陈泓明
目的探讨不同药物治疗原发性高血压的经济效果.方法选择106例原发性高血压(临床诊断1～2级)、无严重心、脑、肾并发症患者,用3种不同的药物治疗,分为A组:卡托普利+辛伐他汀+银杏叶(38例)、B组:美托洛尔+辛伐他汀+银杏叶(33例)、C组:波依定+辛伐他汀+银杏叶(35例)3组,均为口服给药、疗程10周.运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果 3种治疗方案的总成本依次为3596.50,3671.90,3885.40元,其总有效率分别为86.84%、90.91%、97.14%.结论 B组方案为佳治疗方案.
作者：胡德锐 刊期： 2005年第07期
癔症是由心理因素引起没有器质性疾病基础的躯体症状和某些精神症状,文献报道[1,2]有逐渐增多的趋势.眼部症状多种多样,如突然失明(或视物不清),上睑下垂、眼球固定不动、复视、眼睑痉挛等.由于临床表现复杂多样,故易造成误诊或诊断延误.本文对我院1996年7月-2003年7月收治的78例眼癔症进行分析,报告如下.
作者：李梅英；孔德兰；杨华；王保君；李顺元 刊期： 2005年第07期
目的探讨蒙脱石联合康复新治疗化疗所致的口腔炎的疗效.方法回顾性分析化疗所致的口腔粘膜炎169例,其中蒙脱石联合康复新治疗组71例,呋喃西林联合碘甘油治疗组98例.结果蒙脱石联合康复新治疗组显效率50.7%,有效率91.5%,中位痊愈时间2.5d,呋喃西林联合碘甘油组显效率21.4%,有效率69.4%,中位痊愈时间5d,二组显效率、有效率比较均为P＜0.01,差异有统计学意义.结论蒙脱石联合康复新治疗化疗所致的口腔炎有效率高,痊愈快.
作者：凌华晃；钟亮；蔡茂德；苏炳光 刊期： 2005年第07期
泪小管断裂是较为常见的眼外伤急症之一,由于泪小管是泪液的重要引流通道,所以此类患者如手术处理不当,可造成严重的泪液外溢,给患者生活带来诸多不便和很大的精神痛苦.我院1996年2月-2003年6月对14例(14眼)新泪小管断裂的患者,行Ⅰ期泪小管吻合术,取得满意效果,现报告如下.
作者：段晓晖 刊期： 2005年第07期
2001年1月-2002年12月我科共施行腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)255例(其中2例中转开腹),全部治愈出院,现总结报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料本组255例,年龄33～56岁, 平均(44.20±1.18)岁,其中子宫肌瘤182例,子宫腺肌病57例,功能性子宫出血16例.有腹部手术史22例,其中剖宫产术6例,附件切除术11例,阑尾切除术3例,胆囊切除术2例.子宫大小:<12周妊娠162例;≥12周妊娠93例,其中>16周妊娠38例.术前有不规则阴道流血者常规分段诊刮术排除恶性病变.
作者：吴光伟；黄英 刊期： 2005年第07期
延髓梗死依病灶部位不同可有多种临床症状,随着磁共振检查方法的广泛应用,过去许多临床不能定位的延髓梗死得到确诊,现就50例延髓梗死的临床表现及磁共振特点分析报告如下.
作者：刘长虹 刊期： 2005年第07期
重症心脏瓣膜病变的患者,术前病程多较长,瓣膜病变严重,心功能差常伴反复心力衰竭、肺感染、顽固性水肿等,血流动力学不稳,心脏前后负荷的加重常使心肌代偿性肥厚,心脏扩大,肺动脉高压,心肌供氧不足,收缩乏力及储备功能严重下降.心功能不全时出现端坐呼吸,肝肿大淤血、双下肢水肿.由于基础病变的存在,虽然术前的强心利尿及血管活性药物应用能使心功能有所改善,但仍无法等到病情稳定时再行手术,有些患者甚至病情持续恶化,给围术期的麻醉管理带来了很大的困难.我院2002年6月-2004年6月为42位重症心脏瓣膜病患者行手术治疗,均采用以芬太尼为主的静吸复合麻醉,维持了理想的血流动力学,疗效满意,现总结报告如下.
作者：张明香 刊期： 2005年第07期
目的了解城市流动人口生殖健康保健知识的认识现状,为流动人口生殖健康宣传、教育、服务提供依据.方法 2004年1-3月,在深圳市龙岗区随机抽取10个流动人口集中的工厂进行生殖健康问卷调查,调查人数为7 047人,其中男性为1 845人,女性为5 202人.结果①听说生殖道感染的人男性为86.2%,女性为80.8%;②避孕方法的选择以使用宫内节育器为主,但仍有24.7%的人不知道避孕的方法有哪些;③66.6%的应答者认为婚前性行为有相当大的危害;④生殖健康知识主要来源于书报、电视.结论城市流动人口生殖健康知识贫乏模糊,特别是女性对生殖健康认识不足、应加强流动人口生殖健康宣传教育.
作者：梁晓；王鹤云；孙小晶；冯宗丽；段咏梅 刊期： 2005年第07期
隐睾扭转并非罕见,临床上常因对本病认识不足,极易误诊为嵌顿疝而延误治疗.我院1996年1月-2004年2月收治6例,其中5例发生睾丸坏死,现报告如下.
作者：王震海；刘来喜；李全景 刊期： 2005年第07期
肝癌是常见的恶性肿瘤,目前对肝癌的影像诊断方法很多,CT和B超是以往诊断肝癌的常用检查方法,随着诊断技术的不断发展,磁共振成像(MRI)成为诊断肝癌的又一重要影像学方法,它在肿瘤的诊断分型、判断血管受侵等方面存在明显优势,可为准确诊断肝癌提供重要的影像资料,从而为选择治疗方法提供帮助.本文对35例肝癌患者进行MRI影像表现分析,旨在探讨MRI对肝癌诊断、鉴别诊断及临床应用的价值.
作者：李保红；王军；李俊 刊期： 2005年第07期
目的探讨微生态调节剂双歧三联活菌片与双八面体蒙脱石散在治疗小儿再发性腹痛(RAP)中的疗效与作用.方法 172例RAP的患儿随机分成二组,观察组87例给予口服双歧三联活菌片、双八面体蒙脱石散、溴化丙胺太林治疗;对照组85例仅给予溴化丙胺太林治疗,疗程均为2周,随诊3个月观察疗效.结果观察组:显效50例,有效28例,无效9例,总有效率89.7%.对照组:显效9例,有效23例,无效53例,总有效率37.6%.二组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论联合应用双歧三联活菌片与双八面体蒙脱石散,对治疗小儿RAP有良好的疗效,为临床RAP的治疗提供了另一可供选择的新思路.
作者：罗德劲；赵小玲；鞠忠玲 刊期： 2005年第07期
小儿处于生长发育时期,在组织解剖、生理等方面均有不同特点,小儿骨折与成人骨折有很大差异,骨骺部发生损伤,会造成生长障碍或发生畸形,骺离骨折易在分离后造成永久性损害,骨骺血管的损伤不仅可引起骨骺的无血管性坏死,而且也可使生长板闭合,骺离骨折应在损伤后不久尽快地纠正,即使迟缓1～2d,也可使整复变得很困难,该处损伤治疗不及时可影响、延误骨折的愈合,给患儿及其家庭造成痛苦,也增加了医患纠纷,给医院造成不良的影响,为进一步提高小儿外伤骺离骨折的诊断符合率,我科就此问题进行了深入研究.
作者：沈哲 刊期： 2005年第07期
据<嘹望>杂志近报道:我国的GDP连续多年平均保持了8%的高位增长,却鲜有人知道每年因公共安全问题造成的GDP损失高达6%,这些问题每年要夺走20万人的宝贵生命.统计资料显示,2002年全国共发生107万余起各类事故,导致了14万人丧生,其中77万起为交通事故,死亡人数为11万,所有工矿企业中,煤矿行业的安全生产形势为严峻,共死亡7 000多人,全国平均每天发生7.2起一次死亡3～9人的重大事故,每周发生2.5起一次死亡>10人的特大事故,每月发生1.2起一次死亡30人的特别重大事故.2003年共发生火灾254 811起,死亡2 497人,伤3 098人.从经济损失来看,共计6 500亿人民币,其中安全事故引发的损失共计2 500亿;社会治安造成的损失1 500亿;自然灾害造成损失为200亿;生物侵害导致的损失为500亿.从发展趋势来看,1990-2002年,我国安全事故总量年均增长6.28%,高时增长达22%;全国公安机关所立刑事案件年均上升幅度为24.7%.据北京市统计,今年第一季度该市发生生产安全死亡事故26起,死亡31人,同比增加4起10人,分别上升18%和29%.一些地区和生产经营单位还存在大量事故隐患,如果监控、整改不力,随时可能发生重、特大事故.以上的数字只仅仅是直观的、表面的现象,严重的是其背后隐含的对于人们心理、社会稳定、旅游和经济活动限制的影响.
作者：程爱国 刊期： 2005年第07期
脑血管病的发病率、致残率、病死率较高,早期、安全、正确的诊断是进一步治疗的前提.虽然CT脑血管造影(CTA)、磁共振脑血管造影(MRA)等为脑血管病的无创诊断提供了新方法,但数字减影脑血管造影(DSA)提供的诊断信息仍是不可取代的,目前仍被认为是脑血管病诊断的金标准[1,2].我科2003年8月-2005年1月行DSA检查30例,报告如下.
作者：穆晓军；徐岩；孙晓伟；扬巨亮；贺凤武；尚悦 刊期： 2005年第07期
1 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的作用ACEI是20世纪80年代以来应用于临床的一类药物,既往研究表明,ACEI在治疗高血压和心力衰竭方面取得满意的疗效,并且对心肌保护、逆转左室肥厚、改善糖代谢、提高生活质量及降低心力衰竭病死率方面亦有良好作用.其主要药理作用有:抑制血浆和局部组织的肾素-血管紧张素系统(RAS)活性;抑制激肽酶Ⅱ,减慢缓激肽降解,激活前列腺素(PG)系统;抗心肌缺血与梗死作用,减轻心肌缺血再灌注损伤,保护心肌对抗自由基的损伤作用;防止心肌肥大,阻止心血管病理性重构;降低血管壁及血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,降低后负荷,增加心排出量,使肾血流量增加;降低外周及中枢AngⅡ活性及交感活性,增强副交感神经兴奋性;降低血糖、增加糖耐量,增加机体对胰岛素的敏感性,改善组织能量代谢,增加高密度脂蛋白,降低血清胆固醇和甘油三酯水平,减少脂质向血管内膜转移;抑制使血管平滑肌细胞增殖的生长因子等.
作者：庞栋；朱建英 刊期： 2005年第07期
消化道出血为新生儿常见病,也是新生儿危重疾病的严重并发症,我院2001年1月-2004年12月,应用西咪替丁联合立止血静滴局部止血治疗新生儿消化道出血,取得满意效果现报告如下.
作者：陈泓明 刊期： 2005年第07期
目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病、糖尿病性心肌病患者心功能的影响.方法 41例心功能不全患者随机分为二组,对照组20例给予常规治疗;观察组21例在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,3次/d,餐后口服.8周后应用心动超声判断治疗前后左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd),左室短轴缩短率(FS),评价心功能.结果对照组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.38±0.05),(59.0±5.4),(0.19±0.04)及(0.44±0.06),(54.4±6.0),(0.24±0.08),统计学比较P值均＜0.05.观察组治疗前、后LVEF、LVEDd、FS分别为(0.39±0.03),(57.5±4.6),(0.17±0.05),(0.47±0.07),(53.3±4.8),(0.27±0.09),统计学比较P值均＜0.01.结论曲美他嗪通过改善心肌代谢有利于提高缺血性心肌病、糖尿病性心肌病心力衰竭患者的心功能,是安全有效的辅助用药.
作者：金红；王海澜；林吉进；吴旻 刊期： 2005年第07期
动脉粥样硬化造成冠状动脉管腔狭窄,能使冠状动脉供血不足和心肌缺血,并引起心脏缺血改变,本研究应用心肌灌注扫描技术观察冠心病心肌缺血并发高脂血症应用氟伐他汀治疗后心肌缺血改善情况.
作者：金军；金华；田玉恒 刊期： 2005年第07期
呼吸内科住院患者>60岁的老年患者占80%以上,由于他们的呼吸道抵抗力低、肺部反复感染、基础疾病多样、严重,加之各种侵袭性操作、皮质激素免疫抑制剂和大量广谱抗生素的不合理应用,使细菌耐药率不断增加,继而产生多重耐药菌及继发真菌感染,给临床治疗带来很大的困难.现就其临床病例分析报告如下,旨在引起临床医生的高度重视.
作者：杨海霞 刊期： 2005年第07期
急性有机磷农药中毒(AOPP)在基层医院是常见急症之一,我院1997年1月-2003年1月,共收治AOPP70例,根据我们的经验体会,现将诊治情况分析如下.1 资料与方法1.1. 一般资料 70例中男29例,女41例,年龄17～76岁,平均(35.5±14.5)岁.
作者：孙君；谭弟新 刊期： 2005年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
