马金山；吴常青；郭振；田登利
目的了解深圳市第二人民医院2003-2004年门诊部、住院部中枢神经系统药物处方金额、用药频度和应用品种的分布特点.方法应用<医院用药统计与智能分析系统>软件,对我院中枢神经系统用药情况进行分析.结果中枢神经系统药物2003-2004年消耗量占全院药品的7.19%.门诊部和住院部用药品种结构明显不同,各自主要用药品种结构相对稳定.解热镇痛药在门诊用药中占首位,治疗脑血管病的药在住院用药中占首位.结论中枢神经系统药物在临床治疗中占有重要地位,解热镇痛药、脑血管病药是中枢神经系统用药的主要品种.
作者：王园；熊文举；吴清平 刊期： 2005年第07期
自从1977年Grunting首次应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)以来,介入治疗已成为冠心病治疗的主要方法. 同期冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗(PCI)是指进行心导管检查的同时完成PCI.2001年12月-2004年6月我们对68例急性冠状动脉综合征患者施行同期冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗(PCI),旨在探讨同期冠状动脉造影和PCI的可行性与安全性.
作者：杨化浩；孙娜；游涛；高洪蛟 刊期： 2005年第07期
目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病患者心功能的影响.方法 41例心功能不全患者随机分为二组,对照组20例给予常规治疗;观察组21例在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d,餐后口服.8周后应用心动超声判断治疗前后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd),左室短轴缩短率(FS),评价心功能.结果对照组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.38±0.05),(59.0±5.4),(0.19±0.04)及(0.44±0.06),(54.4±6.0),(0.24±0.08),统计学比较P值均＜0.05.观察组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.39±0.03),(57.5±4.6),(0.17±0.05),(0.47±0.07),(53.3±4.8),(0.27±0.09),统计学比较P值均＜0.01.结论曲美他嗪通过改善心肌代谢有利于提高缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心力衰竭患者的心功能,是安全有效的辅助用药.
作者：金红；王海澜；林吉进；吴旻 刊期： 2005年第07期
终末期肾功能衰竭的重要并发症之一就是钙磷代谢紊乱.高磷血症是影响维持性血液透析患者生存质量和增加病死率的危险因素.血磷升高可诱发甲状旁腺功能亢进,从而导致肾性骨病的发生及皮肤瘙痒、高脂血症、神经传导速度减慢等.近研究认为,血磷及钙磷乘积升高是引起终末期肾脏疾病心血管并发症的危险因素,其潜在机制是引起心脏钙化[1].透析患者由于残余肾功能甚少,摄入足够营养使高磷血症不可避免.人体血液中的磷酸盐是分子量低于500D的小分子毒物,可通过透析清除.为了解不同种透析膜对血磷的清除效果,探讨可能的清除机制,我们选用了4种常用透析膜进行临床试验观察,现报告如下.
作者：郭瑞敏；于明忠；赵国东 刊期： 2005年第07期
肿瘤已成为危害人类健康的重大疾病,全球每年约有700万人死于恶性肿瘤,在我国城市居民中恶性肿瘤列死因第一位.肿瘤的发生是一个多步骤过程,数个癌基因激活和/或肿瘤抑制基因失活被认为是重要的环节.抑制基因的两个等位基因都发生突变或丢失时,功能丧失,可导致细胞转化.DMBT1为近年来发现的一种候选抑制基因,它的表达下调、缺失、突变失活与多种肿瘤,特别是上皮细胞肿瘤的发生发展密切相关.
作者：曹建华；周爱莲；何建猷 刊期： 2005年第07期
目的探讨微生态调节剂双歧三联活菌片与双八面体蒙脱石散在治疗小儿再发性腹痛(RAP)中的疗效与作用.方法 172例RAP的患儿随机分成二组,观察组87例给予口服双歧三联活菌片、双八面体蒙脱石散、溴化丙胺太林治疗;对照组85例仅给予溴化丙胺太林治疗,疗程均为2周,随诊3个月观察疗效.结果观察组:显效50例,有效28例,无效9例,总有效率89.7%.对照组:显效9例,有效23例,无效53例,总有效率37.6%.二组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论联合应用双歧三联活菌片与双八面体蒙脱石散,对治疗小儿RAP有良好的疗效,为临床RAP的治疗提供了另一可供选择的新思路.
作者：罗德劲；赵小玲；鞠忠玲 刊期： 2005年第07期
1 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的作用ACEI是20世纪80年代以来应用于临床的一类药物,既往研究表明,ACEI在治疗高血压和心力衰竭方面取得满意的疗效,并且对心肌保护、逆转左室肥厚、改善糖代谢、提高生活质量及降低心力衰竭病死率方面亦有良好作用.其主要药理作用有:抑制血浆和局部组织的肾素-血管紧张素系统(RAS)活性;抑制激肽酶Ⅱ,减慢缓激肽降解,激活前列腺素(PG)系统;抗心肌缺血与梗死作用,减轻心肌缺血再灌注损伤,保护心肌对抗自由基的损伤作用;防止心肌肥大,阻止心血管病理性重构;降低血管壁及血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,降低后负荷,增加心排出量,使肾血流量增加;降低外周及中枢AngⅡ活性及交感活性,增强副交感神经兴奋性;降低血糖、增加糖耐量,增加机体对胰岛素的敏感性,改善组织能量代谢,增加高密度脂蛋白,降低血清胆固醇和甘油三酯水平,减少脂质向血管内膜转移;抑制使血管平滑肌细胞增殖的生长因子等.
作者：庞栋；朱建英 刊期： 2005年第07期
浆液性耳廓软骨膜炎系指耳廓外侧面上半部的局限性肿胀,内有浆液性渗出液,形成囊肿样隆起.本病又称耳廓假囊肿、耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓软骨积液等[1].由于传统的治疗方法及疗效不甚理想,我院2002年11月-2004年12月采用地塞米松囊腔注入治疗,治愈达90%以上,分析报告如下.
作者：龙丽萍；徐永赤；姜万富 刊期： 2005年第07期
癔症是由心理因素引起没有器质性疾病基础的躯体症状和某些精神症状,文献报道[1,2]有逐渐增多的趋势.眼部症状多种多样,如突然失明(或视物不清),上睑下垂、眼球固定不动、复视、眼睑痉挛等.由于临床表现复杂多样,故易造成误诊或诊断延误.本文对我院1996年7月-2003年7月收治的78例眼癔症进行分析,报告如下.
作者：李梅英；孔德兰；杨华；王保君；李顺元 刊期： 2005年第07期
动脉粥样硬化造成冠状动脉管腔狭窄,能使冠状动脉供血不足和心肌缺血,并引起心脏缺血改变,本研究应用心肌灌注扫描技术观察冠心病心肌缺血并发高脂血症应用氟伐他汀治疗后心肌缺血改善情况.
作者：金军；金华；田玉恒 刊期： 2005年第07期
目的探讨蒙脱石联合康复新治疗化疗所致的口腔炎的疗效.方法回顾性分析化疗所致的口腔粘膜炎169例,其中蒙脱石联合康复新治疗组71例,呋喃西林联合碘甘油治疗组98例.结果蒙脱石联合康复新治疗组显效率50.7%,有效率91.5%,中位痊愈时间2.5d,呋喃西林联合碘甘油组显效率21.4%,有效率69.4%,中位痊愈时间5d,二组显效率、有效率比较均为P＜0.01,差异有统计学意义.结论蒙脱石联合康复新治疗化疗所致的口腔炎有效率高,痊愈快.
作者：凌华晃；钟亮；蔡茂德；苏炳光 刊期： 2005年第07期
重症心脏瓣膜病变的患者,术前病程多较长,瓣膜病变严重,心功能差常伴反复心力衰竭、肺感染、顽固性水肿等,血流动力学不稳,心脏前后负荷的加重常使心肌代偿性肥厚,心脏扩大,肺动脉高压,心肌供氧不足,收缩乏力及储备功能严重下降.心功能不全时出现端坐呼吸,肝肿大淤血、双下肢水肿.由于基础病变的存在,虽然术前的强心利尿及血管活性药物应用能使心功能有所改善,但仍无法等到病情稳定时再行手术,有些患者甚至病情持续恶化,给围术期的麻醉管理带来了很大的困难.我院2002年6月-2004年6月为42位重症心脏瓣膜病患者行手术治疗,均采用以芬太尼为主的静吸复合麻醉,维持了理想的血流动力学,疗效满意,现总结报告如下.
作者：张明香 刊期： 2005年第07期
小儿处于生长发育时期,在组织解剖、生理等方面均有不同特点,小儿骨折与成人骨折有很大差异,骨骺部发生损伤,会造成生长障碍或发生畸形,骺离骨折易在分离后造成永久性损害,骨骺血管的损伤不仅可引起骨骺的无血管性坏死,而且也可使生长板闭合,骺离骨折应在损伤后不久尽快地纠正,即使迟缓1～2d,也可使整复变得很困难,该处损伤治疗不及时可影响、延误骨折的愈合,给患儿及其家庭造成痛苦,也增加了医患纠纷,给医院造成不良的影响,为进一步提高小儿外伤骺离骨折的诊断符合率,我科就此问题进行了深入研究.
作者：沈哲 刊期： 2005年第07期
据<嘹望>杂志近报道:我国的GDP连续多年平均保持了8%的高位增长,却鲜有人知道每年因公共安全问题造成的GDP损失高达6%,这些问题每年要夺走20万人的宝贵生命.统计资料显示,2002年全国共发生107万余起各类事故,导致了14万人丧生,其中77万起为交通事故,死亡人数为11万,所有工矿企业中,煤矿行业的安全生产形势为严峻,共死亡7 000多人,全国平均每天发生7.2起一次死亡3～9人的重大事故,每周发生2.5起一次死亡>10人的特大事故,每月发生1.2起一次死亡30人的特别重大事故.2003年共发生火灾254 811起,死亡2 497人,伤3 098人.从经济损失来看,共计6 500亿人民币,其中安全事故引发的损失共计2 500亿;社会治安造成的损失1 500亿;自然灾害造成损失为200亿;生物侵害导致的损失为500亿.从发展趋势来看,1990-2002年,我国安全事故总量年均增长6.28%,高时增长达22%;全国公安机关所立刑事案件年均上升幅度为24.7%.据北京市统计,今年第一季度该市发生生产安全死亡事故26起,死亡31人,同比增加4起10人,分别上升18%和29%.一些地区和生产经营单位还存在大量事故隐患,如果监控、整改不力,随时可能发生重、特大事故.以上的数字只仅仅是直观的、表面的现象,严重的是其背后隐含的对于人们心理、社会稳定、旅游和经济活动限制的影响.
作者：程爱国 刊期： 2005年第07期
目的探讨胸部挤压伤的早期诊断意识与治疗胸部挤压伤的有效方法.方法对32例胸部挤压致肺损伤的诊断治疗过程加以总结.结果本组胸部挤压并发肺损伤32例,经早期诊断,早期预防性治疗痊愈29例;发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)1例,经呼吸机支持治疗治愈;因并发重型颅脑损伤死亡2例.结论早期诊断,早期处理,预防性治疗是胸部挤压致肺损伤的救治关键.
作者：师宏词 刊期： 2005年第07期
弥漫性轴索损伤(DAI)是一种较常见的重型原发性脑组织弥漫性损伤,是导致颅脑损伤患者伤后死亡、重残、植物生存的常见原因,成为医学难题,现就我科1999-2003年收治的46例DAI患者治疗问题进行探讨.
作者：张秀卿；史锡文；孙世远 刊期： 2005年第07期
降低直肠癌术后复发转移率以及提高术后生活质量一直是外科医生所关注和努力研究的课题之一.目前采用的全直肠系膜切除(TME) 直肠癌根治术越来越多被外科医生所接受.本文总结了我科2001年2月-2004年4月采用TME行直肠癌根治术20例的临床资料,报告如下.
作者：霍黎生 刊期： 2005年第07期
目的了解城市流动人口生殖健康保健知识的认识现状,为流动人口生殖健康宣传、教育、服务提供依据.方法 2004年1-3月,在深圳市龙岗区随机抽取10个流动人口集中的工厂进行生殖健康问卷调查,调查人数为7 047人,其中男性为1 845人,女性为5 202人.结果①听说生殖道感染的人男性为86.2%,女性为80.8%;②避孕方法的选择以使用宫内节育器为主,但仍有24.7%的人不知道避孕的方法有哪些;③66.6%的应答者认为婚前性行为有相当大的危害;④生殖健康知识主要来源于书报、电视.结论城市流动人口生殖健康知识贫乏模糊,特别是女性对生殖健康认识不足、应加强流动人口生殖健康宣传教育.
作者：梁晓；王鹤云；孙小晶；冯宗丽；段咏梅 刊期： 2005年第07期
消化道出血为新生儿常见病,也是新生儿危重疾病的严重并发症,我院2001年1月-2004年12月,应用西咪替丁联合立止血静滴局部止血治疗新生儿消化道出血,取得满意效果现报告如下.
作者：陈泓明 刊期： 2005年第07期
近年来由于CT检查应用的普及,迟发性外伤性颅内血肿渐被重视,早期诊治对降低病死率和致残率极为重要.我科2002年1月-2004年6月收治的颅脑损伤患者中,发生迟发性颅内血肿37例,占同期颅脑损伤患者的6.7%,现报告如下.
作者：冀志武；罗玉生；王黎华 刊期： 2005年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
