申晓莎
1病历报告患者,男,49岁.因头晕3年余,加重10余天于2008年6月12日入院.患者既往高血压病史6年.长期口服贝那普利;2型糖尿病史2年,未治疗;3年前出现头晕,走路不稳,CT检查诊断为小脑梗死,给予血塞通、辛伐他汀等活血化淤、降脂等治疗.3年来时有头晕.近10d来逐渐加重,查体:血压150/105mmHg.行64排CT检查.发现右侧椎动脉畸形,变细,并游走于颈椎横突孔之外;左侧椎动脉起始部粥样斑块样狭窄,长约1cm.
作者:席子明;李保印 刊期: 2008年第12期
肥厚型心肌病(HCM)是一种复杂而又较常见的遗传性心脏病,在近50年中已成为密切关注和研究的课题.肥厚型心肌病是各年龄段重要的死亡和致残原因,且年轻人的突然和意外死亡是该病自然病史中灾难性的部分.
作者:刘雪雁;国青 刊期: 2008年第12期
1病历报告患者,男,44岁,因脱发诊断为斑秃.2008年2月给予养血生发胶囊服用,每次2.0g,2次/d.半个月后患者体检,肝功能实验室检查结果示:总胆红素(T-BiL)35μmol/L,直接胆红素(D-BiL)12μmol/L,问接胆红素(I-BiL)23μmoI/L,谷丙转氨酶(ALT)65U/L,谷草转氨酶(AST)45U/L,谷氨酰氨基转移酶(GGT)60U/L,乙肝五项均为阴性,甲、丙、戊肝抗体阴性,余无异常.由于此前饮酒较多,考虑饮酒所致,当时停服养血生发胶囊,戒酒,2周后复查肝功.各项指标均恢复正常.因患者脱发仍未好转,2008年5月遵医嘱戒酒,服用养血生发胶囊,用法用量同前.
作者:李云富;耿秀双 刊期: 2008年第12期
近几年一些旧的传染病没能得到很好控制.甚至死灰复燃,新的传染病又在陆续出现.为了解和掌握东河区传染病发病情况和流行趋势,为制定各种传染病防控措施提供科学依据,现对东河区2001-2005年传染病发病情况作一简要分析.
作者:郭文英;陈丽芳;翟玉梅 刊期: 2008年第12期
Survivin(SVV)是凋亡抑制蛋白家族(Inhibitor of apoptosis protein family,IAP)的1个成员.其相关研究自1997年始见报道.Survivin具有抑制细胞凋亡的作用.Survivin基因的价值在于它在正常分化组织中不表达,而在恶性肿瘤组织中多高表达[1].Survivin作为一种新的lAP.其在肿瘤发病机制中的作用以及作为肿瘤诊断标记物和治疗靶点的应用已初露端倪,引起了国际上的广泛关注.
作者:梁永强;朱兰;齐红;戚孟春;邓久鹏 刊期: 2008年第12期
近15年来,由于彩色多普勒超声的出现,超声技术在产科领域的应用已非常广泛和深入.
作者:回丽妹;马琳 刊期: 2008年第12期
在骨科临床工作中经常遇到骨关节伴严重污染的开放性损伤或骨关节感染的患者,处理起来非常棘手.不仅治疗时间长,而且效果往往较差.
作者:牟燕 刊期: 2008年第12期
手术无论其大小,都可能使患者感到焦虑和紧张,而患者术前的焦虑恐惧情绪会直接影响手术效果[J].2008年我们对42例手术患者实施术前心理干预,旨在降低患者对手术的焦虑恐惧情绪,增强信心,稳定生命体征,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:王菲菲;张金玲;张淼 刊期: 2008年第12期
我科2003-2005年采用中药熏蒸治疗尖锐湿疣50例,效果满意.报告如下.
作者:张伟;高连忠 刊期: 2008年第12期
有机磷农药目前仍广泛应用于农业生产中,是较为常用的杀虫剂之一,中毒事件也时有发生,中毒后典型的症状有毒蕈碱样症状及烟碱样症状,但近年来此类毒物对人体神经系统的毒害也相继增多.现将我科2000-2007年收治的有机磷中毒致神经系统损害的病例分析讨论如下.
作者:田巧莲;刘慧清;王春娥 刊期: 2008年第12期
随着人民生活水平的提高,自我保健意识的增强,对医疗质量要求越来越高,再加上媒体的过度关注,导致医息关系越来越紧张,稍有疏忽可能引起医疗纠纷,为此我们将自己近几年来处理或看到的医疗纠纷的工作经验总结如下,希望引起同行注意.
作者:吴亚军;陈勇;祝文静 刊期: 2008年第12期
现今外科手术患者合并糖尿病例数逐年增加,我院从2000-2006年共治疗合并糖尿病患者92例,经过围术期合理的血糖控制,均顺利度过手术关,痊愈出院,报告如下.
作者:武昱 刊期: 2008年第12期
目的 观察痰热清注射液对血浆内皮素-1(ET-1)的影响及防治放射性肺损伤的临床疗效.方法 将100例需要进行放射治疗的肺癌患者随机分为二组,观察组52例放射治疗同时予痰热清注射液静滴;对照组48例只予常规放射治疗.二组均于放射治疗开始后1h、24h和72 h、1用(潜伏期)、2周、4周、8周、16周(肺炎期)、24周(肺纤维化期)抽空腹静脉血,用酶联免疲吸附法(ELISA法)测定血清中ET-1的含量.结果 急性放射性肺炎总发生率观察组为17.31%,对照组为33.33%;3、4级肺炎发生率观察组为3.85%,对照组为27.08%;3、4级肺炙平均发病荆量分别61Gy和52Gy;放射性肺炎平均发病时问分别为39d和28d;肺纤维化发生率观察组为15.38%,对照组为52.38%.观察纽血浆中ET-1的舍量较对照组低.结论 痰热清注射液能降低血浆中ET-1的表达,有效预防和推迟严重性急性放射性肺炎及肺纤维化的发生,对减轻放射性肺损伤、提高生存质量、保证放射治疗的顺利进行具有积极意义.
作者:王晓红;李义慧;杨俊泉;胡万宁;张瑞娟;张静 刊期: 2008年第12期
脾脏在血液、免疫及内分泌方面的功能越来越得到重视.这些重要功能在儿童及青壮年身上尤其重要,这些人群脾脏受到严重损伤时是否决定切除,应特别慎重.我院1995年2月-2007年12月,对108例严重脾损伤患者根据不同情况,分别采用不同手术方式成功保留了全部或部分脾脏,现总结报告如下.
作者:温世冰 刊期: 2008年第12期
目的 通过对在胃镜检查前应用咪哒唑仑、芬太尼镇静药的研究,对这种新的胃镜检查方法的镇静效果和安全性进行评价.方法 回顾性分析2006年1月-2007年2月我院300例胃镜检查患者,检查前应用咪哒唑仑、芬太尼镇静治疗,观察患者在胃镜检壹前后的心率、血压、呼吸、血氧饱和度的变化以及王镜反应、胃镜捡查效果、镇静效果.结果 患者在用药后5min有血压、心率下降.呼吸频率明显减慢,能迅速恢复正常,仅少数患者有轻微躁动、呃逆、打鼾,但检查结束后均不能回忆起检查过程,舒适满意率100%.结论 胃镜检查前联合应用咪哒唑仑、芬太尼镇静是安全、有效的.极大地减轻了患者在胃镜检查时的不适感.
作者:晏洁影;刘国龙 刊期: 2008年第12期
近一百年来医患关系发生了巨大变化,一是医疗发展成了一种产业,越来越需要强大的经济支持;二是医务人员也日益重视经济收入,医疗成了一种获取利益的手段;三是患者的医疗费用日益增加,从而出现了医患双方的利益冲突.
作者:曹惠英;闫晨;陈燕;赵健;陆英;谢旖静 刊期: 2008年第12期
菌血症多见于重症患者,其感染细菌耐药性强,并发症多,治疗费用高,病死率高,一直以来都是医学研究的热点、难点.我科于2008年1月收治1例腰椎内固定术后脑脊液漏伴感染合并菌血症患者,细菌为革兰阳性菌.经及时治疗和精心护理,疗效满意.现将其护理报告如下.
作者:王文英 刊期: 2008年第12期
近年来国内外应用氟哌啶醇治疗抽动-秽语综合征取得了一定疗效,但其副作用大,有些患者甚至难以耐受.2004年5月-2008年7月我们应用泰必利治疗抽动-秽语综合征99例,取得了满意疗效.报告如下.
作者:王敬芝;钟如春;王太忠;姜丽明 刊期: 2008年第12期
食管胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压症失代偿期危险的并发症,其病死率较高可达50%[1],首次出血率为40%,再次出血病死率为60%以上.2006年1月-2008年5月我院对41例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者使用三腔双气囊管和注射用生长抑素联合治疗,取得较好的疗效,报告如下.
作者:刘从贵 刊期: 2008年第12期
肺炎是儿科常见病,沐舒坦治疗肺炎疗效肯定,已有多家报道.沐舒坦可以静脉给药,也可通过雾化途径给药.我科对2004年1月-2005年12月收治的85例肺炎患儿进行治疗对比,现报告如下.
作者:张俊玲;李蕊;何英;边虹;赵君 刊期: 2008年第12期