学术投稿

胆囊息肉样病变67例临床分析

周大鹏

关键词:胆囊疾病, 息肉, 综合治疗
摘要:胆囊息肉样病变(polypoid lesions of gall bladder,PLG)是一组主要由胆固醇性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉构成的胆囊壁内组织向腔内局限性突出病变的总称.其中腺瘤性息肉有明显的恶性变倾向,是当今国内外公认的一种癌前病变,并与早期胆囊癌统称为胆囊肿瘤性息肉(NPG)[1].绝大多数PLG患者并无明显症状,常由B超常规性检查时发现,临床诊断定性和确定是否手术治疗非常困难和缺乏依据.现收集我院收治的67例PLG患者,重点分析其临床诊断、治疗和手术适应证.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 中期肾结核的超声诊断

    肾结核是泌尿及男性生殖系统结核病的初发病症,90%继发于肺结核[1.据统计,全世界每年发生结核病者约1 000万人,其中肾结核占8%~20%.

    作者:宋宴鹏;赵海军 刊期: 2008年第07期

  • Wnt信号对小鼠骨作用的研究

    目前培育出很多小鼠模型用于研究被确定为骨量调控因子的Wnt信号分子.这些小鼠模型可以帮助确定作为重要调控子,具有软骨形成、分化成骨和破骨细胞形成作用的经典Wnt信号通路.本文总结了近年来和动物活体内骨的Wnt信号作用有关的研究文献,综述了小鼠活体内骨的Wnt信号系统的作用机制.

    作者:张辉;张柳 刊期: 2008年第07期

  • 口服速效感冒冲剂致患者嗜睡1例

    1病历报告患者,男,78岁.因咳嗽、咳痰3d,于2005年5月6日入院.患者2周来经常出现鼻涕、咽痛、咳嗽、发热,休息不好时症状加重,偶有心前区不适。

    作者:郭颖 刊期: 2008年第07期

  • 跖骨折并发足骨筋膜室综合征急诊18例

    2002年6月-2005年5月,我们收治82例跖骨折患者,其中18例伴有骨筋膜室综合征,急诊切开减压同时采用AO微型加压钢板行骨折内固定术,效果良好,报告如下.

    作者:王志月;孙秀莲;朱晓博;韩桂青 刊期: 2008年第07期

  • 成功治疗重度特重度烧伤10例

    我院烧伤科三病区在2007年收治10例重度、特重度烧伤患者,均治疗成功,现将成功经验报告如下.

    作者:张志民 刊期: 2008年第07期

  • 关节置换术中肺动脉栓塞抢救成功1例

    1病例报告患者,女67岁,因不慎摔伤至右股骨颈骨折于2007年5月26日入院.既往有高血压及冠心病史,心电图正常,未摄X线胸片,血尿常规及生化检查显示血糖及尿糖指数高,其余正常.

    作者:赵丽云 刊期: 2008年第07期

  • 妊娠合并脑静脉窦血栓形成的临床及影像学诊断

    脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVT)为少见的缺血性脑血管病,其临床表现多种多样,缺乏特异性,诊断较困难.误诊率可达50%[1.而妊娠合并脑静脉窦血栓并不少见.随着新的影像技术(CT、MRI、DSA)不断普及和发展,对妊娠合并脑静脉窦血栓的认识有了很大的提高.现将我院2000年2月-2006年8月收治并经临床及影像确诊的16例妊娠合并脑静脉窦血栓患者(CVT)分析如下.

    作者:马勇;姜开林;王立平 刊期: 2008年第07期

  • 无创正压通气治疗早期急性呼吸窘迫综合征

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由心源性以外的各种肺内外因素导致的急性进行性呼吸衰竭.无创正压通气(NIP-PV)是用鼻罩/面罩等无创性方式将患者与呼吸机相连进行的正压辅助通气.近年来,在救治ARDS方面,NIPPV得到了越来越多的关注与研究,在ARDS的早期阶段应用NIP-PV,可以有效阻止急性呼吸衰竭的进一步恶化,降低有创机械通气的并发症的发生率.我们对2003年1月以来我院收治的24例早期ARDS患者应用NIPPV治疗,取得了较为满意的临床效果,报告如下.

    作者:赵红艳;梁良;韩瑾琪;杜晓凯 刊期: 2008年第07期

  • 多层螺旋CT肝脏动态增强扫描中对比剂注射参数设置方法

    肝脏血液供给来源于门静脉(机能性血管)和肝固有动脉(营养性血管),前者占肝脏总供血量的2/3~3/4,后者仅占1/4~1/3[1].由于循环途径不同,血液经左心室-肝固有动脉流入肝脏所需时间比经左心室一门静脉流入肝脏所需时间短,经静脉注射对比剂进行CT肝脏动态增强检查时,二种循环途径各自产生大造影效果的出现时间有一定差别.螺旋CT扫描速度极快,能在动脉期和门静脉期分别完成全肝扫描[2].这种检查方法的诊断价值也已得到公认,特别是对肿瘤性病变,有效率达95%以上[3].但是,随着多层螺旋CT扫描速度的加快,因摄影参数设置不正确而导致造影检查失败的危险性也加大,而对比剂注射参数设置得正确与否更是决定检查成败和图象质量的关键因素.本文试对CT肝脏动态增强扫描时各时相扫描延迟时间设置方法和对比剂注射参数设置以及对图像质量的影响进行总结.

    作者:刘建新 刊期: 2008年第07期

  • 小儿肠套叠空气灌肠复位52例临床分析

    小儿肠套叠是指某段肠管及其系膜套人邻近的肠腔内而引起的急性肠梗阻,是2岁左右儿童常见的急腹症.经过腹部X线平片及空气灌肠可以明确诊断.我院2004年8月-2008年2月共收治52例小儿肠套叠,均采用JS-628E电脑遥控灌肠整复仪进行空气灌肠复位,现报告如下.

    作者:王茂盛;谢克飞 刊期: 2008年第07期

  • FLIP与肿瘤细胞TRAIL介导的凋亡信号调节

    细胞凋亡是一种重要的调节程序,主要是在机体内维持细胞的稳定性.由于所有细胞都具有这种凋亡能力,强大的抗凋亡机制必须存在以调节细胞凋亡.因此.细胞内有广泛的抗凋亡蛋白,如Bcl-2和lAP家族.在大多数细胞类型中凋亡可以被Fas相关死亡域样白介素-1β转换酶抑制蛋白(即FLIP)抑制,由于它在死亡受体介导的细胞凋亡信号传导中的抑制效应而被广泛关注.许多研究表明FLIP在肿瘤、自身免疫性疾病和心血管等疾病中表达失调.

    作者:王峰;白俊清;李琪佳 刊期: 2008年第07期

  • 双歧三联活菌胶囊治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻疗效观察

    婴幼儿肺炎患儿在治疗过程中常常发生继发性腹泻,我科应用双歧三联活菌胶囊治疗婴幼儿继发性腹泻患儿47例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:唐卫华;吴根喜 刊期: 2008年第07期

  • 子宫输卵管优维显造影在不孕症诊疗中的应用

    女性不孕症占育龄妇女的10%~20%,其中输卵管因素是主要原因之一,约占30%~50%[1.检测子宫输卵管功能是不孕病因检查的重要环节,子宫输卵管造影(hystersalpoin-gography,HSG)是不孕症检查中较常用的简便方法之一.我们采用水溶性非离子型对比剂优维显行子宫输卵管造影,分析探讨引起不孕症的子宫输卵管因素,为临床诊断和治疗提供依据.

    作者:柴丽萍;戴文晖;孙彦;王凤芹;王明连;马冉 刊期: 2008年第07期

  • 依那普利和不同剂量氯沙坦干预急性心肌梗死大鼠左室重构的对比研究

    目的 对比不同剂量氯沙坦对AMI大鼠左室重构的防治作用,评价其量效关系,并与依那普利比较.方法 雌性Wistar大鼠,随机抽取假手术组,其余结扎左冠状动脉致AMI模型.术后48h存活的123只随机分为:AMI对照组,依那普利组[1.0mg/(kg·d)],氯沙坦高剂量组[10mg/(kg·d)],氯沙坦中剂量组[1.0mg/(kg·d)]和氯沙坦低剂量组[0.1mg/(kg·d)].给药治疗3用后均行血流动力学测定、心脏标本固定和病理分析.终64只大鼠获完整资料,上述各组例教分别为9、8、13、13、11和10只.结果 AMI各组梗死面积均在44.5%~46.8%,差异无统计学意义(P>0.05).与假手术组相比,左室舒张末压(LVEDP)、左室实际和相对重量(LVAW和LVRW)、膨胀指数(EI)和重构指数(RI)均显著增加,变薄率(TR)显著降低(P均<0.001),发生了左室重构;而左室内压大上升和下降速率(±dp/dtmax)显著降低(P均<0.001).与AMI对照组相比,氯沙坦高、中、低剂量组和依那普利组的LV-EDP、LVAW、LVRW、EI和RI均显著降低或减少(P<0.050~0.001),TR显著增加(P<0.050~0.001),且高剂量氯沙坦组和依那普利组的LVEDP、-dp/dtmax、EI、TR和RI比低剂量氯沙坦组变化更显著(P<0.05).结论 高、中、低粥量氯沙坦均能有效防治AMI大鼠的左室重构,低剂量有效.高剂量更优.

    作者:田健;张道华;晁青 刊期: 2008年第07期

  • 穿心莲临床应用研究进展

    穿心莲的干燥地上部分,又名一见喜、斩蛇剑、印度草等.为爵床科植物,味极苦.性寒,有清热解毒,消炎止痛的功效.常用于急性细菌性痢疾、急性胃肠炎、扁桃体炎、咽喉炎、外伤,还具有广谱抗菌作用,现就穿心莲近10年的临床研究进展作一综述.

    作者:赵宝泉 刊期: 2008年第07期

  • 硬膜下血肿误诊1例

    1病历报告患者,男,62岁,因左下肢无力,麻木半年于2007年3月10日入院.患者既往有糖尿病史15年,近2年应用胰岛素皮下注射控制血糖.

    作者:李淑梅;赵炳兰 刊期: 2008年第07期

  • 急性百草枯中毒研究进展

    百草枯(Paraquat,PQ)又名对草快,其20%的溶液又名克无踪,化学名为1,1′-二甲基-4,4′-联吡啶.分子式C12H1N2C12,无色,吸湿性晶体,熔点约300℃(分解),蒸气压0.1mPa,密度1.24~1.26(20℃),几乎不溶于大多数有机溶剂,中性和酸性介质中稳定,在碱性介质中迅速水解,在水溶液、紫外光照射下发生光分解.为高效有机杂环类接触性除草剂及脱叶剂,是目前使用广泛的除草剂之一[1],它合成于19世纪,1962年开始作为农药及植物生长调节剂用于农业,因其对环境几乎无污染,很快在全世界推广使用.1964年爱尔兰发生了第一例PQ引起的中毒事件,随后世界各地相继报道PQ中毒事件,并有大量患者死亡.由于PQ在广大农村应用普遍,自服及误服中毒常有发生[2].现就目前百草枯中毒研究进展综述如下.

    作者:冯红军 刊期: 2008年第07期

  • 遗传性小脑共济失调综合征1例

    1病历报告患者,男,43岁.因步态不稳伴言语不清晰2年于2007年5月8日入院.患者入院前2年,无明确诱因出现双下肢乏力,逐渐出现行走不稳,进行性加重.

    作者:徐文娟 刊期: 2008年第07期

  • 创伤性腹膜后血肿32例诊治分析

    创伤性腹膜后血肿在腹部损伤中较为常见,若合并腹腔脏器损伤,则病情复杂,诊治困难.我院2000--2006年共收治该类患者32例,现将临床资料及诊治情况分析报告如下.

    作者:陈绪安 刊期: 2008年第07期

  • 卫生系统反应性评价对患者满意度的启示

    长期以来,了解患者对卫生保健部门绩效的主要方法是患者满意度调查,并将之作为绩效评估的一个重要指标.人们由于健康、疾病、生命质量等诸方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望,基于这种期望,对所经历的医疗保健服务情况进行的评价就是患者满意度.

    作者:李丹;许鑫;薛素萍 刊期: 2008年第07期

中国煤炭工业医学杂志

中国煤炭工业医学杂志

主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学