禹克伟；汤潜之
目的 对海淀区医疗机构医用诊断X射线机进行影像质量控制性能检测,发现不合格的检测项目、设备类别,分析原因并寻找对策.方法 采用分层随机整群抽样法抽取医疗机构和设备,规范实施影像质量控制性能检测与评价.结果 2013年、2014年海淀区医用诊断X射线机影像质量控制检测总合格率分别为65.7％、83.7％;在摄影机、透视机、CR设备中,摄影机的合格率低;不合格项目主要影响受检者剂量或诊断图像质量.结论 海淀区医用诊断X射线机影像质量控制性能检测取得了一定的效果,但医疗机构仍应加强设备维护保养和稳定性检测.
作者：于久愿；刘宇光 刊期： 2015年第03期
目的 为核危机的早期对策提供建议,保证早期对策计划合理,实施有序进行.方法 根据国内外有关法律、法规、标准和技术资料,结合近几年来对日本福岛核电站事故早期对策的研究和分析.结果 阐明了核危机早期对策的特点,分析了早期对策的决策和实施过程.结论 早期对策在核危机的场外应急中应受到高度重视,撤离、隐蔽和碘预防的对策实施要保持理性和冷静的态度.
作者：李炜；孙军；杨云福 刊期： 2015年第03期
目的 了解南宁市医院放射科与核医学科室内氡浓度和γ照射量率水平,估算工作人员受照剂量,为辐射防护管理提供依据.方法 采用ATD累积氡探测器和FH40G环境X、γ剂量率仪测量室内外氡浓度和γ照射量率.结果 核医学、放射科地下和地面工作场所、工作人员和居民受照剂量分别是1.98 mSv、1.84 mSv、1.62 mSv、1.48 mSv和1.49 mSv.结论 核医学科工作人员受到的附加剂量主要与放射性同位素的用量与防护条件有关.放射科工作人员剂量增高的原因主要来自氡污染产生的内照射.
作者：刘长政；尚兵；武云云；朱立 刊期： 2015年第03期
目的 探讨能谱64排螺旋CT在自动跟踪与小剂量试验触发法在头颈CTA成像中应用.方法 分析接受头颈联合CTA检查的60例患者,所有患者均诊断有头颈动脉或椎动脉钙斑,BMI指数接近.60例随机分成A、B两组各30例,A组于监控层面主动脉弓层感兴趣区域CT值达阈值(阈值设定为90 HU)后自动跟踪智能触发扫描.B组在对比剂开始注射后观察监控层主动脉弓层对比剂的增强程度,当观察到对比剂开始进入监控层时按下手动按钮触发扫描.统计分析两组的影像质量和主动脉弓、双侧颈动脉的血管显影强度的CT值及辐射剂量.分别测量主动脉弓、双侧颈总动脉C5段的CT值,剔除4例欠佳的图像.结果 两组的影像质量B组优于A组,P＜0.05,有统计学意义.主动脉弓及右颈动脉血管的显影强度比较,P＞0.05,无统计学意义,左颈动脉的血管显影强度及A组与B组的辐射剂量(CTDIvol、DLP)值A组低于B组,两者比较,P＜0.05差异有统计学意义.结论 能谱CT小剂量试验触发技术比自动跟踪法更能获得满意的诊断图像,但自动跟踪技术患者接受辐射剂量更低.
作者：廖金红；周淑芳；李良；梁毅 刊期： 2015年第03期
目的 通过对石家庄市区不同楼层、不同建筑材料、不同建筑年代等办公场所室内氡浓度水平及其影响因素的调查分析,估算所致工作人员受照剂量.方法 采用固体核径迹法测量累积剂量.结果 石家庄市办公场所室内氡浓度平均值为(32.12±13.74) Bq·m-3,高值为钢筋混凝土结构的平房.所致工作人员平均有效剂量为0.58mSv/a.结论 石家庄市办公场所室内氡所致工作人员受照剂量属正常天然本底辐射水平;建筑材料及通风设施是影响办公场所氡浓度的主要因素,选择恰当的建筑材料、有效通风可以降低工作人员受照剂量,减低其对人类健康的影响.
作者：周开建；张京战；董俊善；赵智慧 刊期： 2015年第03期
目的 对某选煤厂密度计放射工作场所辐射水平进行检测与分析,为做好辐射防护管理和保护放射工作人员的身体健康提供指导.方法 按照国家标准的有关要求,使用便携式γ剂量率仪对密度计工作场所辐射水平进行检测.结果 当源闸开启管道内无物料时,距密度计源容器表面10 cm和100 cm处周围剂量当量率范围分别为4.19～21.1 μSv/h和0.30 μSv/h ～ 3.47 μSv/h,距探测器表面5 cm处和100 cm处周围剂量当量率范围分别为11.8μSv/h～465 μSv/h和0.53 μSv/h ～ 54.5 μSv/h.结论 当源闸开启管道内无物料时,部分密度计工作场所周围的剂量率水平较高,不符合国家标准的要求,应在不生产时及时关闭源闸,或远离密度计工作场所,以保护工作人员的身体健康.
作者：梁婧；练德幸；朱卫国；张奇；侯长松 刊期： 2015年第03期
目的 检测分析医用加速器有用线束外X射线泄漏辐射剂量水平.方法 以27台加速器为检测研究对象,采用热释光剂量计(TLD)元件布点测量,依据国家相关标准进行分析评价.结果 所测加速器有用线束外X射线泄漏辐射水平符合国家标准要求:限束装置漏射线率范围为0.40％ ～1.51％;距靶中心1 m处大有用线束的漏射率范围为0.10％～0.48％;垂直有用线束中心轴半径为2 m圆平面内X线漏射率范围为0.05％～0.19％(大)和0.03％～0.09％(平均).结论 每台加速器的X射线泄漏辐射水平各异,加强每台加速器的质量控制检测是非常必要的.
作者：陈掌凡；赵新春；梁挺；谢萍；张会敏 刊期： 2015年第03期
目的 为了解我市医疗机构放射卫生防护情况,加强放射卫生防护管理.方法 对42家医疗机构96台X射线机的防护情况,放射工作人员持证率、职业健康检查率、职业健康建档率、个人剂量监测率、个人剂量建档率等进行调查;并对放射工作人员放射卫生防护知识知晓率进行了问卷调查.结果 医疗机构调查情况显示市级放射防护设施合格率在88％ ～ 93％;县级合格率在61％ ～80％;乡级合格率在37％～ 62％.放射工作人员调查情况显示市级合格率在85％ ～ 98％;县级合格率在62％～87％;乡级合格率在30％ ～ 54％.结论 市级医疗机构基本良好,部分乡镇卫生院放射诊疗设备及防护设施不符合要求;基层放射工作人员持证率低,职业健康和个人剂量建档率低,放射防护知识不足,对受检者无防护意识.
作者：胡波 刊期： 2015年第03期
目的 了解鹤壁市医疗卫生机构开展放射诊疗工作情况,找出当前医疗卫生机构放射诊疗防护中存在的问题,并提出合理化的建议,促进医疗卫生机构放射诊疗工作的健康发展.方法 通过对医疗卫生机构放射诊疗活动的监督检查,同时收集、整理工作总结、报表等,对医疗卫生机构放射防护工作现状进行综合分析.结果 鹤壁市医疗卫生机构放射诊疗许可证持证率94.29％,放射诊疗场所及设备检测率为42.86％.2014年放射工作人员体检率和个人剂量监测率为73.91％.结论 鹤壁市医疗卫生机构对放射诊疗场所及设备检测不足,放射工作人员防护意识不够,以后要加大对放射卫生防护知识的宣传教育,加强对医疗卫生机构放射防护工作的监督管理,确保放射诊疗防护安全.
作者：刘小茹 刊期： 2015年第03期
气态131I的产生与控制是建立气载放射性碘测量标准的技术关键之一.根据氧化还原反应原理由碘盐溶液生成气态单质碘,通过调节放射性碘盐活度的方式可控制气态放射性碘的产量.以Fe2(SO4)3为氧化剂,在设定的反应条件下,平均产率可达到78.7％±8.7％(95％置信区间),且较为稳定.
作者：赵超；唐方东；何林峰；陆小军；卓维海 刊期： 2015年第03期
目的 通过对湖北省放射诊疗管理现状的剖析,探讨当前放射卫生监督工作存在的主要问题及对策,促进放射卫生监督事业健康发展.方法 采用发放调查表的方式,对湖北省有关机构的情况进行调查,调查时段为2013年1月1日至9月20日.结果 湖北省省市两级共有卫生监督机构18家,共有放射卫生监督员101名,共配备现场快检设备43台(套),其中2个市级监督机构未配备任何检测设备;现有放射诊疗单位2544家,放射诊疗设备4169台,放射诊疗工作人员10 574人.存在的问题主要有人员配备不合理,检测设备配置不全,现场快检体制尚未建立等.结论 应加强放射卫生监督的法制建设,做到有法必依,执法必严,优化人员配置,合理配置和使用快检设备.
作者：胡荣祥 刊期： 2015年第03期
目的 探讨多排螺旋CT心肌灌注诊断冠心病缺血心肌的应用价值,为今后临床诊治提供参考和借鉴.方法 本研究选取我院201 1年4月至2013年5月期间收治的经核素灌注显像确诊为可逆性心肌缺血冠心病患者26例(观察组)及正常人15例(对照组),所有病例均行多排螺旋CT心肌灌注诊断,根据静息、负荷灌注心肌图像的变化来评价两组病例的心肌灌注缺损性质,测量心肌密度,对比分析两组的测量结果.结果 对照组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比无显著性(P＞0.05),差异无统计学意义;观察组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比有显著性(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组与对照组除了在平扫、静息延迟30s期点扫描的心肌密度测量值对比无显著性(P＞0.05),差异无统计学意义,其余各期点的心肌密度测量值对比均有显著性(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 多排螺旋CT心肌灌注诊断能有效地鉴别可逆性心肌灌注异常,与核素灌注显像诊断结果具有较高的一致性,可为缺血性心脏病临床诊治提供准确的心肌循环血流信息,具有较好的临床应用价值,值得在实践中广泛的应用和推广.
作者：郑波；张新毅；阴祖栋 刊期： 2015年第03期
蒙特卡罗(Monte Carlo,MC)技术是放射治疗中精确可靠的剂量计算和优化方法,也是治疗计划精确性比较和验证的重要工具[1-2].它可以精确计算不均匀介质交接处和建成区的剂量,因此越来越受到专业人士的关注.MC技术以往的主要缺点是计算时间过长,限制了其临床应用.为了解决这个问题,近年来涌现了很多方法,时间问题在不同程度上得到了解决.这些方法主要分为两大类:计算方法本身和计算机技术的发展.尤其是近年来计算机的发展大大提高了运算速度,并开拓出新的计算方式.本文回顾了提高MC速度的方法并介绍了计算机发展和并行计算方式对MC速度的提高.
作者：何方方；刘主龙 刊期： 2015年第03期
目的 调查朝鲜第三次地下核试验对山东省大气环境的影响.方法 按照国家标准方法.结果 对所有共计43个气溶胶样品、24个气碘样品及4个沉降物样品进行分析,排除干扰后,气溶胶、气碘、沉降物中均未检测出核试验裂变产物.结论 朝鲜第三次核试验对山东省大气环境放射性无明显影响.
作者：宋昌龙；丁洪深；罗磊 刊期： 2015年第03期
目的 观察射线辐照对IRM-2、ICR、615、C57BL/6J四种小鼠造血及免疫功能的影响.方法 用137Csγ射线对四种小鼠进行4.0Gy照射后,分别对四种小鼠的外周血分类、骨髓有核细胞及脏器指数进行测定,并检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的功能.结果 IRM-2小鼠白细胞总数、骨髓有核细胞及巨噬细胞吞噬率均高于615、ICR、C57 BL/6J小鼠,IRM-2小鼠与615、ICR、C57BL/6J小鼠比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).四种小鼠的白细胞分类基本一致.照射后第4周,IRM-2小鼠的WBC、BMNC数量与ICR、615、C57BL/6J小鼠比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IRM-2小鼠免疫及造血功能较强,是较好的应用于实验研究的动物模型.
作者：张丽娟；路璐；王月英；李德冠；张俊伶；孟爱民；马蕊 刊期： 2015年第03期
目的 了解X射线影像诊断工作人员职业健康状况,为放射防护管理提供科学依据.方法 对文登区所有X射线影像诊断工作人员进行在岗中职业健康检查 结果 工作人员与辐射效应有关的异常检出率为8.7％,按放射工龄、性别、医院级别分组,检出率差别无显著意义 结论 低剂量辐射的危害亦应重视.
作者：姜学杰；段建华；初英芳 刊期： 2015年第03期
目的 我国要进一步发展核电,应当先解决好放射性废物处理和处置问题.方法 根据国内外有关法律、法规和标准,结合国内外低中放射性废物处置工作的运行建设现状及国内已建成的处置场选址经验.结果 阐明了浙江省核电站产生的低中放射性废物数量迅速增加的实际情况,初步提出了摆脱浙江省核电厂面临的低中放固体废物处置困境的建议.结论 认为建设华东地区低中水平放射性废物处置场的需求是合理的.
作者：陈群华；王亮；钱锐；倪士英 刊期： 2015年第03期
目的 为现场X射线移动探伤作业工作人员快速确定控制区及监督区提供参考.方法 计算300 kV、250kV、200 kV这几种常用的X射线机在不同工作条件下的放射防护距离.结果 给出不同工况下控制区、监督区边界距离,并提出相应放射防护措施.结论 参考值的给出,可以防止人员在已开机但未划定控制区边界时进入控制区造成不必要的照射,在实际作业时,需要通过现场实测的方法终确定边界.
作者：弓泽业 刊期： 2015年第03期
目的 介绍我国放射卫生标准及相关标准化工作的新进展.方法 对放射卫生标准现状及第七届标委会成立以来的标准化工作情况进行分析和总结.结果 从放射卫生标准专业委员会、放射卫生标准现状、放射卫生标准化工作及存在的问题等方面进行阐述.结论 进一步做好放射卫生标准化工作,实现放射卫生标准工作程序化和规范化建设,适应卫生标准可持续发展的需要.
作者：陈尔东；鞠金欣；薛茹 刊期： 2015年第03期
目的 探讨低剂量电离辐射对从业者眼晶体损伤的影响.方法 对成都市1032例放射从业者的累积剂量与眼晶体损伤作相关分析.统计分析采用SPSS 16.0作Wilcoxon秩和检验、x2检验及多因素Logistic回归分析.结果 在男性、女性及年龄≥35岁组内,累积剂量≥11.369 mSv组的晶体异常率均高于＜2.009 mSv和2.009 ～ 11.369 mSv剂量组(P＜0.05);以累积剂量分层,不同性别及年龄组间眼晶体指标分布无统计学差异(P＞0.05).控制性别、工种及年龄混杂因素后累积剂量(≥11.369 mSv)是晶体损伤的主要危险因素(OR =7.78,95％CI:1.93 ～ 31.38).结论 长期接触低剂量电离辐射对从业者眼晶体有一定的损伤作用.
作者：杨非；刘竹；王蒙杰；周晓静；赵莹；李佳圆 刊期： 2015年第03期
中国辐射卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所
