金红;王海澜;林吉进;吴旻
腹壁切口疝是发生于原腹部手术切口的疝,是腹内组织或器官经由手术切口的潜在间隙或薄弱区域突出于体表所形成的腹壁包块.欧洲疝学会[1]的定义为:在临床体检或影像检查中可看到或可触及的原切口下的腹壁缺损,可伴或不伴腹壁包块.
作者:张纪军 刊期: 2005年第07期
糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,由于体内代谢紊乱和体质的消耗,导致免疫功能减退,易发生感染[1],尤其是糖尿病并发下呼吸道感染颇为多见,临床上治疗较为棘手.现将我院2003年10月-2005年2月收治的糖尿病并发下呼吸道感染52例患者,使用凯伦(哌拉西林/他唑巴坦,海南通用三洋药业有限公司生产)治疗效果总结如下.
作者:张桂敏;徐承棉;于淑丽 刊期: 2005年第07期
老年人机体免疫力下降,并发疾病多,胆道疾病术后病死率及并发症发生率亦高,已成为肝胆外科一个值得注意的问题.我院1990年1月-2004年11月手术治疗>70岁老年人胆道疾病89例,现报告如下.
作者:马金山;吴常青;郭振;田登利 刊期: 2005年第07期
目的探讨蒙脱石联合康复新治疗化疗所致的口腔炎的疗效.方法回顾性分析化疗所致的口腔粘膜炎169例,其中蒙脱石联合康复新治疗组71例,呋喃西林联合碘甘油治疗组98例.结果蒙脱石联合康复新治疗组显效率50.7%,有效率91.5%,中位痊愈时间2.5d,呋喃西林联合碘甘油组显效率21.4%,有效率69.4%,中位痊愈时间5d,二组显效率、有效率比较均为P<0.01,差异有统计学意义.结论蒙脱石联合康复新治疗化疗所致的口腔炎有效率高,痊愈快.
作者:凌华晃;钟亮;蔡茂德;苏炳光 刊期: 2005年第07期
癔症是由心理因素引起没有器质性疾病基础的躯体症状和某些精神症状,文献报道[1,2]有逐渐增多的趋势.眼部症状多种多样,如突然失明(或视物不清),上睑下垂、眼球固定不动、复视、眼睑痉挛等.由于临床表现复杂多样,故易造成误诊或诊断延误.本文对我院1996年7月-2003年7月收治的78例眼癔症进行分析,报告如下.
作者:李梅英;孔德兰;杨华;王保君;李顺元 刊期: 2005年第07期
1 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的作用ACEI是20世纪80年代以来应用于临床的一类药物,既往研究表明,ACEI在治疗高血压和心力衰竭方面取得满意的疗效,并且对心肌保护、逆转左室肥厚、改善糖代谢、提高生活质量及降低心力衰竭病死率方面亦有良好作用.其主要药理作用有:抑制血浆和局部组织的肾素-血管紧张素系统(RAS)活性;抑制激肽酶Ⅱ,减慢缓激肽降解,激活前列腺素(PG)系统;抗心肌缺血与梗死作用,减轻心肌缺血再灌注损伤,保护心肌对抗自由基的损伤作用;防止心肌肥大,阻止心血管病理性重构;降低血管壁及血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,降低后负荷,增加心排出量,使肾血流量增加;降低外周及中枢AngⅡ活性及交感活性,增强副交感神经兴奋性;降低血糖、增加糖耐量,增加机体对胰岛素的敏感性,改善组织能量代谢,增加高密度脂蛋白,降低血清胆固醇和甘油三酯水平,减少脂质向血管内膜转移;抑制使血管平滑肌细胞增殖的生长因子等.
作者:庞栋;朱建英 刊期: 2005年第07期
糖尿病并发低血糖临床上并非少见,老年糖尿病并发低血糖临床症状不典型,容易误诊,延误病情,可危及生命,现将我院1995-2004年10月收治的老年糖尿病患者发生低血糖症17例误诊分析如下.
作者:周秀梅;闫瑞霞 刊期: 2005年第07期
1999年7月-2004年6月,我院共施行胆总管手术88例,其中施行一期缝合40例,传统引流48例,均获治愈,报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料患者男19例,女69例,年龄19~54岁,平均40岁.根据病史、B超、肝功能检查结果做出初步诊断(其中7例行磁共振胆胰管造影),经手术证实88例的诊断符合率96.59%,手术探查3例.
作者:吕海;李志宁;戚爱清;周鼎 刊期: 2005年第07期
目的了解城市流动人口生殖健康保健知识的认识现状,为流动人口生殖健康宣传、教育、服务提供依据.方法 2004年1-3月,在深圳市龙岗区随机抽取10个流动人口集中的工厂进行生殖健康问卷调查,调查人数为7 047人,其中男性为1 845人,女性为5 202人.结果①听说生殖道感染的人男性为86.2%,女性为80.8%;②避孕方法的选择以使用宫内节育器为主,但仍有24.7%的人不知道避孕的方法有哪些;③66.6%的应答者认为婚前性行为有相当大的危害;④生殖健康知识主要来源于书报、电视.结论城市流动人口生殖健康知识贫乏模糊,特别是女性对生殖健康认识不足、应加强流动人口生殖健康宣传教育.
作者:梁晓;王鹤云;孙小晶;冯宗丽;段咏梅 刊期: 2005年第07期
脑星形胶质细胞瘤为常见的脑肿瘤,对人类危害较大.国内低场磁共振设备普及率较高.本文旨在分析12年间经手术病理证实的各级脑星形胶质细胞瘤的低场MRI表现,以提高低场MRI对各级脑星形胶质细胞瘤的诊断准确率,指导临床对脑星形胶质细胞瘤的正确治疗.
作者:孟广君;邢春礼;卢敏;陈玉平 刊期: 2005年第07期
小儿处于生长发育时期,在组织解剖、生理等方面均有不同特点,小儿骨折与成人骨折有很大差异,骨骺部发生损伤,会造成生长障碍或发生畸形,骺离骨折易在分离后造成永久性损害,骨骺血管的损伤不仅可引起骨骺的无血管性坏死,而且也可使生长板闭合,骺离骨折应在损伤后不久尽快地纠正,即使迟缓1~2d,也可使整复变得很困难,该处损伤治疗不及时可影响、延误骨折的愈合,给患儿及其家庭造成痛苦,也增加了医患纠纷,给医院造成不良的影响,为进一步提高小儿外伤骺离骨折的诊断符合率,我科就此问题进行了深入研究.
作者:沈哲 刊期: 2005年第07期
近几年来,大量的研究表明脑缺血再灌注后海马区出现神经细胞凋亡,其发生的机制尚不十分清楚.细胞凋亡的发生是一个主动的细胞死亡过程,是由基因调控的.凋亡相关的基因通常分为二大类,即抗凋亡基因和促凋亡基因.Fas为目前发现的重要的促凋亡基因之一.我们就大鼠脑缺血再灌注后海马区Fas蛋白的表达规律进行研究.同时,给予三磷酸胞二钠(维力安)进行治疗,探讨维力安的脑保护作用.
作者:张瑞凤;刘艳清;王艳玲 刊期: 2005年第07期
终末期肾功能衰竭的重要并发症之一就是钙磷代谢紊乱.高磷血症是影响维持性血液透析患者生存质量和增加病死率的危险因素.血磷升高可诱发甲状旁腺功能亢进,从而导致肾性骨病的发生及皮肤瘙痒、高脂血症、神经传导速度减慢等.近研究认为,血磷及钙磷乘积升高是引起终末期肾脏疾病心血管并发症的危险因素,其潜在机制是引起心脏钙化[1].透析患者由于残余肾功能甚少,摄入足够营养使高磷血症不可避免.人体血液中的磷酸盐是分子量低于500D的小分子毒物,可通过透析清除.为了解不同种透析膜对血磷的清除效果,探讨可能的清除机制,我们选用了4种常用透析膜进行临床试验观察,现报告如下.
作者:郭瑞敏;于明忠;赵国东 刊期: 2005年第07期
自从1977年Grunting首次应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)以来,介入治疗已成为冠心病治疗的主要方法. 同期冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗(PCI)是指进行心导管检查的同时完成PCI.2001年12月-2004年6月我们对68例急性冠状动脉综合征患者施行同期冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗(PCI),旨在探讨同期冠状动脉造影和PCI的可行性与安全性.
作者:杨化浩;孙娜;游涛;高洪蛟 刊期: 2005年第07期
泪小管断裂是较为常见的眼外伤急症之一,由于泪小管是泪液的重要引流通道,所以此类患者如手术处理不当,可造成严重的泪液外溢,给患者生活带来诸多不便和很大的精神痛苦.我院1996年2月-2003年6月对14例(14眼)新泪小管断裂的患者,行Ⅰ期泪小管吻合术,取得满意效果,现报告如下.
作者:段晓晖 刊期: 2005年第07期
我院1999年3月-2004年9月采用后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤18例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料本组18例,男14例,女4例.年龄36~68岁,平均52岁,>50岁15例.损伤原因:高处坠落伤5例,跌伤3例,交通伤10例;损伤机制:颈椎过伸损伤14例,屈曲型损伤3例,压缩型损伤1例.临床表现:按是否同时累及下肢分为四肢型与上肢型,四肢型10例,上肢型8例,四肢型者上肢运动障碍均重于下肢;伤后上肢平均肌力:肩、肘、腕、手分别为4,3,1,1级;下肢平均肌力:髋、膝、踝、足分别为5,4,4,3级.所有病例均有不同程度的痛、温觉不规则障碍;深感觉正常14例,部分减退4例;膀胱功能障碍8例;有额部挫伤或皮肤裂伤15例.伤后距手术时间1~3d.
作者:李庆军;马振兴;邢发杰;侯长卫览 刊期: 2005年第07期
头孢吡肟(Cefepime,CFP)是第四代头孢菌素,其特点是对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均具有高度抗菌活性,对细菌产生的β-内酰胺酶有很好的稳定性[1].而老年人下呼吸道感染的病原菌越来越多对β-内酰胺酶类抗生素产生耐药[2].为评价头孢吡肟治疗老年人下呼吸道感染的疗效与安全性,我们以头孢噻肟为对照药进行了随机对照观察,现将结果报告如下.
作者:温志华;刘小平 刊期: 2005年第07期
脐带帆状附着发病率不高,前置血管受压破裂多见,我院2004年发现1例脐带帆状附着并发新生儿畸形,现报告如下.1 病历报告患者,女,25岁,因停经39周,阴道自然破水近1h,破水时即见阴道流血,量同月经量,于2004年4月14日22:30入院.查体:BP 105/65mmHg,心肺听诊无异常,无宫缩.宫高33cm,腹围100cm.儿头入盆,胎心音136次/min.
作者:李敬 刊期: 2005年第07期
目的探讨胸部挤压伤的早期诊断意识与治疗胸部挤压伤的有效方法.方法对32例胸部挤压致肺损伤的诊断治疗过程加以总结.结果本组胸部挤压并发肺损伤32例,经早期诊断,早期预防性治疗痊愈29例;发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)1例,经呼吸机支持治疗治愈;因并发重型颅脑损伤死亡2例.结论早期诊断,早期处理,预防性治疗是胸部挤压致肺损伤的救治关键.
作者:师宏词 刊期: 2005年第07期
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,多发生于生育年龄妇女,是不孕症的常见的原因之一.临床上治疗慢性盆腔炎的方法虽有多种,但治愈率较低,复发率较高.我院采用中草药保留灌肠治疗慢性盆腔炎取得满意效果,报告如下.
作者:刁伟华 刊期: 2005年第07期