张小章;侯凤荣
儿童时期是人生的基础阶段,胎儿时期的营养发育又是此阶段非常重要的环节.为了解胎儿宫内营养对其生长发育是否有影响,是否低出生体重的危害还将延续到其出生后,在儿童期是否继续患营养不良,我们针对这些问题将出生体重对学龄前儿童生长发育的影响进行分析,现报告如下.
作者:王健 刊期: 2007年第10期
外伤或其他原因可造成脊髓或马尾发生不同程度的损伤而导致截瘫(paraplegia),很多人因此生活不能自理,并产生多种并发症,给生活造成极大的不便.由于目前尚无有效的医学手段治疗脊髓损伤,一系列的生理不适势必会造成不同程度的心理创伤.
作者:王菊惠;王国立 刊期: 2007年第10期
目的 观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产术中丙泊酚的用量和并发症发生情况.方法 将自愿接受无痛人工流产术的100例患者,随机分为氯胺酮组(K组)和丙泊酚组(P组),每组50例,二组均开放上肢手背静脉.K组先用1%氯胺酮0.1mg/kg(用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml),静注;接着用丙泊酚1.0mg/kg,静注.P组单纯用丙泊酚2.0mg/kg,静注.二组均在患者意识丧失、呼之不应后开始手术.遇肢体活动时,追加丙泊酚每次0.5mg/kg.观察二组患者的SBP、DBP、HR的变化,麻醉诱导时间,丙泊酚给药量,意识消失时间,苏醒时间,离院时间以及术中术后不良反应.结果 K组患者丙泊酚用量明显少于P组;组间比较差异有统计学意义(P<0.05);二组患者的清醒时间和离院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流术效果较理想.
作者:马翔;蔡杰衡;高峰 刊期: 2007年第10期
胆道探查取石术中常有部分结石嵌顿于胆管下段,为器械取石带来一定困难,如取石方法不当,易致结石残留和下段胆管的损伤,甚至引起严重并发症.我科近5年采取器械取石与手法取石相结合的方法,既杜绝了结石残留,又避免了胆管损伤,现介绍如下.
作者:贾卫国 刊期: 2007年第10期
败血症、菌血症是严重的甚至危及生命的疾病.能否快速、准确地从血中检出病原菌,是能否治愈和挽救患者生命的关键所在.提高血培养阳性率、缩短病原菌检出时间是众多微生物检验工作者和自动化生产商不懈追求的目标.现对我院BacT/ALERT 3D全自动微生物培养系统的应用情况分析如下.
作者:郭民;孟伟 刊期: 2007年第10期
目的 观察1,6-二磷酸果糖联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将72例确诊为HIE的患儿随机分为二组,对照组采用3项支持疗法及3项对症处理等常规治疗,观察组在该治疗的基础上给予纳洛酮0.1mg/(kg·d)及1,6-二磷酸果糖250mg/(kg·d)各溶于5%葡萄糖注射液30m1静滴,二组疗程均为10d.结果 观察组总有效率94.44%,对照组75.00%.二组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗第一至三天,第四至六天,第七至十天分别对新生儿行为进行测定评分,观察组均较对照组为优.结论 1,6-二磷酸果糖联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病可有效地减轻临床症状,改善预后,显效快,治愈率高,降低了患儿死残率,治疗HIE有较好疗效.
作者:陈赞钢 刊期: 2007年第10期
尘肺与结核是各自独立的二种疾病,但二者关系非常密切.尘肺合并结核后患者体内的矽尘与结核菌协同作用引起复杂的组织反应,致使其病理改变,X线征象和临床改变既不同于单纯尘肺,也不同于肺结核,这种二个病变复合共存的特殊类型疾病,临床上把它单列为尘肺结核.不论先患尘肺后并发结核,还是原先肺部已有结核病灶(活动结核),而后确诊为尘肺,统称为尘肺结核.
作者:邓小娟;袁聚祥 刊期: 2007年第10期
原发性肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是以心肌非对称性肥厚为主要特点的心肌疾患.其临床表现多样、无特异性,常致漏诊、误诊.目前,本病主要依据临床病史、心电图、心脏超声及排除其他原因引起的心肌肥厚而得以诊断.
作者:肖良平;刘俊;王照谦;王俊杰;王珂;朱皓 刊期: 2007年第10期
1 病历报告患者,女,33岁.主因慢性肾小球肾炎终末期肾衰于2004年10月15日开始血液透析治疗.当时查血常规Hb 50~60g/L,常规给予促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)3 000U,每周2次,皮下注射.
作者:于明忠;刘建军;赵会文 刊期: 2007年第10期
甲醛是非食品防腐剂,不允许在食品中使用.为了打击不法商贩在销售的水发产品中加入甲醛来延长产品保存期的违法行为,掌握产品中甲醛的含量,我们利用酚试剂比色法的原理对水发产品中的甲醛含量进行了测定,为监督员的调查取证提供了准确可靠的数据.
作者:王军鹏;陈素玲;曹丽玲;王军 刊期: 2007年第10期
目的 总结老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验.方法 回顾性分析109例LC临床资料,急性结石性胆囊炎102例;非结石性胆囊炎7例,其中合并胆囊腺瘤4例,胆囊息肉样病变1例.结果 LC手术成功率92.7%(101/109),中转开腹手术8例,无严重并发症,无手术死亡.结论 老年人常合并其他脏器疾病,LC围手术期危险性增高,应严格掌握手术适应证,正确处理合并症,术中放宽中转开腹指征是预防和减少并发症的关键.
作者:史枢龙;谭庆波 刊期: 2007年第10期
乳癖病见于《中藏经》,其病因《外科正宗》曰:乳癖乃乳中结核,形如丸卵或垂坠作痛或不疼,皮色不变,其核随情绪喜、怒而消长,多由思虑伤脾,恼怒伤肝,肝郁聚结所成.
作者:郑敏;赵瑞民 刊期: 2007年第10期
笔者在长期临床中观察发现,自拟六味除痹汤加味对类风湿关节炎有良好的疗效,能大大减少口服非甾体抗炎药及糖皮质激素药物的用量,从而减轻了该类药物对胃肠道及肝肾的毒性,现报告如下.
作者:黎明 刊期: 2007年第10期
目的 观察大鼠全脑缺血预处理后不同时间点海马CA1区肌细胞促进因子(Myocyte enhancer factor,MEF)2C磷酸化(激活)的变化规律.方法 建立Sprague-Dawley大鼠四动脉结扎全脑缺血模型,大鼠随机分成二组,对照组(sham组)和实验组(脑缺血预处理组).采用免疫印迹法和免疫组织化学方法检测实验组MEF2C磷酸化水平.结果 全脑缺血预处理(3min)48h后再次严重缺血6min,复灌6h、1d、3d、5d海马CA1区MEF2C激活均高于对照组,3d达到高峰.免疫组织化学结果显示,预处理后的1d磷酸化的MEF2C主要分布在细胞核.结论 海马CA1区MEF2C磷酸化水平的升高可能参与了脑缺血耐受保护机制的形成.
作者:马文东;王瑞敏;张丽娟;杨方 刊期: 2007年第10期
肌腱损伤是手外科常见的损伤之一,而肌腱缺损在肌腱损伤中也占有较大的比例.对于临床肌腱缺损的患者,我们一般首选的治疗方案是自体肌腱移植.当肌腱缺损范围大,为多根时,自体肌腱移植材料受限,不能满足临床需要,给修复重建肌腱带来一定的困难.
作者:史占雷;高顺红;刘德群 刊期: 2007年第10期
目的 探讨全肩关节置换术(TSA)后的康复锻炼的方法和效果.方法 术后第一天开始进行康复训练,至术后14d,由主动活动手、腕、前臂和肘关节开始,直至在较大范围内主动伸、屈,内收、外展肩关节.结果 11例中优良率达82%,有效率为91%.结论 全肩关节置换术后的早期康复锻炼极其重要,早期在一定保护下锻炼,可以预防粘连、减轻水肿,尽可能的恢复肩关节的活动度,达到治疗效果.
作者:陈先;王垚;王立功 刊期: 2007年第10期
目的 探讨颅骨板障型脑膜瘤的诊断及鉴别诊断.方法 对病理证实的20例板障型脑膜瘤,从影像学表现、临床诊断和治疗等方面进行分析.结果 20例均行手术治疗,其中19例发生于颅盖骨,1例发生于前颅窝底;颅盖骨中额骨10例(50%),顶骨4例(20%),颞骨3例(15%),枕骨2例(10%).术前确诊6例;误诊9例(误诊为骨瘤6例;膏纤维异常增殖症2例;嗜酸性肉芽肿1例);5例以颅骨肿瘤性质待定为术前诊断.结论 板障型脑膜瘤发病率低,在临床诊断中容易误诊.分析该病的发病年龄、性别、发病部位、影像学和临床表眄现,加强对该病的认识,可以提高术前诊断的准确性.
作者:乔建民;陈玉莉;周欣 刊期: 2007年第10期
桡骨远端骨折极为常见,约占平时骨折的1/10.多发生于老年妇女、儿童及青年.骨折发生在桡骨远端2~3 cm范围内,多为闭合性骨折.少数桡骨远端骨折因治疗不当并发桡骨短缩畸形或桡骨骨不连导致继发性下尺桡关节脱位,严重影响前臂和腕关节的功能恢复.2000-2005年,我们采用改良Milch术,治疗32例此类患者,疗效满意.报告如下.
作者:边澎涛;边靖;张明柱 刊期: 2007年第10期
老年性髌股关节炎是骨科常见病之一,严重影响老年人的身心健康,膝前疼痛给行走带来不便.我院2000年1-12月,利用滑膜切除,软骨下骨钻孔+玻璃酸钠液关节腔注射治疗老年性髌股关节炎25例,临床效果良好,现报告如下.
作者:于海洋 刊期: 2007年第10期
肱骨干骨折合并桡神经损伤在临床上较多见,而迟发性桡神经损伤罕见报道.我院治疗7例因骨折复位不良、异常骨痂占位及钢板挤压导致桡神经损伤的病例,现报告如下.
作者:张志强;薄连洪;齐国柱 刊期: 2007年第10期