学术投稿

CT触发扫描法在头颈血管成像中的应用

廖金红;周淑芳;李良;梁毅

关键词:能谱CT, 头颈部, 自动跟踪, 小剂量, CTA
摘要:目的 探讨能谱64排螺旋CT在自动跟踪与小剂量试验触发法在头颈CTA成像中应用.方法 分析接受头颈联合CTA检查的60例患者,所有患者均诊断有头颈动脉或椎动脉钙斑,BMI指数接近.60例随机分成A、B两组各30例,A组于监控层面主动脉弓层感兴趣区域CT值达阈值(阈值设定为90 HU)后自动跟踪智能触发扫描.B组在对比剂开始注射后观察监控层主动脉弓层对比剂的增强程度,当观察到对比剂开始进入监控层时按下手动按钮触发扫描.统计分析两组的影像质量和主动脉弓、双侧颈动脉的血管显影强度的CT值及辐射剂量.分别测量主动脉弓、双侧颈总动脉C5段的CT值,剔除4例欠佳的图像.结果 两组的影像质量B组优于A组,P<0.05,有统计学意义.主动脉弓及右颈动脉血管的显影强度比较,P>0.05,无统计学意义,左颈动脉的血管显影强度及A组与B组的辐射剂量(CTDIvol、DLP)值A组低于B组,两者比较,P<0.05差异有统计学意义.结论 能谱CT小剂量试验触发技术比自动跟踪法更能获得满意的诊断图像,但自动跟踪技术患者接受辐射剂量更低.
中国辐射卫生杂志相关文献
  • 石家庄市办公场所室内氡浓度及所致剂量估算

    目的 通过对石家庄市区不同楼层、不同建筑材料、不同建筑年代等办公场所室内氡浓度水平及其影响因素的调查分析,估算所致工作人员受照剂量.方法 采用固体核径迹法测量累积剂量.结果 石家庄市办公场所室内氡浓度平均值为(32.12±13.74) Bq·m-3,高值为钢筋混凝土结构的平房.所致工作人员平均有效剂量为0.58mSv/a.结论 石家庄市办公场所室内氡所致工作人员受照剂量属正常天然本底辐射水平;建筑材料及通风设施是影响办公场所氡浓度的主要因素,选择恰当的建筑材料、有效通风可以降低工作人员受照剂量,减低其对人类健康的影响.

    作者:周开建;张京战;董俊善;赵智慧 刊期: 2015年第03期

  • 我国人群辐射致癌危害代价的估算

    目的 结合我国具体国情对辐射致癌的危害进行货币化估价是辐射防护优化及辐射损害赔偿等工作中所面临的重要问题.方法 本工作根据近年来我国实际的癌症患者医疗费用,人口特征以及癌症自然死亡率情况分别计算了食道、胃、结肠、肝、肺、乳腺、卵巢、膀胱、骨、皮肤、白血病、甲状腺及其他器官共13种癌症的辐射致癌危害代价.结果 研究结果表明现阶段我国人群的辐射致癌总危害代价约在5.67×105元/人Sv左右.结论 现阶段我国对辐射致癌效应每单位集体剂量指定的危害代价应约在60万元左右.该值的估算可为辐射相关实践的正当性判断和防护优化奠定基础,同时为从行政和法律上处理个人因受照而造成的健康损害赔偿以及对受照个人的健康效应的病因判断等方面提供有用的参考.

    作者:王薇;段娓桢;吴建华;骆志平 刊期: 2015年第03期

  • CT触发扫描法在头颈血管成像中的应用

    目的 探讨能谱64排螺旋CT在自动跟踪与小剂量试验触发法在头颈CTA成像中应用.方法 分析接受头颈联合CTA检查的60例患者,所有患者均诊断有头颈动脉或椎动脉钙斑,BMI指数接近.60例随机分成A、B两组各30例,A组于监控层面主动脉弓层感兴趣区域CT值达阈值(阈值设定为90 HU)后自动跟踪智能触发扫描.B组在对比剂开始注射后观察监控层主动脉弓层对比剂的增强程度,当观察到对比剂开始进入监控层时按下手动按钮触发扫描.统计分析两组的影像质量和主动脉弓、双侧颈动脉的血管显影强度的CT值及辐射剂量.分别测量主动脉弓、双侧颈总动脉C5段的CT值,剔除4例欠佳的图像.结果 两组的影像质量B组优于A组,P<0.05,有统计学意义.主动脉弓及右颈动脉血管的显影强度比较,P>0.05,无统计学意义,左颈动脉的血管显影强度及A组与B组的辐射剂量(CTDIvol、DLP)值A组低于B组,两者比较,P<0.05差异有统计学意义.结论 能谱CT小剂量试验触发技术比自动跟踪法更能获得满意的诊断图像,但自动跟踪技术患者接受辐射剂量更低.

    作者:廖金红;周淑芳;李良;梁毅 刊期: 2015年第03期

  • 新疆伊犁铀矿冶退役场所辐射环境影响现状调查与分析

    目的 了解新疆伊犁铀矿冶退役场所辐射环境现状.方法 进行现场调查监测,对退役场所的辐射环境进行监测,分析评价退役场所辐射环境水平.结果 所调查退役场所其辐射环境水平基本都为当地本底水平,原B矿、原C厂及原D矿各退役场所所采土壤样品中,部分点位土样中镭-226含量超出限值要求.结论 原D矿退役场所亟需进一步治理.

    作者:赵其文;王国全 刊期: 2015年第03期

  • 朝鲜第三次核试验后山东大气环境γ能谱分析

    目的 调查朝鲜第三次地下核试验对山东省大气环境的影响.方法 按照国家标准方法.结果 对所有共计43个气溶胶样品、24个气碘样品及4个沉降物样品进行分析,排除干扰后,气溶胶、气碘、沉降物中均未检测出核试验裂变产物.结论 朝鲜第三次核试验对山东省大气环境放射性无明显影响.

    作者:宋昌龙;丁洪深;罗磊 刊期: 2015年第03期

  • 多排螺旋CT心肌灌注诊断冠心病缺血心肌的应用价值

    目的 探讨多排螺旋CT心肌灌注诊断冠心病缺血心肌的应用价值,为今后临床诊治提供参考和借鉴.方法 本研究选取我院201 1年4月至2013年5月期间收治的经核素灌注显像确诊为可逆性心肌缺血冠心病患者26例(观察组)及正常人15例(对照组),所有病例均行多排螺旋CT心肌灌注诊断,根据静息、负荷灌注心肌图像的变化来评价两组病例的心肌灌注缺损性质,测量心肌密度,对比分析两组的测量结果.结果 对照组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比无显著性(P>0.05),差异无统计学意义;观察组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比有显著性(P<0.05),差异有统计学意义;观察组与对照组除了在平扫、静息延迟30s期点扫描的心肌密度测量值对比无显著性(P>0.05),差异无统计学意义,其余各期点的心肌密度测量值对比均有显著性(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 多排螺旋CT心肌灌注诊断能有效地鉴别可逆性心肌灌注异常,与核素灌注显像诊断结果具有较高的一致性,可为缺血性心脏病临床诊治提供准确的心肌循环血流信息,具有较好的临床应用价值,值得在实践中广泛的应用和推广.

    作者:郑波;张新毅;阴祖栋 刊期: 2015年第03期

  • 《电子加速器放射治疗放射防护要求》泄漏辐射测量方法及探讨

    目的 通过测量17台常见型号医用电子加速器M区内、外的X射线及中子泄漏辐射水平,并进行分析,发现其存在的问题,摸索其中的规律,旨在为GBZ 126-2011提出浅显的意见及建议.方法 采用GBZ 126-2011规定的泄漏辐射测量方法,共测量了17台医用电子加速器.结果 17台加速器M区内X射线泄漏辐射率大值、平均值均符合GBZ 126-2011的相应要求,各测量点间的数值差别不大且距离标准要求的上限差一个数量级;M区外X射线泄漏辐射率大值、平均值均符合GBZ 126-2011的相应要求,但较为接近标准要求的上限;M区外中子泄漏辐射率大值符合GBZ 126-2011的要求,2台加速器M区外的中子泄漏辐射率平均值不符合GBZ126-2011的要求,其余5台符合要求,其测量结果也较为接近标准要求的上限,尤其是15 MV的加速器.使用热释光元件做探测器测量M区内X射线泄漏辐射的方法较为简便,无论采用哪种方法M区外X射线、中子泄漏辐射水平的测量均较为繁琐.结论 为标准GBZ 126-2011《电子加速器放射治疗放射防护要求》泄漏辐射部分及测量方法提出了浅显的意见及建议.

    作者:杨淑慧;高泽宇;卢峰;张琳;朱建国 刊期: 2015年第03期

  • PET/CT在肺癌诊断与治疗中的应用研究现状

    肺癌已成为严重威胁人类健康的高发肿瘤.传统的影像学检查如X射线、CT、MRI等均以组织形态及结构改变为诊断基础,现代医学认为,肿瘤发生发展是经过表达异常、代谢及多种调控机制紊乱终发展为形态结构的改变或出现临床症状,由此可知,无论临床分期的早晚,组织结构的改变实质上都是疾病发展的终末阶段.PET/CT作为一种集解剖显像与功能显像为一体的先进诊疗设备,自临床应用以来,其在恶性肿瘤,尤其在肺癌的应用上日益得到广泛认可.

    作者:余文静;徐慧琴;汪会;何延辉 刊期: 2015年第03期

  • 放射卫生监督存在的主要问题与对策探讨

    目的 通过对湖北省放射诊疗管理现状的剖析,探讨当前放射卫生监督工作存在的主要问题及对策,促进放射卫生监督事业健康发展.方法 采用发放调查表的方式,对湖北省有关机构的情况进行调查,调查时段为2013年1月1日至9月20日.结果 湖北省省市两级共有卫生监督机构18家,共有放射卫生监督员101名,共配备现场快检设备43台(套),其中2个市级监督机构未配备任何检测设备;现有放射诊疗单位2544家,放射诊疗设备4169台,放射诊疗工作人员10 574人.存在的问题主要有人员配备不合理,检测设备配置不全,现场快检体制尚未建立等.结论 应加强放射卫生监督的法制建设,做到有法必依,执法必严,优化人员配置,合理配置和使用快检设备.

    作者:胡荣祥 刊期: 2015年第03期

  • 建设华东地区低中放废物处置场的需求探讨

    目的 我国要进一步发展核电,应当先解决好放射性废物处理和处置问题.方法 根据国内外有关法律、法规和标准,结合国内外低中放射性废物处置工作的运行建设现状及国内已建成的处置场选址经验.结果 阐明了浙江省核电站产生的低中放射性废物数量迅速增加的实际情况,初步提出了摆脱浙江省核电厂面临的低中放固体废物处置困境的建议.结论 认为建设华东地区低中水平放射性废物处置场的需求是合理的.

    作者:陈群华;王亮;钱锐;倪士英 刊期: 2015年第03期

  • CT质量控制检测程序的解读

    目的 通过详细解读部分CT质量控制检测程序,使CT质量控制工作更科学、规范化.方法 以《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》GB 17589-2011为技术导则,采用美国模体实验室制造的Catphan500模体、Fluke公司制造的人体组织等效模体及笔形电离室对CT部分质量控制检测过程进行示范与阐述.结果 详细举例解读部分CT质量控制检测程序.检测者能更规范、科学地操作CT质量控制.结论 本文阐述的部分CT质量控制检测程序便于应用到CT质控检测工作中.

    作者:黄开发;凌瑞杰;孙敬智;冯加武;闫有成 刊期: 2015年第03期

  • 辐射生物剂量计的研究现状

    随着医用辐射诊疗、核能事业以及航天航空事业的发展以及同位素在工农业中的应用,国民各部门应用和接触辐射的人员与日俱增.在辐射事故中需要确定受照射剂量以便能够做好急、慢性辐射损伤伤员的分类、诊断和治疗工作目前剂量估算方法主要有三大类:物理方法、生物方法和临床指标.目前国际上生物剂量计指标存在许多种,包括染色体畸变、微核率、DNA损伤分析、基因微阵列分析以及蛋白标志物分析等方法.本文就在辐射事故中常用的及新出现的生物剂量计作一综述.

    作者:封丽;邓大平 刊期: 2015年第03期

  • 某医院陀螺刀辐射防护效果预测与评价

    目的 预测与评价某医院拟建陀螺刀的辐射防护效果.方法 根据相关法律法规和标准及医院提供的相关设计资料进行预测与评价.结果 陀螺刀机房的屏蔽设计方案满足辐射防护要求.结论 按照项目的设计方案,陀螺刀正常工作时对放射性职业人员和公众的影响符合国家标准和管理限值的要求.

    作者:张慧;李云艳 刊期: 2015年第03期

  • 非独立建筑体核医学科机房设计建设的可行性研究

    目的 探讨在非独立建筑体内建立核医学科机房的可行性.方法 总结我院门诊医技大楼内核医学科机房设计建设的经验与教训.结果 我院核医学科新址2014.7月投入使用,经验证,新址机房面积足用,辐射防护达标,病员就诊舒适,与主楼协调统一.但存在办公区狭小、无高端候诊室和病员进出同口的缺陷.结论 在非独立建筑体内建立核医学科机房总体可行,能够达到实用、安全、便利、舒适、经济的要求.为确保进度与质量,在设计建设中应注意如下5个方面问题:①明确发展目标,设计有的放矢;②多方参观考察,吸取各家之长;③重视专家意见,避免返工浪费;④密切院级沟通,顺利实施建设;⑤不断改进完善,实现大效益.

    作者:栾兆生;周雯;王永清;朱征 刊期: 2015年第03期

  • 伽玛刀辐射场的质量控制测量研究

    目的 通过对伽玛刀辐射场的测量,了解伽玛刀照射野尺寸的偏差和焦平面的半影.方法 采用胶片法测量旋转式伽玛刀和静态式伽玛刀共4台伽玛刀的辐射场.结果 所测量的4台伽玛刀照射野尺寸与标称值大偏差1.3 mm;焦平面上照射野半影宽度4号准直器半影大偏差3.9 mm,8号准直器半影大偏差5.2 mm,14号准直器半影大偏差9.0 mm,16号准直器半影大偏差9.9mm,18号准直器半影大偏差10.9 mm,22号准直器半影大偏差13.0 mm.结论 测量的伽玛刀照射野尺寸的偏差和焦平面的半影指标均小于国家标准,可以满足使用.

    作者:刘立明;郭朝晖;程金生 刊期: 2015年第03期

  • 0.5~2.5MeV辐射加工电子加速器X射线发射率的MCNP5计算

    目的 研究辐射加工用0.5~2.5 MeV电子加速器的X射线发射率.方法 通过MCNP5计算0.5~2.5 MeV工业辐照电子加速器轰击铅靶、铁靶、铝靶时,在0°~ 180°方向的X射线发射率,与NCRP-51报告给出X射线发射率常数进行比较.结果 MCNP5计算得到的X射线发射率与NCRP-51报告中的数据基本一致.结论 MCNP5计算得到的X射线发射率对于辐射影响分析具有一定的参考作用.

    作者:洪天祺;戴瑜 刊期: 2015年第03期

  • 一起违反放射工作场所“三同时”管理规定案分析与思考

    目的 交流放射诊疗卫生行政执法经验,维护卫生执法的权威性.方法 分析一起医疗机构违反放射工作场所“三同时”管理规定案件.结果 该案顺利结案.通过对案件的分析可知:卫生行政执法、处罚的前提是必须熟练掌握卫生法律法规之间内在联系,确保违法事实清楚、证据确凿、适用法律法规准确、程序合法.结论 卫生监督执法,尤其是行政处罚中应做到行政执法规范合法、公正、合理.

    作者:平正舟;房妍娜 刊期: 2015年第03期

  • 肋骨纤维结构不良伴胸内巨大占位一例

    1 病例资料患者 男,47岁.自诉左前胸壁包块多年,近6个月来生长渐快且伴胸部憋气.体检:左侧胸壁腋前线、后肩胛线、第6肋下至第12肋间触及巨大包块,边界清晰、固定.2 影像特征及病分析2.1 超声 左胸壁上探及一大小为17.4 cm×13.4cm的异常回声区,边界不清,内部回声不均.左下胸壁异常回声区未见明显血流.

    作者:孙玉霞;于培峰 刊期: 2015年第03期

  • 气态放射性碘的制备与控制研究

    气态131I的产生与控制是建立气载放射性碘测量标准的技术关键之一.根据氧化还原反应原理由碘盐溶液生成气态单质碘,通过调节放射性碘盐活度的方式可控制气态放射性碘的产量.以Fe2(SO4)3为氧化剂,在设定的反应条件下,平均产率可达到78.7%±8.7%(95%置信区间),且较为稳定.

    作者:赵超;唐方东;何林峰;陆小军;卓维海 刊期: 2015年第03期

  • 某同步辐射光源辐射场特性研究

    目的 通过对同步辐射光源电子直线加速器输运段以及储存环所在工作大厅周围辐射场特性分布的研究,掌握类似装置辐射屏蔽应关注的问题.方法 采用经验公式以及FLUKA程序对直线加速器屏蔽体外的剂量率进行计算和模拟,并对结果进行比较分析.结果 取得了较好的一致性.结论 在进行直线加速器的刮束器类部件检修时,应做好防护工作,使有关人员避免受到不必要的照射.直线加速器的运行对外环境和工作人员的影响很小,可以忽略.利用经验公式和利用Monte Carlo进行屏蔽计算两种方法各有其特点,在实际使用时可灵活选择合适的方法.

    作者:李夏;金潇 刊期: 2015年第03期

中国辐射卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所