于明忠；刘建军；赵会文
原发性肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是以心肌非对称性肥厚为主要特点的心肌疾患.其临床表现多样、无特异性,常致漏诊、误诊.目前,本病主要依据临床病史、心电图、心脏超声及排除其他原因引起的心肌肥厚而得以诊断.
作者：肖良平；刘俊；王照谦；王俊杰；王珂；朱皓 刊期： 2007年第10期
脊髓缺血淤血损伤机制是许多脊髓病变共有的发病机制,脊髓缺血缺氧在脊髓继发性损伤中具有重要作用[1].缺血性脊髓病是多种损伤疾患的后遗症,随着诊断水平的提高,临床发现越来越多的脊髓血管畸形的患者在脊髓静脉高压的作用下,导致脊髓缺血淤血改变,产生严重的神经功能损害,因此研究脊髓缺血淤血致截瘫的机制具有十分重要的理论价值和临床意义.
作者：牟凤群；陈通；薛承景 刊期： 2007年第10期
目的 总结老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验.方法 回顾性分析109例LC临床资料,急性结石性胆囊炎102例;非结石性胆囊炎7例,其中合并胆囊腺瘤4例,胆囊息肉样病变1例.结果 LC手术成功率92.7%(101/109),中转开腹手术8例,无严重并发症,无手术死亡.结论 老年人常合并其他脏器疾病,LC围手术期危险性增高,应严格掌握手术适应证,正确处理合并症,术中放宽中转开腹指征是预防和减少并发症的关键.
作者：史枢龙；谭庆波 刊期： 2007年第10期
高血压脑出血常见的并发症为应激性上消化道出血.我们应用泮托拉唑(南京长澳制药有限公司生产)治疗高血压脑出血并发应激性消化道出血患者,取得满意疗效.报告如下.
作者：敏胜德；周成武；拜锦星；刘长栋；李小鹏 刊期： 2007年第10期
外伤或其他原因可造成脊髓或马尾发生不同程度的损伤而导致截瘫(paraplegia),很多人因此生活不能自理,并产生多种并发症,给生活造成极大的不便.由于目前尚无有效的医学手段治疗脊髓损伤,一系列的生理不适势必会造成不同程度的心理创伤.
作者：王菊惠；王国立 刊期： 2007年第10期
1990年6月-2003年12月采用中西医结合治疗角膜溃疡108例,收到满意效果,报告如下.
作者：刘英伟 刊期： 2007年第10期
脑膜癌病又称癌性脑膜炎,是中枢神经系统转移瘤的一种少见类型,是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病.脑膜癌病临床表现复杂,容易误诊,近年来随着脑脊液细胞学检查的普及,脑膜癌病的诊断准确率大幅度提高,本文总结了我院1991-2006年神经内科经脑脊液细胞学检查确诊的18例脑膜癌病患者的临床资料,旨在进一步提高对本病的认识.报告如下.
作者：张冬森；张凤茹；李永秋 刊期： 2007年第10期
2003年10月-2005年10月,我院对52例经CT扫描确诊为基底节区脑出血进行立体定向血肿腔内置管抽吸和尿激酶引流治疗,取得满意疗效,现就其手术适应证、方法和效果进行总结,报告如下.
作者：王连友；冯宝伶；张克利 刊期： 2007年第10期
尘肺与结核是各自独立的二种疾病,但二者关系非常密切.尘肺合并结核后患者体内的矽尘与结核菌协同作用引起复杂的组织反应,致使其病理改变,X线征象和临床改变既不同于单纯尘肺,也不同于肺结核,这种二个病变复合共存的特殊类型疾病,临床上把它单列为尘肺结核.不论先患尘肺后并发结核,还是原先肺部已有结核病灶(活动结核),而后确诊为尘肺,统称为尘肺结核.
作者：邓小娟；袁聚祥 刊期： 2007年第10期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是一组结构与功能同源的锌离子依赖性蛋白酶超基因家族,能特异性地降解细胞外基质(extra cellular matrix,ECM),并可以被基质金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)特异性抑制.生理状态下,ECM处于不断产生和不断降解的动态平衡中,MMPs/TIMPs是影响ECM降解的主要的一组酶系,本文拟就MMPs/TIMPs与肺纤维化的关系加以综述.
作者：陈萍；王小君；杨方 刊期： 2007年第10期
桡骨远端骨折极为常见,约占平时骨折的1/10.多发生于老年妇女、儿童及青年.骨折发生在桡骨远端2～3 cm范围内,多为闭合性骨折.少数桡骨远端骨折因治疗不当并发桡骨短缩畸形或桡骨骨不连导致继发性下尺桡关节脱位,严重影响前臂和腕关节的功能恢复.2000-2005年,我们采用改良Milch术,治疗32例此类患者,疗效满意.报告如下.
作者：边澎涛；边靖；张明柱 刊期： 2007年第10期
输血和有创伤性的治疗及检查均可能成为病毒性乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、获得性免疫缺陷综合征(HIV)及梅毒(RPR)等的常见传播途径,医院内因输血引起病毒感染的医疗纠纷时有发生.
作者：王改合 刊期： 2007年第10期
目的 探讨重型颅脑损伤早期脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)降低的影响因素.方法 选择伤后72h内首诊入院的重型颅脑损伤患者60例作为研究对象.其中伤后＜24h内入院36例,伤后24～72 h入院24例,进行持续CPP和同步生理监护,以患者入院时的CPP值分为A组(CPP≥70mmHg)和B组(CPP＜70mmHg),根据监测指标的变化给予早期临床干预.结果 伤后24h内入院的监护组中,B组患者平均动脉压(mean arterial blood pressure,MABP)为(62.42±7.01)mmHg、血液PaO2(60.08±5.99)mmHg,明显低于A组的MABP(95.12±9.16)mmHg和PaO2(91.66±7.30)mmHg,经统计学比较差异有统计学意义(P＜0.05);伤后24～72 h入院的监护组中,B组颅内压(intracranial pressure,ICP)为(30.40±5.77)mmHg,较A组(19.22±2.80)mmHg明显增高(P＜0.05).结论 CPP降低在伤后24h患者与低MABP和低氧血症有关,而伤后24～72 h与ICP增高有关;重型颅脑损伤后的早期CPP监护对临床治疗有指导意义.
作者：李宏宇；赵明光；陈游力；魏学忠 刊期： 2007年第10期
胸腹部肿瘤手术创伤大、手术时间长,出血量较多,术中需输血.但输血有感染病毒性肝炎等疾病的可能,2005年2月-2006年9月我们采取静注止血药(止血环酸、抑肽酶)、全麻辅以连续硬膜外(简称连硬)阻滞控制性降压、血液稀释等方法,均收到预期的血液保护效果,现报告如下.
作者：陈学军 刊期： 2007年第10期
目的 探讨种植机在自体磨牙移植中的应用方法,评价其临床效果.方法 选择磨牙、前磨牙缺失18例及磨牙残根残冠行微创拔除32例,应用法国Satelec种植工具完成移植窝制备,拔除自体第三磨牙并植入移植窝,同期植入自体骨,光固化固定4周,同期进行移植牙根管冶疔.结果 3例术后1个月移植牙松动被拔除,37例(92.5%)术后随访1～7 年,移植牙稳固,咀嚼功能正常,X线示移植牙与牙槽骨紧密贴合,牙根无吸收,2例出现牙根骨化.结论 应用种植机实施自体牙移植时牙槽窝再造具有去骨精确、骨损伤小、成功率高的优点,临床效果肯定.
作者：高学舸；李云霞；曹宁；李敬东；李培光；龚连喜 刊期： 2007年第10期
目的 观察1,6-二磷酸果糖联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将72例确诊为HIE的患儿随机分为二组,对照组采用3项支持疗法及3项对症处理等常规治疗,观察组在该治疗的基础上给予纳洛酮0.1mg/(kg·d)及1,6-二磷酸果糖250mg/(kg·d)各溶于5%葡萄糖注射液30m1静滴,二组疗程均为10d.结果 观察组总有效率94.44%,对照组75.00%.二组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗第一至三天,第四至六天,第七至十天分别对新生儿行为进行测定评分,观察组均较对照组为优.结论 1,6-二磷酸果糖联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病可有效地减轻临床症状,改善预后,显效快,治愈率高,降低了患儿死残率,治疗HIE有较好疗效.
作者：陈赞钢 刊期： 2007年第10期
输注血液或血液制品具有传染输血相关疾病(如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病和梅毒等)的危险,随着人们自我保护和法律意识的增强,由此引发的医疗纠纷逐年增加,严重干扰正常的医疗秩序.
作者：兰庆华；汪群英 刊期： 2007年第10期
1 病历报告患者,男,8岁,以左眼被家犬咬伤后18h伴视物不清入院.2006年8月3日上午即进院前18h与自家所养家犬玩耍时不慎左眼被咬伤,当时只发现该眼上眼睑皮肤轻微划伤,在当地卫生所进行局部消毒、简单处理后未引起重视.
作者：江庆腾 刊期： 2007年第10期
社区获得性肺炎中,病毒感染占5%～15%.在非细菌性肺炎中,病毒性肺炎占25%～50%,多见于婴幼儿、老年人和原有慢性心肺疾病的患者.近年来由于免疫抑制药物广泛应用于器官移植患者,以及艾滋病发病人数的增多,病毒性肺炎的发病率逐渐增多,而严重呼吸道综合征(SARS)的流行使得病毒性肺炎显得尤为重要.因此,从不同角度加深对病毒性肺炎的认识是很重要的.
作者：史晶；付爱双；喻昌利 刊期： 2007年第10期
儿童时期是人生的基础阶段,胎儿时期的营养发育又是此阶段非常重要的环节.为了解胎儿宫内营养对其生长发育是否有影响,是否低出生体重的危害还将延续到其出生后,在儿童期是否继续患营养不良,我们针对这些问题将出生体重对学龄前儿童生长发育的影响进行分析,现报告如下.
作者：王健 刊期： 2007年第10期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
