胡华斌
1 病例报告例1,女,34岁,农民,因双下肢无力2年,腰痛、恶心2个月于2001年2月13日入院.1999年1月出现双下肢无力,诊断为格林-巴利综合征.给予静滴免疫球蛋白、甲泼尼龙治疗10d,症状好转出院.2个月前患者出现腰痛、恶心、纳差,双下肢皮肤自入院前1个月逐渐变黑.入院时查体:双下肢皮肤晦暗,左上输尿管压痛点压痛,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾未触及,双下肢远端肌力2级,双下肢痛觉过敏,双下肢肌肉萎缩,病理征未引出.实验室检查:血常规:WBC11.51×109/L,血沉:34mm/h,尿本周蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(+),骨髓穿刺:浆细胞浸润占6%,肾功能:尿素氮23.28mmol/L,肌酐279.00μmol/L.腹部B超:肝肿大.X线胸片、血生化、血糖、心电图无异常.入院后诊断为POEMS征,应用地塞米松15mg/d,1周后改用泼尼松60mg,1次/d口服,1个月后轻微好转自动出院.
作者：朱国栋；闫磊；庄皎；赵颖 刊期： 2005年第03期
我们用全自动尿有形成分分析仪(UF-100)对几种稀释度含血样本进行实际检测,经统计学方法证明其实际含血量差异无统计学意义,因此经尿道前列腺电切术(TURP)术中失血被冲洗液高度稀释后,用UF-100,可简便准确地测定TURP术中的实际失血量.
作者：刘峦松；江志辉；张亚正 刊期： 2005年第03期
传染性单核细胞增多症(Infectious,mononucleosis.IM)是由Epstein-Barr病毒(EBV)所致的一种传染病,临床呈急性或亚急性病程,多见于儿童,临床表现呈多样性.1999年1月-2003年6月我院收治IM患儿86例,现就其临床及实验室资料分析报告如下.
作者：胡国峰；龚全业 刊期： 2005年第03期
目的评价急性生理学和慢性健康状况(APACHEⅡ、APACHEⅢ)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)、美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)四种评分对脑卒中患者病情评估的价值.方法对658例脑卒中患者在入院24h内分别进行APACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS和NIHSS评分,以ROC曲线下面积大小衡量各评分系统预测患者预后的能力,比较四种评分的ROC曲线下面积.结果 APACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS和NIHSS的R0C曲线下面积分别为0.825、0.848、0.802和0.806.结论APACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS和NIHSS四种评分对脑卒中患者的预后均有较好的预测效果,根据真实性依次推荐在临床上使用的评分为APACHEⅡ、NIHSS、APACHEⅢ和MESSS,但应优先使用APACHEⅡ评分.
作者：王大力；赵晓晶；常莉莎 刊期： 2005年第03期
鼻窦炎为耳鼻咽喉科常见疾病之一.近年来广泛应用的功能性鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎取得了一定的疗效,但是手术主要应用于解除解剖异常等阻碍鼻窦引流的部位,故应首选药物治疗.鼻窦炎的药物治疗主要包括抗炎、抗过敏、促进鼻粘液纤毛传输和提高机体免疫力[1,2].我院1999-2003年应用禾帮苍耳子鼻炎胶囊治疗鼻窦炎,疗效满意,报告如下.
作者：刘永革；宋秀琴；张莉 刊期： 2005年第03期
山莨菪碱为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,主要用于胃肠道痉挛及胆绞痛等.目前国内学者根据其解除微血管痉挛的作用,将此药广泛应用于血液系统疾病如再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、重度脾肿大等治疗.我院1998年6月-2004年12月使用山莨菪碱联合血浆置换(TPE)治疗急性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)12例,经与同期单用TPE者比较,效果满意,现报告如下.
作者：刘庆荣；柴铁 刊期： 2005年第03期
目的探讨硫糖铝混悬液与山莨菪碱注射剂混合后鼻饲或口服,防治脑出血患者并发上消化道出血的疗效.方法脑出血患者149例分为三组.A组56例鼻饲或口服硫糖铝混悬液与山莨菪碱混合剂;B组51例静脉使用雷尼替丁.C组42例为对照组,无任何预防上消化道出血措施.比较三组上消化道出血的发生率.结果 A组上消化道出血的发生率1.79%与B组(13.73%)比较P＜0.05,与对照组C(30.95%)比较P＜0.005,差异有统计学意义,输血和病死率同步下降.结论硫糖铝混悬液与山莨菪碱注射剂混合后鼻饲或口服对防治脑出血并发上消化道出血具有重要临床应用价值.
作者：陈良；卿燕 刊期： 2005年第03期
头外伤后脑梗死临床少见,我院1989年1月-2004年8月共收治此类患者26例,现报告如下.
作者：周志强；吕俊生 刊期： 2005年第03期
充足的高质量的睡眠是机体康复的保证之一,脊柱脊髓损伤术后患者常常被睡眠异常所困扰.整日卧床的脊柱脊髓损伤患者机体免疫多低下,若睡眠质量差,极易并发呼吸道感染,严重影响机体的修复和运动功能康复的速度.为提高脊柱脊髓损伤术后患者的睡眠质量和生活质量,对我科脊柱脊髓损伤术后患者睡眠异常情况进行调查,现报告如下.
作者：郑艳红；严晓云；鲁秀平 刊期： 2005年第03期
一般来说,根据基础疾病及临床表现,右心功能不全之诊断不难做出.右心功能不全在未出现典型临床表现之前是否能及时判定,将对治疗产生指导意义.本文研讨γ-谷氨酰转移酶(GGT)与右心功能不全的关系,旨在探讨GGT诊断右心功能不全的临床价值,结果报告如下.
作者：马野 刊期： 2005年第03期
中医热结旁流,属西医干粪滞留肠内伴有腹泻的范围.中医理论认为便秘和腹泻有寒、热、虚、实之分.西医则分为细菌性、病毒性、真菌性、霉菌性、食物中毒性、化学性、药源性、变态反应性、全身性疾病等,消化系统本身的疾病都可以引起便秘和急、慢性腹泻.我们在临床上治疗1例热结旁流患者,现将诊治体会报告如下.
作者：陈凤基 刊期： 2005年第03期
已有许多研究表明,在冠心病(CHD)的危险因素中,高尿酸血症是冠心病的独立危险因素之一[1].本研究通过对133例患者血清尿酸水平的测定,探讨在老年患者中血清尿酸水平与冠心病的相互关系.
作者：郭晓斌；张福春 刊期： 2005年第03期
硫脲类药物为治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的主要药物,白/粒细胞减少是治疗中常出现的毒性反应之一.我们收集1998年1月-2003年12月我院收治的50例甲亢使用硫脲类素药物后出现白细胞减少病例,分析报告如下.
作者：胡华斌 刊期： 2005年第03期
我院1996年10月-2004年11月采用国产尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)40例,获得满意疗效,报告如下.
作者：陈国富 刊期： 2005年第03期
北京降压0号(Compoud Hypotensive tablets)是由多种药物组成的复方制剂,广泛用于治疗原发性高血压.我们用24h动态血压监测技术,观察北京降压0号治疗原发性高血压的临床疗效,现报告如下.
作者：高庆忠；耿丽君；王淑琴 刊期： 2005年第03期
慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma CSDH)是神经外科常见病,约占颅内血肿的10%,硬膜下血肿的25%[1].钻孔引流术是目前普遍认可的治疗方法,但仍有3%～37%的复发率[2],且可出现气颅、颅内再出血、颅内感染、低颅压等并发症.我院2000年4月-2003年4月应用YL-1型粉碎穿刺针治疗硬膜下血肿25例,与同期采用骨瓣开颅及小切口钻孔引流所治疗的25例相比,具有创伤微小,手术用时少,无并发症,患者无痛苦,住院费用低等优点.现报告如下.
作者：齐宏光；张锋；刘强 刊期： 2005年第03期
随着围生医学的研究和发展,手术技术和方式的改进,抗生素、输血支持,麻醉及监测水平的提高以及社会等诸多因素的影响,剖宫产率逐年上升.本文着重对我院剖宫产率上升的原因进行探讨.
作者：展爱华；朱庆珍；朱祥芝 刊期： 2005年第03期
骨髓穿刺是儿科临床常用的诊疗技术[1],而传统的骨髓穿刺步骤繁琐,因穿刺点不宜固定,成功率低,致使患儿及其家长难以接受.我科2000年1月-2004年6月采用小儿胸骨骨髓穿刺法为25例患儿进行穿刺,现报告如下.
作者：王玉玲；吉征喜 刊期： 2005年第03期
随着脑出血患者的增多及CT等影像学技术的普及和应用,通过CT定位颅内血肿穿刺抽吸和/或引流术得到了广泛而深入的研究,为脑出血的治疗开辟了更为广阔的前景.我科1998-2004年7月应用微创颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血患者327例,对其中64例病情较危重、出血部位和出血量相近的病例进行二种治疗方法的比较、分析,报告如下.
作者：何芳；王刚 刊期： 2005年第03期
脾胃虚寒型慢性肠炎属中医学慢性泄泻范畴,典型症状是反复发作的便稀腹泻及脘腹隐痛,以夏秋季多见,好发于青壮年.具有病程长、易复发、经久不愈等特点,严重影响患者的学习、工作和生活质量.治疗应以运脾化湿为原则[1].我院2001年4月-2003年4月对38例脾胃虚寒型慢性肠炎患者,采用中成药参苓白术丸和香砂养胃丸联合口服治疗,取得满意效果,现报告如下.
作者：张秀花；逄丽华；綦淑英 刊期： 2005年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
