学术投稿

显微技术用于动静脉内瘘术36例临床观察

王喜敏;张莹;周冬平

关键词:显微技术, 动静脉内瘘, 血液净化
摘要:血液净化是终末期肾病尿毒症患者赖以长期生存的重要替代手段.建立良好的血管通路是血液净化的基本要素,血管通路的功能状态直接影响着血液净化的质量[1.动静脉内瘘术做为建立有效血管通路的技术已有数十年的历史,但因受自身血管条件限制,降低了手术适应证及手术成功率.我科利用显微放大技术实施动静脉内瘘成形术,扩大了手术适应证,提高了手术的成功率,减少了并发症,通过临床观察,效果满意.现报告如下.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 银杏叶治疗老年不稳定型心绞痛60例临床观察

    不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的心绞痛,是急性冠脉综合征(ACS)的一种.目前认为,产生UAP的主要原因是血管内膜损伤、痉挛或收缩、斑块加重冠脉狭窄以及斑块破裂、出血、血栓形成等诸多诱因.UAP治疗的目的是缓解症状,减少心脏事件发生.改善预后,提高生活质量,而积极合理的治疗是减少心肌梗死和死亡危险的关键[1.随着人们平均寿命延长,社会老年化已在许多国家形成.在我国,据有关资料报道,目前60岁以上人口为1.3亿(占人口总数10%左右).冠心病是老年人常见病之一.我院近3年应用银杏叶注射液联合普拉固、拜阿司匹林、美托洛尔等常规治疗老年UAP,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:古丽巴哈·胡都尤木 刊期: 2008年第07期

  • 主动脉夹层经胸超声心动图诊断分析

    主动脉夹层(aortic dissecting,AD)过去称主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm,ADA)是极其凶险和危重的疾病,自然预后差.据报道,急性期患者如不经特殊治疗,约80%左右在2周内死亡[1.经胸超声心动图(transthoric echocardiography,TTE)诊断AD准确、迅速,无创又经济,对AD急救治疗方案的选择和预后至关重要.

    作者:张颖;王豫平;靳建华;陈秀峰;陈菲;姚小松;许晓辉 刊期: 2008年第07期

  • 中期肾结核的超声诊断

    肾结核是泌尿及男性生殖系统结核病的初发病症,90%继发于肺结核[1.据统计,全世界每年发生结核病者约1 000万人,其中肾结核占8%~20%.

    作者:宋宴鹏;赵海军 刊期: 2008年第07期

  • 米非司酮用于稽留流产20例临床观察

    稽留流产是临床上较为难处理的一种流产类型,我科应用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产,通过临床效果观察,认为是一种安全、简便、有效的终止妊娠方法.分析报告如下.

    作者:刘敏 刊期: 2008年第07期

  • B超诊断多囊肝并囊内出血1例

    1病历报告患者,男,79岁,2006年10月20日因上腹部疼痛7d,加重伴腹胀1d就诊.B超所见:肝脏明显肿大,形态不规则,上界于右锁中线第五肋间探及,下平脐.

    作者:刘凤梅 刊期: 2008年第07期

  • 穿心莲临床应用研究进展

    穿心莲的干燥地上部分,又名一见喜、斩蛇剑、印度草等.为爵床科植物,味极苦.性寒,有清热解毒,消炎止痛的功效.常用于急性细菌性痢疾、急性胃肠炎、扁桃体炎、咽喉炎、外伤,还具有广谱抗菌作用,现就穿心莲近10年的临床研究进展作一综述.

    作者:赵宝泉 刊期: 2008年第07期

  • 十二指肠及小肠多发息肉1例

    1病历报告患者,女,30岁.1年前开始上腹部隐痛,夜间较重,经常痛醒,伴反酸嗳气.近半个月来腹痛明显,进食后呕吐频繁,渐渐加重,并出现柏油样大便.

    作者:周丹 刊期: 2008年第07期

  • 急性百草枯中毒研究进展

    百草枯(Paraquat,PQ)又名对草快,其20%的溶液又名克无踪,化学名为1,1′-二甲基-4,4′-联吡啶.分子式C12H1N2C12,无色,吸湿性晶体,熔点约300℃(分解),蒸气压0.1mPa,密度1.24~1.26(20℃),几乎不溶于大多数有机溶剂,中性和酸性介质中稳定,在碱性介质中迅速水解,在水溶液、紫外光照射下发生光分解.为高效有机杂环类接触性除草剂及脱叶剂,是目前使用广泛的除草剂之一[1],它合成于19世纪,1962年开始作为农药及植物生长调节剂用于农业,因其对环境几乎无污染,很快在全世界推广使用.1964年爱尔兰发生了第一例PQ引起的中毒事件,随后世界各地相继报道PQ中毒事件,并有大量患者死亡.由于PQ在广大农村应用普遍,自服及误服中毒常有发生[2].现就目前百草枯中毒研究进展综述如下.

    作者:冯红军 刊期: 2008年第07期

  • 妊娠合并脑静脉窦血栓形成的临床及影像学诊断

    脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVT)为少见的缺血性脑血管病,其临床表现多种多样,缺乏特异性,诊断较困难.误诊率可达50%[1.而妊娠合并脑静脉窦血栓并不少见.随着新的影像技术(CT、MRI、DSA)不断普及和发展,对妊娠合并脑静脉窦血栓的认识有了很大的提高.现将我院2000年2月-2006年8月收治并经临床及影像确诊的16例妊娠合并脑静脉窦血栓患者(CVT)分析如下.

    作者:马勇;姜开林;王立平 刊期: 2008年第07期

  • 子宫输卵管优维显造影在不孕症诊疗中的应用

    女性不孕症占育龄妇女的10%~20%,其中输卵管因素是主要原因之一,约占30%~50%[1.检测子宫输卵管功能是不孕病因检查的重要环节,子宫输卵管造影(hystersalpoin-gography,HSG)是不孕症检查中较常用的简便方法之一.我们采用水溶性非离子型对比剂优维显行子宫输卵管造影,分析探讨引起不孕症的子宫输卵管因素,为临床诊断和治疗提供依据.

    作者:柴丽萍;戴文晖;孙彦;王凤芹;王明连;马冉 刊期: 2008年第07期

  • CR技术在X线摄影技术中的应用价值

    随着影像技术的不断发展和医疗设备的不断更新.CR技术逐步取代了X线成像历经数十年的增感屏-胶片系统成像方式,成为X线成像新时期的代表.它把模拟影像信息转变为数字影像信息,实现了影像信息数字化[1].其实质是图像板(IP)经X线照射后,在成像层形成潜影,含有潜影的IP被激光束扫描后读出,经光电转换成为数字影像.现通过我们理论与实际的结合.进一步说明CR技术在X线摄影技术中应用伊值.

    作者:许晓清;刘爱珍 刊期: 2008年第07期

  • 氟伐他汀对糖尿病肾病患者尿液内皮素-1的影响及意义

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症之一.在西方国家,糖尿病肾病已经成为导致终末期肾病的首要原因[1.糖尿病肾病的发病机制目前不完全清楚,目前认为糖代谢紊乱,肾局部血流动力学改变及细胞因子等因素均发挥着重要的作用[2.近年的研究显示,他汀类药物在调脂治疗的同时,对DN起着一定程度的保护作用,并且该作用不完全依赖其调脂作用.我们通过检测DN患者氟伐他汀治疗前后尿Et-1排泌量和血浆Et-1浓度的变化,探讨氟伐他汀对肾脏的保护作用.

    作者:蓝文 刊期: 2008年第07期

  • 胆囊息肉样病变67例临床分析

    胆囊息肉样病变(polypoid lesions of gall bladder,PLG)是一组主要由胆固醇性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉构成的胆囊壁内组织向腔内局限性突出病变的总称.其中腺瘤性息肉有明显的恶性变倾向,是当今国内外公认的一种癌前病变,并与早期胆囊癌统称为胆囊肿瘤性息肉(NPG)[1].绝大多数PLG患者并无明显症状,常由B超常规性检查时发现,临床诊断定性和确定是否手术治疗非常困难和缺乏依据.现收集我院收治的67例PLG患者,重点分析其临床诊断、治疗和手术适应证.

    作者:周大鹏 刊期: 2008年第07期

  • 辅酶A致过敏反应1例

    1病历报告患者,男,52岁,主因头晕3d于2007年3月20日步行入院.患者既往无药物过敏史,遵医嘱给予输入5%葡萄糖加ATP40mg,辅酶A 100U 静点,约15min后患者感到心慌、颜面皮肤潮红,全身瘙痒.

    作者:殷素华 刊期: 2008年第07期

  • 回盲部恶性肿瘤与炎症的鉴别征象

    在X线诊断中,回盲部恶性肿瘤与炎症的鉴别是常见的问题,有时还是一个困难的问题,尤其是恶性淋巴瘤与炎症的鉴别.本文的目的是通过回盲部恶性肿瘤和炎症的X线比较分析,以提高对二者的鉴别能力,现将分析结果报告如下.

    作者:赵宏伟;曹秋生 刊期: 2008年第07期

  • 创伤性腹膜后血肿32例诊治分析

    创伤性腹膜后血肿在腹部损伤中较为常见,若合并腹腔脏器损伤,则病情复杂,诊治困难.我院2000--2006年共收治该类患者32例,现将临床资料及诊治情况分析报告如下.

    作者:陈绪安 刊期: 2008年第07期

  • 真菌性肺炎76例临床分析

    目的 探讨76例真菌性肺炎的临床特点及防治对策.方法 对76例真菌性肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果 76例真菌性肺炎患者平均年龄73岁,均有严重的基础疾病和/或长期使用抗生素、免疫抑制剂及机械通气等危险因素.真菌培养以念珠菌属为首位,共62例.病死率15.1%(12/76).及时治疗可提高疗效.结论 真菌性肺炎做到早期预防、及时诊断、综合治疗可降低发病率,提高救治成功率.

    作者:罗晋光;赖新平;余德;罗利萍 刊期: 2008年第07期

  • 喉全切除后嗅功能重建指导的临床意义

    喉癌是耳鼻咽喉一头颈外科中发病率较高的恶性肿瘤,占发病率的7.9%~35.0%,且有增高之势,目前治疗喉癌的主要手段之一是手术治疗.喉全切除是治疗喉癌应用早的手术方式.它的应用显著提高了患者的生存率.但同时也给机体带来了负面影响,随着时间的推移,患者嗅觉减退甚至消失,严重影响患者的生存质量[1,2].我科2003年1月-2006年1月对行喉全切除、行气管食管裂隙状瘘发音重建术的30例患者,术后进行嗅觉功能重建指导,现将临床资料及嗅功能指导后的体会总结如下.

    作者:周俊花;王淑红;徐开旭;张建新 刊期: 2008年第07期

  • 肱骨近端骨折手术治疗分析

    肱骨近端骨折是临床常见骨折,我院2001-2006年共收治肱骨近端骨折患者26例,其中25例采用手术治疗,取得了良好效果,现报告如下.

    作者:吴建忠;邓传富;伍学明 刊期: 2008年第07期

  • 肝硬化合并卵巢癌性腹腔积液11例误诊误治分析

    我科2001年3月-2006年10月收治11例肝硬化合并卵巢癌性腹腔积液患者.在入院前均被外院或门诊误诊为肝硬化腹腔积液.现将误诊误治情况进行回顾性分析,报告如下.

    作者:魏兆勇 刊期: 2008年第07期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

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