王慧智；高源；张宇
难治性恶性胸腔积液是肺癌及其他恶性肿瘤侵及胸膜而导致的恶性渗出性病变,积液的特点是积液生长快、液量多.大量胸腔积液影响肺的扩张,严重影响患者生存及生活质量,无特殊治疗多于6个月内死亡.2001年3月-2005年10月,我们采用32P胶体磷酸铬灌注治疗29例恶性胸腔积液,效果满意,现报告如下.
作者：黄诚；孙江涛；刘孝民 刊期： 2008年第07期
在正常的生理状态下,人体内的氧化、抗氧化体系处于一种动态平衡状态之中.但是,在一定条件下,当机体受到外界因素,如职业暴露等的干扰时,机体内的这种平衡被打破,导致氧化损伤.与游离二氧化硅(SiO2)粉尘有关的活性氧自由基(ROS)所致的脂质过氧化损伤,在矽肺和肿瘤等的发生和发展中起着重要作用[1].矽肺是因长期吸入游离SiO2粉尘微粒所致的以肺问质纤维化为主的全身性病变.目前矽肺的自由基理论认为,当机体吸人大量SiO2粉尘微粒时,肺泡巨噬细胞(AM)会因吞噬游离SiO2粉尘而被激活,一方面处于激活状态的AM会合成并释放许多细胞因子,如PDGF、TNF-α、IL-1等;另一方面会产生大量氧自由基,从而损害肺组织结构和细胞,导致矽肺的发生[2-4].
作者：袁聚祥；邱红燕 刊期： 2008年第07期
目的 探讨76例真菌性肺炎的临床特点及防治对策.方法 对76例真菌性肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果 76例真菌性肺炎患者平均年龄73岁,均有严重的基础疾病和/或长期使用抗生素、免疫抑制剂及机械通气等危险因素.真菌培养以念珠菌属为首位,共62例.病死率15.1%(12/76).及时治疗可提高疗效.结论 真菌性肺炎做到早期预防、及时诊断、综合治疗可降低发病率,提高救治成功率.
作者：罗晋光；赖新平；余德；罗利萍 刊期： 2008年第07期
我科2001年3月-2006年10月收治11例肝硬化合并卵巢癌性腹腔积液患者.在入院前均被外院或门诊误诊为肝硬化腹腔积液.现将误诊误治情况进行回顾性分析,报告如下.
作者：魏兆勇 刊期： 2008年第07期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,虽然多发于中老年人,但小儿鼻出血也占一定比例.由于患儿年龄较小,语言表达能力有限及恐惧心理,发生鼻出血后不能很好地叙述病情和配合检查,在一定程度上影响了鼻出血的诊治.我院1997-2006年共收治鼻出血520例,其中小儿鼻出血116例,占22.3%.现将116例小儿鼻出血临床特点分析如下.
作者：黄金铸 刊期： 2008年第07期
我院急诊科收治煤矿创伤2 321例,其中多发伤353例,现就煤矿多发伤特点及救治情况分析如下.
作者：朱戌明；李素文 刊期： 2008年第07期
1病历报告患者,男,78岁.因咳嗽、咳痰3d,于2005年5月6日入院.患者2周来经常出现鼻涕、咽痛、咳嗽、发热，休息不好时症状加重，偶有心前区不适。
作者：郭颖 刊期： 2008年第07期
随着影像技术的不断发展和医疗设备的不断更新.CR技术逐步取代了X线成像历经数十年的增感屏-胶片系统成像方式,成为X线成像新时期的代表.它把模拟影像信息转变为数字影像信息,实现了影像信息数字化[1].其实质是图像板(IP)经X线照射后,在成像层形成潜影,含有潜影的IP被激光束扫描后读出,经光电转换成为数字影像.现通过我们理论与实际的结合.进一步说明CR技术在X线摄影技术中应用伊值.
作者：许晓清；刘爱珍 刊期： 2008年第07期
术后早期炎性肠梗阻并不少见,约占术后肠梗阻的20%[1,属于手术后早期肠梗阻的范畴,它不是一独立类型.但由于其病理生理上具有一定特殊性,如认识不足,处理不当,将会引发肠瘘、败血症、短肠综合征等一系列严重的并发症.本文回顾性总结了自1996年以来我们收治的41例术后早期炎性肠梗阻,重点分析了2002年前、后二组的诊断和不同的治疗方法及效果.
作者：王铨 刊期： 2008年第07期
创伤性湿肺首先由Burford等于1945年观察尸体病变肺组织时,发现病变肺野有充血,问质水肿,或出血及实变,故命名为创伤性湿肺(traumetic wet lung).其后经Danicl等[1]在动物实验中以及梁、李二氏在观察患者临床表现及尸检时,均证实胸部创伤可导致湿肺.湿肺的产生是肺创伤后病理变化过程中的一个阶段,其病理机制为胸部闭合性创伤后,广泛小支气管痉挛.支气管及肺泡粘膜的分泌物(如粘液、血液、浆液及浓性物质)骤然增多,造成末梢支气管及肺泡内分泌物潴留,加之局部毛细血管通透性增加,引起组织间水肿,即形成所谓创伤性湿肺.
作者：张瑞荣；程晓明 刊期： 2008年第07期
管理是指一种管理上的设计,以防止组织的经济流失.在卫生保健系统风险管理则是指识别、评价和处理潜在的和明显的风险的一种系统方法.更为明确的定义的是风险管理是指为预防和控制患者的伤害、医疗失当而引起的起诉以及所造成的损失而采取的一种管理方法[1].卫生服务系统用于风险管理的费用远远高于其他系统.在我国,医院的主要领导者多数为医学专家,将质量保证和风险管理看成是一回事,很少考虑经济上和法律上的问题,虽有质量保证也不能避免医疗纠纷.面对结伙闹医院者.多数考虑经济上的赔偿,导致社会对卫生系统表现出越来越大的关注.
作者：苑世英 刊期： 2008年第07期
脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVT)为少见的缺血性脑血管病,其临床表现多种多样,缺乏特异性,诊断较困难.误诊率可达50%[1.而妊娠合并脑静脉窦血栓并不少见.随着新的影像技术(CT、MRI、DSA)不断普及和发展,对妊娠合并脑静脉窦血栓的认识有了很大的提高.现将我院2000年2月-2006年8月收治并经临床及影像确诊的16例妊娠合并脑静脉窦血栓患者(CVT)分析如下.
作者：马勇；姜开林；王立平 刊期： 2008年第07期
在X线诊断中,回盲部恶性肿瘤与炎症的鉴别是常见的问题,有时还是一个困难的问题,尤其是恶性淋巴瘤与炎症的鉴别.本文的目的是通过回盲部恶性肿瘤和炎症的X线比较分析,以提高对二者的鉴别能力,现将分析结果报告如下.
作者：赵宏伟；曹秋生 刊期： 2008年第07期
金属汞和汞的化合物都是有毒物质,目前环境中的汞污染,主要是由于工业上汞流失的增加而造成的,其中以水银法制碱工业为突出.其次是氯乙烯化工厂含汞催化剂废水,以及硫化汞的生产、含汞农药、纸浆及造纸杀菌剂、电气设备、汞合金及医药生产中排出的废气和废水等.由于汞不断污染雨水、地下水、海水,水体中均存在不安全因素.在水生环境中,经过微生物学的作用,无机汞转化为亲脂的甲基汞[(CH3)2Hg].这种转化可使汞在食物链中更易发生生物放大作用.汞中毒以甲基汞为严重.因为甲基汞在脂肪中比在水中溶解度大,进入人体后几乎全部被吸收,在人体内停留时间长[1].
作者：黄悦 刊期： 2008年第07期
我院烧伤科三病区在2007年收治10例重度、特重度烧伤患者,均治疗成功,现将成功经验报告如下.
作者：张志民 刊期： 2008年第07期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生严重的低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害,与高血压、心律失常、心脑血管疾病的发生密切相关.国外资料显示.OSAHS在成年人的患病率为2%～4%[1],OSAHS是多种全身性疾患的独立危险因素,已成为一门新兴的边缘学科-睡眠医学的重要组成部分,与心脑血管疾病的发病率和病死率有关,是高血压冠心病心肌梗死及脑卒中等疾病的独立危险因素[2-4].动脉粥样硬化是多种心脑血管疾病发生发展的病理基础,然而关于OSAHS与动脉粥样硬化关系的研究却较少.
作者：幺太成；王贺龙；高文静；杜艳英 刊期： 2008年第07期
1病历报告患者,女,30岁.1年前开始上腹部隐痛,夜间较重,经常痛醒,伴反酸嗳气.近半个月来腹痛明显,进食后呕吐频繁,渐渐加重,并出现柏油样大便.
作者：周丹 刊期： 2008年第07期
近年来,消化道恶性肿瘤的发病率及病死率仍居高不下,且发现时多为晚期而失去手术机会,以往化疗方案有效率较低.为提高晚期消化道癌化疗的疗效,寻找有效的化疗方案,1997年10月-2004年10月,我们应用含10-羟基喜树碱(HCPT)的方案治疗晚期消化道癌44例,观察疗效及毒副作用.现报告如下.
作者：李本全；王道军；刘阿海；靳桂红 刊期： 2008年第07期
在鼻咽癌放疗中,口腔粘膜及皮肤的损伤是常见的急性放射毒副反应,同时还可以出现白细胞减少等放疗副作用.本研究旨在观察放疗中的鼻咽癌患者服用康复新液防治急性放射的毒副反应,现报告如下.
作者：王慧智；高源；张宇 刊期： 2008年第07期
1病例报告例1,41岁,于1999年5月28日因停经10个月,臀位,剖宫产再孕在我院行二次剖宫产术,同时行双侧输卵管结扎术.
作者：曾引翠；温涌 刊期： 2008年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
