刘秀英
脑缺血再灌注损伤是临床经常遇到的问题,也是脑缺血患者死亡和致残的重要原因,涉及一系列复杂的机制.缺血所诱导的神经细胞凋亡,在缺血后脑损伤中起着重要作用.近几年来,脑缺血后的再灌注损伤受到广泛关注,缺血半暗带的脑保护治疗是治疗再灌注损伤的重点,其中细胞凋亡更是研究的热点问题.目前,动物实验已证实特异性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂对局灶性脑缺血大鼠有脑保护作用,但其作用机制尚不明确.随着对COX-2及其抑制剂的深入研究,特异性COX-2抑制剂的应用将会为脑梗死的治疗提供新的药理学靶点.本文就COX-2在脑缺血灌注损伤中的作用和相关机制、特异性COX-2抑制剂对缺血性脑损伤的神经保护作用及可能机制进行综述.
作者：陈东丽；王大力 刊期： 2007年第03期
急性心肌梗死(AMI)是急性心肌缺血性坏死,治疗的关键在于尽早完全和持续的实现心外膜下血管和心肌水平的血流再灌注,只有这样才能保护心脏的功能,挽救生命.基层医院有效的治疗方法是通过静脉溶栓尽早的开通梗死相关血管,2005年3月-2006年9月我院应用瑞替普酶治疗AMI,特别是高年龄心肌梗死取得满意的效果,现报告如下.
作者：王向明；武保华；陈凤娇 刊期： 2007年第03期
1 病历报告患者,男,53岁,于2006年2月1日因骑自行车不慎摔倒到急诊科就诊.查体:除表皮有轻微擦伤外,除外其他外伤及内脏伤,生命体征平稳,情绪稳定,无任何过敏史.但心电图及心肌酶谱示:心肌轻度缺血.经与家属协商,留院观察期间遵医嘱给予果糖注射液10g静滴(丰海能250ml/瓶,江苏正大丰海制药有限公司生产),2h内滴注完毕.在静滴入150ml时,患者突发寒战、胸闷、心悸,速查体:T 38.5℃,P 124次/min,R 32次/min,BP 135/95mmHg,心电图示窦性心动过速,立即停止输入果糖,更换输液器具和液体,液体更换为生理盐水注射液.
作者：赵江萍 刊期： 2007年第03期
真菌性角膜炎(Fungal keratitis,FK)是一种潜在性的致盲因素,首次就诊多集中在基层医院.2000-2005年我院收治29例FK患者,现就FK的诊断和治疗进行了回顾性分析,报告如下.
作者：李晓东；于岱；崔义；那辉 刊期： 2007年第03期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的快速性心律失常疾病,突然发作和终止,心室律规则,频率160～220次/min,发作时间较长,可引起血流动力学障碍,需紧急处理.目前常用的治疗措施有药物转复、电转复和根治性射频消融术.2000年3月-2006年3月我们用三磷酸腺苷(ATP)治疗36例PSVT患者,疗效满意,现报告如下.
作者：田玉龙；张卫东；孙艳 刊期： 2007年第03期
目的 探讨宫腔镜电切术(TCRC)治疗宫颈重度糜烂的疗效.方法 对110例宫颈重度糜烂患者采用TCRC治疗开观察疗效,切除组织送病理检查.结果 术后1个月,宫颈上皮覆盖率约85%;术后2个月,宫颈上皮覆盖率95%;术后3个月,宫颈光滑,形态正常.一次性治愈率100%.术后病理结果2例为CINI级.结论 TCRC治疗宫颈重度糜烂操作简单、安全、创伤小、疗效好、手术标本可行病理检查,是治疗宫颈重度糜烂的较好方法.
作者：陈敏；陈彩浓 刊期： 2007年第03期
白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)是一种重要的前炎性细胞因子,具有广泛的生物学效应,被认为是细胞因子网络中的关键因子之一[1].它不仅在免疫反应中起重要调节作用,而且与多种疾病的病理变化有关.近年来,国内外有一些关于IL-1与肺纤维化形成关系的研究报道,本文就此研究进展做一综述.
作者：蒋建姝；王献华；武广文；任平香 刊期： 2007年第03期
妊娠期贫血是指在妊娠期孕妇血红蛋白＜100g/L,或红细胞＜3.5×1012/L,或血细胞比容＜0.30.妊娠期贫血的发生率为70%～80%,而且以妊娠后3个月为多见.主要是由于妊娠期血容量增加,尤其是血浆增加较多,红细胞增加相对较少,出现妊娠期生理性贫血.妊娠期间孕妇对铁的需要量增大,而普通的饮食不能供给孕妇足够的铁.因此,缺铁性贫血是孕妇常见的营养缺乏性疾病.严重的贫血会对孕妇、胎儿造成诸多的不良影响.我们对872例贫血的孕妇在分娩及产后恢复过程、新生儿情况进行调查,分析其对妊娠结局的影响及治疗结果,报告如下.
作者：宋秀云；刘雪；刘晓 刊期： 2007年第03期
老年性白内障手术治疗是目前国际公认的有效的治疗方法之一,表面麻醉下行超声乳化手术,患者不需住院,手术刺激性小,痛苦少,术后恢复快,术后散光少,但需要患者与手术者及手术护士的高度密切配合,方能顺利完成.我院1999年6月-2006年6月在门诊成功的为2 600例患者实施了超声乳化手术,现将手术护理配合体会总结如下.
作者：遇文华；李翠华 刊期： 2007年第03期
(足母)外翻((足母)囊炎)并非第一趾的单一病变,而是一个常伴有其余足趾畸形和症状的第一趾列复合畸形.其诊断标准为:①第一、二跖间角≥10°.②(足母)外翻角≥20°.
作者：于云聚；付京尧 刊期： 2007年第03期
目的 探讨川芎嗪对大鼠腹膜粘连中TGF-β1表达的影响.方法 制作S-D大鼠腹膜粘连模型,关腹前注射川芎嗪注射液(约为50mg/kg)和生理盐水;术后7d行二次开腹手术,链霉亲和素免疫组化法(SABC法)检测粘连组织中TGF-β1蛋白的表达,酶联免疫(ELISA法)定量检测血液及腹腔积液中TGF-β1的浓度.结果 川芎嗪组腹腔积液中的TGF-β1浓度(206.37±25.56ng/ml)明显低于模型组(293.42±29.61 ng/ml)和生理盐水组(287.46±30.55 ng/ml)(P＜0.05).粘连组织中染色强度和血液中的TGF-β1浓度值在模型组(244.98±31.4 7ng/ml)、生理盐水组(258.14±26.38ng/ml)和川芎嗪组(251.79±27.42ng/ml)三组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 川芎嗪抑制腹腔积液中TGF-β1的表达,但对粘连组织和血液中的TGF-β1含量无影响.
作者：郑进；陶映雪；宋旭东 刊期： 2007年第03期
随着社会老龄化程度的不断加大,老龄人口在我国所占比重日益增加,老年患者,病情复杂,病种多,发病急,病情进展快,免疫力低下,肺感染时间长,数月难以治愈,并成为老年人死亡的常见原因.我科以中西医结合疗法静滴血必净注射液治疗老年重度肺感染患者,疗效满意,降低了病死率,现介绍如下.
作者：李虹；卢庆韬 刊期： 2007年第03期
2002年4月1日施行的《高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中规定,医疗侵权诉讼案件适用举证责任倒置的证明责任.该规定的出台,像一把双刃剑,在规范了医疗行为,推动了医疗机构的改革,加快了医疗事业发展的同时,也带来了消极影响.
作者：朱勇；冯红 刊期： 2007年第03期
脑钠素(BNP)具有排钠、利尿、扩血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用.脑钠素主要由心室分泌,心功能不全时其血浆浓度升高[1,2].本研究观察冠心病、扩张心肌病和风湿性心脏病导致的心力衰竭(心衰)患者BNP浓度的变化及美托洛尔对其影响,探讨脑钠素在不同病因心衰中的发病机制.
作者：范修才；万镇；郑爱东 刊期： 2007年第03期
随着交通及建筑事业的迅速发展,颅脑损伤并脊柱脊髓损伤呈上升趋势,我院2000年4月-2006年4月,收治颅脑损伤并脊柱脊髓损伤患者52例,现分析报告如下.
作者：许刚柱；王茂德；丁志斌；吴涛；付强；盛旭东 刊期： 2007年第03期
2型糖尿病患者大血管病变的危险性比一般人高2～4倍,糖尿病患者存在糖、脂肪和蛋白质三大代谢异常.以往的研究集中在糖代谢和脂代谢异常在糖尿病并发症中的作用,对蛋白质代谢异常在糖尿病并发症中作用的研究非常匮乏.近年来,同型半胱氨酸被认为是心血管疾病的独立危险因素[1],本研究旨在探讨2型糖尿病大血管病变患者血清HCY的变化及其机制.
作者：吴乃君；魏剑芬；金秀平；陈冬 刊期： 2007年第03期
2003年3月-2005年10月,我们对35例精索静脉曲张患者行腹腔镜改良Palomo术,疗效满意,现报告如下.
作者：李仙；陈志键；甘宏斌 刊期： 2007年第03期
胎头位置异常是头位难产的主要原因,其手术产率极高,如果处理不当可危及母婴安全.我院1996年1月-2000年12月对140例产妇进行前瞻性研究,通过在产程的活跃期进行徒手旋转胎头术,将胎方位从持续性枕后位或枕横位转至枕前位(正常胎位),胎儿经阴道娩出,取得良好的临床效果,现报告如下.
作者：陈淑英；马华 刊期： 2007年第03期
长期发热(FUO)是临床常见的问题之一,病因复杂,病情进展快,预后差.现将我院2001-2005年收治的42例长期发热患者的病因进行分析.
作者：杨靖华；裴胜利 刊期： 2007年第03期
流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病.在儿童及青少年中传染性强,缺乏特效药物治疗.近年来我们采用口服金刚乙胺治疗20例小儿流行性腮腺炎,取得满意疗效,现报告如下.
作者：吴念宁；韦晓宏；孙惠棉 刊期： 2007年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
