郭晓斌;张福春
近年来,随着人工关节材料的改进和医疗技术的进步,人工关节越来越广泛地应用于髋关节、膝关节等全身大关节严重疾患的治疗,但因人工肘关节研制和应用在国内起步较晚,临床应用尚不多见.2001-2003年我院采用人工全肘关节置换术治疗严重肘关节疾病6例,效果满意,现报告如下.
作者:王德强;肖风顺;曹元银;王大明;王炜 刊期: 2005年第03期
糖皮质激素可导致骨骼病理性改变的报道日见增多,而治疗结核性脑膜炎时糖皮质激素的疗程为8~12周,临床上常可见到糖皮质激素的副作用-库欣综合征.糖皮质激素是否导致结核性脑膜炎患儿骨代谢异常呢?我们以反映骨形成的标志物-Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(PICP)和反映骨吸收的标志物-尿脱氧吡啶啉(DPD)为检测指标,探讨糖皮质激素对结核性脑膜炎患儿骨代谢的影响,并辅以维生素D和钙剂干预,观察维生素D和钙剂是否可改善骨骼代谢.
作者:朱凤莲;李树军;李晶;钱惠茵;郭学鹏 刊期: 2005年第03期
原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)并发甲状腺癌(甲癌)的病例报告较少见.自1966年Olen和Klink[1]的报道明确支持甲亢并不能排斥甲癌以来,一些学者相继对此进行了研究,迄今仍存在多方面的争议和分歧.我院1973-2003年经外科手术后病理证实为原发性甲亢并发甲癌15例.现结合文献做一临床分析.
作者:于志刚;王晓玲 刊期: 2005年第03期
随着脑出血患者的增多及CT等影像学技术的普及和应用,通过CT定位颅内血肿穿刺抽吸和/或引流术得到了广泛而深入的研究,为脑出血的治疗开辟了更为广阔的前景.我科1998-2004年7月应用微创颅内血肿碎吸术治疗高血压性脑出血患者327例,对其中64例病情较危重、出血部位和出血量相近的病例进行二种治疗方法的比较、分析,报告如下.
作者:何芳;王刚 刊期: 2005年第03期
头外伤后脑梗死临床少见,我院1989年1月-2004年8月共收治此类患者26例,现报告如下.
作者:周志强;吕俊生 刊期: 2005年第03期
肿瘤的生长和转移是一个复杂的多步骤过程,受到多种因素的影响,近年来研究发现肿瘤组织内的微血管生成、分布、数量及血液循环等对于肿瘤的形成机制、抗血管生成治疗肿瘤和预后判定有着十分重要的意义[1-3].同时粘附分子CD44基因蛋白主要参与淋巴细胞的激活以及细胞-细胞、细胞-基质之间的特异性粘连过程,CD44基因的变异性、多样性表达与肿瘤的生长及转移密切相关[4-6].但有关CD34与CD44s在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中表达研究的文献报道较少,其组织学类型、分化程度及转移等之间的关系文献报道也不一致[7,8].因此,我们应用LSAB免疫组化染色方法初步观察了CD34、CD44s表达与78例NSCLC的组织学类型、分化程度及转移等之间的关系,现报告如下.
作者:袁发东;赵佃林;马成龙;尹景秀 刊期: 2005年第03期
视神经损伤是头部外伤的严重并发症,颅脑外伤患者中视神经损伤的发生率约为0.3%~5.2%[1].对视神经损伤的早期发现、及时处理和预后评估是临床医生面临的问题.结合我院1998-2002年收治的29例此类患者,对其发病及临床症状情况分析报告如下.
作者:荆献华;贾溟;于春英;陈键 刊期: 2005年第03期
糖尿病肾病(diabetic nephroparthy,DN)是糖尿病(DM)严重的并发症之一,常导致患者肾功能衰竭而死亡.DN在早期是可逆的,若能在早期明确诊断进行干预治疗,除去不利因素,患者则有可能恢复.多年以来早期DN明确诊断有赖于肾活检,这是一种创伤性检查,存在一定的风险性和后遗症,而DN早期患者自觉症状很少,甚至缺如,此法很难被接受.近年来国内外学者为实现DN的早发现、早治疗,寻找其早期标志物,进行了大量的实验和临床研究,取得了可喜的进展.本文就近年来此方面的国内外文献综述如下.
作者:董向让;金仲品 刊期: 2005年第03期
1 病例报告例1,女,34岁,农民,因双下肢无力2年,腰痛、恶心2个月于2001年2月13日入院.1999年1月出现双下肢无力,诊断为格林-巴利综合征.给予静滴免疫球蛋白、甲泼尼龙治疗10d,症状好转出院.2个月前患者出现腰痛、恶心、纳差,双下肢皮肤自入院前1个月逐渐变黑.入院时查体:双下肢皮肤晦暗,左上输尿管压痛点压痛,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾未触及,双下肢远端肌力2级,双下肢痛觉过敏,双下肢肌肉萎缩,病理征未引出.实验室检查:血常规:WBC11.51×109/L,血沉:34mm/h,尿本周蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(+),骨髓穿刺:浆细胞浸润占6%,肾功能:尿素氮23.28mmol/L,肌酐279.00μmol/L.腹部B超:肝肿大.X线胸片、血生化、血糖、心电图无异常.入院后诊断为POEMS征,应用地塞米松15mg/d,1周后改用泼尼松60mg,1次/d口服,1个月后轻微好转自动出院.
作者:朱国栋;闫磊;庄皎;赵颖 刊期: 2005年第03期
我们1990年8月-2002年6月收治胃癌穿孔8例,经手术治疗,取得了良好的临床效果,报告如下.
作者:程守服;白卫云 刊期: 2005年第03期
肺部非结核性疾病与肺部结核的鉴别诊断比较困难,特别是X线诊断极易相互误诊,本文对我院结核科门诊2000年1月-2004年12月收治的21例非结核性肺部疾病误诊为肺结核的原因分析报告如下.
作者:孙焱 刊期: 2005年第03期
我院1995年-2004年8月,进行阑尾切除术605例,共有20例进行了二次手术,现就其原因分析如下.
作者:冉波 刊期: 2005年第03期
由于胰腺位置深,周围淋巴回流丰富且缺乏胰周包膜,胰腺癌早期症状常不典型,且易于胰周侵犯及转移,因此,胰腺癌的早期诊断值得我们重视.随着脂肪抑制、动态增强、磁共振胆胰管水成像(MRCP)技术的成熟,MRI诊断胰腺疾病的敏感性和特异性有了极大提高,较CT、B超等能提供更多的信息.现将41例经病理证实的胰腺癌患者磁共振成像(MRI)表现总结如下.
作者:韩德昌;马梦华;孙泽民;王海平;才艳玲 刊期: 2005年第03期
充足的高质量的睡眠是机体康复的保证之一,脊柱脊髓损伤术后患者常常被睡眠异常所困扰.整日卧床的脊柱脊髓损伤患者机体免疫多低下,若睡眠质量差,极易并发呼吸道感染,严重影响机体的修复和运动功能康复的速度.为提高脊柱脊髓损伤术后患者的睡眠质量和生活质量,对我科脊柱脊髓损伤术后患者睡眠异常情况进行调查,现报告如下.
作者:郑艳红;严晓云;鲁秀平 刊期: 2005年第03期
骨髓穿刺是儿科临床常用的诊疗技术[1],而传统的骨髓穿刺步骤繁琐,因穿刺点不宜固定,成功率低,致使患儿及其家长难以接受.我科2000年1月-2004年6月采用小儿胸骨骨髓穿刺法为25例患儿进行穿刺,现报告如下.
作者:王玉玲;吉征喜 刊期: 2005年第03期
随着人们生活水平的提高,术后镇痛已广泛应用于临床,收到了满意的临床效果.但是对于小儿术后镇痛选择药物的种类及剂量,临床应用不一.本研究观察小儿术后芬太尼伍佐小剂量的氯胺酮持续静脉镇痛的效果,旨在为合理地设计小儿术后持续静脉镇痛(PCIA)用药提供可行可靠的方法.1资料与方法
作者:陈聚朝;吕艳霞;张彦普 刊期: 2005年第03期
鼻窦炎为耳鼻咽喉科常见疾病之一.近年来广泛应用的功能性鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎取得了一定的疗效,但是手术主要应用于解除解剖异常等阻碍鼻窦引流的部位,故应首选药物治疗.鼻窦炎的药物治疗主要包括抗炎、抗过敏、促进鼻粘液纤毛传输和提高机体免疫力[1,2].我院1999-2003年应用禾帮苍耳子鼻炎胶囊治疗鼻窦炎,疗效满意,报告如下.
作者:刘永革;宋秀琴;张莉 刊期: 2005年第03期
2002年1月-2004年9月我们对801例宫颈细胞学异常或宫颈肉眼观异常或有临床症状者行阴道镜检查,对其中发现有醋酸发白区、点状血管、镶嵌或其他异常的719例进行活组织检查,经病理诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)或癌者212例,现将这212例患者宫颈细胞学检查、阴道镜检查诊断CIN的结果,分析报告如下.
作者:罗天霞;诸雪峻;张艺青;姜永香;唐力明;杨冬 刊期: 2005年第03期
胆囊切除术为当今治疗胆囊结石症的主要手段.由于胆道解剖复杂,常伴有各种畸形,操作时术野模糊,加上施术者技术操作不当,各种手术并发症时有发生.现对我院1997-2004年符合复杂性胆囊切除条件(资料与方法中的3种类型)的患者进行分析,旨在从中找出经验和对策,以降低手术并发症和病死率.
作者:戴功建 刊期: 2005年第03期
卵巢转移性肿瘤是一种较少见的恶性肿瘤,临床上常误诊为原发性卵巢肿瘤.1998年1月-2003年12月我院共收治卵巢恶性肿瘤156例,其中3例经手术证实为卵巢转移性肿瘤.现报告如下.
作者:王立群;宋秀云;陈文妹 刊期: 2005年第03期