冀志武;罗玉生;王黎华
呼吸内科住院患者>60岁的老年患者占80%以上,由于他们的呼吸道抵抗力低、肺部反复感染、基础疾病多样、严重,加之各种侵袭性操作、皮质激素免疫抑制剂和大量广谱抗生素的不合理应用,使细菌耐药率不断增加,继而产生多重耐药菌及继发真菌感染,给临床治疗带来很大的困难.现就其临床病例分析报告如下,旨在引起临床医生的高度重视.
作者:杨海霞 刊期: 2005年第07期
2001年1月-2002年12月我科共施行腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)255例(其中2例中转开腹),全部治愈出院,现总结报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料本组255例,年龄33~56岁, 平均(44.20±1.18)岁,其中子宫肌瘤182例,子宫腺肌病57例,功能性子宫出血16例.有腹部手术史22例,其中剖宫产术6例,附件切除术11例,阑尾切除术3例,胆囊切除术2例.子宫大小:<12周妊娠162例;≥12周妊娠93例,其中>16周妊娠38例.术前有不规则阴道流血者常规分段诊刮术排除恶性病变.
作者:吴光伟;黄英 刊期: 2005年第07期
消化道出血为新生儿常见病,也是新生儿危重疾病的严重并发症,我院2001年1月-2004年12月,应用西咪替丁联合立止血静滴局部止血治疗新生儿消化道出血,取得满意效果现报告如下.
作者:陈泓明 刊期: 2005年第07期
人类免疫缺陷病毒(HIV)破坏机体的免疫功能,易导致各种机会感染及多系统损害.为提高对艾滋病的认识,现就我院11例艾滋病患者的临床资料进行分析,报告如下.1 临床资料1.1 .一般资料 11例艾滋病患者均为我院2001-2004年住院患者.男4例,女7例,年龄29~58岁,平均39岁.均为经血液传播感染,其中5例为有偿献血者,从献血开始到发病时间为3~13年,平均(8.8±3.7)年,6例为手术输血,从输血到发病4~11年,平均(7.8±2.30)年.
作者:刘卫国;刘传宝;苏夏鹏;崔魁丽 刊期: 2005年第07期
浆液性耳廓软骨膜炎系指耳廓外侧面上半部的局限性肿胀,内有浆液性渗出液,形成囊肿样隆起.本病又称耳廓假囊肿、耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓软骨积液等[1].由于传统的治疗方法及疗效不甚理想,我院2002年11月-2004年12月采用地塞米松囊腔注入治疗,治愈达90%以上,分析报告如下.
作者:龙丽萍;徐永赤;姜万富 刊期: 2005年第07期
小儿处于生长发育时期,在组织解剖、生理等方面均有不同特点,小儿骨折与成人骨折有很大差异,骨骺部发生损伤,会造成生长障碍或发生畸形,骺离骨折易在分离后造成永久性损害,骨骺血管的损伤不仅可引起骨骺的无血管性坏死,而且也可使生长板闭合,骺离骨折应在损伤后不久尽快地纠正,即使迟缓1~2d,也可使整复变得很困难,该处损伤治疗不及时可影响、延误骨折的愈合,给患儿及其家庭造成痛苦,也增加了医患纠纷,给医院造成不良的影响,为进一步提高小儿外伤骺离骨折的诊断符合率,我科就此问题进行了深入研究.
作者:沈哲 刊期: 2005年第07期
癔症是由心理因素引起没有器质性疾病基础的躯体症状和某些精神症状,文献报道[1,2]有逐渐增多的趋势.眼部症状多种多样,如突然失明(或视物不清),上睑下垂、眼球固定不动、复视、眼睑痉挛等.由于临床表现复杂多样,故易造成误诊或诊断延误.本文对我院1996年7月-2003年7月收治的78例眼癔症进行分析,报告如下.
作者:李梅英;孔德兰;杨华;王保君;李顺元 刊期: 2005年第07期
我院1999年3月-2004年9月采用后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤18例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料本组18例,男14例,女4例.年龄36~68岁,平均52岁,>50岁15例.损伤原因:高处坠落伤5例,跌伤3例,交通伤10例;损伤机制:颈椎过伸损伤14例,屈曲型损伤3例,压缩型损伤1例.临床表现:按是否同时累及下肢分为四肢型与上肢型,四肢型10例,上肢型8例,四肢型者上肢运动障碍均重于下肢;伤后上肢平均肌力:肩、肘、腕、手分别为4,3,1,1级;下肢平均肌力:髋、膝、踝、足分别为5,4,4,3级.所有病例均有不同程度的痛、温觉不规则障碍;深感觉正常14例,部分减退4例;膀胱功能障碍8例;有额部挫伤或皮肤裂伤15例.伤后距手术时间1~3d.
作者:李庆军;马振兴;邢发杰;侯长卫览 刊期: 2005年第07期
目的了解深圳市第二人民医院2003-2004年门诊部、住院部中枢神经系统药物处方金额、用药频度和应用品种的分布特点.方法应用<医院用药统计与智能分析系统>软件,对我院中枢神经系统用药情况进行分析.结果中枢神经系统药物2003-2004年消耗量占全院药品的7.19%.门诊部和住院部用药品种结构明显不同,各自主要用药品种结构相对稳定.解热镇痛药在门诊用药中占首位,治疗脑血管病的药在住院用药中占首位.结论中枢神经系统药物在临床治疗中占有重要地位,解热镇痛药、脑血管病药是中枢神经系统用药的主要品种.
作者:王园;熊文举;吴清平 刊期: 2005年第07期
目的分析江门市世界银行贷款结核病控制项目实施的初、复治涂阳肺结核患者的治疗及转归情况.方法采用队列分析对1994-2002年新登记涂阳患者进行分析.结果江门市1994-2002年新登记活动性肺结核患者17 172例,其中涂阳患者11 695例,新登记率由14.92/10万上升至34.18/10万;初治涂阳肺结核患者治愈率由85.14%提高到97.49%;复治涂阳肺结核患者治愈率由57.9%上升到92.45%;达到世界银行贷款中国结核病控制项目要求.结论初、复治涂阳肺结核患者治愈率升高是加强行政干预、依法归口管治、积极防治宣教和全程监督短程化疗(DOTS)策略得到落实的结果.
作者:熊志华;文立;汤志强;陈志宇;许光辉;黄福平 刊期: 2005年第07期
近几年来,大量的研究表明脑缺血再灌注后海马区出现神经细胞凋亡,其发生的机制尚不十分清楚.细胞凋亡的发生是一个主动的细胞死亡过程,是由基因调控的.凋亡相关的基因通常分为二大类,即抗凋亡基因和促凋亡基因.Fas为目前发现的重要的促凋亡基因之一.我们就大鼠脑缺血再灌注后海马区Fas蛋白的表达规律进行研究.同时,给予三磷酸胞二钠(维力安)进行治疗,探讨维力安的脑保护作用.
作者:张瑞凤;刘艳清;王艳玲 刊期: 2005年第07期
静脉溶栓是近年来急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)治疗的一大进展,为了减轻溶栓后心肌再灌注损伤的发生,提高疗效,我们将前列腺素E1(PGE1)用于急性心肌梗死患者,观察其对心肌再灌注损伤的保护作用.
作者:赵碧琼;阎华;耿学斌 刊期: 2005年第07期
1999年7月-2004年6月,我院共施行胆总管手术88例,其中施行一期缝合40例,传统引流48例,均获治愈,报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料患者男19例,女69例,年龄19~54岁,平均40岁.根据病史、B超、肝功能检查结果做出初步诊断(其中7例行磁共振胆胰管造影),经手术证实88例的诊断符合率96.59%,手术探查3例.
作者:吕海;李志宁;戚爱清;周鼎 刊期: 2005年第07期
老年人机体免疫力下降,并发疾病多,胆道疾病术后病死率及并发症发生率亦高,已成为肝胆外科一个值得注意的问题.我院1990年1月-2004年11月手术治疗>70岁老年人胆道疾病89例,现报告如下.
作者:马金山;吴常青;郭振;田登利 刊期: 2005年第07期
目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病患者心功能的影响.方法 41例心功能不全患者随机分为二组,对照组20例给予常规治疗;观察组21例在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d,餐后口服.8周后应用心动超声判断治疗前后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd),左室短轴缩短率(FS),评价心功能.结果对照组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.38±0.05),(59.0±5.4),(0.19±0.04)及(0.44±0.06),(54.4±6.0),(0.24±0.08),统计学比较P值均<0.05.观察组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.39±0.03),(57.5±4.6),(0.17±0.05),(0.47±0.07),(53.3±4.8),(0.27±0.09),统计学比较P值均<0.01.结论曲美他嗪通过改善心肌代谢有利于提高缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心力衰竭患者的心功能,是安全有效的辅助用药.
作者:金红;王海澜;林吉进;吴旻 刊期: 2005年第07期
肝囊肿是常见的一种肝脏良性疾病,对于表浅的非寄生虫性肝囊肿的囊肿开窗术(无论开腹或腹腔镜手术),绝大多数患者手术后效果满意,但仍有少数患者术后发生胆瘘.本文就1990年10月-2004年5月我院完成的24例肝囊肿开窗手术术后疗效结合手术后囊壁的病理改变进行综合分析,现报告如下.
作者:张浩;程丽萍;张海林 刊期: 2005年第07期
动脉粥样硬化造成冠状动脉管腔狭窄,能使冠状动脉供血不足和心肌缺血,并引起心脏缺血改变,本研究应用心肌灌注扫描技术观察冠心病心肌缺血并发高脂血症应用氟伐他汀治疗后心肌缺血改善情况.
作者:金军;金华;田玉恒 刊期: 2005年第07期
新生儿低血糖严重时可引起不同程度的脑损伤,甚至死亡.我们总结了29例新生儿低血糖的临床资料,对低血糖的预防和治疗进行了探讨,并对医源性高血糖的预防做了初步分析,报告如下.
作者:李恩艳;张瑞芬 刊期: 2005年第07期
慢性硬膜下血肿是神经外科常见病,过去我科采用在手术室钻孔治疗.2002年1月-2005年3月,我们应用床边锥颅置管引流治疗慢性硬膜下血肿31例,占同期手术治疗慢性硬膜下血肿的65%,现分析报告如下.
作者:何庆林 刊期: 2005年第07期
头孢吡肟(Cefepime,CFP)是第四代头孢菌素,其特点是对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均具有高度抗菌活性,对细菌产生的β-内酰胺酶有很好的稳定性[1].而老年人下呼吸道感染的病原菌越来越多对β-内酰胺酶类抗生素产生耐药[2].为评价头孢吡肟治疗老年人下呼吸道感染的疗效与安全性,我们以头孢噻肟为对照药进行了随机对照观察,现将结果报告如下.
作者:温志华;刘小平 刊期: 2005年第07期