学术投稿

硬膜下血肿误诊1例

李淑梅;赵炳兰

关键词:硬膜下血肿, 误诊
摘要:1病历报告患者,男,62岁,因左下肢无力,麻木半年于2007年3月10日入院.患者既往有糖尿病史15年,近2年应用胰岛素皮下注射控制血糖.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 儿童抽动障碍54例临床分析

    抽动障碍是以某种形式的不随意、快速、重复的非节律运动和/或无明显目的、突发性发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍.多发生于儿童时期,近年该病有增加趋势,严重影响儿童的学习生活和人际交往能力.现将我院近年来收治的54例抽动障碍临床资料进行分析总结,现报告如下.

    作者:幸园;马永彦;慕桂娟 刊期: 2008年第07期

  • 外伤性十二指肠损伤的诊疗分析

    十二指肠损伤是一种严重的腹内器官损伤,由于其解剖生理的特点,常合并有毗邻脏器损伤,早期诊断困难,术后并发症多,病死率高.我院1990年8月-2006年12月共收治外伤性十二指肠损伤23例,现将诊治情况总结如下.

    作者:王成功;王静 刊期: 2008年第07期

  • 氧化损伤与矽肺

    在正常的生理状态下,人体内的氧化、抗氧化体系处于一种动态平衡状态之中.但是,在一定条件下,当机体受到外界因素,如职业暴露等的干扰时,机体内的这种平衡被打破,导致氧化损伤.与游离二氧化硅(SiO2)粉尘有关的活性氧自由基(ROS)所致的脂质过氧化损伤,在矽肺和肿瘤等的发生和发展中起着重要作用[1].矽肺是因长期吸入游离SiO2粉尘微粒所致的以肺问质纤维化为主的全身性病变.目前矽肺的自由基理论认为,当机体吸人大量SiO2粉尘微粒时,肺泡巨噬细胞(AM)会因吞噬游离SiO2粉尘而被激活,一方面处于激活状态的AM会合成并释放许多细胞因子,如PDGF、TNF-α、IL-1等;另一方面会产生大量氧自由基,从而损害肺组织结构和细胞,导致矽肺的发生[2-4].

    作者:袁聚祥;邱红燕 刊期: 2008年第07期

  • 妊娠合并脑静脉窦血栓形成的临床及影像学诊断

    脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVT)为少见的缺血性脑血管病,其临床表现多种多样,缺乏特异性,诊断较困难.误诊率可达50%[1.而妊娠合并脑静脉窦血栓并不少见.随着新的影像技术(CT、MRI、DSA)不断普及和发展,对妊娠合并脑静脉窦血栓的认识有了很大的提高.现将我院2000年2月-2006年8月收治并经临床及影像确诊的16例妊娠合并脑静脉窦血栓患者(CVT)分析如下.

    作者:马勇;姜开林;王立平 刊期: 2008年第07期

  • 表面麻醉在小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术中的应用

    表面麻醉在超声乳化白内障手术中应用很广[1,2,在白内障囊外摘除术中应用极少.小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术以其费用低廉、操作简单、术后散光小、恢复快等优点得到很快的推广,对该术式的麻醉方法一般采用球后麻醉、球周麻醉或结膜下浸润麻醉.我们在小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术中采用表面麻醉,取得很好的麻醉效果,表面麻醉不仅简化了手术操作步骤,缩短了手术时间,而且安全可靠、损伤小、恢复快.我们2005年7-11月连续观察了65例82眼,报告如下.

    作者:岳飞龙;齐伟;刘建勋 刊期: 2008年第07期

  • 急性百草枯中毒研究进展

    百草枯(Paraquat,PQ)又名对草快,其20%的溶液又名克无踪,化学名为1,1′-二甲基-4,4′-联吡啶.分子式C12H1N2C12,无色,吸湿性晶体,熔点约300℃(分解),蒸气压0.1mPa,密度1.24~1.26(20℃),几乎不溶于大多数有机溶剂,中性和酸性介质中稳定,在碱性介质中迅速水解,在水溶液、紫外光照射下发生光分解.为高效有机杂环类接触性除草剂及脱叶剂,是目前使用广泛的除草剂之一[1],它合成于19世纪,1962年开始作为农药及植物生长调节剂用于农业,因其对环境几乎无污染,很快在全世界推广使用.1964年爱尔兰发生了第一例PQ引起的中毒事件,随后世界各地相继报道PQ中毒事件,并有大量患者死亡.由于PQ在广大农村应用普遍,自服及误服中毒常有发生[2].现就目前百草枯中毒研究进展综述如下.

    作者:冯红军 刊期: 2008年第07期

  • 32P胶体磷酸铬胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

    难治性恶性胸腔积液是肺癌及其他恶性肿瘤侵及胸膜而导致的恶性渗出性病变,积液的特点是积液生长快、液量多.大量胸腔积液影响肺的扩张,严重影响患者生存及生活质量,无特殊治疗多于6个月内死亡.2001年3月-2005年10月,我们采用32P胶体磷酸铬灌注治疗29例恶性胸腔积液,效果满意,现报告如下.

    作者:黄诚;孙江涛;刘孝民 刊期: 2008年第07期

  • 优化降压达标,保护靶器官

    高血压病是常见的心血管疾病.据2002年我国流行病学调查,成年人该病的发病率为18.8%,高血压病人口约为1.6亿,呈现高发病率、高病死率、高致残率的三高特点;而同时又存在知晓率低、治疗率低、控制率低的三低现状,与高血压病在我国的流行现状形成巨大反差[1].因此,作为在基层医院工作的医疗工作者,应该向患者和社区居民强调高血压危险因素的预防,告知降压达标的诸多益处,对患者进行系统的临床评估,制定科学的治疗策略,让患者及早接受诊疗,进而尽快降压达标,降低心脑血管事件的发生,保护靶器官.

    作者:林春 刊期: 2008年第07期

  • 创伤性湿肺的临床与影像学分析

    创伤性湿肺首先由Burford等于1945年观察尸体病变肺组织时,发现病变肺野有充血,问质水肿,或出血及实变,故命名为创伤性湿肺(traumetic wet lung).其后经Danicl等[1]在动物实验中以及梁、李二氏在观察患者临床表现及尸检时,均证实胸部创伤可导致湿肺.湿肺的产生是肺创伤后病理变化过程中的一个阶段,其病理机制为胸部闭合性创伤后,广泛小支气管痉挛.支气管及肺泡粘膜的分泌物(如粘液、血液、浆液及浓性物质)骤然增多,造成末梢支气管及肺泡内分泌物潴留,加之局部毛细血管通透性增加,引起组织间水肿,即形成所谓创伤性湿肺.

    作者:张瑞荣;程晓明 刊期: 2008年第07期

  • 三维超声成像在胎儿畸形评价中的应用价值

    实现优生优育是关系到国计民生的大事,因此产前诊断与胎儿畸形的筛查越来越受重视.随着超声技术的发展,孕妇超声检查已成为产前诊断的重要环节,尤其是近年来三维超声的应用,更使胎儿畸形的产前诊断准确率有了较大提高.本文就三维超声成像在胎儿畸形评价中的应用价值做进一步探讨,报告如下.

    作者:王芳 刊期: 2008年第07期

  • 肝硬化合并卵巢癌性腹腔积液11例误诊误治分析

    我科2001年3月-2006年10月收治11例肝硬化合并卵巢癌性腹腔积液患者.在入院前均被外院或门诊误诊为肝硬化腹腔积液.现将误诊误治情况进行回顾性分析,报告如下.

    作者:魏兆勇 刊期: 2008年第07期

  • 特殊部位(直肠)子宫内膜异位症13例临床分析

    直肠子宫内膜异位症(rectal endometriosis,RE)是指具有生长活力的子宫内膜累及直肠壁,在直肠壁内非癌性生长,受卵巢激素周期性影响,产生肛门坠胀、里急后重、经期便血等临床症状的疾病[1].临床上常有因RE误诊为直肠癌而行根治性切除术的报道[2,3].我院1994-2004年共收治了13例RE,均经手术后病理证实.现报告如下.

    作者:韩素新;刘春凤;韩萍 刊期: 2008年第07期

  • 妊娠并发急性胰腺炎、乳糜性腹膜炎1例

    1病历报告患者,女,30岁,以第一胎妊娠8个月胃脘部疼痛4h为主诉于2006年4月12日10:00入院.患者平时月经规律,末次月经2005年8月5日,孕期经过顺利,4h前无诱因开始出现胃脘部疼痛,恶心、呕吐2次,为水样物。

    作者:高兵 刊期: 2008年第07期

  • 乙酰肝素酶与头颈部鳞癌的关系研究进展

    肿瘤细胞的浸润和转移是恶性肿瘤的标志性生物学行为,也是肿瘤难以攻克的大障碍.乙酰肝素酶(heparanase,HPA)是一种能降解细胞外基质(extracellular'matrix,ECM)中多糖的酶,在肿瘤浸润和转移中发挥重要作用.HPA通过降解ECM中的硫酸乙酰肝素多聚糖蛋白和释放其结合的生长因子如碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growthfactors,bFGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor,VEGF)和各种酶等加速肿瘤浸润和新生血管形成这二个肿瘤发展的关键环节,从而促进肿瘤的浸润和转移.现就HPA在头颈部鳞癌中的研究进展综述如下.

    作者:李云程;吴立连;王显红 刊期: 2008年第07期

  • 真菌性肺炎76例临床分析

    目的 探讨76例真菌性肺炎的临床特点及防治对策.方法 对76例真菌性肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果 76例真菌性肺炎患者平均年龄73岁,均有严重的基础疾病和/或长期使用抗生素、免疫抑制剂及机械通气等危险因素.真菌培养以念珠菌属为首位,共62例.病死率15.1%(12/76).及时治疗可提高疗效.结论 真菌性肺炎做到早期预防、及时诊断、综合治疗可降低发病率,提高救治成功率.

    作者:罗晋光;赖新平;余德;罗利萍 刊期: 2008年第07期

  • 硬膜下血肿误诊1例

    1病历报告患者,男,62岁,因左下肢无力,麻木半年于2007年3月10日入院.患者既往有糖尿病史15年,近2年应用胰岛素皮下注射控制血糖.

    作者:李淑梅;赵炳兰 刊期: 2008年第07期

  • 成功治疗重度特重度烧伤10例

    我院烧伤科三病区在2007年收治10例重度、特重度烧伤患者,均治疗成功,现将成功经验报告如下.

    作者:张志民 刊期: 2008年第07期

  • 氟伐他汀对糖尿病肾病患者尿液内皮素-1的影响及意义

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症之一.在西方国家,糖尿病肾病已经成为导致终末期肾病的首要原因[1.糖尿病肾病的发病机制目前不完全清楚,目前认为糖代谢紊乱,肾局部血流动力学改变及细胞因子等因素均发挥着重要的作用[2.近年的研究显示,他汀类药物在调脂治疗的同时,对DN起着一定程度的保护作用,并且该作用不完全依赖其调脂作用.我们通过检测DN患者氟伐他汀治疗前后尿Et-1排泌量和血浆Et-1浓度的变化,探讨氟伐他汀对肾脏的保护作用.

    作者:蓝文 刊期: 2008年第07期

  • HER-2基因与乳腺癌的关系研究进展

    原癌基因的激活和抑癌基因的失活是肿瘤形成的重要分子机制.原癌基因HER-2是人类表皮生长因子受体(EG-FR)家族的第二个成员,该家族中的受体均位于细胞膜上,在许多组织中都能发现.它在胎盘、胚胎上皮组织及许多肿瘤细胞中呈高表达,而在正常组织中为阴性或微量表达.HER-2作为肿瘤发生的癌基因,在20%~30%的乳腺癌中过表达,是与乳腺癌的侵袭转移及预后密切相关的基因之一[1],近年来根据其结构构建的具有靶向性治疗作用的单克隆抗体药物的出现,更是为乳腺癌患者提供了一条新的治疗途径.

    作者:朱红成;闫丰;王献华 刊期: 2008年第07期

  • 井下与地面工人消化性溃疡发病的比较

    消化性溃疡是一种常见疾病,发病受多种因素的影响.为探讨从事井下作业的工人消化性溃疡病发病的影响因素,我们对长沟峪煤矿从事井下作业的工人与从事地面作业的工人进行了抽样调查,现将消化性溃疡病的发病率情况报告如下.

    作者:笪大贵;马松 刊期: 2008年第07期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

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