学术投稿

某市医疗机构放射卫生防护调查

胡波

关键词:医疗机构, 放射防护, 调查
摘要:目的 为了解我市医疗机构放射卫生防护情况,加强放射卫生防护管理.方法 对42家医疗机构96台X射线机的防护情况,放射工作人员持证率、职业健康检查率、职业健康建档率、个人剂量监测率、个人剂量建档率等进行调查;并对放射工作人员放射卫生防护知识知晓率进行了问卷调查.结果 医疗机构调查情况显示市级放射防护设施合格率在88% ~ 93%;县级合格率在61% ~80%;乡级合格率在37%~ 62%.放射工作人员调查情况显示市级合格率在85% ~ 98%;县级合格率在62%~87%;乡级合格率在30% ~ 54%.结论 市级医疗机构基本良好,部分乡镇卫生院放射诊疗设备及防护设施不符合要求;基层放射工作人员持证率低,职业健康和个人剂量建档率低,放射防护知识不足,对受检者无防护意识.
中国辐射卫生杂志相关文献
  • 文登区X射线影像诊断工作人员职业健康现状调查

    目的 了解X射线影像诊断工作人员职业健康状况,为放射防护管理提供科学依据.方法 对文登区所有X射线影像诊断工作人员进行在岗中职业健康检查 结果 工作人员与辐射效应有关的异常检出率为8.7%,按放射工龄、性别、医院级别分组,检出率差别无显著意义 结论 低剂量辐射的危害亦应重视.

    作者:姜学杰;段建华;初英芳 刊期: 2015年第03期

  • 核与辐射卫生应急现场处置技术分析

    目的 对核与辐射事故卫生应急现场处置技术进行分析和探讨.方法 通过总结和评估国内几次核与辐射卫生应急演练的经验和存在的问题,并结合国际原子能机构发布的技术报告书,对现场处置技术要点和流程进行研究.结果 目前我国缺乏在核与辐射卫生应急现场处置方面的相关技术标准,分析给出了核与辐射卫生应急现场处置技术流程,并提出需要注意和改进的方面.结论 通过对核与辐射事故现场卫生应急处置技术的讨论,规范我国核与辐射卫生应急队伍工作能力.建议我国修制定核与辐射应急处置相关技术标准,以规范和提高我国核与辐射卫生应急能力.

    作者:付熙明;袁龙 刊期: 2015年第03期

  • 某医院陀螺刀辐射防护效果预测与评价

    目的 预测与评价某医院拟建陀螺刀的辐射防护效果.方法 根据相关法律法规和标准及医院提供的相关设计资料进行预测与评价.结果 陀螺刀机房的屏蔽设计方案满足辐射防护要求.结论 按照项目的设计方案,陀螺刀正常工作时对放射性职业人员和公众的影响符合国家标准和管理限值的要求.

    作者:张慧;李云艳 刊期: 2015年第03期

  • 多排螺旋CT心肌灌注诊断冠心病缺血心肌的应用价值

    目的 探讨多排螺旋CT心肌灌注诊断冠心病缺血心肌的应用价值,为今后临床诊治提供参考和借鉴.方法 本研究选取我院201 1年4月至2013年5月期间收治的经核素灌注显像确诊为可逆性心肌缺血冠心病患者26例(观察组)及正常人15例(对照组),所有病例均行多排螺旋CT心肌灌注诊断,根据静息、负荷灌注心肌图像的变化来评价两组病例的心肌灌注缺损性质,测量心肌密度,对比分析两组的测量结果.结果 对照组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比无显著性(P>0.05),差异无统计学意义;观察组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比有显著性(P<0.05),差异有统计学意义;观察组与对照组除了在平扫、静息延迟30s期点扫描的心肌密度测量值对比无显著性(P>0.05),差异无统计学意义,其余各期点的心肌密度测量值对比均有显著性(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 多排螺旋CT心肌灌注诊断能有效地鉴别可逆性心肌灌注异常,与核素灌注显像诊断结果具有较高的一致性,可为缺血性心脏病临床诊治提供准确的心肌循环血流信息,具有较好的临床应用价值,值得在实践中广泛的应用和推广.

    作者:郑波;张新毅;阴祖栋 刊期: 2015年第03期

  • 27台医用加速器有用线束外X射线泄漏辐射检测结果及分析

    目的 检测分析医用加速器有用线束外X射线泄漏辐射剂量水平.方法 以27台加速器为检测研究对象,采用热释光剂量计(TLD)元件布点测量,依据国家相关标准进行分析评价.结果 所测加速器有用线束外X射线泄漏辐射水平符合国家标准要求:限束装置漏射线率范围为0.40% ~1.51%;距靶中心1 m处大有用线束的漏射率范围为0.10%~0.48%;垂直有用线束中心轴半径为2 m圆平面内X线漏射率范围为0.05%~0.19%(大)和0.03%~0.09%(平均).结论 每台加速器的X射线泄漏辐射水平各异,加强每台加速器的质量控制检测是非常必要的.

    作者:陈掌凡;赵新春;梁挺;谢萍;张会敏 刊期: 2015年第03期

  • 衡阳市部分主体建材放射性调查分析

    目的 调查分析衡阳市本地主体建材(红砖、沙子、鹅卵石)中放射性核素40K、226 Ra、232Th的含量水平.方法 采集衡阳市本地主体建材,按照国家标准进行样品制作,并利用BH 1936低本底多道γ能谱仪测量分析放射性核素含量,与国家标准GB 6566-2010《建筑材料放射性核素限量》进行比较.结果 红砖样品中40K含量平均值为747.02Bq/kg、226Ra含量平均值为80.27 Bq/kg、232Th含量平均值为66.39 Bq/kg;鹅卵石样品中40K含量平均值为163.05Bq/kg、226 Ra含量平均值为19.17 Bq/kg、232 Th含量平均值为18.62 Bq/kg;沙子样品中40K含量平均值为491.9 Bq/kg、226Ra含量平均值为30.17 Bq/kg、232Th含量平均值为23.61 Bq/kg.结论 样品中226 Ra、232Th、40K的含量较低,内外照射系数与全国范围内建材放射性内外照射系数基本一致,样品都达到了GB 6566-2010《建筑材料放射性核素限量》中规定的A类建材的标准.

    作者:罗志平;赵越;肖拥军 刊期: 2015年第03期

  • 《电子加速器放射治疗放射防护要求》泄漏辐射测量方法及探讨

    目的 通过测量17台常见型号医用电子加速器M区内、外的X射线及中子泄漏辐射水平,并进行分析,发现其存在的问题,摸索其中的规律,旨在为GBZ 126-2011提出浅显的意见及建议.方法 采用GBZ 126-2011规定的泄漏辐射测量方法,共测量了17台医用电子加速器.结果 17台加速器M区内X射线泄漏辐射率大值、平均值均符合GBZ 126-2011的相应要求,各测量点间的数值差别不大且距离标准要求的上限差一个数量级;M区外X射线泄漏辐射率大值、平均值均符合GBZ 126-2011的相应要求,但较为接近标准要求的上限;M区外中子泄漏辐射率大值符合GBZ 126-2011的要求,2台加速器M区外的中子泄漏辐射率平均值不符合GBZ126-2011的要求,其余5台符合要求,其测量结果也较为接近标准要求的上限,尤其是15 MV的加速器.使用热释光元件做探测器测量M区内X射线泄漏辐射的方法较为简便,无论采用哪种方法M区外X射线、中子泄漏辐射水平的测量均较为繁琐.结论 为标准GBZ 126-2011《电子加速器放射治疗放射防护要求》泄漏辐射部分及测量方法提出了浅显的意见及建议.

    作者:杨淑慧;高泽宇;卢峰;张琳;朱建国 刊期: 2015年第03期

  • 南宁市医院室内氡浓度及γ辐射水平所致工作人员剂量

    目的 了解南宁市医院放射科与核医学科室内氡浓度和γ照射量率水平,估算工作人员受照剂量,为辐射防护管理提供依据.方法 采用ATD累积氡探测器和FH40G环境X、γ剂量率仪测量室内外氡浓度和γ照射量率.结果 核医学、放射科地下和地面工作场所、工作人员和居民受照剂量分别是1.98 mSv、1.84 mSv、1.62 mSv、1.48 mSv和1.49 mSv.结论 核医学科工作人员受到的附加剂量主要与放射性同位素的用量与防护条件有关.放射科工作人员剂量增高的原因主要来自氡污染产生的内照射.

    作者:刘长政;尚兵;武云云;朱立 刊期: 2015年第03期

  • 我国人群辐射致癌危害代价的估算

    目的 结合我国具体国情对辐射致癌的危害进行货币化估价是辐射防护优化及辐射损害赔偿等工作中所面临的重要问题.方法 本工作根据近年来我国实际的癌症患者医疗费用,人口特征以及癌症自然死亡率情况分别计算了食道、胃、结肠、肝、肺、乳腺、卵巢、膀胱、骨、皮肤、白血病、甲状腺及其他器官共13种癌症的辐射致癌危害代价.结果 研究结果表明现阶段我国人群的辐射致癌总危害代价约在5.67×105元/人Sv左右.结论 现阶段我国对辐射致癌效应每单位集体剂量指定的危害代价应约在60万元左右.该值的估算可为辐射相关实践的正当性判断和防护优化奠定基础,同时为从行政和法律上处理个人因受照而造成的健康损害赔偿以及对受照个人的健康效应的病因判断等方面提供有用的参考.

    作者:王薇;段娓桢;吴建华;骆志平 刊期: 2015年第03期

  • 气态放射性碘的制备与控制研究

    气态131I的产生与控制是建立气载放射性碘测量标准的技术关键之一.根据氧化还原反应原理由碘盐溶液生成气态单质碘,通过调节放射性碘盐活度的方式可控制气态放射性碘的产量.以Fe2(SO4)3为氧化剂,在设定的反应条件下,平均产率可达到78.7%±8.7%(95%置信区间),且较为稳定.

    作者:赵超;唐方东;何林峰;陆小军;卓维海 刊期: 2015年第03期

  • 肋骨纤维结构不良伴胸内巨大占位一例

    1 病例资料患者 男,47岁.自诉左前胸壁包块多年,近6个月来生长渐快且伴胸部憋气.体检:左侧胸壁腋前线、后肩胛线、第6肋下至第12肋间触及巨大包块,边界清晰、固定.2 影像特征及病分析2.1 超声 左胸壁上探及一大小为17.4 cm×13.4cm的异常回声区,边界不清,内部回声不均.左下胸壁异常回声区未见明显血流.

    作者:孙玉霞;于培峰 刊期: 2015年第03期

  • 海淀区医用诊断X射线机影像质量控制性能检测结果分析

    目的 对海淀区医疗机构医用诊断X射线机进行影像质量控制性能检测,发现不合格的检测项目、设备类别,分析原因并寻找对策.方法 采用分层随机整群抽样法抽取医疗机构和设备,规范实施影像质量控制性能检测与评价.结果 2013年、2014年海淀区医用诊断X射线机影像质量控制检测总合格率分别为65.7%、83.7%;在摄影机、透视机、CR设备中,摄影机的合格率低;不合格项目主要影响受检者剂量或诊断图像质量.结论 海淀区医用诊断X射线机影像质量控制性能检测取得了一定的效果,但医疗机构仍应加强设备维护保养和稳定性检测.

    作者:于久愿;刘宇光 刊期: 2015年第03期

  • 伽玛刀辐射场的质量控制测量研究

    目的 通过对伽玛刀辐射场的测量,了解伽玛刀照射野尺寸的偏差和焦平面的半影.方法 采用胶片法测量旋转式伽玛刀和静态式伽玛刀共4台伽玛刀的辐射场.结果 所测量的4台伽玛刀照射野尺寸与标称值大偏差1.3 mm;焦平面上照射野半影宽度4号准直器半影大偏差3.9 mm,8号准直器半影大偏差5.2 mm,14号准直器半影大偏差9.0 mm,16号准直器半影大偏差9.9mm,18号准直器半影大偏差10.9 mm,22号准直器半影大偏差13.0 mm.结论 测量的伽玛刀照射野尺寸的偏差和焦平面的半影指标均小于国家标准,可以满足使用.

    作者:刘立明;郭朝晖;程金生 刊期: 2015年第03期

  • 火焰原子吸收分光光度法测量海阳核电站周边海水中钾-40含量

    目的 调查海阳核电厂运行前周边海水中钾-40的放射性水平,为评价海阳核电站周边海水天然核素本底水平提供钾-40的本底数据,并编制与现有测量设备相对应的火焰原子吸收分光光度分析方法.方法 依据《水中钾-40的分析方法(GB 11338-89),使用现有的设备进行试样制备、工作曲线测定、样品测量.结果 海阳核电厂运行前周边海水中钾-40的活度浓度的范围为8.05~12.80 Bq·L-1,算数平均数为10.18 Bq.L-1,标准误1.31Bq·L-1.结论 海阳核电厂运行前周边海水中钾-40的活度浓度处在正常本底水平.

    作者:许家昂;李海亮;牛菲;李贞;宋钢;陈跃;刘芳;陈英民 刊期: 2015年第03期

  • 健康体检中胸部X射线检查的应用现状与解决方案

    目的 合理应用医用X射线检查,降低群体受照剂量.方法 了解当前群体健康检查中胸部X射线检查应用及受检者防护现状.结果 过度使用医用X射线的情况普遍存在,从医生及患者的不同角度分析其原因,并提出相应的解决措施.结论 正确合理应用X射线,趋利避害,获取大的社会效益.

    作者:杨在利;郑国忠;贾斌;杨虎;赵鹏;韩东亮 刊期: 2015年第03期

  • 新疆伊犁铀矿冶退役场所辐射环境影响现状调查与分析

    目的 了解新疆伊犁铀矿冶退役场所辐射环境现状.方法 进行现场调查监测,对退役场所的辐射环境进行监测,分析评价退役场所辐射环境水平.结果 所调查退役场所其辐射环境水平基本都为当地本底水平,原B矿、原C厂及原D矿各退役场所所采土壤样品中,部分点位土样中镭-226含量超出限值要求.结论 原D矿退役场所亟需进一步治理.

    作者:赵其文;王国全 刊期: 2015年第03期

  • CT触发扫描法在头颈血管成像中的应用

    目的 探讨能谱64排螺旋CT在自动跟踪与小剂量试验触发法在头颈CTA成像中应用.方法 分析接受头颈联合CTA检查的60例患者,所有患者均诊断有头颈动脉或椎动脉钙斑,BMI指数接近.60例随机分成A、B两组各30例,A组于监控层面主动脉弓层感兴趣区域CT值达阈值(阈值设定为90 HU)后自动跟踪智能触发扫描.B组在对比剂开始注射后观察监控层主动脉弓层对比剂的增强程度,当观察到对比剂开始进入监控层时按下手动按钮触发扫描.统计分析两组的影像质量和主动脉弓、双侧颈动脉的血管显影强度的CT值及辐射剂量.分别测量主动脉弓、双侧颈总动脉C5段的CT值,剔除4例欠佳的图像.结果 两组的影像质量B组优于A组,P<0.05,有统计学意义.主动脉弓及右颈动脉血管的显影强度比较,P>0.05,无统计学意义,左颈动脉的血管显影强度及A组与B组的辐射剂量(CTDIvol、DLP)值A组低于B组,两者比较,P<0.05差异有统计学意义.结论 能谱CT小剂量试验触发技术比自动跟踪法更能获得满意的诊断图像,但自动跟踪技术患者接受辐射剂量更低.

    作者:廖金红;周淑芳;李良;梁毅 刊期: 2015年第03期

  • 放射卫生监督存在的主要问题与对策探讨

    目的 通过对湖北省放射诊疗管理现状的剖析,探讨当前放射卫生监督工作存在的主要问题及对策,促进放射卫生监督事业健康发展.方法 采用发放调查表的方式,对湖北省有关机构的情况进行调查,调查时段为2013年1月1日至9月20日.结果 湖北省省市两级共有卫生监督机构18家,共有放射卫生监督员101名,共配备现场快检设备43台(套),其中2个市级监督机构未配备任何检测设备;现有放射诊疗单位2544家,放射诊疗设备4169台,放射诊疗工作人员10 574人.存在的问题主要有人员配备不合理,检测设备配置不全,现场快检体制尚未建立等.结论 应加强放射卫生监督的法制建设,做到有法必依,执法必严,优化人员配置,合理配置和使用快检设备.

    作者:胡荣祥 刊期: 2015年第03期

  • 辐射生物剂量计的研究现状

    随着医用辐射诊疗、核能事业以及航天航空事业的发展以及同位素在工农业中的应用,国民各部门应用和接触辐射的人员与日俱增.在辐射事故中需要确定受照射剂量以便能够做好急、慢性辐射损伤伤员的分类、诊断和治疗工作目前剂量估算方法主要有三大类:物理方法、生物方法和临床指标.目前国际上生物剂量计指标存在许多种,包括染色体畸变、微核率、DNA损伤分析、基因微阵列分析以及蛋白标志物分析等方法.本文就在辐射事故中常用的及新出现的生物剂量计作一综述.

    作者:封丽;邓大平 刊期: 2015年第03期

  • 雷达作业环境电磁辐射场强分布特点与防护对策研究

    目的 了解雷达作业时电磁辐射场强分布特点,为制定卫生防护对策提供依据.方法 按照军用标准有关电磁辐射测量方法,使用电磁辐射场强仪对雷达站作业区和周围环境进行检测评价,计算天线主波束影响范围和安全距离.结果 5个雷达站作业区机房内有2个检测点、机房外有3个检测点超过职业暴露限值,生活区1个检测点超过环境容许值;雷达周围建筑物均符合主波束安全距离要求.结论 雷达站内辐射主要来自发射设备的泄漏,站外辐射主要来自天线的主波束和副波束影响,随天线旋转而变化.防护对策应包括天线架设、分区管理、设备维护和职业健康监护等.

    作者:王修德;李奇慧;唐木涛;王骞;顾恰敏 刊期: 2015年第03期

中国辐射卫生杂志

中国辐射卫生杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所