并有心力衰竭,当并发心衰、呼衰、肺性脑病时病死率高达35%[1].
作者：包勤文 刊期： 2009年第07期
腰三横突综合征又称腰三横突周围炎,本病好发于体力劳动者,在疼痛门诊尤为常见,其治疗方法较多.2007年1月-2008年12月,我们采用封闭加针刀治疗腰三横突综合征50例,取得满意效果.现总结报告如下.
作者：黄庆先；杨德军 刊期： 2009年第07期
雾化吸人是内科疾病常用的治疗方法之一.沙丁胺醇与布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘的疗效已经取得了共识,但是对慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)的治疗目前尚存在一些争议.搜集2005年1月-2008年4月我院AECOPD住院患者150例,分别给予常规治疗、雾化吸入沙丁胺醇与布地奈德治疗、甲泼尼龙治疗,现将三组治疗疗效进行对比,报告如下.
作者：谭文华 刊期： 2009年第07期
颅脑损伤发生率高,后遗症多.占全身损伤的10%～15%,其中重型及特重型颅脑损伤的病死率为36.8%～68.3%[1],急性颅脑损伤不仅造成严重的神经系统功能障碍,而且可引发一系列内分泌代谢变化,这种神经内分泌功能的紊乱,常常加重脑损伤,还能引发神经源性多器官功能不全,其中报道较多的是腺垂体功能的改变[2-4],急性颅脑损伤后垂体前叶激素和血糖等均出现改变,并和颅脑损伤的严重程度相关.
作者：周斌；朱红伍；孙志刚 刊期： 2009年第07期
萎缩性鼻炎是以鼻粘膜和鼻甲萎缩或退行性改变为特征的一种慢性鼻病[1].分原发性和继发性二种,前者多认为是某些全身疾病在鼻腔的一种表现,后者常见于鼻腔的慢性炎症、鼻腔的长期不良刺激、鼻腔手术、鼻部的一些特殊感染等.
作者：石睿；陈炳强 刊期： 2009年第07期
随着护理观念的不断更新,人们对健康的要求不断增加,大多数患者住院期间不单纯满足于传统的护理技术,更希望护理人员为其传授自我护理的知识与技能.颈椎损伤严重威胁患者的生命,如治疗护理不当可在短期内死亡,及时进行健康教育是挽救生命,减少并发症,提高患者生活质量的重要措施.我科2003-2007年共收治25例颈椎骨折伴高位截瘫的患者,在护理过程中进行了有效的健康教育,取得了满意效果.
作者：范爱洁；包金娥 刊期： 2009年第07期
医院感染也称医院获得性感染,它是评估和影响医疗质量的一个十分重要的因素.医院感染不但增加患者的痛苦和住院天数,而且增加患者的医疗费用,严重者影响患者预后甚至直接引起死亡.医院感染涉及学科门类广泛,其中护理管理在控制外源性医院感染中发挥重要作用[1].
作者：杨俊行 刊期： 2009年第07期
目的 探讨孤立性肺结节的CT薄层增强扫描方法和质量控制.方法 对41例经手术病理证实的肺内孤立性结节的CT薄层增强扫描资料作回顾性分析,观察结节边缘、内部结构、大小、特殊征象及与周围组织的关系,增强前后CT值变化及强化规律、形态,对良、恶性结节的鏊别价值.结果 薄层扫描技术,能更加清楚地显示结节的内部结构、边缘征象及其与周围组织的关系,恶性结节增强前后的CT值提高程度明显高于良性结节.恶性结节的主要强化形态是完全性强化或不规则强化.恶性结节增强后在动脉期CT值即升高,80s左右达强化峰值,然后逐渐下降;而良性结节增强后CT值上升缓慢,无明显峰值出现,包膜样强化或无明显强化.平扫和增强扫描诊断准确率分别为65.8%和90.2%.结论 CT薄层增强扫描对良恶性肺结节的鉴别诊断有较高价值.薄层扫描、静脉内对比剂的正确使用以及结节强化CT值的准确测量是肺结节CT检查技术中的三个重要环节.
作者：杜茂云 刊期： 2009年第07期
近年来,医疗纠纷日益成为社会关注的热点问题,如何正确处理这一社会热点问题,是当前医患双方、各级政府和相关部门,乃至全社会面临的一个重要课题.协商解决方式不失为有效、便捷地解决医疗纠纷的好方法.但目前医疗纠纷协商解决的法律机制并不健全,因此需要不断完善相关法律,为医疗纠纷的解决与构建和谐社会建设做出贡献.
作者：刘洋 刊期： 2009年第07期
舒张性心力衰竭(DHF)是一组以具有心力衰竭的症状和体征、射血分数正常而舒张功能异常为特征的临床综合征.临床多表现为心悸、气短、乏力、日常活动受限.因其终会导致充血性心力衰竭,故对舒张性心力衰竭早期干预治疗非常重要.近几年,我们自拟宁心汤治疗舒张性心力衰竭,获得较好疗效.现报告如下.
作者：徐立宏 刊期： 2009年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
