李永伟;王春霞;张新春
目的探讨血一氧化氮(NO)及氧自由基(OFR)在小儿心肌炎(MC)中的作用及意义.方法检测30例急性心肌炎患儿NO、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)含量,选择18例健康体检者为对照组.结果MC患儿NO、MDA水平明显高于对照组(P<0.01),SOD活性明显低于对照组(P<0.01);MC组于治疗后2周时NO、MDA水平均比治疗前显著下降(P<0.01),SOD活性比治疗前明显升高(P<0.01).结论NO与OFR参与了心肌炎的发病过程;测定NO、MDA及SOD含量有助于心肌炎患儿的病情评价.
作者:王慧;王立金 刊期: 2006年第01期
目的探讨氟伐他汀强化降脂对冠状动脉内支架置入术后支架内再狭窄的预防作用.方法本研究观察了106例成功完成冠状动脉内支架置入术且经术后6个月随访的患者.其中氟伐他汀组67例,对照组39例.除氟伐他汀组患者在术前或术后48h内给予氟伐他汀40mg外,二组其余一般临床资料和治疗措施均相似.再狭窄的判断标准:随访时冠状动脉造影靶血管直径狭窄≥50%则认为是再狭窄.术后1,3,6个月各随访1次,随访期间监测患者的血脂、肝功能及肌酸磷酸肌酶,作心电图运动试验.并部分行冠状动脉造影检查,以判断支架内再狭窄情况.应用SPSS10.0软件进行统计分析.结果随访期间,氟伐他汀组血LDL-C呈逐渐下降趋势,术后3个月时与术前相比,明显降低(P<0.01),术后6个月与术后3个月相比,无明显降低(P>0.05).随访结束时,由于经济原因,氟伐他汀组有30例行冠状动脉造影,发生再狭窄2例,对照组有18例行冠状动脉造影,发生再狭窄7例,氟伐他汀组再狭窄率明显低于对照组(P<0.05).氟伐他汀组无血谷丙转氨酶,谷草转氨酶,肌酸磷酸肌酶超过正常上限二倍的患者.结论①氟伐他汀可明显降低冠状动脉内支架置入术后支架内再狭窄的发生;②氟伐他汀强化降脂治疗具有安全性.
作者:崔爱东;张秀华;崔连群 刊期: 2006年第01期
随着人们生活节奏的加快,人际交往的增多以及精神紧张等因素,长期饮酒的人数越来越多,慢性酒精中毒也有逐年增多趋势.近年来对慢性酒精中毒致周围神经系统损害时有报道.我院2003年5月-2005年7月共收治慢性酒精中毒致周围神经系统损害49例,现报告如下.
作者:刘天明 刊期: 2006年第01期
目的探讨草酸钙、非晶形盐、细菌、酵母菌在UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析中对红细胞检测的干扰.方法采用UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析法、干化学分析法、镜检法分析了13 811例门诊患者尿液标本.结果尿红细胞异常者,UF-100全自动尿沉渣分析仪检出5 835例;镜检法检出4 766例;干化学法检出4 864例.与镜检法比较,UF-100检测假阳性标本中草酸钙结晶占66.04%,RBC-MFl、RBC-Fl-DWSD分别为(10.12±2.08)、(13.34±1.71)[低于红细胞的荧光指标(15.38±1.21)、(16.96±1.62),P<0.01];类酵母菌占13.47%,大量杂菌占7.95%,其荧光指标数值均高于红细胞的荧光指标(P<0.01).结论在UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析中,草酸钙、非晶形盐、菌尿、酵母菌对红细胞检测的结果干扰很大,应引起广大实验工作者的重视.
作者:郭文臣;常洪军;李衍森;薛海滨;寻蕊蕊 刊期: 2006年第01期
慢性心力衰竭在人群中的发生率约为1.5%~2.0%,在60岁以上的人群中发生率高达6.0%~10%,而且随着年龄的增加而增加.心力衰竭5年病死率高达50%以上[1].我们对慢性心力衰竭患者应用辛伐他汀进行的临床观察发现,长期应用辛伐他汀的慢性心力衰竭患者的预后较不用辛伐他汀者的预后有所改善.
作者:李靖立 刊期: 2006年第01期
心力衰竭(心衰)是心血管患者常见的住院原因之一,常表现为心脏扩大和收缩功能减低,但是大约有一半的充血性心力衰竭患者,心脏收缩功能正常或只有轻度的减低,但是具有心力衰竭的症状和体征,射血分数正常,称之为舒张功能心力衰竭(diastolic heartfailure,DHF).心脏的任何一部分或全部结构改变引起的舒张期充盈压力增加均可引起心脏舒张功能不全,并且心脏舒张功能不全的发生率随着年龄的增加而升高[1],发病率女性高于男性[2].由于DHF的病理生理很复杂,尽管诊断DHF金标准是左心导管测量静息和活动时的压力-容积曲线,但对大多数患者来说是不可行的.因此临床工作中多采用间接标准来诊断舒张功能不全,如采用心电图、X线胸片、多普勒心脏超声、心室造影、脑利钠肽检查等并结合患者症状来诊断,并没有一个统一的临床标准评价[3].本文就临床诊断方法的新进展做一综述.
作者:刘铁楠;李海涛 刊期: 2006年第01期
近年来随着对特发性血小板减少性紫癜(ITP)的病因探讨,继发性病例逐年增多,其与系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病的关系已日益引起重视.现将我院2000年4月-2004年4月收治的SLE并发的ITP14例分析报告如下.
作者:王艳;田红旗 刊期: 2006年第01期
目的探讨老年肺心病并发甲状腺功能亢进(甲亢)的临床特点.方法选取17例肺心病并发甲亢的患者为观察组,随机选取17例老年肺心病患者为对照组.通过对二组患者的临床特点、实验室检查结果及治疗过程进行分析.结果34例老年肺心病惠性发作期行吸氧、抗炎、平喘、利尿、血管扩张剂等治疗,大部分患者病情缓解,其中有6例首次确诊为甲亢及甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病),经治疗后心力衰竭(心衰)、心律失常未能纠正,治疗效果差,予口服丙基硫氧嘧啶治疗后,心衰纠正、心律失常消失、心率减慢.结论老年甲亢的表现多不典型,心血管系统表现可为老年甲亢的主要的甚至是唯一的表现.老年肺心病患者经常规治疗后仍有心衰难以控制,需要考虑是否并发甲亢,以避免漏诊.
作者:蔡孝桢;何翼翔 刊期: 2006年第01期
抗菌药在临床上广泛应用,占医院用药70%,这其中有滥用现象.本文通过对医生处方审核、投放药监督及对患者用药指导研究进行综述,旨在探索高效应用抗菌药的途径.
作者:董翠茹;班甡生;付桂香 刊期: 2006年第01期
我院1998年4月-2003年月12月收治17例误诊为癔病的外伤后癫癎患者,误诊时间为6个月~2年,期间按癔病治疗无效.
作者:张珉;黄清丰;吴熙萍 刊期: 2006年第01期
近年来老年人心房颤动(AF)引起的脑栓塞发病率有上升趋势.其临床表现有一定的特殊性,临床疗效尚不尽人意,病死率高.现将我院1996年1月-2005年1月收治的各类脑梗死987例,其中经确诊的AF致脑栓塞88例分析报告如下.
作者:赵永红;张鸿儒;李万银;李丽娜 刊期: 2006年第01期
1病历报告患者,男,12岁,因发现左侧鼻腔一肿块1个月余就诊,检查见左侧鼻腔前端于鼻中隔与鼻翼交界处有一约2.0cm×1.0cm大小肿块,无蒂,灰白色,柔软,触之无疼痛及出血,边缘清楚,无活动,诊为鼻腔囊肿.于2001年5月7日入院,并于5月8日在局麻下切开肿物表面粘膜,钝性将肿物完整分离,检查术区无肿物残留及出血,缝合切口.切开肿物,见肿物呈多个透明晶莹斑块排列,无液体存留.病理结果为神经鞘瘤.术后创面愈合好.于2001年5月20日出院.随访3年,无复发.
作者:李海燕;曹黎黎 刊期: 2006年第01期
1病历报告患者,女,50岁,2005年2月10日入院.患者约4年前出现右上腹痛,无寒战、发热、黄疸诊断为胆囊结石.患者曾多次门诊就诊,给予解痉,止痛,消炎后缓解.本次入院前无症状,B超示:胆囊炎,胆囊结石.胆总管直径0.6cm.临床诊断:胆囊结石,胆囊炎.入院后于2005年2月13日行胆囊切除手术.
作者:袁挺;朱克军 刊期: 2006年第01期
毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒感染引起的毛细支气管炎症,其主要表现为突然喘憋、有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见的急诊[1],目前尚无特效的治疗.本文就吸入布地奈德与静滴氢化可的松琥珀酸钠的疗效观察报告如下.
作者:朱明;郑志红 刊期: 2006年第01期
颈椎病是一种常见病、多发病,临床上分为神经根型,椎动脉型,脊髓型及交感神经型.椎动脉型颈椎病在各型颈椎病发病率中居第二位,仅次于神经根型颈椎病.其确诊目前主要依据椎动脉造影检查.1995年6月-1996年6月我们应用脑血流灌注SPECT(单光子发射计算机断层成像术)显像,显示椎动脉型颈椎病椎动脉供血区域存在缺血改变,并与CT检查结果进行比较,报告如下.
作者:刘莹;王国军;李玉军;岳洁;赵文志 刊期: 2006年第01期
目前眼外伤已成为眼科三大疾病(青光眼、白内障、眼外伤)致盲的主要原因之一.爆炸性眼外伤又是一种严重而复杂的眼外伤,它多为复合伤,除伤及双眼外,多并发有面、颈部、双手等暴露部位的损伤,其后果多为不同程度的伤残.我院2002-2005年收治的爆炸性眼外伤25例(45眼),现就其致伤机制、伤情及防治措施、临床治疗进行分析和讨论.
作者:田静 刊期: 2006年第01期
1病历报告患儿,女,8个月,主诉腹泻3d,伴精神不振1d,于2004年4月20日入院,患儿入院前3d开始腹泻,大便稀,5~6次/d.入院前1d开始精神不振,多睡,哺乳差,恶心,呕吐胃内容物2次,非喷射性,伴口渴,无发热,病后尿量不少.患儿系孕足月,第一胎第一产,自然分娩,生后无窒息,母乳喂养,及时添加辅食,按时预防接种,目前发育情况同正常同龄儿水平,否认有家族性慢性疾病史.查体:T 37.4℃,P 150次/min,R 40次/min,体重10kg.
作者:张立福 刊期: 2006年第01期
明尼苏达编码是WHO推荐用于心血管病流行病学研究的心电图评价方法.临床流行病学资料证实,异常心电图编码是心脑血管疾病独立的易患因素之一.为了解焦作矿区中老年人群中心电图异常的发生率,我们在健康体检的基础上随机抽取1 347例矿工进行了静息心电图检查,并应用明尼苏达编码(Minnesota Code,MC)对检查结果进行分析,结合国内外资料进行了对比研究.现报告如下.
作者:贾百全 刊期: 2006年第01期
氟康唑系三氮唑第三代抗真菌药物,其特点为抗菌谱广,疗效好,不良反应小,是目前治疗系统性真菌病临床效果较好的药物之一.2003年4月-2004年4月我们发现3例患者应用氟康唑后,出现腰区疼痛为表现的罕见的不良反应,现报告如下.
作者:王雅岩;张洪江 刊期: 2006年第01期
肺动脉栓塞(PE)是临床致死率较高的急症,其中90%是由下肢深静脉血栓形成(DVT)引起[1],对后者常采用全身抗凝及溶栓治疗,为了避免出现PE,国内近年来采用介入方法,在下腔静脉安放一个滤器,以阻挡来自下肢静脉脱落的栓子,现已证实是一种安全、有效的预防措施.目前国内此方面的资料较少,本文就下腔静脉滤器目前的应用现状进行综述.
作者:汤丽;霍桂芝;窦焕英 刊期: 2006年第01期